[Lorena93]

Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 482250

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Hallo zusammen,

kurz zu meiner Vorgeschichte: ich habe schon jahrelang Knoten/Zysten in der Schilddrüse (wie auch meine Mutter und meine Oma). Die wurden immer regelmäßig kontrolliert. Anfang Januar war ich beim Ultraschall, dort wurde mir ein Szintigramm empfohlen. Nach dem Szintigramm wurde noch eine Punktion durchgeführt und Zellen nach Bethesda Kategorie 4 gefunden. Die Ärzte können Zellen der Kategorie 5 nicht ausschließen und empfohlen mir die eine Hälfte der Schilddrüse zu entfernen. Da ich aber auf beiden Hälften Knoten habe, ist meine Überlegung mir die komplette Schilddrüse entfernen zu lassen (nicht, dass irgendwann nochmal operiert werden muss).

Nun habe ich auf meiner Arztrecherche ein Schilddrüsenzentrum in München gefunden. Der dortige Arzt Dr. Axt operiert ohne Drainage und mit selbstauflösenden Fäden. Das wären für mich definitiv Gründe die 4 Stunden Autofahrt in Kauf zu nehmen.

Gibt es jemanden, der dort operiert wurde und kann seine Erfahrungen schildern?

Gibt es jemanden, der wo anders (am besten Süddeutschland) ohne Drainage und mit selbstauflösenden Fäden operiert wurde?

Es ist meine erste OP und ich habe richtig Angst – da brauche ich dann nicht noch eine Drainage.

Vielen Dank im voraus 🙂

[Harald]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 482258

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Hallo Lorena93,

willkommen bei uns im Selbsthilfe-Forum.

Die Nebenwirkungen welche am gravierendsten sind und die Lebensqualität stark beeinträchtigen, sind die Nebenschilddrüsenunterfunktion und eine Stimmbandnervverletzung.

siehe auch Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation

Da ja eine ca. 50 zu 50 hohe Wahrscheinlichkeit besteht, dass es Schilddrüsenkrebs ist, würde ich mir eine Klinik suchen, die auch eng an eine Pathologie (Schnellschnitt während der OP) angebunden ist.

Viele Grüße

Harald

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• Diese Antwort wurde geändert vor 3 Monaten von Harald.

[Lorena93]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 482261

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Hallo Harald,

danke für die Antwort.

Die Stimmbandnervverletzung und das Krebsrisiko sind für mich dabei aktuell am schlimmsten.

Ich bin noch ziemlich neu in dem Thema, aber ich meine in den meisten Kliniken ist ein Pathologe mit im OP.

Vielen Dank und viele Grüße

[Alba]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 482414

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Hallo Lorena,

ich glaube, da irrst Du Dich. Bei einem Krebsverdacht wird unter der OP ein sogenannter Schnellschnitt gemacht, d. h. es wird verdächtiges Gewebe entnommen und dieses muss im pathologischen Labor untersucht werden. Wenn man Glück hat, liefert das einen eindeutigen Befund und  je nachdem, wie dieser ausfällt, kann weiter operiert werden.  Hat die Klinik keine eigen Pathologie-Abteilung, geht das nicht (oder es wird Zeit verschwendet, um das Präparat anderswohin zu schicken). Bei Bösartigkeit erspart man sich damit eine zweite OP.

Ich kann gut nachvollziehen, dass Du auch Angst hast vor der OP selbst. Bei mir damals war das genauso. Aber Drainage ja oder nein, sollte keine Kriterium sein und ist auch nichts Schlimmes. Im Gegenteil: dadurch kann eventuelles Wundwasser besser ablaufen. Und: es tut nicht weh – kein bisschen, versprochen, auch das Entfernen später nicht.

Alles Gute für Dich wünscht Alba

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[Lorena93]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 482610

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Hallo Alba,

danke für deine Nachricht. Ich hoffe, du hast Recht und die Drainagen tun wirklich nicht weh. Ich bin bei sowas ein richtiger Angsthase, weil ich schon so oft gehört habe, dass Drainagen ziehen weh tut bzw. total unangenehm ist.

Aktuell sind sich Mediziner gar nicht so sicher, ob Drainagen wirklich etwas bringen. Ich lass mich einfach überraschen wie es dann bei mir sein wird. Ich habe im April einen Termin für eine Zweitmeinung und danach halte ich nochmal Rücksprache mit meiner Hausärztin.

Ja, genau – das hatte ich des öfteren bei Kliniken gelesen. Um das Krebsrisiko noch geringer zu halten, würde ich auch die komplette SD entfernen lassen statt nur die eine Hälfte.

Für dich auch alles Gute 🍀 😊

[Harald]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 482662

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Hallo Lorena,

Drainagen werden meines Wissens bei der Schilddrüsenoperation nicht mehr regelhaft gemacht.

Bezüglich die ganze oder halbe Schilddrüse entfernen: Hatte jemand in deiner Verwandtschaft Schilddrüsenkrebs? Dies könnte dann ein Faktor sein, der dafür spricht die ganze Schilddrüse zu entfernen.

Ansonsten gilt die Empfehlung, dass für jede Hälfte der Schilddrüse eine eigene Indikation für die Entfernung gestellt werden muss.  Viele haben kein Problem mit der Substitution der Schilddrüsenhormone, es gibt jedoch 5-15 % die haben damit Probleme. Es ist daher besser, wenn man eine Hälfte der Schilddrüse erhalten kann.

Bei einem Schilddrüsenkrebs verdacht empfiehlt es sich in ein ausgewiesenes, möglichst zertifiziertes Zentrum zu gehen, weil je nach dem radikaler operiert werden muss. Eine radikalere Operation birgt höhere Risiken für die Verletzung des Stimmbandnerv und, dass die Nebenschilddrüsen verletzt oder aus versehen entfernt werden (Hypopara). Stimmbandnervverletzung und Nebenschilddrüsenunterfunktion sind Nebenwirkungen, die erheblich die Lebensqualität beeinträchtigen können.

• Wiki: Zentren – zertifizierte Kliniken für Schilddrüsenoperationen und die Therapie von Schilddrüsenkrebs
• Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation
• Wiki: Broschüre: Mit Schilddrüsenhormonen leben!

Viele Grüße

Harald

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[Lorena93]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 482986

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Hallo Harald,

nein – so viel ich weiß gibt es in der Verwandtschaft keinen Schilddrüsenkrebs. Ich habe aber auf beiden Hälften Knoten und Zysten. Ich hätte sie halt dann komplett in einer OP entfernen lassen anstatt in ein paar Jahren nochmal operiert werden zu müssen. Ich habe im April noch einen Termin für eine Zweitmeinung. Da werde ich das ansprechen. Wenn keine Indikation für die komplette Entfernung besteht, dann ist es gut. Wie wäre das, wenn der Pathologe während der OP Krebs bestätigt? Muss dann doch komplett entfernt werden oder wird dann im Anschluss eher die Radiojod-Therapie durchgeführt?

Ich wollte erst gar keine OP, sondern die Thermoablation (auch wegen den möglichen Komplikationen und der Narkose). Aufgrund der Knotengröße und der Auswertung der Punktion ist die OP die bessere Wahl.

Dankeschön für den Tipp, ich habe mich registriert.

Viele Grüße

Lorena

 

 

[Harald]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 482988

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Hallo Lorena,

wenn sich Schilddrüsenkrebs herausstellen sollte, dann wird man vermutlich in Deinem Fall die ganze Schilddrüse entfernen, aufgrund der Knoten auch in der anderen Hälfte.
Entscheidend ist, was für ein Schilddrüsenkrebs diagnostiziert wird. Beim Papillären werden eventuell dann auch Lymphknoten entfernt, bei follikulären Schilddrüsenkrebs ist dies nicht notwendig. Das follikuläre Schilddrüsenkarzinom kann nicht im Schnellschnitt diagnostiziert werden.
Aber dies solltest Du auch vorab die Chirurgen fragen, was sie in welcher Konstellation empfehlen und dann machen werden.
Eine Radiojodtherapie beim Schilddrüsenkrebs ist heute auch nicht immer empfohlen. Man kann diese allerdings nur machen, wenn die ganze Schilddrüse zuvor chirurgisch entfernt wird.

Viele Grüße
Harald

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[Münchnerin]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 484277

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Hallo Lorena,

ich habe gerade meinen Bericht über das Kh Martha Maria geschrieben und bin dabei über deine Frage gestolpert. Dieses KH in München kann ich dir persönlich sehr empfehlen. Es ist ein spezialisiertes SD Zentrum und sowohl mein Endokrinologe als auch mein Hausarzt haben gesagt sie würden mit ihrer SD nur dort hingehen (ist vielleicht übertrieben aber das ist halt ihre Meinung).

Ich persönlich habe keine Drainage bekommen wurde aber aufgeklärt dass das je nach Befund während der OP (also wie stark man blutet zB) von Arzt während der OP entschieden wird. Man kann es daher laut der Klinik nicht 100% vorher ausschließen. Die Klinik macht während der OP einen Schnellschnitt und das finale Ergebnis gab es einen Tag später, das ist wahnsinnig schnell.

Ich wünsche dir eine gute Wahl und alles Gute für dich!

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Harald

[Lorena93]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 484853

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Hallo Münchnerin,

herzlichen Dank für deinen Beitrag.

Die Klinik hatte ich auch schon im Auge.

Liebe Grüße und ebenfalls alles Gute für dich 🙂

[Cheetah]

Antwort auf: Schilddrüsenentfernung ohne Drainage + Selbst auslösende Fäden / Schilddrüsenzentrum München

| Beitrags-ID: 484872

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Hallo Lorena,

Ich bin 2023 im Martha Maria operiert worden und war auch sehr zufrieden. Die Drainage war kein Problem, das Entfernen tat wirklich nicht weh.