Hallo Elisabeth,

deine Sorgen finde ich nachvollziehbar. „Normwertig“ ist Calcium mit 1,98 mmol/l nicht. Allerdings wird für Hypoparas der untere Normbereich oder leicht darunter (2,0-2,15) empfohlen, eben wegen der erniedrigten Nierenschwelle. Wenn du damit Beschwerde-frei bist, ist der Wert also einigermaßen OK.

Wieviel Calcium als Tablette nimmst du derzeit und wie verteilst du die über den Tag?  1500 mg auf mindestens 3 Portionen verteilt wären wohl das Maximum. Je höher die Einzeldosis, desto größer ist nämlich die Gefahr, dass ein Teil davon direkt im Urin landet.

Trinkst du genug, damit überschüssiges Calcium gut ausgeschieden werden kann? 1,5-2 Liter pro Tag wären das Minimum. Wenn die Sammelurin-Menge darunter lag, liegt hier möglicherweise eine Ursache des Problems.

Wieviel Calcitriol oder Alphacalcidol nimmst du? Und wie ist der Phosphatwert? Der spielt bei Weichteilverkalkungen eine wichtige Rolle.

In unserer Ernährungsbroschüre:

https://hypopara.de/cms/wp-content/uploads/2022/04/Ernaehrungsbroschuere_Hypopara_201906.pdf

sind diese Zusammenhänge erklärt.

Wenn du dir Sorgen um die Nieren machst, bitte um eine Überweisung zum Nephrologen. Vielleicht hat der noch eine Idee zur Änderung der Therapie, die der Endokrinologin einleuchtet.

Die DGE Behandlungsempfehlungen

https://hypopara.de/cms/wp-content/uploads/Behandlungsempfehlungen_Hypopara-2024-4.pdf

setzen das Limit für Ca im Urin ja bei 4mg (= ca 160 mmol) Calcium pro kg Körpergewicht in 24 Stunden.

Viele Grüße

Frauke