GdB mit einzelner Lymphknotenmetastase?
- Dieses Thema hat 15 Antworten und 6 Teilnehmer, und wurde zuletzt aktualisiert 28.10.2011 - 17:24 von
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Danke für Deine Antwort. Ich find es halt komisch, dass da so ein Unterschied gemacht wird zwischen „ohne“ und „mit“ Lymphknotenbefall, aber sonst keine weitere Differenzierung. Ich meine, da bekäme ich (Tumor plus eine Metastase im benachbarten Lymphknoten) den gleichen GdS wie jemand mit Tumor, sieben Lymphknotenmetastasen und einer Knochenmetastase im Knie. Oder so. Das finde ich nicht verhältnismäßig. Aber so scheint es zu sein. 
Ich lege also schriftlich Widerspruch ein, begründe das mit meiner Metastase und schicke die gleichen Befunde, die die ja schon haben, noch einmal hin? Evtl. mit der Stelle, wo es um die Metastase geht, mit Textmarker markiert? Reicht das? Oder ist es besser, wenn meine Ärztin einen Zweizeiler dazuschreibt?
"Das Schönste, was wir erleben können, ist das Geheimnisvolle." (Albert Einstein)
Hallo Celia,
ja es waren nur drei und zum Glück nur auf der rechten Seite. Der eine war aber fast 4 cm groß und ich hatte den ganzen Hals voller großer Knoten, mindestens 15 Stück über 1 cm! Der große war auch fast am Schlüsselbein, also schon weit gestreut, deshalb haben sie zur Neck – Dissection geraten. Woher die großen Lymphknoten bei mir kommen, kann keiner sagen. Ich habe jetzt auf der linken Seite schon wieder einen >1cm 
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Im Nachhinein kann man leicht sagen, man hätte die RJT abwarten können. Aber es war gar nicht klar, ob sie funktionieren würde, weil ich eine CT mit iodhaltigem Kontrastmittel bekommen habe. Sie wussten ja nicht, dass der Riesenknoten von der Schilddrüse kam. Haben nach Lungenkrebs gesucht. Dann habe ich mich eben dazu entschlossen, das machen zu lassen.
Jetzt ist es halt so und ich muss mit den Nachwirkungen leben. Aber besser nur drei befallene Knoten
LG
Sabine
Ich muss jetzt doch noch mal nachfragen: Ist diese GdS-Tabelle in der Anlage der Versorgungsmedizin-Verordnung rechtlich bindend? Denn darüber finde ich leider nichts. Genauer gesagt finde ich in der Anlage folgendes:
Die in der GdS-Tabelle aufgeführten Werte sind aus langer Erfahrung gewonnen und stellen altersunabhängige (auch trainingsunabhängige) Mittelwerte dar. Je nach Einzelfall kann von den Tabellenwerten mit einer die besonderen Gegebenheiten darstellenden Begründung abgewichen werden.
Das heißt doch mit anderen Worten, dass der versorgungsärztliche Dienst in meinem Fall durchaus auch von den vorgegebenen 80% nach unten abweichen könnte?
Auf jeden Fall habe ich erst mal Widerspruch ohne Begründung eingelegt und Akteneinsicht beantragt.
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