Beschreibung
Forums-Nutzer*innen, die mit rhTSH Erfahrungen gemacht haben.
Ein hoher TSH-Wert wird für Wiki: Radiojodtherapie beim differenzierten Schilddrüsenkrebs benötigt. Die Höhe des Tg Wertes ist auch abhängig von der Art der Stimulation.
Es gibt zwei Möglichkeiten einen hohen TSH-Wert zu bekommen:
- durch absetzen der Schilddrüsenhormone =Schilddrüsenunterfunktion = endogenen Stimulation (engl: thyroid hormone withdrawal =THW)
(siehe auch FAQ-Hilfe: Nebenwirkungen bei der Therapie des Schilddrüsenkrebs)
oder - durch zwei Spritzen Thyrogen = rhTSH = Thyrotropin alfa (exogene Stimulation)
(siehe auch Thyrogen Nebenwirkungen?)
Thyrogen ® (rhTSH) Beipackzettel und Fachinformation
In den Leitlinien werden die beiden Methoden zur Vorbereitung für die erste, ablative bzw. adgiuvante Radioiodtherapie als gleichwertig angesehen bezüglich des Ablations-Erfolges. Da die Studienlage jedoch für high-risk Patient*innen sehr gering ist, gibt es für diese Gruppe keine Empfehlung für oder gegen rhTSH.
Bei der Lebensqualität ist rhTSH der Schilddrüsenunterfunktion überlegen: ATA-Leitlinie differenzierter SD-Krebs 2015: Übersicht…..R54 – Wann kann/sollte rhTSH für die RJT benutzt werden?
R75 u R75 ATA-Leitlinie (2015): rhTSH Radioiodtherapie bei Metastasen.
BTA: Leitlinie Schilddüsenkrebs 2014
9.Ablation und Radioiodtherapie des differenzierten Schilddrüsenkrebs
FAQ: Europäische Konsensus-Erklärung zur Behandlung des differenzierten Schilddrüsenkrebs 2006
Entfernung des Schilddrüsenrestgewebes durch RJT (Ablation)
rhTSH ist in Europa zugelassen für: EMA: Erweiterte Zulassung für rhTSH (Thyrogen)
Nicht zugelassen ist rhTSH für die Behandlung von Metastasen, da in Europa noch keine ausreichenden Studien vorliegen. Im Rahmen von individuellen Heilversuchen wird dies jedoch auch in Deutschland zur Behandlung von Metastasen angewandt, insbesondere dann wenn noch andere Krankheiten vorliegen.
FAQ: Miniwithdrawal – Ja oder Nein?(2006)
Erfahrungs-Berichte zur rhTSH finden sich in den Unter-Foren von
SD-KrebsSD-Krebs (allg.)
RJT/RJD (Berichte)
Nachsorge
Nur eine Auswahl aus dem Forum: Thyrogen Nebenwirkungen?
Archiv – nicht mehr aktuell:
nicht mehr aktuell (siehe Information zur Liefersituation oben):EMA- und FDA-Hinweis: Mögliche Verunreinigungen von Genzyme-Produkten (24.11.2009)
rhTSH (=Thyrogen) – Informationen zur Liefersituation (2010-2012)
Probleme der Kostenerstattung finden sich im Forum
Patienten Rechte Kostenerstattung
Die Probleme der Kostenerstattung sollten jedoch 2017 endgültig der Vergangenheit angehören.
siehe auch FAQ: Kostenerstattung von rhTSH (Thyrogen) DRG 2007 (die Situation hat sich verbessert, allerdings besteht weiterhin der Grundlegende Konflikt, dass durch eine stationäre Leistung im ambulanten Bereich Kosten eingespart werden)
Forderungen unseres Vereins Ohne Schilddrüse leben e.V.:Behandlungsalternativen und Selbstbestimmungsrecht des Patienten
(offener Brief an alle Nuklearmedizinerinnen und Nuklearmediziner – August 2007)
Forderunge unseres Vereins 2006 (PDF)