[eLiseLotte]

Warum muss die komplette SD entfernt werden bei einem Karzinom?

| Beitrags-ID: 465558

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Hallo ihr Lieben,

bei mir wurde durch mehrere Untersuchungen, einschließlich dem positiven Braf Gen, ein papilläres Karzinom festgestellt. Meine Frage ist nun, warum muss die zweite Häfte der SD auch entfernt werden, wenn in der ersten Hälfte das Karzinom entfernt wurde.
Mir macht der Gedanke Angst, komplett ohne dem wichtigen Organ zu leben.
Könnte man sich auch nur für eine Teil OP entscheiden?

Liebe Grüße

Elise

[Harald]

Antwort auf: Warum muss die komplette SD entfernt werden bei einem Karzinom?

| Beitrags-ID: 465564

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Hallo eLiseLotte,

herzlich Willkommen bei uns im Selbsthilfe-Forum!

Ja, der Gedanke,  lebenslang auf Die Einnahme von Schilddrüsenhormonen angewiesen zu sein, kann einem Angst machen.

Auch wenn bei den meisten die Schilddrüsenhormon Einstellung unproblematisch ist, gibt es doch das Risiko, dass man zu den anderen gehöhrt, wo es länger dauert, bis man die richtige Dosis gefunden hat.

Ob man die halbe oder ganze Schilddrüse entfernt, hängt davon ab, wie groß der Primärtumor beim papillären Schilddrüsenkrebs ist (eine BRAF Mutaion in der Feinnadelpunktion ist beweisend für das papilläre Schilddrüsenkarzinom).

Je größer der Tumot beim papillären Schilddrüsenkrebs ist, desto größer ist das Risiko, dass auch die andere Hälfte der Schilddrüse und Lymphknoten Metastasen haben.

Ab einer Größe von 1cm beim papillären Schilddrüsenkrebs wird daher die Entfernung der ganzen Schilddrüse empfohlen.

In Großbritannien läuft eine prospektive Studie,  ob auch bei größeren Tumoren, es auch reicht nur die Hälfte rauszunehmen. solche Studien brauchen sehr viel Zeit, bis man die Vor- und Nachteile erkennt.

Wiki: Hemithyreoidektomie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick

Es sollte der Hals daher auch gut mit Ultraschall nach Lymphknotenmetastasen untersucht werden, weil dann auch entsprechende Abschniite ( Kompartments ) von Lymphknoten entfernt werden.

Man nimmt übrigens auch nicht einen einzelnen Lymphknoten heraus, weil das Risiko dann hoch ist, dass auch andere Lymphknoten betroffen,  und Nachoperationen mit höheren Risiken verbunden sind.

Viele Grüße

Harald

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• Diese Antwort wurde geändert vor 4 Tage, 18 Stunden von Harald.

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eLiseLotte

[Anonym]

Antwort auf: Warum muss die komplette SD entfernt werden bei einem Karzinom?

| Beitrags-ID: 465851

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Auch wenn bei den meisten die Schilddrüsenhormon Einstellung unproblematisch ist, gibt es doch das Risiko, dass man zu den anderen gehöhrt, wo es länger dauert, bis man die richtige Dosis gefunden hat.

Ich gibt es nicht auch Menschen, die nach der Schilddrüsenentfernung nie wieder ihre vorherige Lebensqualität erreichen?

Ab einer Größe von 1cm beim papillären Schilddrüsenkrebs wird daher die Entfernung der ganzen Schilddrüse empfohlen.

Warum erwähnst Du nicht die ATA-Guidelines? Da steht: „For patients with thyroid cancer >1 cm and <4 cm without extrathyroidal extension, and without clinical evidence of any lymph node metastases (cN0), the initial surgical procedure can be either a bilateral procedure (near-total or total thyroidectomy) or a unilateral procedure (lobectomy).“

[Afra1976]

Antwort auf: Warum muss die komplette SD entfernt werden bei einem Karzinom?

| Beitrags-ID: 465867

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Liebe Elise,

keine Angst! Ich lebe seit 49 Jahren ohne Schilddrüse und das nicht schlecht! Hatte mit 16 Schilddrüsenkrebs und bin jetzt 65. Die Medikation musste in verschiedenen Lebensphasen angepasst werden , das ist der alles gut zu ertragen.

Habe studiert und 2 Kinder bekommen. Es ist alles möglich!

Liebe Grüße

Susanne