Hallo Ursus,

Vitamin D 25-OH-D3 ist die Speicherform des nativen Vitamin D3. Es wird, durch Parathormon gesteuert, in den Nieren in das wirksame Calcitriol(Rocaltrol) umgewandelt. Weil Parathormon beim Hypopara fehlt, muß dieses aktivierte Vitamin zugeführt werden. Das füllt aber nicht den Speicher auf.

In den Europäische Hypopara-Leitlinien. für die Behandlung des Hypopara beim Erwachsenen wird zusätzlich zur Behandlung mit aktiviertem Vitamin D(Rocaltrol) die Zufuhr von 400 – 800 I.E. Vitamin D3 täglich empfohlen. Die Leitlinie gibt es leider nur auf Englisch, aber hier ist ein eigentlich für Ärzte bestimmter Artikel auf deutsch: FAQ: Standardtherapie bei Hypopara 2017.

Bei diesem niedrigen Vitamin D 25-OH-D3 Wert würde ich den Hausarzt darauf ansprechen, ob nicht zumindest im Winter, doch eine zusätzliche Einnahme von Vitamin D3 (Cholecalciferol) z. B. durch Vigantoletten, hilfreich wäre.

Ich selber nahm vor 12 Jahren 1,25 Mikrogramm Rocaltrol pro Tag und 3 x 500 mg Calcium. Weil ich nach der Brustkrebsbehandlung mehr als vorher unter wechselndem Calciumspiegel litt, verordnete mir ein Endokrinologe Dekristol 20000 I.E. einmal wöchentlich, (das entspricht etwa 2800 I.E. Vitamin D3 pro Tag) mit der Anweisung, nach 4 Wochen zur Calciumkontrolle zu kommen. Bei Serumcalcium über 2,3 mmol/l wurde Rocaltrol reduziert.

Der nächste Endokrinologe zeigte sich sehr erstaunt über diese Medikation, meinte dann, warten wir mal die Werte ab – und schreibt seither jedesmal: Behandlung wie bisher fortsetzen.

Heute nehme ich noch 0,43 Mikrogramm Rocaltrol pro Tag (insgesamt 12 x 0,25 Mikrogrmm Rocaltrol pro Woche), 2 x 1 Dragee Magnesium Verla und einmal wöchentlich 1 x Dekristol 20000, Calcium nur noch in Ausnahmefällen (Stress u.ä.).

Bei den verschiedenen Vitamin D-Präparaten vergehen unterschiedlichen Zeiten bis zum Wirkungseintritt bzw. bis zum Abklingen der Wirkung bei Überdosierung. Hier gibt es eine Tabelle zum Nachschauen: http://insensu.de/HypoparaLinks/Vitamin-D-Praeparate.pdf

Viele Grüße
Weberin

Hallo Ursus!
Kurs vor dem Treffen in Halle gucke ich endlich mal wieder- ich bitte vielmals um Entschuldigung!
Natürlich sollte man nicht gerade ein Calciumphosphat aussuchen! (wichtig für die Beurteilung, ob die Werte gut sind, ist das Produkt aus Ca und P. Alle anderen Präparate müten gehen, nur wenn ,an keine Magensäure hat oder Säureblocker nimmt, sollte man Calciumcitrat nehmen. Reines Calciumcarbonat vertragen viele nicht so gut, ist auch nicht gut geeignet, in der Mischung mit Calciumglukonat geht das aber.
Wichtig ist die gleichmäßige Verteilung über den Tag: man muß im Beipackzettel nach dem Calciumgehalt des einzelnen Drg,Tbl,Brausetablette suchen, die einzelne Dosis sollte eigentlich nicht höher als 250mg Calcium liegen (1 kleine Yoghourt hat 125 mg) Die bekannten Brausetabletten bleiben in Lösung über Stunden stabil, wenn man genug Wasser zum Auflösen nimmt (z.B. 300ml, hängt ja von der „Härte“= Calciumgehalt des Wassers ab))
Vermutlich hast Du inzwischen ja ein Präparat gefunden, ich wollte Deine jetzt gefundene Frage aber nicht unbeantwortet lassen.
PS: wenn das Problem mit Phosphat nicht wäre, könntest Du den Calciumbedarf ja genauso gut mit Milch, Käse, Quark etc decken.
Viele Grüße von Grimbart