Update 21.8.2023
Hallo,
habe aus der FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI)? dieses Kapitel zu den laufenden und abgeschlossenen Studien herausgenommen, weil es immer Umfangreicher wird und auch schwer aktuell zu halten ist.
Ein neuer Überblick zu laufenden Studie und zu neuen potentiellen TKIs ist der Review:
Laufende Studien findet man über ClinicalTrials.gov -Studienregister
Tyrosinkinase-Inhibitoren – neue Medikamente beim Schilddrüsenkrebs
Liste von Tyrosinkinase-Inhibitoren zu denen Studien laufen oder stattfanden:
- Anlotinib Hier laufen drei Studien beim medullären und wenig-differenzierten Schilddrüsenkrebs in China, die auch auf ClinicalTrials.gov registriert sind.Es gabe einen posistiven Zwischenbericht auf dem ASCO-Kongress 2016 (cancertherapyadvisor.com) und 2019 (clinical thyroidology) zum medullären Schilddrüsenkrebs.
Da das Aufanhmekriterium in die Studie zwischen Vandetanib und Cabozantib liegt, ist die Wirkung schwer einzuschätzen und vermutlich auch zwischen diesen beiden TKIs zu verorten.
Das Ergbnis einer Phase-II-Studie beim RR-DTC wurde 2023 veröffentlicht:
Chi Y, et al., Anlotinib in Locally Advanced or Metastatic Radioiodine-Refractory Differentiated Thyroid Carcinoma: A Randomized, Double-Blind, Multicenter Phase Ⅱ Trial. Clin Cancer Res. 2023 Aug 18:CCR-22-3406. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-3406. Epub ahead of print. PMID: 37594724.
- Axitinib (AG-013736) – Blokiert VEGFR2.
Es gibt vier Phase II-Studie (Suche nach einer geeigneten wirksamen Dosis), die jedoch keine Patienten mehr rekrutieren. (Wenig-differeziertes, anplastisch und medulläres Schilddrüsenkarzinom) mehr Infos auf: cinicaltrials.gov
Bei uns im Forum:
- Bevacizumab (Avastin ®) zusammen mit Doxorubicin beim anaplastischen Schilddrüsenkarzinom – Phase II-Studie in Schweden (auf clinicaltrials.gov NCT00804830 Eingereicht 2008, Rekrutierung von Patieten läuft
noch (Stand März 2011).
- Cabozantinib (=Cometriq ® = EXELIXIS 184 ® = XL 184)
Blockiert RET, VEGFR2, c-MET und AXL.
Zugelassen beim fortgeschrittenen medullären Schilddrüsenkarzinom; es laufen u.a. Studien beim wenig-differenzierten Schilddrüsenkrebs, siehe: Cabozantinib (=Handelsname: Cometriq®) – Übersichtsartikel.
- Dabrafenib (=Tafinlar ®)
Blockiert BRAF V6000
Studien zur Redifferenzierung beim radioiodrefraktären Schilddrüsenkrebs sowie anaplastischen Schilddrüsenkrebs
siehe Dabrafenib (Handelsname: Tafinlar®) – Übersichtsartikel
- Entrectinib
Diese Basket-Studie läuft unter dem Namen
STARTRK-2.Entrectinib ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI).
Diese Phase-II-Studie läuft in Deutschland an der Evang. Lungenklinik Berlin sowie den Unikliniken in Dresden, Göttingen und Köln und rekrutiert Patient*innen (Stand 31.10.2018)
- Everolimus(RAD001) ist ein mTOR-Inhibitor.
Mehrere Phase-I und -II-Studien in den USA
Auf clinicaltrials.gov
In Deutschland läuft hierzu die Studie: Everolimus(RAD001) und Doxorubicin bei fortgeschrittenem und refraktärem Schilddrüsenkarzinom (THYRADOX) .
- Larotrectinib (=LOXO-101)
ist ein selektiver TRK-Inhibitor (MAK-Kinase-Signalweg)
siehe:
- Lenvatinib (=Lenvima ® =E7080)
Blockiert KDR (VEGFR-2), Flt-1 (VEGFR-1), FGFR1, PDGFR-beta und c-kit, die an Angiogenese und Tumorproliferation beteiligt sind.
Die Zulassung für das fortgeschrittene radioiodrefraktäre Schilddrüsenkarzinom erfolgte am 30.5.2015;
siehe Phase-III-Studie: E7080 beim wenig-differenzierten SD-Krebs
- Motesanib (AMG 706)
Blockiert: VEGFR, PDGFR, Kit und RET
Update 9.7.2012: Substanz wird beim Schilddrüsenkrebs nicht weiter verfolgt. Mehr im Forum: Studie: Tyrosinkinaseinhibitor AMG 706 – wenig-differ. SD-CA.
- Pazopanib (= Votrient®)
Blockiert: VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, PDGFR und Kit
Pazopanib (= Votrient®) (Hauptbeitrag) – wenig-differenziert, medullär und anaplastisch – Phase I und II Studien
- Pralsetinib (=BLU-667) ist ein RET-Inhibitor, der in einer Phase I Studie (NCT03037385) an Patienten mit dem medullären Schilddrüsenkrebs und papillären Schilddrüsenkrebs untersucht wird.
siehe auch (Laufende-)Studie: BLU-667 bei Tumoren mit RET-Aktivierung sowie
Beitrag vom 17.4.2018.
- Ponatinib (= Iclusig®)
Blockiert: ABL-, SRC-, VEGFR- und FGFR
Zugelassen für die Behandlung u.a. von Chronischer myeloischer Leukämie (CML) und zeigt bei einer BCR-ABL T351-Mutation eine große Wirkung. Aufgrund der Nebenwirkungen (Bildung von Blutgerinsel und dem Risiko für einen Herzschlag) wurde es zeitweise vom Markt genommen, jedoch dann wieder unter Auflagen zugelassen (Pressemitteilung 13.10.14 der Firma Aria).Beim fortgeschrittenen medullären Schilddrüsenkrebs, die bereits mit Cabozantinib and Vandetanib bwehandelt wurden, läuft eine Phase-II-Studie (NCT01838642) untersützt durch das National Cancer Institute (NCI)
- Selpercatinib (=LOXO-292= Retevmo®) ist ein RET-Inhibitor.
- Selumetinib (= ARRY-142886; = AZD6244)
MEK 1 and MEK2 -Inhibitor
Studie: Redifferenzierung mit Selumetinib (Ho 2013).
Seit 2014 rekrutieren auch Klinken für die ASTRA-Studie zu Selumetinib (Phase-II-Studie).
- Sorafenib (Nexavar ®)
Blockiert Raf-Kinase, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-B, KIT, FLT-3 und RET.
Bei 50% der Patienten muss eine Dosisreduzierung vorgenommen werden.
Mehrere Studien:
- Sulfatinib
Blockiert VEGFR-und FGFR
März 2016 Start einer Phase-II-Studie mit 50 radioiodrefraktären und 50 medullären Schilddrüsenkrebspatienten
Study of Sulfatinib in Treating Advanced Medullary Thyroid Carcinoma and Iodine-refractory Differentiated Thyroid Carcinoma NCT02614495
- Sunitinib (Sutent ®)
Blockiert PDGFR, VEGFR, c-Kit und RET.
- Trametinib (=Mekinist ®)
Blockiert MEK
Studien in Kombination mit Dabrafenib
siehe Trametinib (Handelsname: Mekinist®) – Übersichtsartikel
- Vandetanib (Caprelsa ® )= ZD6474 = Zactima®)
- Vemurafenib (=RO5185426 = Zelboraf®)
Blockiert BRAF
Phase-II-Studie beim papillären Schilddrüsenkrebs mit der BRAF-Mutation.
Sutdienorte in USA, Frankreich, Italien und Niedelande. Rekrutierung hat bislang nur an einem Standort in den USA begonnen.
Auf clinicaltrials.gov:
NCT01709292 (Phase-II-Studie; Januar 2014, Rekrutierung)
NCT01286753 (Phase-II-Studie; Januar 2014, Studie läuft nocht, rekrutiert jedoch nicht mehr)
Fallbericht: Vemurafenib beim anaplastischen SD-Krebs (2013)Vemurafenib hat seit 2012 eine Zulassung für die Behandlung des schwarzen Hautkrebs, und ist daher zu mindest theoretisch auch im Off-Label-Use beim Schilddrüsenkarzinom einsetzbar, wenn Sorafenib (gleichfalls nur im Off-Label-Use einsetzbar, Zulassungsverfahren läuft; siehe Sorafenib – Phase-III-Studie bei wenig-differenziertem Schilddrüsenkrebs).
- Weitere Studien:
Viele Grüße
Harald
zurück zu:
.
-
Dieses Thema wurde geändert vor 8 Monaten von Harald.
