Diesen Monat ist das Thema die Verträglichkeit (bzw. Unverträglichkeit) von Schilddrüsenhormonen mit anderen (insbesondere nicht verschreibungspflichtigen) Medikamenten – ich kopiere mal den Artikel hierher! Das meiste wissen wir hier im Forum zwar schon ziemlich lange – aber ist sicher trotzdem interessant, vor allem für alle Neulinge !
Schilddrüsenhormontabletten und andere Medikamente
(Newsletter der schilddruesenpraxis.de, September 2004)
Eine ganze Reihe von verschreibungspflichtigen und freien Medikamenten reagieren bei gleichzeitige Einnahme mit Schilddrüsenhormontabletten.
Nicht verschreibungspflichtige Medikamente – im Medizinjargon OTC-Präparate („over the counter“) genannt – können in Apotheken oder Supermärkten frei, d. h. ohne ärztliches Rezept gekauft werden.
In vielen Rezeptpflichtigen und OTC Präparaten sind Inhaltsstoffe enthalten, die mit Schilddrüsenhormontabletten chemisch reagieren.
Was bedeutet das?
Die chemische Reaktion einer Substanz mit der Schilddrüsenhormontablette im Magen-Darmtrakt führt dazu, dass weniger Hormon resorbiert wird und damit weniger Hormon in das Blut gelangt, d. h. es kommt zu einer Unterversorgung mit Schilddrüsenhormon.
Welche Substanzen reagieren mit Schilddrüsenhormon?
Kalziumhaltige (Kalzium Karbonat) Verbindungen wie:
Kalzium-Substitutionsmittel bei Osteoporose (z. B. Kalzium Brausetabletten, Kalzium Filmtabletten, Kalzium Kautabletten)
Kalziumhaltige sog. Antacida (Magensäurebindende Mittel)
Eisen (Eisenglukonat, Eisensulfat) enthaltende Verbindungen wie:
Eisenbrausetabletten, Eisendragees, Eisenfilmtabletten, Eisenkapseln, Eisensaft.
Multivitaminpräparate mit Eisen, Nahrungsergänzungsmittel mit Eisen
Aluminiumhaltige (Aluminiumhydroxid) Substanzen.
Wer sollte besonders auf die Inhaltsstoffe anderer Präparate achten?
Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion, die zusätzlich Medikamente wegen folgender Erkrankungen einnehmen:
Osteoporose
Kalziummangel
Zustand nach SD-Operation
Zustand nach Nebenschilddrüsenoperation
Sodbrennen
Mehrproduktion von Magensäure
Magen-Zwölffingerdarm-Geschwüre
Blutarmut
Eisenmangel
Was sollte bei der Einnahme beachtet werden?
Wichtig ist die zeitliche Trennung der Einnahme von Schilddrüsenhormontabletten und anderer Präparate. Grundsätzlich sollte das Schilddrüsenhormon morgen etwa 15 Minuten vor dem Frühstück alleine nur mit etwas Wasser eingenommen werden. Alle anderen Medikamente sollten nach dem Frühstück eingenommen werden, damit vermeidet man die unmittelbare chemische Reaktion im Magen-Darmtrakt und die damit verbundene verminderte Resorption von SD-Hormon.
Bei Aluminiumhaltigen Medikamenten nützt die zeitliche Trennung nichts, daher wird empfohlen, dass Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion auf Aluminiumhaltige Präparate verzichten sollten.
Was ist noch zu beachten?
Grundsätzlich behindert jede Form von Nahrung (flüssig oder fest) die Aufnahme von Schilddrüsenhormon. Daher sollte die Schilddrüsenhormontablette unbedingt nüchtern, in einem ausreichend langen zeitlichen Abstand vor dem Frühstück, eingenommen werden.
Was können Sie tun?
Wenn Sie als Schilddrüsenpatient noch andere Tabletten (z.B. wegen Osteoporose, Magenproblemen, Eisenmangel) oder Nahrungsergänzungsmittel/Multivitaminpräparate einnehmen und sich nicht sicher sind, nehmen Sie Kontakt zu Ihrem Arzt auf und fragen Sie, wie Sie Ihre Medikamente einnehmen sollen.