Hallo,
das englische NICE = National Institute for Health and Clinical Excellence hat in seiner aktuellen Empfehlung (Guidance) die Kostenübernahme von Vandetanib (Handelsname Caprelsa) abgelehnt, weil in den Studien nicht eindeutig nachgewiesen werden konnte, dass Vandetanib das Leben beim fortgeschrittenen, nicht-operablen medullären Schilddrüsenkrebs verlängert bzw. die Lebensqualität verbessert gegenüber einer Behandlung der Beschwerden (best supportive care).
Die Studiendaten zum Gesamtüberleben unter Vandetanib werden als unzuverlässig (unreliable) eingestuft.
Cabozantinib (Handelsname Cometriq) wird vom NICE empfohlen und entsprechend erstattet.
Vandetanib wird von NICE in den Kosten auch höher eingeschätzt als Cabozantinib oder best supportive care.
Vandetanib erfüllt auch nicht die Kriterien der Stiftung (Cancer Drugs Fund), die bei lebensbedrohlichen Krankheiten die Kosten übernimmt.
In England steht beim fortgeschrittenen medullären Schilddrüsenkrebs daher den Patient*innen nur Cabozantinib zur Verfügung.
Patient*innen, die bereits Vandetanib bekommen, dürfen es weiter nehmen und bekommen es auch erstattet durch die englische Krankenkasse NHS.
Quelle: Nice 31.10.2018
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Viele Grüße
Harald
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