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Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

| Beitrags-ID: 466459

Hallo Euch allen und vielen lieben Dank vorab für Eure Meinung.

Mein Name ist Claudia und ich bin jetzt 45 Jahre alt. Ich bin seit 2013 wegen einer Schilddrüsenunterfunktion Patientin der Nuklearmedizin. Je nach dem bekam ich L-Tyroxin 25/50/75.

Vor längerem stellte man einen kleinen Knoten fest, dann einen Zweiten. Es hieß es seien Hautsäckchen mit Flüssigkeit, quasi Zysten.

Durch einige schlimme private Umstände, war ich 2021 das letzte Mal in der Nuklearmedizin. Habe in der Zeit auch kein Ltyroxin eingenommen.

Nun habe ich zu Heißerkeit und Husten noch viele andere Beschwerden bekommen, wie Schluckbeschwerden, Halsschmerzen innen und außen, Druck immer rechtsseitig, usw und habe durch die Lebensumstände aber die Schilddrüse aus den Augen verloren gehabt.

Nach vielen Arztgängen bin ich wieder in der Nuklearmedizin gelandet. Dort hat man das erste Mal zusätzlich eine Szintigrafie gemacht.

Mein einer Knoten ist von 1 oder 2 mm plötzlich 19x14x14mm. Ich habe solche Angst jetzt.

Ich würde euch gerne einen Screenshot von meinen Befund hier rein kopieren mit Beurteilung und Diagnose und Blutergebnissen. Aber ich bekomme es einfach nicht hin, ich bin so nervös und zittrig. Weiß jemand wie das geht?

Jedenfalls habe ich gewisse Worte gegoogelt und dabei war halt Tirads 4a.

Eine Szintigrafie soll nun nach Medikamenteneinnahme von Lthyroxin 125 von 4 bis 6 Wochen erfolgen für eine definitive Autonomieabklärung.

Durch Urlaube/Ferien habe ich aber erst Mitte Juli einen Termin.

Meine Eltern starben beide an Krebs. Bauchspeichel und Gehirntumor.

Ich habe 2 Kinder, 5 und 11 Jahre alt.

Ich habe solche Angst, ich würde am liebsten gleich morgen durch eine OP den Knoten entfernen lassen (oder mindestens eine Biopsie wollen aber glaube radikal den Knoten entfernen sogar lieber.)

 

Was bedeutet das alles? Wie sind eure Erfahrungen dazu? Was ratet ihr? Wie kann ich den Screenshot anhängen?

Vielen lieben Dank.

 

 

  • Dieses Thema wurde geändert vor 1 Monat von Harald.

Antwort auf: Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

| Beitrags-ID: 466461

1,8 -7,8 ThyreoGlobulin*_42

ThyreoGlobulin-Bewertung abhängig von TSH und Vorgeschichte

fT3 6,1

fT4 15,7

TSH basal 2,2

TG-AK (TAK) 16

TPO-AK 15

TSH-RezeptorAK 1,2

 

FRAGESTELLUNG: bekannte morphologische Veränderungen -Verlaufskontrolle

Klinische Symptomatik: ervikales Missempfinden, Müdigkeit, Depressionen, Antriebsstörungen,

Infektanfalligkeit

SONOGRAMM: Beidseits normal große SD-Lappen (rechts > links), etwas inhomogene Binnenstruktur.

Gesäumter Knoten rechts caudal (19 x 14 x 14 mm, infolge der zystischen Anteile großer – TIRADS 4A),

Zyste links ventral (3 x 2 mm). Kein Nachweis pathologisch vergrößerter Lymphknoten

SZINTIGRAMM: In Form und Größe dem morphologischen Befund entsprechende Darstellung der

Schilddruse mit relativer Mehrspeicherung in Projektion auf den rechts kaudal gelegenen Knoten. Tc-Uptake

=1 [%] (normal <4)

BEURTEILUNG: Normal große Schilddrüse mit größenprogredienten, zystisch veränderten Knoten rechts

Szintigrafisch ist eine funktionell icht relevante fokale Autonomie nicht sicher ausgeschlossen. Kein Nachweis einer Funktionsstörung oder florider Autoimmunprozesse.

THERAPIE:

Zur definitiven Autonomieabklärung empfehlen wir die Aufnahme einer  Schilddrüsenhormonmedikation mit täglich 125 hg L-Thyroxin und eine Funktionsszintigrafie unter laufender

Medikation am 22.7.2025 um 10:20 Uhr.

Ein e-Rezept wurde ausgestellt: L THYROXIN 125 HENNING TAB 100 St N3 1-0-0

applizierte Aktivitat: 13.05.2025 => 76 [MBq] TC 99m

Diagnosen: E07.9G

OPS_301: 3-003.1,3-003.x,3-701

Antwort auf: Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

| Beitrags-ID: 466463

Hallo Claudia!

Ich kann eine Erfahrung beisteuern, da eine Freundin einen ähnlichen Knoten hatte, der im Endeffekt gutartig war, obwohl er in der Szintigrafie „kalt“ war. Bei ihr wurde nach einer ultraschallgezielten Feinnadelpunktion mit unklarem Befund die halbe Schilddrüse herausgenommen und erst nach der OP konnte die Diagnose Adenom gestellt werden.

Ich gehe davon aus, dass wenn der Knoten für die Nuklearmediziner sehr suspekt ausgesehen hätte, dass sie dir rascher Abklärung anbieten würden. Tirads 4a bedeutet, der Knoten soll weiter abgeklärt werden, weil man rein vom Ultraschall nicht einordnen kann, ob es gutartig ist (in über 90% ist der Knoten gutartig, in 5-10% bösartig). Gutartige Knoten können durch ihre Größe oder autonome (abgekoppelt vom Regelkreis der Hirnanhangdrüse) Schilddrüsenhormonproduktion Beschwerden  machen. Ich verstehe, dass dir der Zeitraum bis zum nächsten diagnostischen Schritt lange erscheint. Vielleicht gibt es die Möglichkeit, eine zweite Meinung bei einem SD-Spezialisten einzuholen? Ein Ultraschall und eine Feinnadelpunktion ist an sich schnell erledigt und die FNP ähnlich einer Blutabnahme.

Liebe Grüße,

Mathilda

  • Diese Antwort wurde geändert vor 1 Monat von Mathilda.
    Diese Antwort wurde 3-mal bearbeitet.
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Antwort auf: Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

| Beitrags-ID: 466472

Liebe Mathilda,

vielen Dank für Deine Worte und die Erfahrung, die Du geteilt hast.

Ich bin trotzdem noch total ängstlich. Den SD-Spezialisten aufzusuchen, finde ich eine gute Idee, danke. Dachte, die Nuklearmediziner sind das.

Habe grade in der Nuklearmedizin angerufen und nochmal um Rückruf des Arztes gebeten. Das warte ich noch ab jetzt.

Ich würde mich freuen, wenn noch jemand auf meine Beiträge antwortet. Ein Erdahrungsaustausch tut immer gut. Ich bin ein Mensch, auch wenns nicjt gut aussieht, würde ich es gerne wissen.

Vielen lieben Dank euch.

1 Nutzer*in hat sich für diesen Beitrag bedankt.
HaraldBundesgeschäftsführer
Leitungsteam SHG Berlin
follikulärer SD-Krebs 1997 (oxyphil), Zungengrundkrebs 2024

Antwort auf: Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

| Beitrags-ID: 466475

Hallo Tibbedoe,

Mathilda hat Dir ja schon ausführlich geantwortet.

Die Größenzunahme von 1-2 mm können auch Meßungenauigkeiten sein.

Die Nuklearmediziner wollen noch untersuchen, wie autonom der Knoten in der Schilddrüse ist. Autonome Schilddrüsenknoten produzieren Schilddrüsenhormone ohne sich darum zu kümmern, ob Du diese Schilddrüsenhormone wirklich brauchst. Von der Schilddrüsenstoffwechsellage macht er dir kein Problem im Sinne einer Schilddrüsenüberfunktion.

Autonome heiße Knoten heben die TIRADS Einstufungen wider auf, weil diese mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit kein Schilddrüsenkrebs sind.

Mit der Technetium-Szintigraphie sucht man heiße Knoten, weil man diese nicht mit der Feinnadelpunktion (bezüglich Krebsverdacht) punktieren darf, weil dann ein Ergebnis rauskommt, was dann eine unnötige diagnostische Operation nach sich zieht.

Und zur Beruhigung: Schilddrüsenkrebs ist in der Regel sehr gut behandelbar und wächst sehr langsam.

Viele Grüße
Harald

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  • Diese Antwort wurde geändert vor 1 Monat von Harald.
Sonnenschein1976
Gast

Antwort auf: Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

| Beitrags-ID: 466479

Hallo Claudia

Ich kann deine Angst verstehen .

Mir wurde im Oktober 2024 Die SD komplett entfernt und ich hatte auch angst davor.

Ich weiß das kann man nicht miteinander vergleichen . Ich bin auch so ein Mensch der wissen möchte wie die Warheit ist.

ich drück dir die Daumen .

In welcher stadt ist den dein Nuklearmediziner?

Lieben Gruß

Sonnenschein👍

 

Antwort auf: Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

| Beitrags-ID: 466497

Liebe Claudia!

Ja fein, hoffentlich kann der Nuklearmediziner dir noch mehr Informationen geben 😀. Zusammen mit Haralds Infos gibt das ja ein rundes Bild. Ich habe noch einen Link, wo die verschiedenen Szintigrafien gut erklärt sind.

https://www.deutsches-schilddruesenzentrum.de/wissenswertes/schilddruesendiagnostik/szintigrafie/

Liebe Grüße,

Mathilda

Antwort auf: Hilfe, ich habe Angst (TRIADS 4 und definitiven Autonomieabklärung)

| Beitrags-ID: 466506

Hallo

Bin neue hier. Weiblich, 52 Jahre jung und nehme seit paar Jahre Lthyroxin 50. War bei Untersuchung und hab diese Ergebnisse. Die Ärztin sagte sie will mir sofort rechte Seite sd rausgehen. Was sagt ihr dazu?

Mhg Haasi1973

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