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FAQ: Welche Blutwerte sollten wie oft gemessen werden?

FAQ: Welche Blutwerte sollten wie oft gemessen werden?

| Beitrags-ID: 250856

FAQ: Welche Blutwerte sollten bei Hypoparathyreoidismus wie oft gemessen werden?

Die europäischen und amerikanischen Leitlinien empfehlen regelmäßige Kontrollen alle 3-6 Monate,
wenn eine stabile medikamentöse Einstellung erreicht ist.

Das heißt, bei schwankenden Werten, Medikamentenumstellungen und Dosisänderungen muss häufiger, manchmal mehrfach pro Woche kontrolliert werden, bis eine stabile Kalziumkonzentration erreicht ist. Die Änderung des Kalziumspiegels ist nicht präzise vorher berechenbar.
Die Europäischen Leitlinien geben an, dass sich das Serum-Kalzium jederzeit mit oder ohne ersichtlichen Grund verändern kann und Komplikationen auftreten können.

Deshalb sollten die Patienten geschult werden, damit sie:
1. Symptome von zu hohem und zu niedrigem Kalzium erkennen
2. Wissen, welche Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen (Durchfallerkrankungen, körperliche Anstrengung, Stress etc.) und Medikamenten (z.B. hochdosiertes Cortison, entwässernde Medikamente, u.a.) gegen andere Erkrankungen auftreten können.

Zur Routineüberwachung eines gut eingestellten Erwachsenen mit Hypopara – nur dafür gibt es Empfehlungen der Europäischen Leitlinien – wird vorgeschlagen, folgende Werte zu kontrollieren:

➡ Alle 3 – 6 Monate – bei Änderungen der Therapie wöchentlich oder 14tägig.

  • ionisiertes oder Albumin-korrigiertes Calcium
  • Anorganisches Phosphat
  • Magnesium
  • Kreatinin
  • eGFR (Geschätzte Glomeruläre Filtrationsrate)
  • Symptome von Hypo- oder Hyperkalzämie

➡ Regelmäßig alle 1 – 2 Jahre

  • 24-Std.Sammelurin auf Calciumausscheidung

➡ Bei Symptomen von Nierensteinen oder wenn das Kreatinin im Serum zu steigen beginnt

➡ Regelmäßig, z. B. einmal im Jahr

  • Kontrolle von Anzeichen oder Symptomen von Begleiterkrankungen

➡ In Schwangerschaft und Stillzeit alle 2 – 3 Wochen

➡ Besonders häufige Kontrollen bei einer bestimmten erblichen Hypocalcämie: der autosomal dominanten Hypocalcämie (ADH).

➡ Knochendichtemessung wird in den Europäischen Leitlinien nicht als Routinekontrolle empfohlen.

➡ die Bestimmung von Vitamin D-Spiegel und PTH wird in den Leitlinien nicht besprochen: siehe auch: FAQ: Wie oft muss nach einer OP kontrolliert werden?. und FAQ: Warum Vitamin D3 (Cholecalciferol) zusätzlich?.

Erst Autor*in: firiel für das Leitungsteam
Zuletzt bearbeitet am 23.02.2018 durch weberin für das Leitungsteam
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1 Nutzer*in hat sich für diesen Beitrag bedankt.
Grimbart

Antwort auf: FAQ: Welche Blutwerte sollten wie oft gemessen werden?

| Beitrags-ID: 348992

Liebe Netzwerker!
Dies ist ein Überblick über alles, was kontrolliert werden sollte, Die Überschrift müßte z.B. lauten:
FAQ:Welche Blutwerte – oder besser: Welche Laborwerte und was sonst noch muß wie oft kontrolliert werden – ein Überblick.Oder hat jemand eine elegantere Fomulierung?

In der letzten Zeile sollte das letzte Bearbeitungsdatum aktualisiert werden.(da steht noch: 2012)

Viele Grüße
Grimbart

Anonym
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