Mein Hausarzt rät mir davon ab, da der Körper zu schnell in die Unterfunktion versetzt wird und die Belastung zu groß wäre.
Hallo huschu,
so ein Blödsinn muss ich einfach mal schnell richtig stellen. Thyrogen ist künstlich-hergestelltes TSH auch als rhTSH bezeichnet.
TSH ist ein Hormon, welches die Hirnanhangdürse ausschüttet, wenn der Körper in einer Schilddrüsenunterfunktion ist.
Für die RJT ist es nicht notwendig, dass der Körper in einer Schilddrüsenunterfunktion ist, sondern allein das TSH ist wichtig, damit die Schilddrüsen(krebs)zellen stimuliert werden, um das radioaktive Jod aufzunehmen.
Ob das TSH von der Hirnanhangdrüse kommt oder über zwei Spritzen mit rhTSH ist den Schilddrüsen(krebs)zellen erstmal egal.
Langer Rede kurzer Sinn, mit Thyrogen bekommst Du keine Unterfunktion.
Deinem Hausarzt solltest Du mal auf unseres Seite verweisen, damit er nicht weiter solchen Blödsinn von sich gibt.
Zum Einsatz von Thyrogen bei einem Rezidiv, gibt es allerdings geteilte Meinungen unter den Fachärzten.
Die einen vertrauen lieber auf die langen Erfahrungen von RJT mit Unterfunktionen, während andere den Patienten lange Unterfunktions-Zeiten ersparen möchten.
Hierzu gibt es auch schon Studien.
An mehreren Unis (u.a. Hannover, Würzburg) laufen Studien, die rhTSH auch bei der hochdosierten RJT untersuchten und bisher zum Ergebnis kamen, dass die Ergebnisse mit einer Unterfunktion vergleichbar sind.
Petrich,T. et.al.: Hochdosierte Radiojodtherapie beim diffenzierten Schilddrüsenkarzinom mit rhTSH – Ergebnisse einer internationalen Mulitcenter-Studie in: Nukleramedizin 2/2007, S.A61, V146
Man muss allerdings dazu sagen, dass die Ergebnisse (rhTSH versus Unterfunktion) sehr schwer vergleichbar sind, aufgrund der geringen Zahl von Betroffenen und unterschiedlichem Verlauf der Krankheit.
Auch gibt es eine Arbeit von zwei Fallbeschreibungen, in denen gezeigt wurde, dass bei fortgeschrittenem SD-Krebs, die Krebszellen unterschiedlich auf TSH und rhTSH ansprechen. Es gab sowohl Krebszellen, die im Ganzköprerszinti nur in der Unterfunktion zu sehen waren, als auch Krebszellen, die im Ganzkörperszinti nur unter rhTSH zu sehen waren.
Literatur-Angabe: Fallbeschreibung von 2 Patienten Driedger/Kotowycz 2004 (Diese Fallbeschreibung fand auch Eingang in die europäischen Leitlinien (2006)
Viele Grüße
Harald
.