warmer Knoten-Grund zur Sorge?


Geschrieben von Sebastian am 25. Juli 2001 10:27:43:

Als Antwort auf: Re: warmer Knoten-Grund zur Sorge? geschrieben von Sabine K. am 24. Juli 2001 23:50:28:

>>Hallo
>>Letzte Woche wurde bei mir die SD untersucht und festgestellt, dass ich szintigraphisch einen warmen knoten hätte. Der Ultraschall ergab einen 9x14 mm großen komplexen Knoten mit Kalkablagerungen. Die T3,T4 und TSH basal waren ok. Nur der Calcitoninwert lässt auf sich warten.Mittlerweile habe ich mich näher über SD-Erkrankungen informiert und beginne mir ernsthafte Gedanken zu machen um was es sich bei mir handeln könnte. Ich weiss, dass es sich nach Aussage der Ärztin nicht um ein autonomes Adenom handelt.Sie empfahl mir auch den Knoten auf kurz oder lang operieren zu lassen, ausserdem sei eine Biopsie hier nicht angbracht, da der Knoten sehr klein wäre.Bei meinen Erkundigungen las ich, dass Kalk Hinweise auf bösartige Entartungen geben kann.Ich wäre sehr dankbar um ein paar Ratschläge und Informationen.
>>Viele Grüße von Sebastian
>Hallo Sebastian,
>ich hatte auch einen warmen(und einen kalten Knoten) Knoten, die beide mittlerweile operativ entfernt wurden. Um festzustellen, ob der warme Knoten ein autonomes Adenom sei wurde bei mir zuvor ein Suppressionszintigramm durchgeführt und zwar unter der Einnahme von Thybon 20, 5 Tage lang.Ein normales Szintigramm wurde davor auch durchgeführt, war aber für die Einstufung autonom oder nicht, nicht relevant genug. Ist das bei Dir auch angeordnet worden? Wie ist sich Deine Ärztin sonst so sicher? Bei mir stellte sich nach dem Suppressionsszintigramm heraus, dass der Knoten kein autonomes Adenom war. Vielleicht hilft das ein bißchen.
>Ich verstehe auch nicht, warum Dein Knoten zu klein für eine Punktion sei, meiner kalter Knoten war ca.11 x 8 mm und ist auch punktiert worden.
>einen lieben Gruß, Sabine

Hallo Sabine,
Die Ärztin schloss ohne konkrete Begründung aus, dass es sich um ein Adenom handelt, sie begründete die Biopsie damit, dass man bei solch einem kleinen Knoten die eigentliche Stelle verfehlen könnte und sich so in trügerischer Sicherheit wiegt. Sie machte nicht den Eindruck als handelt es sich um einen Notfall, der sofort operiert werden müsste, riet mir jedoch dazu es machen zu lassen. Die sonographisch festgestellten Kalkablagerungen wollte sie noch eingehender untersuchen lassen mit einem Calcitonintest,um ein medulläres C-Zellkarzinom auszuschließen. Alles in allem bin ich sehr unsicher was ich nun machen soll.
Gruß Sebastian



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