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2. Radiojodtherapie trotz neuer Leitlinie?

2. Radiojodtherapie trotz neuer Leitlinie?

| Beitrags-ID: 469823

Hallo Comunity!

Habe soeben meine erste RJT hinter mir. Alles gut verlaufen. Kommenden Mittwoch habe ich dann das Ganzkörperszintigramm. Der Oberarzt teilte mir mit, dass ich in gut 4 Monaten eine zweite RJT bekomme. Gemäß den neuen Leitlinien ist für meinen Fall  pT1a N1 M0 + BRAF V600 Mutation eigentlich nur eine RJT vorgesehen. Er begründet dies mit der Lymphknotenmetastase und meiner BRAF-Mutation und dem aktuell laufenden Übergang auf die neue Leitlinie 🙄. Für mich stellt sich die Frage, ob eine zweite RJT meine Prognose im Bezug auf ein mögliches Rezidiv verbessert oder das Risiko bezüglich eines  strahleninduzierten Krebs erhöht wird.
Den Doc konnte ich nicht mehr fragen. Der war zu schnell aus dem Zimmer. 😁. Werde das natürlich bei der Szintigrammbesprechung nachholen. Würde aber gerne eure Meinung dazu hören.

LG  Diego

HaraldBundesgeschäftsführer
Leitungsteam SHG Berlin
follikulärer SD-Krebs 1997 (oxyphil), Zungengrundkrebs 2024

Antwort auf: 2. Radiojodtherapie trotz neuer Leitlinie?

| Beitrags-ID: 470080

Hallo Diego,

hat die Ganzkörperszintigramm irgendetwas besonderes gezeigt?

Wieviel Lymphknoten wurden entfernt, und in wievielen war eine Lymphknotenmetastasen ,  wie groß war die größte Lymphknotenmetastasen ?

Also es sollte erstmal nach Leitlinie geschaut werden, wie die jetzige RJT wirkt, und wie sich Tg und TAK verhalten.

Und dann kann man entsprechend in einer Partizipativen Entscheidungsfindung schauen, ob man nach x-Monaten eine   zweiter RJT oder RJD macht.

Eine BRAF V600E Mutation ist meines Wissens in diesem Stadium kein zusätzlicher Risikofaktor, erst im sehr fortgeschrittenen Stadium spielt diese Mutation wieder ein Rolle. Im Moment ist sie nur beweisend,  dass es ein pailläres Schilddrüsenkarzinom ist.

 

Viele Grüße

Harald

 

  • Diese Antwort wurde geändert vor 4 Wochen, 1 Tag von Harald.

Antwort auf: 2. Radiojodtherapie trotz neuer Leitlinie?

| Beitrags-ID: 470082

Hallo Harald,

das Ganzkörperszintigramm war unauffällig. Strahlung nur im Schilddrüsenbett (was zu erwarten war). Keine weiteren Metastasen.🤗 Insgesamt wurden 36 Lymphknoten entfernt. Nur in einer war eine Metastase von 1,4 cm  Größe. Die war ja auch der Grund für die totale Thyreoidektomie und den Kompartments zervikozentral rechts und links , sowie zervikolateral rechts. Der Grundtumor in der SD wurde von cT1b auf pT1a runtergestuft, da < 2 mm.

Liebe Grüße Diego

Antwort auf: 2. Radiojodtherapie trotz neuer Leitlinie?

| Beitrags-ID: 470102

Hallo Diego,

leider kann ich dir inhaltlich nicht weiterhelfen. Wollte aber trotzdem sagen, dass ich mich freue, dass du alles gut überstanden hast und hoffe, dass du mit einer auskommst.

In der Klinik in Wuppertal hat man mir direkt die Thyrogen Spritzen angeboten. Dort ist das der Standard. Morgen gibt es die erste und Mittwoch geht es dann in Einzelhaft für mich 🙂

Viele Grüße

Sabrina

Antwort auf: 2. Radiojodtherapie trotz neuer Leitlinie?

| Beitrags-ID: 470314

Hallo Sabrina,

danke für deine Rückmeldung. Ich hoffe du hast den Strahlenbunker gut überstanden. VG Diego

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