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ALK(Synonym: ALK-Fusion)

kommt bei ca. 1% der papillären sowie medullären Schilddrüsenkarzinome vor (Quelle: Haroon et. al. Surg. Pathol 2019); Neue Substanzen, die auch am Schilddrüsenkarzinom untersucht werden: Alectinib

siehe:

Letzte Aktualisierung: 07.06.2021
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Alectinib(Synonyme: L01XE36, Alecensa)

ist ein RET-Inhibitor, der in einer Studie an medullären Schilddrüsenkarzinomen mit einer RET-Mutation sowie anderen Soliden Tumoren mit einer RET-Fusion oder ALK-Fusion untersucht wird (NCT03131206; siehe auch NCT04589845 (Studie in der verschiedenste Substanzen von ROCHE untersucht werden, u.a. Alectinib bei ALK-positiven Tumoren, mit Ausnahme von NSCLC; Studienname TAPISTRY) NCT04644315 (ALK-Positive Solide Tumore auch Schilddrüsenkarzinome; Studiennahme: ALpha-T; Studienorte nur in den USA). Alectinib (Handelsname Alecensa) hat bereits eine Zulassung beim NSCLC, die eine Mutation im ALK-Gen haben.

Letzte Aktualisierung: 25.01.2022
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Entrectinib(Synonyme: Rozlytrek, RXDX-101)

ist der Freiname von Rozlytrek® (Handesname). Entrectinib ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI), der von Hoffmann-La Roche in einer Basket-Studie mit dem Substanznamen RXDX-101 an Tumoren untersucht wird, die eine NTRK (NTRK1/2/3), ROS1, oder ALK Genfusion haben.
siehe

Letzte Aktualisierung: 09.06.2023
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Genfusion(Synonym: Genfusionen)

Wenn während der Zellteilung bestimmte Gene mit anderen Genen fusionieren und dadurch Signalwege aktiviert werden, regen diese das Wachstum von Tumoren von ganz unterschiedlichen Organen an.
Bekannte Genfusionen, die für das Tumorwachstum verantwortlich sind:

  • RET-Fusion, kommt vor beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom als auch bei ca. 10-20% der papillären Schilddrüsenkarzinome (RET/PTC)
  • Tropomyosin-Rezeptor-Kinase-Fusionstumore; kurz: TRK-Fusionstumore
  • NTRK-Genfusionen – das sind Fusionen, die neurotrophe Tyrosin-Rezeptor-Kinase-Gene mit anderen Genen eingehen; NTRK-Genfusionen kommen in einigen soliden Tumoren vor. NTRK1 und NTRK3 kommt beim papillären Schilddrüsenkrebs vor, mehr unter NTRK
  • ALK-Fusionen

siehe auch:

Veröffentlicht am 25.01.2022
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nicht-kleinzelliger Lungenkrebs(NSCLC)

für den nicht-kleinzelliger Lungenkrebs wird in der medizinischen Fachliteratur meist die englische Abkürzung NSCLC für non-small-cell lung cancer. Es gibt Substanzen die sowohl beim NSCLC als auch beim Schilddrüsenkrebs untersucht werden, wenn sie die gleiche Genveränderung (ALK, RET) haben.

Veröffentlicht am 25.01.2022
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NTRK(Synonyme: neurotrophic tyrosine receptor kinase, NTRK-Genfusion)

NTRK1 und NTRK3 sind Receptor-Tyrosinkinasen, die wenn sie mit einem von drei möglichen Fusionspartner zur Aktivierung des MAPK-Signalweges in einer Krebszelle führen. NTRK1 und NTRK3 kommen bei ca. 1-5% beim papillären Schilddrüsenkrebs vor (nach anderen Daten 5-25%), und häufiger bei papillären Schilddrüsenkarzinomen, die auf Grund einer hohen Strahlenbelastung entstanden;

Um andere Betroffene zu finden, haben wir eine Forums-Gruppe: NTRK-Genfusion

NTRK Genfusion schließen beim Schilddrüsenkrebs ALK, BRAF, MET, RAF1 oder RET-Fusionen aus. NTRK-Genfusionen gehen meist mit einer niedrigen Tumormutationslast (TMB) einher.
siehe: DGHO Positionspapier zu NTRK-Inhibitoren
Substanzen die auf die NTRK-Genfusionen zielen:

Karzinome, die gegen die beiden obigen NTRK-Inhibitoren resistent geworden sind, für die kommt eventuell in Betracht:

Quellen siehe:

Letzte Aktualisierung: 08.02.2024
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TRacKING(Synonym: Tracking)

Letzte Aktualisierung: 08.12.2022
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Arterienverkalkung(Synonyme: Arteriosklerose, Atherosklerose, Atherosclerosis)

Arteriosklerose ist eine Erkrankung aller Arterien im Körper und kann verschiedene Gefäßbezirke im Körper betreffen. Bei Atherosklerose (englischer Fachausdruck: atherosclerosis) kommt es zu Verhärtungen und Verdickungen der Arterienwände, auf deutsch spricht man daher auch von Arterienverkalkung (Quelle: www.gesundheit.gv.at, 9.11.2022).
Radioaktives Jod steh im Verdacht Arteriosklerose zu begünstigen, dies ist jedoch erst nur in Tierexperimenten nachgewiesen. Eine klinische Studie an Menschen mit einer gutartigen Schilddrüsenerkrankung (Wiki: Welche Schilddrüsenkrankheiten gibt es?) und Radioiodtherapie konnte dies jedoch nicht bestätigen (la Cour JL 2016). Bei Schilddrüsenkrebspatient*innen kommt es zwar in der Schilddrüsenunterfunktion zu einer Beeinträchtigung der Funktion der Endothelzellen, dies ist jedoch nur vorübergehend (Hou LY 2023)

Veröffentlicht am 01.08.2023
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LDL-Cholesterin

hohe LDL-Cholesterin Werte führen zu einer Gefäßverkalkung und hohem Blutdruck.
siehe auch Cholesterin und Schilddrüsenstoffwechsel

Veröffentlicht am 02.11.2022
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Per- und polyfluorierte Alkylverbindungen(PFAS)(Synonyme: per- and polyfluoroalkyl substances, ewige Chemikalien)

sind industriell hergestellte organische Substanzen, die sich nur schwer abbauen, und daher auch als ewige Chemikalien bezeichnet werden. Meist wird für dieses Substanzen nur die Abkürzung PFAS benutzt. PFAS stehen im Verdacht in den Schilddrüsenhormonstoffwechsel einzugreifen und auch Risiko für Schilddrüsenkrebs zu erhöhen; mehr siehe Wiki: Umweltgifte und Schilddrüsenhormonstoffwechsel

Veröffentlicht am 09.11.2023
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Ramadan

Betroffen mit einer Schilddrüsenhormonsubstitution müssen beachten, dass beim Ramadan Fasten eine kleine Gruppe Probleme mit der Substitution entwickeln kann, und dann nicht mehr optimal eingestellt ist:

  • Alkaf B, et al., 2021, Ramadan Fasting and Changes in Thyroid Function in Hypothyroidism: Identifying Patients at Risk. Thyroid. 2022 Apr;32(4):368-375. doi: 10.1089/thy.2021.0512. PMID: 35152772; PMCID: PMC9048180.

Veröffentlicht am 10.07.2023
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Thyroid Imaging, Reporting and Data System(TIRADS, TI-RADS)

ist ein Kalkulationssystem, in dem verschiedene Merkmale eines Knoten in der Schilddrüse (=Thyroid), die im Ultraschall (=Imaging) zu sehen sind, dokumentiert und bezüglich des Krebsrisikos gewichtet werden.
Es gibt verschieden Versionen des Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS), die nach Autor*innen bzw. nach Fachgesellschaften unterschieden werden.
Allen TIRADS ist gemeinsam, dass in der Regel um die 5 Gruppen unterschieden werden und es entsprechend eine Empfehlung gibt, ob der Knoten und ab welcher Größe dieser punktiert werden soll, oder ob eine Feinnadelpunktion unnötig ist, da gutartig bzw. nur ein sehr geringes Krebsrisiko besteht.
ausführlicher im Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)

Letzte Aktualisierung: 25.08.2023
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trabekuläres Schilddrüsenkarzinom(Synonyme: trabekulaer, trabekular)

= wörtlich: Schilddrüsenkrebs in Bälkchenform
hat eine schlechtere Prognose als der papilläre und follikuläre Schilddrüsenkrebs
(Quelle: Volante M, et.al.: Poorly differentiated carcinomas of the thyroid with trabecular, insular, and solid patterns: a clinicopathologic study of 183 patients. Cancer 2004;100:950-7.)
Es zählt zum wenig differenzierter Schilddrüsenkrebs (Forums-Gruppe).
Der Hyalinizing trabecular tumor (HTT) wird hingegen zu den gutartigen Tumoren gezählt (Dustin J. Jones, 2017, Aritkel auf NCBI)

Veröffentlicht am 07.12.2022
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Ultraschall(Synonyme: Sonographie, Ultraschalluntersuchung)

Mit der Sonographie (Ultraschall = US) wird die Lage, Form, Größe und das Gewicht der Schilddrüse bestimmt. Vergrößerungen, veränderte Gewebestrukturen, Knoten und Zysten kann man so erkennen. Von der Struktur des Gewebes kann man zudem auf eine Autoimmunerkrankung, Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis schließen, nicht jedoch ob es sich um kalte oder warme Knoten handelt (siehe Szintigramm / Szintigraphie).
Durch moderne farbkodierte Duplexsonographie, auch farbkodierte Dopplersonographie genannt, kann man jedoch benigne (gutartige) Knoten besser von malignen (bösartigen) Knoten unterscheiden.
Ein Verdacht auf Schilddrüsenkrebs besteht, wenn eine Kombination der folgenden Kriterien zutrifft: Mikroverkalkungen, auffälliges Durchblutungsmuster (siehe auch echoarmer Knoten), Fehlen eines Halo-Zeichens. siehe Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung – Inhaltsverzeichnis Kapitel 3.1. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht;
siehe auch Ultraschall in der Nachsorge .

Letzte Aktualisierung: 30.05.2023
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Verdopplungszeit(Synonym: Verdoppelungszeit)

um die Dynamik des Wachstums einer Krankheit, hier Schilddrüsenkrebs einzuschätzen, benutzt man die Verdopplungszeit von bestimmten diagnostischen Werten.
Nicht bei allen diagnostischen Werten kann man mit der Verdoppelungszeit eine Aussage treffen;
siehe

Veröffentlicht am 01.10.2021
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