Hallo,
Meine Erfahrungen mit Vandetanib (Caprelsa) und seit kurzem mit Cabozantinib (Cometriq):
Bin 67 Jahre alt und vor 6 Jahren (Oktober 2008) am medullären Schilddrüsenkarzinom erkrankt. Schilddrüse und Lymphknoten linksseitig wurden entfernt.
Seitdem wurden insgesamt 5mal (bis Anfang 2012) nachwachsende Lymphknoten am Hals linksseitig operativ entfernt.
Weitere Metastasen wurden 2010 bei einer PET-Untersuchung in BWS, Hüfte und Leber festgestellt.
Calzitonin ist angestiegen von 90 (2008) auf 6400 pg/ml bis April 2012.
Ab April 2012 habe ich Caprelsa eingenommen (300 mg/täglich).
Die Nebenwirkungen waren relativ milde: Im Gesicht und Kopfhaut heftiger Ausschlag, außerdem extreme Sonnenempfindlichkeit.
Vor der Caprelsa-Einnahme hatte ich massive Durchfallprobleme (bis 10mal täglich). Loperamid und opii Tinktura haben nur wenig geholfen. Mit Beginn der Caprelsa-Einnahme schlagartige Verbesserung der Durchfall-Problematik.
Calcitionin hat sich innerhalb von 4 Wochen nach Einnahme-Beginn von über 6000 auf 1600 reduziert. Dann bis Ende 2012 auf 300 eingependelt. CEA war immer ziemlich gleichbleibend bei ca. 30.
Metastasen in der Leber hatten sich reduziert. In BWS und Hüfte keine Veränderung.
Mitte 2014 ist Calcitonin wieder auf 2600 angestiegen. CEA auf ca. 60 angestiegen.
Metastasen in der Leber sind wieder gewachsen und 2 neue dazugekommen.
Durchfallproblematik ist wieder aufgetreten.
Caprelsa-Wirksamkeit hat bei mir nach 2 Jahren extrem nachgelassen, bzw. ist nicht mehr wirksam.
Habe Caprelsa-Einnahme Mitte Juli 2014 beendet. Nach 6wöchiger Pause mit Cometriq ab September begonnen (100mg/täglich).
Nebenwirkungen von Cometriq bisher:
Verschlechterung der Durchfall-Problematik (ähnlich wie vor Beginn der Caprelsa-Einnahme), extreme Empfindlichkeit der Schleimhaut im Mund/Kiefer. Massiver Anstieg der Leberwerte (GOT, GPT, Gamma-GT, daraufhin Reduzierung auf 80mg/tägl), Appetitlosigkeit und massiver Gewichtsverlust (ca. 10 kg in 2 Monaten), welcher auch auf die Durchfall-Probleme zurückzuführen ist.
Calcitonin wird demnächst kontrolliert, während der letzten 2 Monate zwar noch mäßiger Anstieg aber noch kein eindeutiger Trend feststellbar (Einnahmezeit von Cometriq war bisher noch zu kurz).
Grüße
Manfred
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