Hallo Manu,
ja, die SD ist eines der wenigen Organe, das nachwachsen kann!
Nach einer teilweisen SD-Entfernung gibt es Ärzte, die sagen, man könne auch ohne Hormone leben, der verbliebene Lappen würde das schon schaffen – und das funktioniert auch oft, der verbliebene SD-Lappen, stimuliert durch die anfängliche Unterfunktion nach der OP und den dadurch angestiegenen TSH-Wert, wächst und produziert ausreichend Hormone.
ABER oft hat man dann ein paar Jahre später (oft erst nach 10, 15 oder 20 Jahren) wieder dasselbe Problem : Knoten! Und dann muss man WIEDER unters Messer, und das ist ja vielleicht doch nicht so toll, wenn man es vermeiden kann.
Es ist ja eigentlich ganz logisch: wenn schon die KOMPLETTE Schilddrüse es nicht, oder nur unter grossen Mühen, geschafft hat, ausreichend Hormone zu bilden, und vor lauter Anstrengung zu Knoten entartet ist – wie soll das denn eine HALBE Schilddrüse (oder noch weniger) problemlos schaffen können?
Daher würde ich auf jeden Fall empfehlen, nach einer Teilresektion Hormone einzunehmen – die Schwierigkeit dabei ist, sie richtig zu dosieren, genug, um die Rest-SD zu entlasten, aber nicht so viel, dass sie komplett ruhiggestellt wird (die SD produziert ja einige Hormone, die man mit den Tabletten alleine nicht zuführen kann : T1, T2, T3, Calcitonin – wovon man bei vielen noch gar nicht ganz weiss, wofür sie eigentlich gut sind, aber für irgendetwas sicherlich!) Daher ist die Einstellung mit einem Rest SD oft etwas schwieriger als ganz ohne SD, weil das Gewebe mal mehr, mal weniger eigene Hormone produziert – es hat aber trotzdem auch Vorteile, noch ein bisschen eigene SD zu besitzen.
Übrigens handelt es sich beim Vorstehenden vor allem um Leute, die wegen KALTEN Knoten operiert wurden – bei dir, Manuela, ist der Fall noch ein bisschen anders, denn du hattest ja vorher eine ÜBERfunktion! Wurde diese durch HEISSE (überproduktive) Knoten verursacht, oder waren die Knoten kalt (unproduktiv) und die ganze Schilddrüse überaktiv? Falls die ganze SD überproduktiv war: wurden bei dir die Antikörper bestimmt, um zu sehen, ob es sich eventuell um Morbus Basedow handelt? Bei dieser Krankheit können nämlich eventuell die Antikörper nach der OP die Rest-SD attackieren und wieder zum Vergrössern und übermässigen Hormonproduzieren anregen. Bei einer „normalen“ Überfunktion ohne Antikörper funktioniert es aber gut, wenn man einen Teil der SD entfernt – und bei HEISSEN Knoten, in einer ansonsten normalen SD, natürlich auch.
Das Wichtige ist jetzt in jedem Fall, deine Hormone regelmässig zu nehmen und regelmässig die Blutwerte zu überprüfen (das erste Mal 6 bis 8 Wochen nach Beginn der Hormoneinnahme, und nach jeder Dosisänderung mindestens 6 Wochen warten!). Bei den meisten Leuten klappt die richtige Einstellung ziemlich schnell.
Viele Grüsse!
Beate
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