Hallo Tobi,
der „Trick“ bei der Radiojod-Therapie ist, dass man den noch verbliebenen SD-Zellen nicht einfach „normales“ Jod gibt (das brauchen sie, um funktionieren und Hormone bilden zu können – und zwar sind es im ganzen Körper NUR die Schilddrüsenzellen, die Jod aufnehmen), sondern radioaktiv angereichertes Jod!
Dieses wandert (genau, wie es normales Jod auch tun würde) über die Blutbahn in die Schilddrüsenzellen (und zwar überall – sowohl die restlichen Zellen in der Schilddrüsenloge als auch in eventuelle Metastasen (die sind aber SEHR selten, vor allem bei T1, was der „kleinste“ Krebs ist, den man haben kann!)
Und die Radioaktivität verursacht dann eine Entzündung und Zerstörung aller Zellen, die das Radiojod aufgenommen haben – ohne, dass der restliche Organismus hiervon in Mitleidenschaft gezogen wird!
Die RJT ist also eine sehr „elegante“ Methode, um die noch übrigen Zellen ganz gezielt aufzuspüren und zu vernichten (ausserdem werden sie auch noch sichtbar gemacht – am letzten Tag macht man ein Ganzkörperszintigramm, auf dem alle Zellen, die Jod aufgenommen haben, stark strahlen, so kann man erkennen, ob nur im Halsbereich welche sind oder sonst noch irgendwo). Die Nebenwirkungen sind viel geringer als z.B. bei einer Bestrahlung oder Chemo (wo ja immer auch ANDERE Zellen in Mitleidenschaft gezogen werden).
Eigentlich würde man von der ganzen Aktion kaum etwas merken – wenn da nicht die Unterfunktion wäre! Denn damit die paar noch übrigen Zellen das Jod gut aufnehmen, müssen sie „stimuliert“ werden, durch einen hohen TSH-Wert (Thyreostimulin oder „thyroid stimulating hormone“). Dieser ist normalerweise, wenn man Hormone nimmt, sehr niedrig, und dann befinden sich die Zellen sozusagen im Winterschlaf, produzieren nichts und nehmen auch kein Jod auf. Also muss man die Hormone ein paar Wochen lang absetzen – T4 und T3 sinken, und die Hypophyse produziert vermehrt TSH, um die SD wieder zu stimulieren (denn sie „weiss“ ja nicht, dass man operiert worden ist). In dieser Unterfunktion wird man durch den Mangel an Hormonen ziemlich müde, antriebslos, alle Körperfunktionen sind verlangsamt (Gedächtnis, Verdauung, Herzschlag, Temperatur …) Man fühlt sich ein bisschen wie „ein Bär im Winterschlaf“ ! Ist nicht „unerträglich“, aber auch nicht grade toll, man neigt auch leicht zu Depressionen. Man braucht also viel Unterstützung und Ermutigung von aussen – wenn man sich sagt, dass das alles NUR die Hormone sind (bzw ihr Fehlen), und dass es nach der RJT schnell wieder aufwärts geht, fällt es gleich leichter !
SD-Krebs ist der am besten heilbare Krebs überhaupt, und mit T1 hat deine Freundin die allerkleinste Grösse, die bestimmt schon bei der OP vollständig entfernt wurde – die RJT dient nur noch als zusätzliche Sicherheit. Nach der RJT bekommt sie die Hormone, die brauchen ein paar Wochen, bis sie voll wirken – aber danach geht das Leben wieder ganz normal weiter! Nach ca 6 Monaten noch mal eine Kontrolle, ob die RJT wirksam war und wirklich nichts mehr übrig ist, danach regelmässig 1 oder 2x im Jahr Überprüfung der Blutwerte, insbesondere des TG-Wertes (der zeigt, ob noch SD-Zellen übrig sind oder nicht), und das ist es dann auch schon.
Ganz liebe Grüsse!
Beate
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