Hallo,
meine Mutter hat eine fortgeschrittene Osteoporose, u.a. weil sie wegen einer seltenen Autoimmunerkrankung geringe Dosen Cortison seit mehreren Jahren nehmen muss.
Sie wird mit Ibandonsäure (Bisphosphonat; als Infusion alle 3 Monate), sowie mit Colecalciferol (DEKRISTOL 20000 IE; bis vor kurzem einmal im Monat, jetzt alle 2 Wochen) behandelt.
Nun hat Sie seit einer Woche auch einen postoperativen Hypoparathyreoidismus.
Parathormon ist zwei Tage nach der Schilddrüsenoperation unter den Referenzwert gesunken 9,2 (15 -65; am ersten post- OP Tag noch 16,27) und sie bekam die typischen Symptome, Kribbeln um den Mund und an den Händen.
Die Therapie-Empfehlung durch die Chirurgische Klinik (4 mal am Tag Kalzium-Brause 500 mg) sowie zwei mal am Tag Calcitriol (Roacaltrol) 0,25 µg.
Sie nimmt nun vorerst entsprechend der Behandlungsempfehlung des postop Hypoparathyreoidismus 2018 nur 3 mal am Tag Kalzium 500 mg.
Wenn die Brause-Tabletten demnächst aufgebraucht, nimmst sie zwei mal am Tag eine Tablette Kalzium mit 600 mg.
Beschwerden einer Hypokalzämie sind bislang nur einmal am 2. postoperativen Tag im Krankenhaus aufgetreten.
Mach mir etwas Sorgen, dass es mit dem Colecalciferol zu einer Hyperkalzämie kommt.
Den Hypoparathyreoidismus-Patient*innen-Pass hat sie, und ich hab ihr die Liste der Beschwerden im Pass zum aufmerksamen Lesen gegeben.
Der Hausarzt ist sehr aufgeschlossen, hat aber noch nie einen Hypopara behandelt.
Hoffe ja sehr, dass sich die Nebenschilddrüsen bald wierder erholen.
Gibt es Empfehlungen für Endokrinologen im Raum Bodensee?
Viele Grüße
Harald
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