Hier mal mein Befund der Radiologie.
Ich habe für nächste Woche einen OP Termin. Aber ich bin verunsichert.
Wir führten bei der Patientin folgende Untersuchung(en) durch:
Schilddrüsendiagnostik Szintigraphie Sonographie, Laborkontrolle vom 17.03.2026:
Klinische Diagnose und Fragestellung:
Struma, Schilddrüsenknoten
Anamnese und Klinik:
beschreibt seit mehreren Monaten Räuspern, Engegefühl im Halsbereich, Heiserkeit und
Die Patientin Berührungsempfindlichkeit sowie Stimmungsschwankungen Palpitationen, vermehrtes Frieren, vermehrte Müdigkeit unc Abgeschlagenheit und Schlafstörungen. Sie habe als Jugendliche eine Zeit lang Schilddrüsentabletten genommen (Euthyrox)
feit vielen lahren keine schilddriüisenspeziische Medikation Aktuell sei Veranderung der Schilddriüise im Rahmen_einer kardiologischen Untersuchung aufgefallen.
Palpatorisch vergrößerte Schilddrüse, schluckverschieblich,
Befund Schilddrüsensonographie:
Orthotop gelegene, bilobulär konfigurierte Schilddrüse,
Das Volumen beträgt rechts 23 ml, links 16 ml, gesamt 38 ml.
Multiple noduläre Veränderungen welche sich über die beiden Schilddrüsenlappen
verteilen. Die großten Echogenität und einem Durchmesser von 35 mm bei inhomogener Perfusion. Rechtsseitig 2 größere kraniale Knoten mit jeweils 11 mm
Strukturen dieser Art sind linksseitig zentrokaudal gelegen mit einer heterogener
Durchmesser, ebenfalls echoarm,
Auf der linken Seite ist die grõßte noduläre Veränderung zentrokaudal dorsal mit einem maximalen Durchmesser von 22 mm, unscharfer Begrenzung und inhomogener Perfusion. Ca. 11 mm durchmessender echoarmer Knoten zentrokrania links sowie zentral links. Darüber hinaus mehrere Knoten unter 1 cm .
In den Halsgefäßnervenscheide bds. kein Nachweis einer Lymphknotenvergrößerung.
Befund Schilddrüsenszintigraphie:
20 Minuten nach i.v. Iniektion von 66 MBg 99 mTc Pertechnetat zeigt die angefertiate planare statische
Schilddrüsenszintigramm von ventral einen Gesamtuptake von 1,19 %, rechts 0,68 %, links 0,52 %, Heterogene Nuklidfixation mit Relative Minderung zentrokaudal und kaudal bds., zentrokranial bds. sowie zentral links_ Kein Nachweis einer relevanten umschriebenen Schilddrüsenautonomie.
Befund Labor:
TSH basal (ECLIA): 0,52 ulU/ml (Normbereich: 0.27-4.20 ulU/ml
Calcitonin (CLIA): 1,3 pg/ml (Normbereich: < 4.8 pg/ml)
MAK/TPO-Ak (ECLIA): 12,3 U/ml (Normbereich: < 34 U/ml)
TRAK/TSH-Rezeptor-Ak (ECLIA): Kleiner 0,8 U/l (Normbereich: <1.22 U/I, Graubereich: 1.22-1.75 U/I,
Beurteilung:
Struma multinodosa mit mehreren kalten Knoten bds. Euthyreote Stoffwechsellage,
Empfehlung:
Auch unter Berücksichtigung der klinischen Beschwerden operative Sanierung.
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