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ATA 2015: Init. Operation des medullären Schilddrüsenkrebs

ATA 2015: Init. Operation des medullären Schilddrüsenkrebs

| Beitrags-ID: 261012

ATA (2015): [I2] Initiale Operation von Patient*innen mit dem medullären Schilddrüsenkrebs.

Übersetzung und Zusammenfassung für uns Patient*innen aus der Amerikanische Leitlinie Medullärer Schilddrüsenkrebs 2015 (Inhsltsverzeichnis)
Hier das Kapitel:

    I2 The initial surgical treatment of patients with MTC

Einfach erklärt:

Mehr zum medullären Schilddrüsenkrebs über die Forums-Gruppe: Medulläres Schilddrüsenkarzinom

Hallo,

im Kapitel I2 der amerikanischen Leitlinie geht es um die erste Operation, wenn ein medulläres Schilddrüsenkarzinom (=Medullary Thyroid Cancer = MTC) diagnostiziert wurde.

Hier nur die Übersetzunh der Empfehlungen:

RECOMMENDATION 24
Patients with MTC and no evidence of neck lymph node
metastases by US examination and no evidence of distant
metastases should have a total thyroidectomy and dissec-
tion of the lymph nodes in the central compartment (level
VI).
Grade B Recommendation

Übersetzung nur für uns Patient*innen:
Empfehlung 24
Patient*innen mit der Diagnose medulläres Schilddrüsenkarzinom und keinem Anzeichen von Lymphkontenmetastasen bei einer Ultraschalluntersuchung und keinem Anzeichen von Fernmetastasen sollten eine totale chirurgische Entfernung der Schilddrüse und der Lymphknoten im Zentralenkompartiment (Lelel VI) bekommen.
Grad B Empfehlung

    Ein Grad B Empfehlung ist die zwei beste Empfehlungsgrad, das bedeutet es gibt gute Studien, die darauf hindeuten, dass die Patient*innen durch die Therapie einen Vorteil haben.

RECOMMENDATION 25
In patients with MTC and no evidence of neck metastases on
US, and no distant metastases, dissection of lymph nodes in the
lateral compartments (levels II–V) may be considered based
on serum Ctn levels. The Task Force did not achieve con-
sensus on this recommendation.
Grade I Recommendation

Übersetzung nur für uns Patient*innen:
Empfehlung 25
Patient*innen mit der Diagnose medulläres Schilddrüsenkarzinom und keinem Anzeichen von Lymphkontenmetastasen bei einer Ultraschalluntersuchung und keinem Anzeichen von Fernmetastasen,
kann die Entfernung der Lymphknoten im lateralen Kompartiment (Level II-V) in Betracht gezogen werden, basieren auf dem Höhe des Calcitonin. Die Leitliniengruppe kam zu keinem Konsens bei dieser Empfehlung.
Grad I der Empfehlung

    Keine Ausreichende Evidenz für oder gegen die Empfehlung.

RECOMMENDATION 26
Patients with MTC confined to the neck and cervical lymph
nodes should have a total thyroidectomy, dissection of the
central lymph node compartment (level VI), and dissection
of the involved lateral neck compartments (levels II–V).
When preoperative imaging is positive in the ipsilateral
lateral neck compartment but negative in the contralateral
neck compartment, contralateral neck dissection should be
considered if the basal serum calcitonin level is greater than
200 pg/mL.
Grade C Recommendation

Übersetzung nur für uns Patient*innen:
Empfehlung 26
Patient*innen mit der Diagnose medulläres Schilddrüsenkarzinom und bekannten Lymphkontenmetastasen sollten eine totale chirurgische Entfernung der Schilddrüse und der Lymphknoten im Zentralenkompartiment (Lelel VI) und im lateralen Kompartiment (Levels II-V) bekommen.
Wenn die Bildgebung vor der Operation im ipsilateralen Kompartiment positiv ist, und für das contralaterale Kompartiment negativ ist, dann sollte auch contralaterale Entfernung der Lymphknoten ( Neck Dissection) erfolgen, wenn der Calcitonin-Wert größer als 200 pg/ml ist.
Grad C der Empfehlung

    Die Empfehlung beruht einzig auf Expertenmeinung.

Viele Grüße
Harald

Anonym
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