[Heimatliebe]

TSH zu niedrig aber kein Anzeichen – Kinderwunsch

| Beitrags-ID: 415464

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Hallo,

bei mir wurde im Juli 2021 ein medulläres SD-Karzinom operiert. Soweit sind die Tumorwerte i.O. Jedoch habe ich Problem mit meinen SD-Werten. Meine aktuelle Medikation liegt bei L-Thyroxin 88 mg. Mein TSH-Wert ist aktuell bei 0,05 (0,35-3,5O), FT3 bei 2,85 (2,5-3,9) und FT4 bei 0,98 (0,58-1,64). Seit der Einnahme im Juli 2021 habe ich 4 Kilo zugenommen und habe aber keinerlei Anzeichen einer SÜ. Mein Arzt will nun auf L-Thyroxin 50 mg und Thybon 0,02 mg wechseln. Man muss dazu wissen, dass wir gerade in der Kinderplanung (Kinderwunschbehandlung) sind. Gleichzeitig möchte ich aber nicht mehr zunehmen (ich bin zwar schlank aber das möchte ich auch bleiben). Habt ihr hierzu Erfahrungen? Wie würdet ihr vorgehen?

Vielen Dank vorab für Eure Rückmeldungen!

[Ellen1]

Antwort auf: TSH zu niedrig aber kein Anzeichen – Kinderwunsch

| Beitrags-ID: 415480

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Hallo,

hast du nur Probleme mit deinen Werten oder auch mit dem Befinden?

Warum  möchte dein Arzt umstellen?

Sollst du gleich eine ganze Thybontablette nehmen?

Ich würde die LT-Dosis niemals um 25mcg ändern, auch nicht bei Zugabe von Thybon.

LG Ellen

• Diese Antwort wurde geändert vor 2 Jahre, 1 Monat von Ellen1.

[Heimatliebe]

Antwort auf: TSH zu niedrig aber kein Anzeichen – Kinderwunsch

| Beitrags-ID: 415490

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Danke erstmal für deine Rückmeldung.

Außer den paar zugenommenen Kilos hatte ich keine Probleme also auch keine typischen ÜF-Anzeichen.

 

Der Arzt meinte, der TSH-Wert ist zu niedrig und es liegt eine latente Hyperthyreose vor.

Ja, ich soll morgens eine ganze tablette Tyhbon 0,2 nehmen.

Ich weiß jetzt ehrlich gesagt auch nicht so recht was ich machen soll. Mein Hausarzt wollte die Tabletten sogar auf 100 L-Thyroxin umstellen. Hm.

[Ellen1]

Antwort auf: TSH zu niedrig aber kein Anzeichen – Kinderwunsch

| Beitrags-ID: 415500

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Mir geht es eher um Symptome einer Unterfunktion.

Wenn dem Arzt das TSH zu niedrig ist, warum schlägt er dann die Gabe von Thybon vor? Dadurch kommt er doch auch nicht hoch.

Außerdem sind 20mcg am Morgen viel zu viel. Man soll mit wenig anfangen und es über den Tag verteilen.

Ich weiß auch nicht was du tun solltest. Ich würde da eher auf deinen Hausarzt hören. Da es dir ansonsten gut geht, könntest du auch alles so lassen wie es ist.

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Harald

[Harald]

Antwort auf: TSH zu niedrig aber kein Anzeichen – Kinderwunsch

| Beitrags-ID: 415519

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Hallo,

ein paar Ergänzungen:

• Gewichtszunahme gibt es auch in einer Schilddrüsenüberfunktion durch L4-Substitution.
  siehe Forenthema: FAQ: Gewicht und Schilddrüsenhormone
• Es wird vermutet, dass bei einer LT4+LT3 Substitution, die Präferenz der Patient*innen eventuell damit zusammen hängt, dass das Gewicht besser kontrolliert wurde. Dies wurde allerdings noch nicht systematische untersucht. siehe Forenthema: ATA u ETA 2021: Konsensus-Statement zu L-T4 + L-T3 Subst.
• Wie Ellen schon schreibt, ist der Wechsel auf eine solche Kombination mit einem solch hohen LT3 Anteil entgegen der Empfehlungen und dürfte dann irgendwann Herzbeschwerden verursachen; siehe
  • Gruppe: Schilddrüsenhormone: Substitution mit L-T4 + L-T3
  • Forenthema: Europäische Leitlinie zur L-T4 und L-T3-Substitution (2012)
• Ein so niedriger TSH-Wert ist beim meullären Schilddrüsenkrebs nicht angezeigt
• Zur Schwangerschaft:
  • Gruppe: Schwangerschaft
  • Forenthema: FAQ: Schwangerschaft richtig planen
  • Forenthema: Schwangerschaft ohne Schilddrüse

Da 40µg LT3 ungefähr 115 µg LT4 (Celi 2010) entsprechen; und Du mit einem viertel 20µg LT3 = 5 µg LT3 beginnt, dann entsprecht dies in etwas 14,4 µg LT4; und wenn du zuvor 88 µg LT4 genommen hast, dann sollte damit der TSH-Wert nicht mehr so niedrig ist ; die Dosis LT4 entsprechend reduziert werden => 75 µg.

50 µg scheint mir auch zu niedrig; also hier auch eine Zwischendosis.

Dies solltest du mit Deinem Arzt besprechen, hier noch das Forenthema: Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch

Viele Grüße,

Harald

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