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Wann PET CT Kontrolle nach Radiojodtherapie

Patricia J.
Gast

Wann PET CT Kontrolle nach Radiojodtherapie

| Beitrags-ID: 464027

Hallo,

ich habe ein papilläres Schilddrüsenkarzinom. Die Radiojodtherapie war nun im Januar. Nach der OP fand man noch viel Restgewebe, so sagte man mir, muss ich mit einer 2. oder gar 3. RJT rechnen.

Im Entlassungsbrief steht nun, dass eine zweite RJT in ca. 6 Monaten geplant ist, mit vorheriger PET CT. Was mich sehr beunruhigt, es wird  6 Monate nicht kontrolliert, ist das in allen Kliniken so??? Das macht mir Angst, da der Tumor die letzten Monate schnell gewachsen ist. Hab ich da Einfluss auf das Vorgehen, ist das Standard? Steht dies in den Leitlinien so?

Und was ich auch noch aus dem Brief lese, war die 1. RJT eine hochdosierte 7648 MB I-131 p.o., wusste ich nicht, ist dass auch überall so? Gibt es da Unterschiede?

Vielleicht kann da jemand von den Erfahrungen berichten, danke schon mal.

Patricia

HaraldBundesgeschäftsführer
Leitungsteam SHG Berlin
follikulärer SD-Krebs 1997 (oxyphil), Zungengrundkrebs 2024

Antwort auf: Wann PET CT Kontrolle nach Radiojodtherapie

| Beitrags-ID: 464074

Hallo Patricia J.,

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Zu Deiner Frage:

Die deutsche S3-Leitlinie ist noch nicht veröffentlicht.

Das Problem mit der Radioiodtherapie ist, dass sie sehr lange nachwirkt bis zu einem Jahr. Früher hat man oftmals schon nach 3 Monaten eine Radioiodtherapie gemacht, das führte dann zu vielen Übertherapien.

Früher wie 3 Monate nach einer Radioiodtherapie macht man bzw. kann man keine weitere Radioiodtherapie machen, weil die Schilddrüsenzellen noch durch das Jod der 1. Radioiodtherapie gesättigt sind.

Wenn man eine großen Schilddrüsenrest hat, und man den Verdacht hat, dass  sich hinter dieser Strahlung des Restgewebes im Ganzkörperszintigraphie  Lymphknotenmetastasen verstecken, dann kann/sollte man ein SPECT-CT machen. Damit findet man dann meist die Lymphknotenmetastasen und kann diese gegebenenfalls chirurgisch entfernen.

Was Du bzw. die Ärztinnen machen können, ist sich anzuschauen wie der Tg-Wert verhält (Funktioniert jedoch nur wenn Du keine TAK hast), und dann entsprechend zu reagieren, je nach dem wie sich dieser Wert unter TSH-Unterdrückung verhält.

Das zum Zeitraum 6 Monate.

Warum eine RJT mit einer hohen Aktivität und eine PET/CT geplant ist, kann ich dir nicht sagen. Was für ein Schilddrüsenkrebs hattest Du genau?

Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?

Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)

Viele Grüße

Harald

Anonym
Gast

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