Hallo Frauke,

das ist wirklich eine erfreuliche Nachricht (Habe den Titel geändert).

Damit lässt sich auch bei den anderen Krankenkassen Druck erzeugen, dass sie keine Rabattverträge mehr bei Schilddrüsenhormonen abschließen.

Hier ein paar alte Links:

Presseerklärung zu Rabattverträgen (3.12.2008)

Umfrage aus 2008 zu Thyroxin-Präparate und Rabattverträge.

Viele Grüße
Harald

Hallo Frauke,

ich werde Herrn Engelen eine Brief schreiben.

Viele Grüße
Harald

Hallo,
vielleicht sollten wir (in Zusammenarbeit mit anderen?) das Thema der vorhandenen aber offenbar im Bewusstsein der meisten Apotheker tief vergrabenen Möglichkeiten mehr in die Öffentlich keit, sprich an den Apotheker bringen..

Meiner Apotheke ist das offebar nicht bekannt, obwohl man dort sonst sehr kundorientiert und im Einzelfall auch kulant ist.

Bei meinem Hausarzt ist das Thema audiskutiert, ich bekomme mein Kreuz, allerdings nur, wenn ich an den Damen am Empfang vorbei direkt zu ihm komme, denn die Damen haben für Rezeptbestellung strikte Anweisung, das Kreuz zu verweigern.

Wenn es in begründeten Fällen auch unabhöngig von den Ärzten geht, wäre das eine große Erleichterung. Das würde allerdings voraussetzen, dass die Regelung allgemein bekannt gemacht würde.

Viele Grüße
Karl

Hallo,

finde die Antwort von Herrn Engelen sehr unbefriedigend.

Ich hatte letzten Sommer das Problem, dass mir ein Apotheker ein anderes Präparate geben wollte, weil der Doc aus versehen an der falschen Stelle das Kreuz gemacht hat.

Ich konnte mich wehren, und habe dann halt ein neues Rezept angefordert.

Das Problem sind doch die vielen uninformierten Patienten.

Viele Grüße
Harald

Hallo,

so, war heut nochmal in meiner Apotheke. Bei mir liegt ja ein Versuch mit Umstellung auf T3/T4-Substitution an, und da war ein neues Rezept für Thyroxin in anderer Dosierung fällig. Normalerweise bin ich auf Beta eingestellt, weil das vor 3 Jahren der Rabattpartner meiner Kasse geworden war. Vor einiger Zeit ist die zurück zu Henning gewechselt, ich habe mir dann immer das aut idem ankreuzen lassen, gab nur jedesmal Diskussion mit den Empfangsdamen in der Praxis. Wenn mal keins drauf war, musst das Rezept geändert werden. Heute hat es der Arzt wieder vergessen, bzw. ich hab nicht dran gedacht. Wär ja auch nicht sooo schlimm gewesen, da jetzt eine Umstellung vorliegt und in 6-8 Wochen eh wieder Werte genommen werden müssen.

Der Apotheker, auf die Problematik mit Thyroxin-Herstellerwechsel bei SD-losen Patienten angesprochen, hat den Austausch auf Beta problemlos gemacht und den Eintrag wg. pharmakologischer Bedenken gesetzt. Das ist jetzt im Kassensystem vermerkt und wird in Zukunft immer so gehandhabt, wenn kein Rezept mit aut idem Kreuz vorliegen sollte. Der Apotheker sieht darin kein Problem!

Es geht also, Nachfragen lohnt sich offenbar.

Viele Grüße
Karl

Hallo!
Wenn der Apotheker statt des verordneten Präparates ein anderes abgibt, welches nicht dem Rabattvertrag unterliegt um einen Herstellerwechsel zu vermeiden, dann kann der Apotheker das auf dem Rezept vermerken. Wichtig ist, dass er auf dem Rezept vermerkt, dass es pharmakologische Bedenken sieht, das aufgeschriebene Medikament abzugeben.
Wenn man das korrekt doumentiert (man muss dann auf dem rezept an verschiedene Stellen Codes einfügen) entsteht für denn Apotheker dadurch kein Problem. Auch keine späteren Ansprüche seitens der Krankenkassen.
Für SD- Hormone gilt dies, weil die verschiedenen Präparate eine sehr unterschiedliche Bioverfügbarkeit haben und weil die therapeutische Breite der Hormone gering ist. Zugleich übersteiegen die Kosten, die mit einem Präparatewechsel einhergingen (notwendige TSH Kontrollen nach Herstellerwechsel) die Ersparnisse, die die Krankenkasse hätte, wenn das Präparat mit dem ein Rabattvertrag besteht abgegeben werden würde.
Deswegen ist eine Abgabe seitens des Apothekers des bisher genommenen SD-Präparates meist ohne Probleme. Oder sollte es zumindest sein…..

LG Zwilli