Hallo,

die Ergebnisse dieser Befragung – ein paar von uns dürften auch an dieser Befragung teilgenommen haben – wurden nun in Thyroid, Nr.6, 2018 veröffentlicht:

An Online Survey of Hypothyroid Patients Demonstrates Prominent Dissatisfaction.

Autor*innen: Peterson Sarah J., Cappola Anne R., Castro M. Regina, Dayan Colin M., Farwell Alan P., Hennessey James V., Kopp Peter A., Ross Douglas S., Samuels Mary H., Sawka Anna M., Taylor Peter N., Jonklaas Jacqueline
, and Bianco Antonio C.

In: Thyroid,Vol. 28, No. 6 PubMed

Schlussfolgerung der Autor*innen:

Eine Untergruppe von Patient*innen, die unter L-Thyroxin (Levothyroxin = L-T4) behandelt werden, sind mit ihrer Therapie nicht zufrieden. Die höchste Zufriedenheit sowohl mit ihren Ärzt*innen als auch mit der Behandlung haben jene Patient*innen, die mit getrockneten-tierischen Schilddrüsenhormonen (Desiccated thyroid extract = DTE) ihre Schilddrüsenunterfunktion behandeln. Das Studiendesign kann keine Ursachenklärung für diese Beobachtung liefern. Zukünftige investigative Studien müssen klären, warum die Präferenz für DTE auf die fT3-Werte zurückzuführen ist oder ob es andre noch nicht bestimmte Ursachen gibt.

12.146 Patient*innen haben die Online-Befragung vollständig ausgefüllt (Selbstauskünfte).
Der Online Fragebogen war vom 28. Januar bis 30. März 2017 Online.

Was wurde gefragt:

• Es wurde nach der Art der Substitution gefragt
  • L-T4 (n=6.949)
  • L-T4 + L-T3(n=978)
  • DTE(n=3.239)
• Dauer der Behandlung (nur 7% war die Behandlung weniger als ein Jahr; bei 63% dauerte die Behandlung mehr als 6 Jahre)
• Die Zufriedenheit mit der Therapie in einer Skala 1 (Völlig unzufrieden) bis 10 (Absolut zufrieden).
• Anzahl des Arztwechels
• Beschwerden
  • Gewichtsprobleme
  • Fatigue und Energielevel
  • Gemütsverfassung
  • Gedächtnis-, Konzentrations- und andere Denkprobleme
• Häufigkeit der Suche nach alternativen Therapien zur Behandlung der Schilddrüsenunterfunktion.

Für die Analyse wurden vier Subgruppen gebildet:

1. Gruppe, die keine Depression über sich angab (n=3.670)
2. Gruppe umfasste Frauen unterglieder nach der Behandlung (L-T4, LT4+L-T3,
   DTE). Die Gruppe L-T4 und DTE warne die Größten (2:1) (n=921)
3. Umfasste Antwortende, die von sich angeben Depressionen zu haben, aber keine Stressoren oder andere medizinische Krankheiten nannten. (n=679)
4. Gruppe, umfasste Schilddrüsenkrebspatienten, die keine Angaben zu Depressionen, Stressoren oder anderen medizinischen Krankheiten machten (n=346).

Es wurden verschiedenst Analyse-Test angewandt.
Um eine Überinterpretation der Daten zu vermeiden, wurde die Statistische Signifikanz mit einem P-Wert <0,001 gewählt..

Ergebnisse:

• 11.116 Selbstauskünfte wurden ausgewertet (Ausgeschlossen wurden Antworten, die keine [53] oder einen andere als die oben genannten Substitution nahmen [485], Gefahr der doppelten Teilnahme [442])
• Verhältnis Frauen / Männer: 21 /1
• Ursache der Schilddrüsenunterfunktion
  • Hashimoto 43%
  • 34% nannten andere Gründe als Hashimoto/Operation/Radiiodtherapie
• Unter den Unzufriedenen mit der Behandlung nannten als relevante Beschwerden:
  • Gewichtsprobleme (69%)
  • Fatigue und Energielevel (77%)
  • Gemütsverfassung (45%)
  • Gedächtnis-, Konzentrations- und andere Denkprobleme (58%)
• Fast alle Antwortenden glauben, dass es ein hoher Bedarf einer Verbesserung bzw. Entwicklung neuer Therapien der Schilddrüsenunterfunktion existiert und bemerkten einen deutlichen Einfluss der Unterfunktion auf das Leben.
  
  Die Subgruppenanalysen ergaben:
• Patienten mit DTE hatten die höchste Zufriedenheit mit ihrer Behandlung
  • DTE – Median 7 (Skala 1-10)
  • L-T4 – Median 5
  • L-T4 + L-T3 – Median 5
• Unzufrieden mit ihrer derzeitigen Behandlung waren:
  • 14 % mit DTE
  • 20% mit L-T4
  • 20 % mit L-T4 + L-T3
• Völlig zufrieden mit ihrer Behandlung waren:
  • 22% mit DTE
  • 10% mit L-T4
  • 10 % mit L-T4 + L-T3

Wird noch weiter ergänzt.

Viele Grüße
Harald