atypia of undetermined significance/follicular lesion of undetermined significance(AUS/FLUS)

auf deutsch: Matetrial in der Feinnadelpunktion mit unbestimmter Bedeutung/ Follikuläre Läsion von unklarer Bedeutung; in der us-amerikansichen Bethesda Kategorie ist es die Kategorie III

α-Strahlen(Synonym: Alpha-Strahlen)

siehe  FAQ Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?. (Das α-Zeichen bekommt man in dem man den Code α eingibt.)

β-Strahlen(Synonym: Beta-Strahlen)

siehe FAQ Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus? (Auf der deutschen Tastatur bekommt man das β-Zeichen mit den Tasten S + ALtGR oder man nimmt das deutsche SZ-Zeichen ß; oder man benutzt den Code β)

γ-Strahlen(Synonym: Gamma-Strahlen)

siehe FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?. - γ-Strahlung (auf der deutschen Tastatur bekommt man den griechischen Buchstaben γ, in dem man zur Not das y-Zeichen benutzt, oder den Code & #947; (ohne Leerzeichen nach dem &)

3,3′-Diiodothyronine(3,3'-T2)

entsteht durch Deiodase aus 3,3',5-Triiod-L-thyronin ( Trijodthyronin (T3)) und 3,3’,5’-Triiodothyronin (= reverse Triiodothyronin (rT3)) und zählt zu den Schilddrüsenhormonmetabolite

Antikörper(AK)

der Körper produziert Antikörper (AK) gegen fremde Substanzen (z.B. Viren) aber auch gegen körpereigene Stoffe.
Im Stoffwechsel der Schilddrüse gibt es mehrere Antikörper:

• TRAK = Thyreotropin Rezeptor Antikörper - erhöht bei Morbus Basedow
• TPO-AK = die Thyrodieale Peroxidase Antikörper - Erhöhung kann (!) auf eine Hashimoto-Thyreodits hindeuten, kann aber auch andere Ursachen haben. Die Höhe der TPO-AK sagt nichts über den Krankheitsverlauf aus.
• TAK = Thyreoglobulin-Antikörper - bestimmt man bei der Therapie und Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkrebses, um sicher zu sein, dass der Thyreoglobulin (Tg)-Wert nicht fälschlich zu niedrig ist.
  siehe auch:
  • FAQ-Hilfe: FAQ: Thyroglobulin-Antikörper und SD-Krebs-Nachsorge
  • Statement: TAK in der Nachsorge des Schilddrüsenkrebs (Oktober 2013)
• dendritische Zellen
• monoklonale Antikörper
• Antikörpertherapien (z.b. PD-Inhibitoren wie Pembrolizumab) (Forums-Gruppe)

Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften(AWMF)

In der AWMF sind wissenschaftliche Fachgesellschaften aus allen Bereichen der Medizin zusammengeschlossen. Die AWMF setzt sich in Deutschland u.a. für die Erstellung von interdisziplinären Leitlinien ein, u.a. dem OL-Programm
siehe auch: FAQ-Hilfe: Was ist eine Leitlinie?
Mehr zur AWMF in der Link-Liste: AWMF - Leitlinien.

Armour®(Synonym: Armour)

Armour® Thyroid ist der Handelsname eines Extraktes aus getrockneten Schweineschilddrüsen (= desiccated thyroid extract = DTE). Armour hat durch die FDA eine Zulassung in den USA.
siehe u.a. : Studie: Schweinehormone vs. L-Thyroxin in der Substitution sowie Broschüre Mit Schilddrüsenhormonen leben!

Atrophia(Synonym: Atrophie)

aus dem griechischen für Auszehrung, Verringerung eines Organs, z.B. atrophe Form der Muskelschwäche; siehe auch: Muskelbeschwerden bei Schilddrüsen-Funktionsstörungen

Aufklärung(Synonym: Aufklärungsgespräch)

siehe

• Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch (2013)
• Ratgeber für Patientenrechte (Hrsg. BMG, 2013)
• Broschüre: Sachgerechte Patientenaufklärung. Eine Broschüre für Ärzte aus Chirurgie, Nuklearmedizin und Endokrinologie (Bestellbar über Infomaterial)

Azoospermie

Es werden nicht mehr ausreichend Samenzellen/ Spermien gebildet; siehe Forenthema: FAQ: Verhütung aus Sicht der Frau und des Mannes nach RJT

Es wird allerdings auch erwähnt, dass die Qualität der Spermien auch nach 13 Monaten schlechter war als vor der Radioiodtherapie.

biochemisch unvollständiges Ansprechen der Therapie(BIR)(Synonyme: biochemisch inkomplettes Ansprechen, biochemical incomplete response)

Mit diesem Ausdruck wird eine Risikogruppe nach einer Krebstherapie beschrieben, bei der in der Bildgebung kein Tumor mehr zu finden ist, jedoch der Tumormarker (Thyreoglobulin beim DTC bzw. Calcitonin beim MTC) immer noch nachweisbar ist. Beim differenzierten Schilddrüsenkrebs siehe Wiki: Risikogruppen nach Operation und Radioiodtherapie und beim medullären Schilddrüsenkrebs Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs

• differenzierter Schilddrüsenkrebs: nach Schilddrüsenoperation und Radioiodtherapie ist in der Bildgebung (Ganzkörperszintigramm) kein Tumorgewebe mehr nachweisbar, der Thyreoglobulin-Wert ist jedoch:
  • >=1ng/ml unter TSH-Unterdrückung,
    oder
  • unter TSH-stimulation >= 10ng/ml
    oder
  • steigende TAK-Werte; siehe Forenthema: ATA (2015): Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
• medullärer Schilddrüsenkrebs: nach einer Schilddrüsenoperation ist der basale Calcitonin (Ctn) größer als der Referenzbereich und <= 150 pg/ml, so geht man von einem biochemisch inkompletten Ansprechen der Therapie aus. Beim Ctn Werten unter 150 pg/ml ist die Tumormasse so gering, dass sie in der Regel in der Bildgebung nicht sichtbar ist.

Früher wurde auch der Begriff biochemical disease (biochemische Krankheit) benutzt, dieser Begriff führt jedoch oft zur Übertherapie, weil es sich nur um Laborwerte (= Surrogatparameter) handelt mit einem bestimmten Risiko für eine Erkrankung bzw. Rezidiv.

Brustfell(Synonym: Pleura)

besteht aus zwei dünnen Hautschichten und um schließt die Lunge. Die äußere, welche von Innen die Rippen umkleidet, nennt man Rippenfell. Das Atmen wird dadurch ermöglicht. Metastasen auf der Pleura können sich plötzlich zu einem Pleuraerguss entwickeln. Ein Pleuraerguss kann zur Atemnot bis hin zum Tod führen.

CASTLE Tumor(CASTLE, ITET)(Synonyme: CArcinoma Showing Thymus-Like differentiation, primary thyroid thymoma, intrathyroidal epithelial thymoma, lymphoepithelioma-like carcinoma of the thyroid, CD5 positive thyroid carcinoma)

ist ein in der Schilddrüse vorkommender (ectopis) Tumor, der nach ICD‑O zu den Tumoren der Thymus-Drüse zählt.
Andere Namen:

• intrathyroidal epithelial thymoma (ITET)
• primary thyroid thymoma
• lymphoepithelioma-like carcinoma of the thyroid
• CD5 positive thyroid carcinoma

ICD-0: 8589/3 - carcinoma showing thymus-like element
In der Schilddrüse macht er weniger als 0,1% aller Tumore aus.
Quelle: www.pathologyoutlines.com (Download 4.9.2020)
Siehe auch Forums-Gruppe: CASTLE-Tumor

Compassionate Use

wenn eine Medikament bereits im Zulassungsverfahren steht, so kann es aus "Mitgefühl" (=compassionate) bereits zuvor eingesetzt werden. Compassionate Use muss beim BfARM durch die verantwortliche Person (=Hersteller) angezeigt werden.
BfARM: Härtefallprogramme/ Compassionate Use (Seite mit aktuell laufenden Compassionate Use)

Computertomographie(CT)

Bei der Computertomographie (CT) werden aus verschiedenen Richtungen Röntgenaufnahmen gemacht und per Computer zu einem dreidimensionalen Bild zusammengefügt. Beim CT werden nur Raumforderungen erkannt, nicht jedoch, ob diese, wie unter anderem bei schnell wachsenden Tumoren, die sehr stoffwechselaktiv sind. Eine bessere Diagnose-Methode ist daher die Kombination der CT mit einer PET  = PET/CT.

desiccated thyroid extract(DTE, NDT)(Synonym: natural desiccated thyroid)

deutsch: getrocknete Extrakte aus Schilddrüsen von Schweinen oder Rindern. Umgangssprachlich auch manchmal als Schweinehormone und Rinderhormone abgekürzt, manchmal auch als "natürliche" Schilddrüsenhormone ("natural desiccated thyroid" =NDT) beworben, obgleich die Zusammensetzung nicht der von Menschen entspricht. Armour Thyroid™ und Nature-Thyroid™ wird aus Schweineschilddrüsen hergestellt und hat durch die FDA eine Zulassung in den USA.
siehe u.a.

• Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
• Studie: Schweinehormone vs. L-Thyroxin in der Substitution (2013)

Diagnostic Odds Ratio(DOR)

ist eine Wahrscheinlichkeit die sich aus PLR/NLR errechnet. Ein diagnsotische Methode mit einem DOR von größer 10,00 gilt als ein gute diagnostische Methode/Untersuchung, wenn die Prävalenz hoch ist (Blackman NJ. Systematic reviews of evaluations of diagnostic and screening tests. Odds ratio is not independent of prevalence. BMJ. 2001 Nov 17;323(7322):1188. PMID: 11711421; PMCID: PMC1121660.)

differentiated high-grade thyroid carcinoma(DHGTC)(Synonym: differenzierter hoch-gradiger Schilddrüsenkrebs)

mit der 5. Auflage der WHO-Klassifikation der Schilddüsentumore eingeführt; übersetzt differenzierte hoch-gradiges Schilddrüsenkarzinom. Zählte ursprünglich zu den wenig-differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (PDTC); speichert etwas besser wie dieses Jod, aber schlechter wie die differenzierten Schilddrüsenkarzinome (DTC). Die Zellen sehen noch eher wie beim differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC) aus, und sind nicht atypisch wie beim PDTC. Mitosen ≥ 5 / 2mm².
Immunhistochemie:

• Positiv auf PAX8, TTF1, Thyreoglobulin eher gering
• Ki67 zwischen 10 und 30%

Das DHGTC entsteht eher aus einem PTC (BRAF-like) und bildet eher Lymphknotenmetastasen. Siehe auch:

• Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
• mehr im Detail: Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD-O)
• Es gibt noch keine eigene diagnose Forums-Gruppe, da nur 1-6% aller Schilddrüsekarzinome ein DHGTC sind: Forums-Gruppe: wenig differenzierter (PDTC), diff. hoch-gradiger (DHGTC) u. radioiod-refraktärer (RR-DTC) SD-Krebs

differenzierter Schilddrüsenkrebs(DTC)(Synonym: Differentiated Thyroid Cancer)

Im allgemeinen wird unter einem differenzierten Krebs, ein solcher verstanden, dessen Krebszellen noch sehr große Ähnlichkeit mit den gesunden Ursprungszellen hat (differenziert). Beim Schilddrüsenkrebs meint man jedoch nur die Schilddrüsenkrebse, deren Krebszellen noch Jod aufnehmen:

• papillärer Schilddrüsenkrebs (PTC)
• follikulärer Schilddrüsenkrebs (FTC)
• onkozytärer Schilddrüsenkrebs (OTC) ;ab 2022 wieder onkozytär, zwischenzeitlich Huerthel-Cell Karzinom (HCC )

Das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC) geht von den C-Zellen in der Schilddrüse aus, und ist zu Beginn eigentlich auch ein "differenzierter Krebs", da diese Krebszellen noch viel gemeinsam mit den C-Zelle haben. Die C-Zellen nehmen jedoch kein Jod auf, und werden daher nicht zum "differenzierten Schilddrüsenkrebs"gezählt.;
Man unterscheidet dann noch:

• wenig-differenzierter Schilddrüsenkrebs (PDTC), der je nach Fähikeit der Zelle noch Iod aufzunehmen  zum differenzierten oder zum entdifferenzierten Schilddrüsenkrebs gezählt wird; aus diesem Grund wird mit der 5. Auflage der WHO-Klassifikation nun unterschieden zwischen:
  • Differentiated high-grade thyroid carcinoma (DHGTC)
  • wenig-differenzierter Schilddrüsenkrebs (PDTC)
• anaplastischer Schilddrüsenkrebs (= entdifferenzierter Schilddrüsenkrebs)

siehe auch: Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?;
und ausführlicher:

Doxorubicin

ist eine klassische Chemotherapie (Zytostatikum). Es hat eine "alte" Zulassung für die Behandlung des fortgeschrittenen Schilddrüsenkarzinom; d.h.die Studienlage ist nicht besonders gut (siehe z.B. Studie: Chemotherapie mit Doxorubicin beim fortg. SD-Krebs aus dem Jahr 2006).
Ist einen systemische Therapie indiziert werden erst die neu zugelassenen Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) eingesetzt.

Dulaglutide

ist antidiabetischer und blutzuckersenkender Wirkstoff aus der Gruppe der GLP-1-Rezeptor-Agonisten für die Behandlung eines Typ-2-Diabetes (PharmaWiki.ch; Download 6.11.2018). Handelsname: Trulicity ®.
Sicherheitshinweis des Herstellers Eli Lilly: In Tierexperimenten mit Mäusen und Ratten entwickelten diese unter Dulaglutide ein medulläres Schilddrüsenkarzinom (Forums-Gruppe). Familien mit MEN2 (Forums-Gruppe) sollten daher dieses Medikament nicht nutzen.

effektive Halbwertszeit

Mit der effektiven Halbwertszeit wird in der Nuklearmedizin die Zeit erfasst, in der sich die Strahlenbelastung bei Verabreichung von radioaktiven Medikamenten beim Patienten, um die Hälfte reduziert. Die effektiven Halbwertszeit errechnet sich aus biologischer Halbwertszeit und physikalischer Halbwertszeit.
siehe auch FAQ: Was für Strahlung?

entdifferenziert(Synonym: Entdifferenzierung)

Krebszellen entdifferenzieren sich immmer von der Ursprunkszellen, bis sie nur noch wenig Ähnlichkeit mit ihren ursprünglichen Zellen haben (s.a. differenziert). Solche entdifferenzierten Krebszellen neigen eher dazu sich aus dem Gewebeverband zu lösen und früh Metastasen zu bilden. Da solche Krebszellen sich sehr schnell vermehren, können neue Medikamente gerade an diesem Punkt ansetzen, und die ungehemmte Zellvermehrung empfindlich stören.
siehe auch FAQ-Hilfe: Redifferenzierung (Überblick).

extracapsular extension(Synonyme: ece, ece+, ece-)

Breitet sich ein Tumor über die Kapsel aus (engl. Fachausdruck extracapsular extension), so hat dies prognostische Bedeutung. Breitet sich das Schilddürsenkarzinom über die Schilddrüsenkapsel aus, so hat es die TNM-Klassifikation T3 und größer. Auch die extranodale Ausbreitung von lokalen Lymphknotenmetastasen hat Einfluss auf die Prognose, in der TNM-Klassifikation wird, da in der Klammer nach N1 (Anzahl der befallenen Lympknoten / Anzahl der entfernten bzw. untersuchten Lympknoten mit ece+ bzw ece- ergänzt). ece+ bedeutet, dass die Lympknotenmetastase die Kapsel des Lymphknoten durchbrochen hat. ece- bedeutet, dass keine Ausbreitung außerhalb der Kapsel des Lympknoten festgestellt werden konnte. Beispiel: T3 N1 (5/10 ece+) = Von 10 untersuchten Lymphknoten hatten 5 einer Lymphknotenmetastase, wobei auch ein Kapseldurchbruch des Lymphknoten festgestellt wurde.

extrathyrodal

breitet sich der Tumor außerhalb der Schilddrüse aus, so spricht man von extrathyrodaler Ausbreitung;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome

Feinnadelbiopsie(FNB, FNP, FNAB, FNA)(Synonyme: Feinnadelpunktion, Fine Needle Aspiration biopsy, Fine Needle Aspiration)

es gibt unterschiedliche Techniken (Aspirationspunktion als auch durch non-Aspirationspunktion/Kapillarzytologie) der  FNB , die sich auch in den Synonymen finden. Mit der FNB (engl.: Fine Needle Aspiration biopsy; FNAB) gewinnt man Material aus den Knoten der Schilddrüse für die Zytologie, der Feinnadelpunktionszytologie. Mehr zur FNB  siehe:

• Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung. Kap.3.1. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht (Feinnadelpunktion)
• FAQ: Schnellschnitt kann Feinnadelpunktion nicht ersetzen
• Metaanalyse: Welche Technik für die FNA ist besser? ( Moss 2018)
• Feinnadelbiopsie mit Tg-Washout; siehe dazu: Wiki: ATA-Leitlinie: Differenzierter Schilddrüsenkrebs (2015) (Empfehlung 32C; im Wiki noch nicht eingearbeitet; über die Suche im Original findet man die Empfehlungen)

Follikel(Synonym: Follikeln)

im Lateinischen: Schlauch, Bläschen;
Die Schilddrüse besteht aus Follikeln (plural), in denen die Schilddrüsenhormone gebildet und gebunden an Thyreoglobulin (Tg) gespeichert werden.

follikuläre Neoplasie(FN)(Synonyme: follicular noeplasm, oncocytic noeplasm)

kann ein Ergebnis der Feinnadelpunktion und des Schnellschnitts sein und ist erst mal nur eine Beschreibung von Zellen in der histologischen Aufbereitung durch die Pathologie. Wichtig: Diese Beschreibung sagt noch nichts über die Gut- (benigne) oder Bösartigkeit (maligne) von Zellen aus. Eine follikuläre Neoplasie kann folgendes sein:

• gutartiges follikuläres Adenom
• nicht-invasiver follikulärer Tumor (Neoplasie) mit papillär-ähnlichen Kernmerkmalen (NIFTP) (früher: eingekapselte follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom (EFVPTC); nach internationalem Pathologengremium, soll dies nicht mehr als Krebs bezeichnet werden, weil kein Anzeichen auf malginität)
• follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom (FVPTC)
• follikuläres Schilddrüsenkarzinom (FTC)
• sind onkozytäre Merkmale vorhanden, so kann es ein gutartiges onkozytäres Adenom sein oder ein onkozytärer Schilddrüsenkrebs (OTC)

siehe Broschüre Knoten Kap. 3.1. Knoten und Krebsverdacht und Kap. Klinikauswahl?

Fraktur

kommt aus dem lateinischen und steht in der Medizin für Bruch. Zum Risiko von Knochenbrüchen, siehe Forums-Gruppe: Osteoporose (Knochenabbau);
im Zusammenhang mit Knochenmetastasen, siehe Forums-Gruppe:Knochenmetastasen.

Fruchtbarkeit

siehe FAQ: Verhütung aus Sicht der Frau und des Mannes nach RJT.

Ganzkörperszintigraphie(GKS)(Synonym: Ganzkörperszintigramm)

nach Radiojodtherapie (RJT) / Radiojoddiagnostik (RJD) (englisch: whole body scan).
Mit einer Gamma-Kamera werden die γ (= Gamma)-Strahlen von I-131 (bzw. I-123), welches die Patient*innen bei einer RJT /RJD zuvor geschluckt haben, und in Schilddrüsenzellen oder Schilddrüsenkrebszellen aufgenommen wurde, aufgefangen.
siehe auch: FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?.

Globuli

sind kleine Kügelchen (Globuli lat. die Kügelchen) meist aus Zucker, die in der Homöopathie eingesetzt werden.
siehe: Homöopathie - Wunderpillen Globuli? Mein (Nicht-)Kommentar (Harald)

Halbwertszeit

Mit der Halbwertszeit wird allgemein der Zeitraum erfasst, in dem sich etwas um die Hälfte reduziert.

• Bei den Schilddrüsenhormonen beträgt z.B. die Halbwertszeit von T4 ca. 8 Tage, von T3 hingegen nur 20 Stunden.
• Bei der Strahlenexposition der Radiojodtherapie ist die effektive Halbwertszeit, die über eine Formel aus biologischer Halbwertszeit und physikalischer Halbwertszeit berechnet wird; siehe biologische Halbwertszeit und physikalische Halbwertszeit sowie FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?.
• Die Halbwertszeit von Thyreoglobulin (Tg) ist nach chirurgischer Entfernung des Schilddrüsenkarzinoms bei 2-4 Tagen, während bei einer RiT es 3 Monate sind, so dass es bis zu einem Jahr dauern kann bis der Tg verschwindet; siehe auch: FAQ: Thyreoglobulin und Nachsorge des Schilddrüsenkarzinoms.

Horner-Syndrom(Synonyme: Horner-Syndrom, Claude-Bernard-Horner-Syndrom, Horner-Trias, Hornersches Syndrom)

besteht aus mehreren Symptomen: Pupillenverengung, Herabhängen des Oberlides, Zurücksinken des Auges in die Augenhöhle, gestörte Schweißbildung auf einer der oberen Körperhälften.
ist eine Nebenwirkung einer vergrößerten Schilddrüse oder Schilddrüsenoperation. Mehr siehe Forums-Gruppe: Horner-Syndrom

I-131(Synonyme: Iod-131, Jod-131)

steht für das Isotop Iod-131 (auch Jod-131, ¹³¹I) geschrieben.
I-131 ist ein β- (Beta-) und γ-(Gamma-)Strahler. Die zerstörerische Wirkung auf die Schilddrüsenzellen und differenzierten Schilddrüsenkrebszellen geht dabei vor allem von den β-Strahlen aus, die nur wenige Millimeter weit reichen, darum werden nur diese Zellen zerstört und die anderen umliegenden Zellen nicht.
Die γ-Strahlen reichen hingegen weiter, wobei je weiter man weg ist, die Strahlenbelastung für andere sich drastisch reduziert.
Dass γ-Strahlen eine größere Reichweite haben, macht man sich im Ganzkörperszintigramm zu nutze, dadurch kann man sehen, wo das radioaktive Jod im Körper eingelagert wurde und eventuelle Metastasen sind;
siehe dazu auch:

• FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus? -Strahlenschutz
• ATA-Leitlinie (2015): Welche Aktivität von I-131 bei der RIT?
• FAQ: Radioioddiagnostik (RID) in der Nachsorge

in situ(Synonym: in-situ Carcinom)

= am Ort, natürliche Lage;
Ein in-situ Carcinom ist ein präinvasiver Krebs. In der Histologie lassen sich Merkmale einer Zell-Veränderung feststellen, die Krebs kennzeichnen, allerdings lässt sich noch keine Veränderung feststellen, die diesen Krebs befähigen Metastasen zu bilden. Es kann mehrere Jahre und Jahrzehnte dauern bis dieser Krebs dazu in der Lage ist.
Untersucht man die Schilddrüsen von 50- bis 70-Jährigen Toten, (die an irgend etwas anderem gestorben sind), so findet man sehr häufig ein papilläres Mikrokarzinom der Schilddrüse (die Angaben reichen von 30% bis alle). Aus diesem Grund sind Massen-Screening der Schilddrüse per Ultraschall sehr umstritten, da viele gesunde Menschen dadurch unnötig zu Patienten gemacht werden; siehe auch Forums-Gruppe: Papilläres Mikrokarzinom.

Interessenkonflikterklärung(COI)(Synonym: Conflict of Interest)

Bei Vorträge und bei der Erstellung von Leitlinien wird von den Vortragenden bzw. den Mandatsträgern für eine Leitlinie erwartet, dass sie Tätigkeiten und finanzielle Zuwendungen von pharmazeutischen Unternehmen (pU) oder Herstellern von diagnostischen Geräten öffentlich machen. In Leitlinien werden bei möglichen Interessenkonklikten, die Mandatsträger dann je nach Stärke des möglichen Interessenkonflikts von der Abstimmung oder gar Beratung ausgeschlossen. Ein möglicher Interessenkonflikt sagt nichts über die wissenschaftliche Qualifikaton des Mandatsträgers aus.

International Thyroid Awareness Week(ITAW)

Die Thyroid Federation International (TFI) ruft zum Anlass des Internationalen Thyroid Day, 25. Mai eines jeden Jahres), die International Thyroid Awareness Week aus, welche zum 1. Juni eines Jahres am Internationalen Hypopara Day endet.

ionisierende Strahlung

erzeugt aufgrund ihrer Energie in der Materie Ionen. Ionisierende Strahlung können elektromagnetische Wellen sein, mit einer Energie oberhalb der von UV-Licht, bis hin zu Alpha-und Beta-Strahlen etc. Ionisierende Strahlung gilt vor allem im Kindesalter, als Risikofaktor für Schilddrüsenkrebs.
siehe auch: FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?.

krankheitsspezifisches Überleben(DSS)(Synonym: disease-specific survival)

ist definiert als der Anteil von den Patient*innen, die in einem bestimmten Zeitraum nicht an dieser Krankheit versterben. Das DSS unterscheidet sich vom Gesamtüberleben (overall survival) darin, dass Todesfälle aus anderen Gründen nicht in die Berechnung eingehen.

Krebs(CA)(Synonyme: Karzinom, Cancer, Carcinom)

griech.: karzinos, engl.: cancer, lat.: Carcinoma, meist nur Carcinom (Abkürzung: CA)
Ursprünglich Sammelbegriff für geschwulstbildende Krankheiten, die sich im Körper ausbreiten und zum Tode führen.
Da durch den medizinischen Fortschritt viele Krebskrankheiten heute heilbar sind, also nicht mehr im klassischen Sinne "bösartig" sind, d.h. tödlich in ihrem Verlauf, unterscheidet man heute unabhängig von der Prognose nach den Merkmalen Neoplasie (Neubildung), Proliferation (ungebremste Vermehrung), Dysplasie (verändertes Erscheinungsbild) und Invasivität (Zellen dringen in andere Zell- und Gewebeverbände ein).
Da Krebszellen immer ihren Ursprungszellen mehr oder weniger gleichen (differenziert), unterscheidet man ferner zwischen Karzinomen (Krebszellen aus Epithel-Zellen; siehe auch Karzinoid), Sarkomen und Systemerkrankungen.
siehe auch:

• Glossar: Schilddrüsenkrebs .

Krebs Überlebensraten(Synonyme: Measures of Cancer Survival, Überlebensstatistik, Survival Statistics)

Es gibt eine ganze Reihe von Methoden die Überlebensraten (bei Krebs) zu beschreiben:

• Beobachtetes Gesamtüberleben (Observed all cause survival)
• Net cancer-specific survival ist die Wahrscheinlichkeit den Krebs zu überleben, unabhängig von anderen möglichen Todesursachen.
• Crude probability of death ist die gobe Schätzung zu Sterben, inklusive an der Krebserkrankung.

Aus Net survival und Crude lassen sich folgende Risikoen errechen:

• Relative survival
• Cause-specific survival
• Crude Probability of Death Using Expected Survival
• Crude Probability of Death Using Cause of Death Information

Quelle und ausführlicher: National Cancer Institute: Measures of Cancer Survival (ohne Datum, Download 16.5.2023)

Lead time bias(Synonym: Lead-time-bias)

zu deutsch "Fehler durch zu frühe Erfassung" bei Screening-Programmen oder auch in der Nachsorgekonzepten, wenn der Erfolg eines Nachsorgekonzepts/einer Nachsorge damit begründet wird, dass die Überlebenzeit verlängert wird.
siehe FAQ: Was sagen Überlebenszeiten / Überlebensraten aus?.

Lindsay-Tumor

= follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinoms (FVPTC)
Bildet Metastasen gleich dem papillären Schilddrüsenkarzinom über die Lymphbahnen / Lymphknoten.
siehe auch Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
In einem Schilddrüsenknoten lässt sich der Lindsay-Tumor wie das follikuläre Schilddrüsenkarzinom nicht mit der Feinnadelpunktion vor einer Schilddrüsenoperation erkennen. Die Feinnadelpunktion hat dann als Ergebnis: AUS/FLUS bzw. follikuläre Neoplasie;
siehe auch:

• Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung; Kap. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht

Lymphdrainage

ist eine spezielle Massageform, um den Abtransport der Lymphflüssigkeit aus den Körpergeweben zu fördern.
siehe dazu auch Forums-Gruppe: Lymphödeme / Lymphdrainage

Matching-Adjusted Indirect Comparison(MAIC)

ist eine statistische Methode, um zwei Medikamente bezüglich ihrer Studienendpunkte zu vergleichen aus Daten von anderen Studien, ohne dass diese Medikamente direkt in einer Studie verglichen werden. Im IQWIG Methodenpapier wird beschrieben, was bei einem solchen indirekten Vergleich zu beachten ist, damit eine MAIC-Analyse in der Nutzenbewertung des G-BA berücksichtigt werden kann.

medullärer Schilddrüsenkrebs(MTC)(Synonyme: C-Zell-Karzinom, Medullary Thyroid Carcinoma)

Das medulläre Schilddrüsenkarzinom geht von den Calcitonin produzierenden C-Zellen der Schilddrüse aus. Es wird daher auch C-Zell-Karzinom genannt.  Der englische Fachausdruck ist Medullary Thyroid Carcinoma (MTC). Auch im deutschen wird vielfach die englische Abkürzung MTC benutzt; mehr Informationen unter:

• Wiki: Medullärer Schilddrüsenkrebs
• Forums-Gruppe Medulläres Schilddrüsenkarzinom

mol

ist die internationale Basiseinheit von Stoffmengen.
Ein Mol enthält etwa 6,022 * 10²³ Teilchen. Diese Zahl ist so definiert, dass 12 g Kohlenstoff mit dem Isotop C-12 genau einem Mol entsprechen. Der Zahlenwert der Masse eines Mols eines Stoffs angegeben in Gramm ist identisch mit der Atommasse der Atome oder der Molekülmasse der Moleküle, aus denen der Stoff besteht, angegeben in der Atomaren Masseneinheit (u). Quelle Wikipedia (Download 27.9.2016)
Bei Blutwerten findet man oftmals die Einheit pmol/l.

Nature-Thyroid™(Synonym: Nature-Thyroid)

= Handelsname eines Extrakts aus Schweineschildddrüsen und ist ein Desiccated Thyroid Extract (DTE). Nature-Thyroid™ hat durch die FDA eine Zulassung in den USA.
siehe u.a.

• Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
• Studie: Schweinehormone vs. L-Thyroxin in der Substitution (2013)

Nebenschilddrüsenunterfunktion(Hypopara, hypoPT)(Synonyme: Hypoparathyreoidismus, Hypoparathyroidism)

Betroffenen mit einer Nebenschilddrüsenunterfunktion, einem Hypoparathyreoidismus (engl.: Hypoparathyroidism)nennen sich kurz: Hypoparas.

Die etwas linsengroßen Nebenschilddrüsen befinden sich in der Regel an der Rückseite der Schilddrüse. Ein bekanntes Risiko bei Schilddrüsenoperationen ist die vorübergehende oder (seltener) permanente Unterfunktion der Nebenschilddrüsen. Die Nebenschilddrüsen produzieren das Parathormon (PTH).

Bei zu wenig Kalzium im Blut wird durch das PTH der Nebenschilddrüsen Kalzium aus den Knochen freigesetzt und die Ausscheidung von Kalzium durch die Nieren wird verringert. In den Nieren wird zu dem für die Umwandlung der Vitamin D-Vorstufe (Calcidiol) zum aktiven Vitamin D (Calcitriol) PTH benötigt. Das aktive Vitamin D führt zur Steigerung der Aufnahme von Kalzium aus dem Darm ins Blut (siehe: Vitamin D Grundlagen).

Bei der Nebenschilddrüsenunterfunktion wird von den Nebenschilddrüsen zu wenig Parathormon (PTH) gebildet und dadurch kommt es zu einem niedrigen Kalziumspiegel im Blut.

Mehr Informationen unter:

• Wo finde ich Informationen zur Nebenschilddrüsenunterfunktion?
• Forums-Gruppe: Nebenschilddrüsenunterfunktion
• Wiki: Hypoparathyreoidismus – Übersicht
• Online-Befragung (2020-2021) zur Versorgung und Lebensqualität von Hypoparas – Ergebnisse
• Netzwerk Hypopara - hypopara.de

Nebenwirkungen(AE)(Synonym: Adverse Event)

der englische Fachausdruck ist Adverse Event; siehe:

• Häufigkeit von Nebenwirkungen
• Grad der Nebenwirkungen
• Kapitel 5.3. Risiken der Operation aus der Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung.
• Nebenwirkungen bei Therapie des Schilddrüsenkrebs
• FAQ: TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs. Individualisierte Risikoabwägungen bei der TSH-Unterdrückung
• Relative und absolute Risiken von Schilddrüsenerkrankungen
• Nebenwirkungen einer Schilddrüsenhormonsubstitution:
  • Broschüre: Mit Schilddrüsenhormonen leben! - Inhaltsverzeichnis
  • FAQ: Symptome / Beschwerden einer Schilddrüsen-Unterfunktion
  • FAQ: Symptome / Beschwerden einer Schilddrüsen-Überfunktion
• Online-Meldung von Nebenwirkungen (BfArM und PEI)

Neuroendokrine Tumoren(NET)

sind seltene Tumoren, die aus hormonbildenden Zellen entstehen und meist selbst Hormone, Überträger- oder Botenstoffe produzieren.
Am häufigsten sind die Gastroenteropankreatische neuroendokrine Neoplasien (GEP-NEN).
siehe auch: Deutsches Register Neuroendokrine Tumore (NET-Register)
Der Medulläre Schilddrüsenkrebs (C-Zell-Karzinom) zählt zu den NET.

nicht signifikant(ns)

= wenn in der Statistik unterschiedliche Größen / Zahlen sich rein zufällig unterscheiden. Aus den Unterschieden kann man z.B. keine Schlussfolgerung ziehen, dass eine Therapie besser als die Vergleichsbehandlung ist; signifikant

NTRK(Synonyme: neurotrophic tyrosine receptor kinase, NTRK-Genfusion)

NTRK1 und NTRK3 sind Receptor-Tyrosinkinasen, die wenn sie mit einem von drei möglichen Fusionspartner zur Aktivierung des MAPK-Signalweges in einer Krebszelle führen. NTRK1 und NTRK3 kommen bei ca. 1-5% beim papillären Schilddrüsenkrebs vor (nach anderen Daten 5-25%), und häufiger bei papillären Schilddrüsenkarzinomen, die auf Grund einer hohen Strahlenbelastung entstanden;

Um andere Betroffene zu finden, haben wir eine Forums-Gruppe: NTRK-Genfusion

NTRK Genfusion schließen beim Schilddrüsenkrebs ALK, BRAF, MET, RAF1 oder RET-Fusionen aus. NTRK-Genfusionen gehen meist mit einer niedrigen Tumormutationslast (TMB) einher.
siehe: DGHO Positionspapier zu NTRK-Inhibitoren
Substanzen die auf die NTRK-Genfusionen zielen:

• Entrectinib (Handelsname: Rozlytrek) - Übersicht
• Larotrectinib (Handelsname: Vitrakvi®) - Übersichtsartikel

Karzinome, die gegen die beiden obigen NTRK-Inhibitoren resistent geworden sind, für die kommt eventuell in Betracht:

• Repotrectinib (clinicaltrials.gov)
• ICP-723 (Studie in China clinicaltrials.gov; Quelle: TargetedOncology 1.8.2022)

Quellen siehe:

• Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
• NTRK Fusions in Papillary Thyroid Cancer: Expanding Targetable Treatment Options (Peter J. Sciavolino auf www.targetedonc.com 7.10.2016)
• NTRK-Testung foundationmedicine (ohne Datum; Download 11.9.2020; Verweis auf Marchiò C et al. Ann Oncol. 2019 Jul 3. pii: mdz204. doi: 10.1093/annonc/mdz204

oxyphile Neoplasie

auch oxyphile follikuläre Neoplasie [/glossary_excllude]ist erst mal nur eine Beschreibung von Zellen in der histologischen Aufbereitung durch den Pathologen. Wichtig: Diese Beschreibung sagt noch nichts über die Gut- (benigne) oder Bösartigkeit (maligne) von Zellen aus, siehe:

• follikuläre Neoplasie
• Gutartige Tumore der Schilddrüse und mit unsicherem Malignitätspotential
• Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?

Parathormon(PTH)

Hormon, welches von den Nebenschilddrüsen produziert wird, und welches für die Umwandlung (Synthese) der Vitamin D-Vorstufe zum aktiven Vitamin D benötigt wird. Das aktive Vitamin D führt zur Steigerung der Calcium-Aufnahme aus dem Darm ins Blut (siehe Vitamin D Synthese).
Calcitonin und das Parathormon der Nebenschilddrüsen regulieren den Calcium- und Phosphathaushalt.
Handelsname von künstlich-hergestelltem Parathormon (rhPTH) ist Natpar®

patient advisory board(PAO)(Synonym: Patienten-Beratungs-Gremium)

ist ein Beratungsgremium durch Patient*innne oder Repräsentaten aus Patientenorganisationen. Für PAO gibt es keine gute deutsche Übersetzung.

Positronen-Emissions-Tomographie(PET)(Synonym: Positronenemissionstomographie)

ist ein nuklearmedizinisches Schnittbildverfahren, bei welchem die nach Injektion einer radioaktiv markierten Substanz aus dem Körper austretende Strahlung mit ringförmig angeordneten Detektoren nachgewiesen wird. Die PET wird heute immer mit einem morphologischen diagnostischen Verfahren kombiniert, meist der CT, aber auch mit der MRT:

• PET/CT (andere Schreibweise: PET-CT)
• PET/MRT (andere Schreibweise: PET-MRT)

Je nach dem was für einen radioaktive Substanz eingesetzt wird, wird unterschieden zwischen:

• ¹⁸F-FDG-PET (andere Schreibweise: ¹⁸FDG-PET, 18-FDG-PET; am häufigsten Eingesetzt bei fortgeschrittenen schnell wachsenden Tumoren mit einem hohen Zuckerstoffwechsel; siehe FAQ-Hilfe: Was sagen die Leitlinien zur PET bzw. PET/CT?)
• I-124-PET (wird beim fortgeschrittenen differenzierten Schilddrüsenkrebs eingesetzt; siehe I-124-PET - Übersichtsartikel)
• F-DOPA-PET (beim medullären Schilddrüsenkrebs bei Verdacht auf Metastasen; siehe Studie: F-DOPA-PET-CT beim medullären SD-Krebs (Brammen 2018) )
  

siehe:

• FAQ-Hilfe: Was sagen die Leitlinien zur PET bzw. PET/CT?
• FAQ: Tumor- u. Metastasenerkennung durch PET
• Kostenerstattung: PET beim Schilddrüsenkarzinom über ASV nun möglich
• Ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) Servisstelle - Verzeichnis
• PET / CT Untersuchung - Erfahrungen/Erleben.
• Politische Initiativen unseres Vereins zur PET beim SD-Krebs bzgl. Kostenerstattung

Primärtumor

Ausgangsgeschwulst = Ausgangstumor
Krebszellen befinden sich noch am ursprünglichen Ort und haben noch Eigenschaften dieser Zellen (differenziert), nach denen der Krebs benannt wird, z.B. Schilddrüsenkrebs. Tumorabsiedlungen im übrigen Körper heißen Metastasen, sie haben meist noch die gleichen Eigenschaften wie der Primärtumor. Der Begriff Tumor allein sagt nichts über gutartig (benigne) bzw. bösartig (maligne) aus.

Progressive Disease(PD)

englischer Fachausdruck in Studien für das voran schreiten der Krankheit; Krebs breitet sich weiter aus.

Randomized controlled trial(RCT)

feststehender Begriff aus dem englischen für eine kontrollierte klinische Studie (controlled trial), in denen die Patienten per Zufall (randomised) in ein oder auch mehrere Gruppen, mit unterschiedlichen Medikamenten/Therapien eingeteilt werden. Meist wird nur die Abkürzung RCT verwendet.

Weiß der Patient nicht, in welcher Gruppe er eingeteilt wurde, so spricht man von einfach-verblindeteten Studien. Wissen Arzt und Patient nicht, in welcher Gruppe der Patient ist, spricht man von doppelt-verblindeteten Studien.
RCTs gelten als Goldstandard in der Evidenzbasierte Medizin (EbM).

relatives Risiko(RR)(Synonyme: risk ratio, relative risk)

(engl.: relative risk) wird in der Regel der Quotient aus zwei absoluten Risiken gebildet; siehe Wiki: Risiken verstehen. Es gibt noch andere statistische Methoden, in denen relative Risiken/ Wahrscheinlichkeiten/Quoten ermittelt werden, und von diesem relativen Risiko zu unterscheiden sind: z. B. Hazard Ratio, Diagnostic Odds Ratio, relatives Überleben ...

retrospektive Studie(Synonym: retrospektiv)

= retro (lat.: rückwärts) + spectare (lat.: betrachten)
In einer retrospektiven Studie werden bereits vorhandene Daten aus der Vergangenheit ausgewertet. Da die Medizin jedoch Fortschritte macht oder nicht bekannte Auswahlen bei den Patient*innen oder Therapien stattfanden, kann es sein, dass nicht alle Daten in der Untersuchung berücksichtigt werden. Retrospektive Studien sind immer mit Vorsicht zu lesen, sie können lediglich Hinweise geben auf Wirkungen und Nebenwirkungen, und neue (prospektive) Studien anregen.

reverse Triiodothyronin(rT3)(Synonym: 3,3’,5’-Triiodothyronin)

Das inaktive Schilddrüsenhormon rT3 wird durch Deiodase aus dem Depot-Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) gebildet. Bei schweren, nicht-schilddrüsen Erkrankungen (nonthyroidal illness = NTI) kommt es zu einer stärkeren Deiodase hin zu rT3, so dass weniger vom aktive Schilddrüsenhormon Trijodthyronin (T3) gebildet werden kann. Es kommt zum so genannten Low-T3-Syndrom.
In einer Schilddrüsenunterfunktion ist rT3 ebenso wie fT3 und fT4 auch niedrig. Die Bestimmung von rT3 macht daher lediglich dann Sinn, wenn eine Schilddrüsenunterfunktion von einer anderen nicht-schilddrüsen Erkrankung unterschieden werden muss (Schmidt RL 2018).

Rezidivangst(Synonym: Kopfkino)

siehe: Bericht vom Vortrag: Rezidivangst beim Schilddüsenkrebs (Stuttgart 2018)

Das LSG Niedersachsen Bremen führt in einem Urteil vom 21.07.2015 – L 13 SB 122/14 aus, dass Rezidvangst allein kein Grund für die Verlängerung der Heilungsbewährung ist, es sei denn es "geht über das „normale Maß“ hinaus und entwickelt eigenen Krankheitscharakter im Sinne einer psychischen Gesundheitsstörung." (Download schwerbehinderung-gdb.de am 17.8.2023)

Salvage Therapy(Synonym: rescue therapy)

aus dem Englischen. Eine Salvage Therapie ist eine "rettende" Therapie.
Es werden damit Therapieversuche bei schwerwiegenden Krankheiten (siehe Off-Label-Use) bezeichnet, wenn zugelassen Therapien nicht mehr wirken, mit dem Ziel das Leben zu verlängern.

Schilddrüsengewebe(Synonym: Schilddrüsenparenchym)

auch als Schilddrüsenparenchym bezeichnet, besteht aus Follikel Zellen, welche die Schilddrüsenhormone produzieren. Zwischen den Follikeln liegen die C-Zellen, welche das Calcitonin produzieren.

Schilddrüsenhormone

Die Schilddrüse produziert mit Hilfe von Jod die Hormone Trijodthyronin (T3 ) (ca. 10%) und Tetrajodthyronin (T4), kurz auch Thyroxin genannt.
T3 ist das aktive Hormon und wird mit Hilfe der Deiodase aus T4 gebildet. T4 ist ein reines Depot-Hormon, es sind keine Stoffwechselvorgänge bekannt, bei denen T4 aktiv beteiligt ist;
siehe auch:

• Funktion der Schilddrüse
• Schilddrüsenhormonpräparate
• Broschüre: Mit Schilddrüsenhormonen leben! Was bei der Einnahme von Schilddrüsenhormonen zu beachten ist.

Schilddrüsenhormonmetabolite(THM)(Synonym: thyroid hormone metabolite)

Der englische Fachausdruck ist thyroid hormone metabolites (THMs). THMs sind Abbauprodukte (Metabolite) aus dem Schilddrüsenhormonstoffwechsel. Folgenden Schilddrüsenhormonmetabolite sind bekannt:

• 3,5-T2
• 3,3'-T2
• 3-T1-Amin
• ...

Schilddrüsenhormonpräparate

es gibt verschiedenen Schilddrüsenhormonpräparate und eine Vielzahl von Herstellern:

• Reine LT4-Präparate (z.B. von den Herstellern Sanofi-Henning, Merck, ....)
• Reine LT3-Präparate
• LT3/LT4-Kombipräparat
• LT4-Präparate mit Jod (Einsatz bei Knotenstruma)
• Präparate aus getrockneten, tierischen Schilddrüsen

Ausführlich siehe:

• Broschüre: Mit Schilddrüsenhormonen leben! - Ein Ratgeber, was bei der Einnahme von Schilddrüsenhormonen zu beachten ist. Inhaltsverzeichnis
• Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
• Sensible (?) Schilddrüsenhormonsubstitution. Worauf bei Schilddrüsenhormonpräparaten zu achten ist.
• FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc.
• Schilddrüsenhormonpräparate dürfen in der Apotheke nicht mehr ausgetauscht werden

Schilddrüsenoperation(SD-OP)

• Kapitel 5. Schilddrüsenoperation aus unserer Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung.
• verschiedenen Ausmaße und Formen von Schilddrüsenoperationen:
  • Thyreoidektomie (vollständig)[
  • Hemithyreoidektomie = Lobektomie (ein Lappen der Schilddrüse)
  • subtotale Resektion (Teil)nicht empfohlen:
  • ABBA-Methode - Endoskopische Schilddrüsenoperation.
  • Adenomenukleation, Adenom-Enukleation (AE)
  • Enukleation
• siehe auch: Therapien zur Entfernung/Behandlung von gutartigen (benigne) Knoten der Schilddrüse - Überblick.
• Anzahl von Schilddrüsenoperationen nach Ländern

Selbstwirksamkeit(Synonym: self-efficacy beliefs)

ist ein Fachbegriff aus der kognitiven Psychologie. Selbstwirksamkeit bedeutet, dass eine Person aus einer inneren Überzeugung heraus schwierige bzw. herausfordernde Situationen aus eigener Kraft heraus gut meistern kann. Der englsiche Fachbegriff self-efficacy beliefs bringt dies besser zum Ausdruck.

Stroma(Synonyme: Desmoplasie, Desmoplasia, Stromadesmoplasie, Tumorstromadesmoplasie)

gut und bösartige Tumore bestehen aus mindestens zwei Komponenten, den autonom wachsenden Tumorzellen und einem so genannten Stroma (Achtung nicht zu verwechseln mit dem anderen medizinischen Fachbegriff Struma), das sich aus Bindegewebe, Blutgefäßen, entzündlichen Zellinfiltraten u.a. Komponenten zusammensetzt.
Die Ausbildung einer kollagenreichen Stromakomponente bezeichnet man als Desmoplasie (engl.: Desmoplasia). Eine desmoplastische Stromareaktion ist als möglicher Prädiktor für die Aggressivität von Tumoren in der Diskussion.
(Quelle: pathologie-online.de; Download 15.12.2016; sowie E. Flom: Einfluss des PI3K-Signalweges und desmoplastischer Stromareaktion auf Tumore der Schilddrüse; P06.14; www.pathologie-kongress.com; Download 30.6.2017)

Besteht bei einem Knoten der Schilddrüse der Verdacht auf ein medulläres Schilddrüsenkarzinom (MTC), z.B. erhöhtes Calcitonin (Ctn), dann soll auf eine Feinnadelpunktion verzichtet werden, weil andernfalls nicht mehr durch Pathologen beurteilt werden kann, ob bei diesem medullären Schilddrüsentumor auch eine Desmoplasie vorlag oder nicht. Wenn keine Desmoplasie vorliegt, ist die Prognose so gut, dass mit der Entfernung des Tumors von einer Heilung auszugehen ist.
siehe dazu auch: Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht

Stunning

Unter Stunning wird eine Funktionseinbuße der Schilddrüse nach diagnostischer Gabe von Radiojod verstanden, die sich in einer Abnahme des Radiojoduptakes (siehe auch Radiojoddiagnostik) unter der anschließenden Therapie äußert. Aus diesem Grund sollte die Testkapsel mit Jod 131 (I-131) nicht mehr als 10 MBq haben.
siehe auch Was ist Stunning?

Tachykardie(Synonym: Herzrasen)

(aus dem griechischen, wörtlich: Schnellherzigkeit) umgangssprachlich auch Herzrasen, ein anhaltend schneller Puls (Ruhepuls) mit über 100 Schlägen die Minute. Tritt u.a. als Symptom einer Schilddrüsenüberfunktion auf.
siehe auch FAQ-Hilfe: Symptome / Beschwerden einer Schilddrüsen-Überfunktion

Telomerase

= Enzyme des Zellkerns; Besteht aus dem Protein TERT und RNA stellt die Enden (Telomere) von Chromosomen her.

Thyreogland(Synonym: Thyreogland)

wird durch die Klösterl-Apotheke produziert. Es wir aus getrockneten Schweineschilddrüsen produziert.
siehe u.a.

• Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
• Studie: Schweinehormone vs. L-Thyroxin in der Substitution (2013)

Thyreoidea stimulierendes Hormon(TSH)(Synonym: Thyreotropin)

Die Hypophyse (Hirnanhangdrüse) schüttet das Hormon TSH (=Thyreoidea stimulierendes Hormon = Schilddrüse stimulierendes Hormon) aus, welches die Schilddrüse anregt, die Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3) zu produzieren. Die Hypophyse selbst wird durch das Hormon TRH des Hypothalamus angeregt, TSH auszuschütten. Die Referenzwerte liegen ungefähr zwischen 0,2 und 4,0 (Abhängig vom Labor, der Altersgruppe, Schwangerschaft).
Durch die Einnahme von Schilddrüsenhormonen wird ein Mangel von Schilddrüsenhormonen in der Schilddrüsenunterfunktion ausgeglichen. Durch die Gabe von etwas zu viel an Schilddrüsenhormonen wird bei Schilddrüsenkrebspatienten der TSH unterdrückt.
siehe auch:

• Regelkreis einfach erklärt: Kap 2. Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung (Inhaltsverzeichnis)
• FAQ-Hilfe: TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs - eine Risikoabwägung
• FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc.
• FAQ: TSH-Wert - Normwert, Referenzwert und Befinden
• Studie: TSH und Schilddrüsenkrebs-Risiko (Kristien Boelaert 2009)

thyroid hormone nuclear receptor(THR)(Synonym: Schilddrüsenhormonrezeptor)

bedeutet aus dem englischen übesetzt Schilddrüsenhormonrezeptor im Zellkern. Es wird meist nur die englische Abkürzung THR verwendet. Es konnten verschiedene Rezetoren ermittelt werden: TRα1, TRβ1 und TRβ2, welche kodiert werden durch THRA und THRB Gene (Flamant 2017)

Thyroxin(T4)(Synonym: Tetrajodthyronin)

 ist das  Schilddrüsenhormon T4. Die 4 steht für 4 Jodatome, die in dieser Verbindung gebunden sind.

T4 gilt als Depot-Hormon. Mit Hilfe der Deiodase wird aus T4 das aktive Schilddrüsenhormon Trijodthyronin (T3) gebildet. Die Depot-Funktion von T4 kommt zustande, weil 99% der im Blut zirkulierenden Schilddrüsenhormone an TBG gebunden sind. Die Halbwertszeit von T4 beträgt ca. 8 Tage. Für den Stoffwechsel aktiv zur Verfügung stehen nur die freien Schilddrüsenwerte fT4. Zur Bestimmung der Blutwerte ist es besser, die freien Schilddrüsenwerte zu bestimmen.
Wird T4 von außen als Medikament zu gegeben, spricht man von LT4
siehe auch Schilddrüsenhormone

treatment failure-free survival(TFFS)

wird definiert als die Zeit zwischen Randomisierung in einer Studie bis zum Eintreten eines der folgenden Ereignisse:

• Progress nach RECIST
• Abbruch der Studie wegen Nebenwirkungen
• Tod (aus jeglichem Grund)

Siehe auch: FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?

Trijodthyronin(T3)(Synonyme: 3,3',5-Triiod-L-thyronin, Triiodthyronin)

(engl.: Triiodothyronine, Tri-iodothyronine) ist das  Schilddrüsenhormon T3. Die 3 steht für 3 Jodatome, die in dieser Verbindung gebunden sind.
T3 ist das aktive Hormon und wird mit Hilfe der Deiodase aus Thyroxin T4 gebildet.
Zur Bestimmung der Blutwerte bei der Einstellung werden im allgemeinen, die freien Schilddrüsenwerte bestimmt (siehe fT3);
Wird T3 von außen als Medikament zu gegeben, spricht man von LT3

Vitamin D

es gibt verschiedene Formen von Vitamin D (siehe Vitamin D - Synthese) . Natives Vitamin D (Cholecalcifereol) wird mit Hilfe der Sonne in der Haut selber hergestellt, diese wird in der Leber zu Calcidiol. Aktives Vitamin D  (CalciTRIOL) wird zur Aufnahme von Calcium benötigt.  Bei einer Nebenschilddrüsenunterfunktion wird zu wenig Parathormon produziert. Mit Hilfe des Parathormons  wird in der Niere aus Calcidiol das CalciTRIOL; siehe auch:

• Vitamin D - Synthese (Grundlagen Informationen)
• FAQ: Welches Vitamin D-Präparat muss ich einnehmen?
• Calcium mit Vitamin D und "Vitamin-D-Präparate"
• Todo FAQ: Nutzen von Vitamin D (nicht Hypopara).

@nutzername

Mit @nutzername im Forum, bekommt der Betreffende eine Nachricht, dass er in diesem Thema erwähnt wurde (Auf der deutschen Tastatur bekommt man das@-Zeichen (ausgesprochen äd) mit den Tasten Q + ALtGR ). Möchte man keine E-Mail, so kann man dies in Mein Profil Einstellungen abbestellen.

μ

Der griechische Buchstabe µ (ausgesprochen: My) = Mikro (Vorsilbe bei Maßeinheiten)
1μ = 10 ⁻⁶ = 0,000.001 =1 Millionstel
1.000μ = 1 m (Milli)
Das Zeichen μ bekommt man auf der deutschen Tastatur mit M + AltGr.

¹⁸F-FDG-PET(Synonyme: ¹⁸FDG-PET, 18-FDG-PET, FDG-PET)

= Positronen-Emissions-Tomographie (PET) mit Fluordesoxyglukose (= radioaktiv markierter Zucker)
Die FDG-PET zeigt stoffwechselaktive Zellen im Körper an, dies können Entzündungen, (schnellwachsende) Krebszellen, Muskeln (daher muss man ruhig liegen), braunes Fettgewebe (wird bereist aktiviert, wenn einzelne Körperteile Kälte ausgesetzt sind) sowie Gehirnzellen sein. Die korrekte Schreibweise ist  ¹⁸FDG-PET für fluorine-18 fluorodeoxyglucose ([18F]FDG)-PET, wobei die 18 hochgestellt ist und das radioaktive Fluor-18 Isotop bezeichnet.
Im Alltag spricht man oftmals der Einfachheit halber nur von FDG-PET, oder gar nur von der PET, obgleich es auch andere radioaktive Substanzen gibt, die in der PET zum Einsatz kommen.
Mehr Informationen zur FDG-PET sowie zu anderen radioaktiven Substanzen bei der PET unter Positronen-Emissions-Tomographie (PET)

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Adenomenukleation(AE)(Synonym: Adenom-Enukleation)

= chirurgisches Ausschälen eines Adenoms (Enukleation = Entkernen, also Entfernen vom gut abgegrenztem Gewebe ohne Mitnahme von umliegendem Gewebe).
Dieses Verfahren wird bei Schilddrüsenknoten mit Krebsverdacht nicht empfohlen, da das entnommene Gewebe pathologisch schwer zu beurteilen ist.
siehe AWMF-Leitlinie zur Schilddrüsenoperation (maligne) 2012;
siehe auch subtotale Resektion

advanced care planing(ACP)

= Vorausschauende Behandlungsplanung.

Alectinib(Synonyme: L01XE36, Alecensa)

ist ein RET-Inhibitor, der in einer Studie an medullären Schilddrüsenkarzinomen mit einer RET-Mutation sowie anderen Soliden Tumoren mit einer RET-Fusion oder ALK-Fusion untersucht wird (NCT03131206; siehe auch NCT04589845 (Studie in der verschiedenste Substanzen von ROCHE untersucht werden, u.a. Alectinib bei ALK-positiven Tumoren, mit Ausnahme von NSCLC; Studienname TAPISTRY) NCT04644315 (ALK-Positive Solide Tumore auch Schilddrüsenkarzinome; Studiennahme: ALpha-T; Studienorte nur in den USA). Alectinib (Handelsname Alecensa) hat bereits eine Zulassung beim NSCLC, die eine Mutation im ALK-Gen haben.

AMNOG(Synonym: Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz)

Nutzenbewertung von Arzneimitteln nach dem Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (AMNOG) gemäß § 35a SGB V.
Die Nutzenbewertung im Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) entscheidet darüber, ob die Kosten und in welcher Höhe durch die Krankenkassen erstattet werden, und ist von der Zulassung von Arzneimitteln zu unterscheiden.
Medikament für Seltene Erkrankungen haben bei der Zulassung und bei der Nutzenbewertung meist spezielle Regeln/Vorordnungen.
siehe auch: Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln (2008)

Anti-Müller-Hormon(AMH)(Synonym: anti-Mullerian hormone)

ist ein Hormon, das Auskunft darüber gibt wie viele Eizellen eine Frau produziert. Nach einer Radioiodtherapie (RIT) kann dieses Hormon reduziert sein. Auswertung von Registern zur Schwangerschaft nach RIT zeigen jedoch keine Auswirkungen auf die Häufigkeit der Geburtenrate (Piek 2021)

Anwendungsbegleitende Datenerhebung(AbD)

Mit der Anwendungsbegleitende Datenerhebung (AbD) wird durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) ein pharmazeutischen Unternehmer verpflichtet, Daten zu seinem Arzneimittel in der klinischen Routine zu erheben und für eine Zusatznutzenbewertung auszuwerten (§ 35a Absatz 3b Satz 1 SGB V; dieser Absatz wurde über das Gesetz für mehr Sicherheit in der Arzneimittelversorgung (GSAV) 2019 eingefügt. In der Verfahrensordnung des G-BA finden sich Ausführungen im 5. Kapitel.

Apoptose

= "natürlicher Zelltod", findet täglich milliardenfach im Körper statt. Bei der Zellteilung finden natürliche Kontrollmechanismen statt. Wird eine Zelle als fehlerhaft entdeckt, läuft ein "Selbstmordprogramm" an. Bei Krebs wird dieser Mechanismus ausgesetzt (siehe dazu YAP sowie Nekrose = Zelltod durch Außeneinwirkung)

APUD-System(Synonym: APUD)

= Amine-content, Amine precursor-uptake, Amino decaboxylase. Zum APUD-Zellsystem gehören Zellen (u.a. die C-Zellen), die ihrem Ursprung nach zum Nervensystem gehören und Botenstoffe des Nervensystems oder Hormone (u.a. Calcitonin) ausschütten.

Arterienverkalkung(Synonyme: Arteriosklerose, Atherosklerose, Atherosclerosis)

Arteriosklerose ist eine Erkrankung aller Arterien im Körper und kann verschiedene Gefäßbezirke im Körper betreffen. Bei Atherosklerose (englischer Fachausdruck: atherosclerosis) kommt es zu Verhärtungen und Verdickungen der Arterienwände, auf deutsch spricht man daher auch von Arterienverkalkung (Quelle: www.gesundheit.gv.at, 9.11.2022).
Radioaktives Jod steh im Verdacht Arteriosklerose zu begünstigen, dies ist jedoch erst nur in Tierexperimenten nachgewiesen. Eine klinische Studie an Menschen mit einer gutartigen Schilddrüsenerkrankung (Wiki: Welche Schilddrüsenkrankheiten gibt es?) und Radioiodtherapie konnte dies jedoch nicht bestätigen (la Cour JL 2016). Bei Schilddrüsenkrebspatient*innen kommt es zwar in der Schilddrüsenunterfunktion zu einer Beeinträchtigung der Funktion der Endothelzellen, dies ist jedoch nur vorübergehend (Hou LY 2023)

Arztsuche(Synonym: Parxissuche)

für die Suche von Praxen und Amulanzen der Kliniken der Endorkinologie und Nuklearmedizin haben wir Karten erstellt, in denen die Praxen aufgelistet sind, die unser Infomaterial erhalten (siehe auch Kliniksuche):

• Schilddrüsen-Spezialist*innen (ambulant) (Endokrinologie und Nuklearmedizin)
  • Endokrinologie (Praxen und Kliniken)
  • Nuklearmedizinische Praxen
• Hausärzt*innen / Internist*innen
• HNO-Ärzt*innen

aut idem(Synonym: autidem)

lateinisch für: das Gleiche;
Ein aut-idem-fähiges Rezept bedeutet, dass die Apotheke den Patient*inen ein Medikament weiterreichen muss, welches den gleichen Wirkstoff hat (siehe auch Generika) bzw. von einem Hersteller, mit dem die Krankenkasse einen Rabatt-Vertrag abgeschlossen hat.
Wenn der Arzt ein Medikament eines bestimmten Herstellers verordnen will, so muss dies auf dem Rezept gekennzeichnet werden, mit dem so genannten non aut idem-Kreuz. Schilddrüsenhormonpräparate dürfen generell in der Apotheke nicht ausgetauscht werden, da durch eine unterschiedliche Bioverfügbarkeit eventuell dies Dosis neu eingestellt werden muss.

Beobachtungsstudie

bei einer solchen Studie wird keine Intervention / Therapie durchgeführt bzw. in einem Kontrollarm durchgeführt. Beobachtungsstudien wie z.B. Registerstudien dienen dazu Fragestellungen zu bilden, die dann in Interventions Studien wie randomisierten Studien (RCT) untersucht werden können, die dann eine höhere Aussagekraft haben.
Das Gegenteil von Beobachtungsstudien sind Interventionsstudien .

Bewertungsausschuss

Der Bewertungsausschuss ist ein Gremium der gemeinsamen Selbstverwaltung der Ärzte und Krankenkassen. Er bezeichnet sich daher auch als Bewertungsausschuss Ärzte. Ihm gehören je drei von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und vom GKV-Spitzenverband benannte Mitglieder an.
Mehr Infos über Link-Liste: Institut des Bewertungsausschusses

biologische Halbwertszeit

ist die Zeit, die ein Stoff benötigt, um vom Organismus (Körper) zur Hälfte wieder ausgeschieden zu werden.
siehe auch Halbwertszeit
und FAQ: Was für Strahlung?

Bioverfügbarkeit

wenn Medikamente mit der gleichen Dosis des gleichen Wirkstoffs durch den Menschen unterschiedlich gut aufgenommen werden, spricht man von einer unterschiedlichen Bioverfügbarkeit.
Schilddrüsenhormonpräparate von unterschiedlichen Herstellern können eine unterschiedliche Bioverfügbarkeit haben. Ein Wechsel kann so einem Wechsel des Dosis gleichkommen.
siehe auch:

• FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc.
• Schilddrüsenhormonpräparate dürfen in der Apotheke nicht mehr ausgetauscht werden

Bisphenol A(BPA)

die EARTH-Studie untersuchte prospektiv wie sich Umweltgifte auf die Fruchtbarkeit von Paaren auswirken. Es zeigte sich, dass Frauen, die eine höhere Konzentration von Bisphenol A im Urin hatten, niedrigere fT3-Werte und höhere TSH-Werte aufwiesen. Diese Änderungen im Schilddrüsenhormonstoffwechsel können sich auf die Fruchtbarkeit der Paare auswirken; ausführlich siehe: Wiki: Umweltgifte und Schilddrüsenhormonstoffwechsel

Blutabnahme

• Schilddrüsenhormoneinstellung: Schilddrüsenhormoneinstellung und Blutwerte
• Calcium bei Hypoparathyreoidismus: mindestens 4 Stunden nüchtern vor der Calciummessung, weil nur so ermittelt werden kann, was der Körper allein schafft. Es sollte auch zusätzlich Albumin gemessen werden, denn das Albumin-korrigierte Calcium gibt die Situation besser wieder. Noch besser ist das ionisierte Calcium, was aber nur wenige Praxen und Kliniken können; es wird unterschieden zwischen Labor zur Diagnostik und Labor zur Verlaufskontrolle; mehr dazu siehe Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis und Offizielle Behandlungsempfehlung des postoperativen Hypoparathyreoidismus der Sektion Schilddrüse der DGE (2018)

Blutwerte

Fast alle Blutwerte, die man in einem Labor bestimmt, sind Surrogatparameter für das Befinden der Patient*innen, da die meisten Substanzen, z.B. Hormone nicht im Blut wirken, sondern in den verschiedenen Körperzellen. Die Bestimmung in diesen Körperzellen würde jedoch vielfach invasivere Methoden erfordern bzw.dürften gar unmöglich am Lebendenobjekt zu bestimmen sein;
siehe dazu

• Wiki: Wirkung der Schilddrüsenhormone in den Zellen
• Wiki: Schilddrüsenwerte im Blut von gesunden Menschen
• Wiki: Schilddrüsenhormoneinstellung und Blutwerte
• Forenthema: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut Warum ein einzelner Blutwert wenig Aussagekraft hat (Offline Nr. 10, 6.2013)
• Forenthema: Nachsorge – differenzierter Schilddrüsenkrebs (Übersicht)
• Wiki: Nachsorge medullärer Schilddrüsenkrebs – Übersicht
• Wiki: Hypoparathyreoidismus – Übersicht

Bundesverband Deutscher Krankenhausapotheker (ADKA) e.V.(ADKA)

siehe Link: Bundesverband Deutscher Krankenhausapotheker (ADKA) e.V.

Calcitonin(Ctn)(Synonyme: Kalzitonin, Calcitonium)

Die deutsche Schreibweise ist Kalzitonin, jedoch wird auch im deutschen meist die englische Schreibweise Calcitonin und die Abkürzung Ctn benutzt. Calcitonin ist ein Hormon, das von den C-Zellen der Schilddüse ins Blut abgegeben wird und eine Calcium-senkende Wirkung hat; Calcitonin und das Parathormon der Nebenschilddrüsen regulieren den Calcium- und Phosphathaushalt.
Calcitonin ist der Tumormarker für das C-Zell-Karzinom (=medulläre Schilddrüsenkarzinom = MTC).
siehe auch:

• Wiki: Calcitonin (Ctn) – Tumormarker vor einer Schilddrüsenoperation
• Wiki: Medullärer Schilddrüsenkrebs
• Studie: Normaler Calcitonin nach Operation (Machens 2019)
• Nachsorgeheft - medullärer Schilddrüsenkrebs
• Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs
• FAQ: Biotin-Einnahme und Bestimmung von Schilddrüsenwerten

cancer-specific survival(css)(Synonym: cause-specific survival)

ist ein statistisches Maß in Studien, zur Beschreibung wie viele in einem bestimmten Zeitraum der Studienteilnehmer*innen noch am Leben ist.

chronisches Fatigue Sysndrom(CFS, ME/CFS)(Synonym: chronic fatigue syndrome)

( engl.:  chronic fatigue syndrome =CFS; in angelsächsischen Ländern und in Skandinavien auch "Myalgische Encephalomyelitis", also ME, genannt; ME/CFS) wird unterschieden von Tumorbedingter oder durch Schilddrüsenkrankheiten verursachte Fatigue;
Bei der Diagnose des CFS werden deshalb Krankheiten wie beispielsweise ein Schilddrüsenleiden, eine Tumorerkrankung (Krebsassoziierte Fatigue), Herzbeschwerden, Anämie, HIV u.a. ausgeschlossen (siehe dazu auch die Forums-Gruppe: Fatigue - Chronische Müdigkeit (Schilddrüse und/oder Tumor)

Clinical study report(CSR)

im Bericht zur klinischen Studie werden ausführlich, die Methoden und Daten dargelegt, um die Sicherheit und Wirksamkeit eines Medikaments gegenüber den Zulassungsbehörden zu dokumentieren.

Deiodase(Synonyme: Deiodinase, Deiodasen, Dejodasen, Dejodinasen, Deiodierung, Dejodierung)

Mit Hilfe von Deiodasen (engl.: Deiodinase)  wird vor allem in den Zellen von Leber und Muskeln das Depot-Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) in das aktive Schilddrüsenhormon Trijodthyronin (T3) oder auch in das inaktive rT3 umgewandelt.
ausführlicher siehe Wiki: Wirkung der Schilddrüsenhormone in den Zellen sowie unsere Broschüre Wiki: Mit Schilddrüsenhormonen leben! (über das Inhaltsverzeichnis kommt man zu den einzelnen Kapiteln der Broschüre)

Deiodinase, Deiodinasen

englische Fachausdruck für Deiodasen (deutsch)

Diabetes(Synonym: Zuckerkrankheit)

Diabetes mellitus ist der Oberbegriff für die umgangssprachlich genannte Zuckerkrankheit. Es kommt zu erhöhten Blutzuckerwerten, weil die Betroffenen zu wenig Insulin produzieren. Es gibt Zusammenhänge mit dem Schilddrüsenhormon-Stoffwechsel; siehe dazu:

• Beschwerden einer Schilddrüsenunterfunktion
• Beschwerden einer Schilddrüsenüberfunktion
• Forums-Gruppe: Diabetes und Schilddrüse (Erfahrungsaustausch)
• Wiki: Schilddrüsenhormone und Diabetes – Überblick (in Arbeit; Mitarbeiter*innen gesucht: Gruppe: Arbeitsgruppe Schilddrüsenhormonsubstitution)

Diagnosis Related Groups(DRG)

sind Fallpauschalen für die Abrechnung von stationären Leistungen der Kliniken. Das System wurde 2005 eingeführt auf der Basis der DRGs von Australien. Die deutschen DRGs (G-DRGs) werden durch die InEK gGmbH berechnet. Die Radiojodtherapie (sowohl für gut wie bösartige Schilddrüsenerkrankungen) hat die DRG-Nummer: K15Z (ohne Metastasen) bzw. K64D/C (bei vorliegen von Metastasen). Die Radiojoddiagnostik hat die DRG Z64Z.

diffusa, diffusus

= ausgedehnt
Struma diffusa = gleichmäßig vergrößerte Schilddrüse.

Disease-Management-Programm(DMP)

ist ein Programm in der das Zusammenspiel zwischen Hausarzt, Facharzt und Krankenhaus systematisch organisiert wird, insbesondere bei chronischen Krankheiten.

DKG

= Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (DKG)
oder
=Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG)

E-Mail(Synonyme: Email, e-mail)

• siehe Forenthema: E-Mail Newsletter – Übersicht
  Newsletter abbestellen bzw. anmelden: Profil bearbeiten
  und dann bei Ich möchte Newsletter von SD-Krebs erhalten auswählen Ja bzw. Nein
• siehe Kontakt
• Profil: E-Mail-Adresse ändern

Intern:

• Forenthema: E-Mail-Adressen und Weiterleitungen unseres Vereins
  • Forenantwort: Wie funktionieren E-Mails und E-Mail-Programme
• Forenthema: K-@ Mail – Einrichten

Echotherapie(HIFU)(Synonym: high-intensity focused ultrasound)

der englische Fachausdruck ist: high-intensity focused ultrasound (HIFU);
siehe Cochraine: Minimalinvasive Therapien von gutartigen Knoten (2014)

Ehrenamtspauschale(Synonym: Ehrenamtspauschalen)

siehe Merkblatt und Formulare für die Reisekostenerstattung sowie Beschlüsse der Mitgliederversammlung: Ehrenamts- u Übungsleiterpauschalen - rechtlicher Rahmen.

endogen

= von innen; z.B. z.B. bei einer Radioiodtherapie (RIT), Radioioddiagnostik (RID) können die Schilddrüsenzellen bzw. Schilddrüsenkrebszellen von innen (=endogen) mit TSH stimuliert werden, dass sie (radioaktives) Iod aufnehmen und Thyreoglobulin (Tg) produzieren; Die endogene Stimulation wird dadurch erreicht, dass nach einer Schilddrüsenoperation keine Schilddrüsenhormonpräparate gegeben werden, so dass der Körper in eine Schilddrüsenunterfunktion kommt und die Hypophyse vermehrt TSH ausschüttet. Das Gegenteil ist exogen.

Endokrine Orbitopathie(EO)

Erkrankung der Augenhöhle bei Morbus Basedow.

Morbus Basedow geht oft (über 85 %) mit einer Augenbeteiligung einher, der endokrinen Orbitopathie (EO). Der englische Fachausdruck ist thyroid eye disease (TED). Die Antikörper (TRAK = Thyreoidea Rezeptor Antikörper), die beim Morbus Basedow zu viel gebildet werden, führen nicht nur zu einer Schilddrüsenüberfunktion, sondern auch zu einer Entzündung des Fettgewebes bei den Augen. Die Beschwerden reichen von Tränen und Brennen, Druckgefühl bis hin zum sehr typischen hervortreten der Augen (Exophthalmus).

Endorkine Disruptoren(EDC)(Synonym: endocrine disrupting chemical)

(engl. Fachausdruck endocrine disrupting chemicals und Abkürzung EDC) sind chemische Substanzen, die das hormonelle (endokrine) System von Lebewesen stören; ausführlich siehe Wiki: Umweltgifte und Schilddrüsenhormonstoffwechsel

Enukleation

Operationsmethode bei der ein Knoten in der Schilddrüse durch Ausschälung entlang seiner Kapsel geschieht. Diese Methode wird in Leitlinien nicht empfohlen; siehe: AWMF-Leitlinie zur Schilddrüsenoperation (benigne) 2010.

Epithel

alle bedeckenden Zellschichten des Körpers und Organe, mit Ausnahme von Brust-, Rippen- und Bauchfell (Mesothel) und der Innenwände von Lymph- und Blutgefäßen (Endothel)

Euro WC-Schlüssel(Synonyme: Euro-WC-Schlüssel, eurokey)

Der Euro WC-Schlüssel schafft einen schnellen kostenfreien Zugang zu öffentlichen barrierefreien (behindertengerechten) Toiletten. Der Euroschlüssel passt z.B. an Autobahn- und Bahnhofstoiletten, aber auch in öffentliche Toiletten in Fußgängerzonen, Kaufhäusern, Museen oder Behörden.
ACHSE-Infoblatt: Euro WC-Schlüssel (eurokey) öffentliche WC

Evidenzbasierte Medizin(EbM)(Synonym: Evindenz-Basierte Medizin)

Medizin, die sich an Beweisen (engl. Evidenz) ausrichtet, die möglichst über kontrollierte Studien erbracht wurden. Ergebnisse von Studien können immer auch durch qualitativ besser durchgeführte Studien hinterfragt werden. Der negativ konnotierte Begriff Schulmedizin soll daher durch den Begriff evidenzbasierte Medizin ersetzt werden; siehe auch:

• FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien
• FAQ-Hilfe EbM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?
• Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin.

Extrathyroidal extension(ETE)

ist der englische Fachausdruck für die Ausbreitung des Tumors außerhalb der Schilddrüse; diese hat Auswirkungen auf die Risikoeinschätzung für das Auftreten eines Rezidivs,
siehe:

• ATA-Risikogruppen für Persistenz/Rezidiv nach Operation (und Radioiodtherapie)
• TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
• Studie: makroskopische Ausbreitung des Tumors außerhalb der Schilddrüse und Tumorgröße hat Einfluss auf das Rezidivrisiko (Liu 2018)

Familiäre adenomatöse Polyposis(FAP)(Synonym: familial adenomatous polyposis)

der englische Fauchausdruck lautet: familial adenomatous polyposis. FAP ist eine erbliche Darmerkrankung die mit Schilddrüsenkrebs einhergeht.
siehe Studie: Patienten mit der erblichen Darmerkrankung (Familiäre adenomatöse Polyposis) haben ein höheres Risiko an Schilddüsenkrebs zu erkranken (Seth Septer 2013).

familiärer nicht-medullärer Schilddrüsenkrebs(FNMTC)(Synonym: Familial non-medullary thyroid carcinoma)

darunter werden familläre differenzierte Schilddrüsenkarzinome zusammen gefasst. Es gibt die Vermutung, dass 10% aller Schilddrüsenkarzinome eine familiäre Komponente haben. Auch im deutschen wird meist der englische Fachausdruck und Abkürzung verwendet familial non-medullary thyroid carcinoma (FNMTC). Die meisten FNMTC sind papilläre Schilddrüsenkarzinome; siehe familial papillary thyroid carcinoma (FPTC)

Festbetrag(Synonyme: Festbeträge, Festbetragsgruppen, Festbestragsgurppenbildung)

Bei Arzneimitteln, die seit längerem auf dem Markt sind und austauschbar sind, werden durch die Krankenkassen Festbeträge ermittelt. Die Bildung von Festbetragsgruppen geschieht durch den G-BA. Ein Festbetrag ist der maximale Betrag, den die gesetzlichen Krankenkassen für dieses Arzneimittel bezahlen. Differenzen müssen dann vom Patienten bezahlt werden;
siehe auch:

• Festbeträge von Arzneimitteln (DIMDI)
• Gegen die Senkung der Festbeträge für Schilddrüsenhormone (März 2014)
• Vitamin-D-Analoga, siehe Tätigkeitsbericht 2019, S. 21
• LT4-Weichkapseln, siehe Forenthema: Neue Wege bei der Substitution mit Schilddrüsenhormonen hin zu mehr Lebensqualität? (Dezember 2021)

Fibroblast Growth Factor(FGF)

englischer Fachausdruck für Fibroblasten-Wachstumsfaktoren.
FGFs kommen auch in erhöter Konzentration bei Tumoren vor.
Bestimmte Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) versuchen daher auch die FGF zu inibieren, zu unterdrücken, z.B. Nintedanib
siehe Phase-II-Studie: Nindetanib beim diff. und medul. SD-Krebs.

follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkrebs(FVPTC)(Synonym: Follicular Variant of papillar Thyroid Cancer)

der englische Fachausdruck ist Follicular Variant of papillar Thyroid Cancer (FVPTC); weitere Informationen siehe auch Forums-Gruppe: follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinoms

follikulärer Schilddrüsenkrebs(FTC)(Synonym: follicular thyroid cancer)

ist ein differenzierter Schilddrüsenkrebs (DTC). Es wird auch im deutschen meist die Abkürzung FTC für den englische Fachausdruck ist follicular thyroid cancer verwendet; mehr Infos unter Gruppe: Follikuläres Schilddrüsenkarzinom (Intern: Entwurf-Wiki: Follikuläres Schilddrüsenkarzinom (FTC))

• siehe auch Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?

Förderer(Synonyme: Sponsoren, Transparenz)

Unser Bundesverband nimmt keine finanzielle Mittel und andere geldwerte Zuwendungen durch pharmazeutische und andere Unternehmen im Gesundheitswesen an. Wir machen unsere Einnahmen auf unserer Seite Sponsoren öffentlich. Wir unterstützen die Leitsätze (Version 2022) für die Zusammenarbeit mit Personen des privaten und öffentlichen Rechts, Organisationen und Wirtschaftsunternehmen der Bundesarbeitsgemeinschaft BAG SELBSTHILFE (siehe ebenda).
Wir unterstützen die Selbstauskunft der Initiative Transparente Zivilgesellschaft.

Gemeinsamer Bundesausschuss(G-BA)

Der Gemeinsame Bundesausschuss entscheidet über die Leistungen der gesetzlich Krankenversicherten.
Link: Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA)

Generika(Synonym: Generikum)

(singular: Generikum) sind Medikamente, die ursprünglich patentgeschützten Medikamenten (Markenmedikament) nachgemacht sind. Sie haben den gleichen Wirkstoff, unterscheiden sich jedoch oft in den Trägersubstanzen. Sie sind in der Regel preisgünstiger, weil nur geringe Entwicklungskosten notwendig sind. Markenmedikamente sind allerdings auch teurer, weil sie durch ihren Markennamen auch mit einem höheren Preis nachgefragt werden (sehr gut bei Aspirin zu sehen). Schilddrüsenhormone haben in Deutschland mit die höchsten Preise auf der Welt.
Bei den Schilddrüsenhormonen wird von den Marken-Herstellern bezweifelt, ob die Generika-Hersteller die gleiche Bioverfügbarkeit bei den Schilddrüsenhormonen herstellen können.
Unabhängig davon wird bei einem Präparat-Wechsel empfohlen, die Schilddrüsenwerte nach 6-8 Wochen erneut zu kontrollieren, so dass hier nur - wenn überhaupt - ein geringer Einspar-Effekt vorhanden ist.
siehe auch

• Schilddrüsenhormonpräparate dürfen in der Apotheke nicht mehr ausgetauscht werden
• aut idem - Rezepte

German Diagnosis Related Groups(G-DRG)

= Fallpauschalen für die Abrechnung von stationären Leistungen der Kliniken.
Das System wurde 2005 eingeführt auf der Basis der DRGs von Australien. Die deutschen DRGs (G-DRGs) werden durch die InEK gGmbH berechnet.
siehe auch DRG

Glukocorticoide(Synonym: Cortsion)

Glukocorticoide ( z.B. Cortison) können die TSH-Ausschüttung der Hypophyse verringern. Es kommt dann zu niedrigen TSH und Schilddrüsenwerten (TT4, fT4 und TT3 und fT3) im Blut. Auch kann durch Glukocorticoide die Dejodase von T4 zu T3 verhindert werden, was zu einem Anstieg von fT4 und rT3 sowie zu einer Verringerung von TT3 und fT3 im Blut führt. Ferner können Glukocorticoide zur Verringerung des TBG im Blut führen, was auch zu einer Verringerung von TT4 und TT3 führen kann (siehe Van Uytfanghe 2023).

Grad der Behinderung(GdB)

Begriff im deutschen Schwerbehindertenrecht.
siehe auch:

• Wiki: Schwerbehinderung – Übersichtsbeitrag
• Forum: Patientenrechte -> Schwerbehinderung
• dort: Schwerbehindertenausweis.
• Arbeitsgruppe Schwerbehinderung

gray-scale

= Graustufen Skala im Ultraschall.
Je geringer die Echogenität desto dunkler die Darstellung in der Bildgebung; Das Kriterium echoarm (hypoechogen) ist eines unter mehreren Kriterien im Ultraschall, welches einen Knoten für eine Feinnadelpunktion indiziert.
siehe Kap. 3.1. Knoten und Krebsverdacht unser Broschüre "Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung"

Grenzwert

(engl. Cut-off; amerik. cutoff) ist ein Wert eines Stoffes im Blut, ab dem man mit einer bestimmten Wahrscheinlichkeit davon ausgeht, dass eine bestimmte Krankheit vorliegt.
Der Grenzwert darf nicht mit den Referenzwerten verwechselt werden. Eine besondere Form des Grenzwert ist der Zielwert bzw. Zielbereich für einen Blutwert z. B. bei der Schilddrüsenhormonsubstitution.

Grenzwerte bei Calcitonin, siehe FAQ: Bei Knoten in der Schilddrüse präoperativ Calcitonin bestimmen

grob-invasiver follikulärer Schilddrüsenkrebs(WIFTC)(Synonym: widely invasive follicular thyroid carcinoma)

der englische Fachausdruck ist widely invasive follicular thyroid carcinoma (WITFC)
mehr Infos unter Forums-Gruppe: grob-invasives follikuläres Schilddrüsekarzinomen.

GX(Synonym: GX)

Die G-Kategorien wird bei Tumoren aller Kopf-Hals-Regionen außer der Schilddrüse (von manchen Ärzten aber auch bei SD-Tumoren) angewandt. Der Grad der Differenzierung erlaubt eine gewisse Aussage über den Malignitätsgrad des Tumors. GX bedeuted Grad der Differenzierung kann nicht bestimmt werden; siehe im Detail: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome

Haare(Synonyme: Haarausfall, Haarverlust)

siehe Wiki: Haarverlust und Schilddrüsenkrankheiten

Hand-Fuß-Syndrom(HFS, PPE)(Synonyme: Hand-Fußsyndrom, Hand-Fuß-Haut-Syndrom, palmar-plantare Erythrodysästhesie)

ist eine bei vielen Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) auftretende Nebenwirkung; Beim Hand-Fuß-Haut-Syndrom wird die Haut an Händen und Füßen rötlich und schmerzt empfindlich bei Kontakten. Mit Ibuprofen und in dem Hände und Haut gut mit einer Feuchtigkeit durch eine Creme vorsorgt wird (schnell einziehend ohne, dass ein Fettfilm bleibt; Fachausdruck: hydratisiert) lässt sich nach M. Brose (TargetedOnkology 25.1.2021) die Nebenwirkung gut handhaben. das HFS tritt vor allem bei Sorafenib, aber auch anderen TKI auf; siehe FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI)?.

Haus der Krebs-Selbsthilfe – Bundesverband e.V.(HKSH-BV, HKSH)

ist der Dachverband der pharma-unabhängigen Krebs-Selbsthilfeorganisationen. Wir sind Mitglied im HKSH ; mehr über die Linkliste: Haus der Krebs-Selbsthilfe - Bundesverband e.V. (HKSH-BV)

Haushaltshilfe

siehe FAQ: Haushaltshilfe nach Schilddrüsenkrebsoperation.

Hazard Ratio(HR)

beschreibt das relative Risiko zweier Gruppen, dass ein Ereignis eintrifft, z.B. Rezidiv, Tod, .... Bei 1 ist das Risiko beider Gruppen gleich. Eine Hazard Ratioo von 0,6 bedeuted z.B. , dass eine Gruppe mit einer bestimmten Therapie ein 60% geringeres Risisiko hat, dass ein Rezidiv in einem bestimmten Zeitraum auftritt.
Eine ausführliche Erklärung findet sich im Ärzteblatt: Überlebenszeitanalyse. Teil 15 der Serie zur Bewertung wissenschaftlicher Publikationen. Dtsch Arztebl Int 2011; 108(10): 163-9; DOI: 10.3238/arztebl.2011.0163

HDAC-Inhibitoren

in der Grundlagenforschung wurde festgestellt, dass viele Krebszellen sehr viel HDAC produzieren.
Mit  HDAC-Inhibitoren versucht man in der Krebstherapie neue Therapieansätze in Kombination mit einer Chemotherapie.
Es gibt unterschiedliche HDAC-Inhibitoren (Entinostat, Vorinostat). Vorinostat ist beim fortgeschrittenen T-Zelllymphoms (ein Blutkrebs) zu gelassen.
Marlow (2015) fanden heraus, dass nur die HDAC-Inhibitoren Belinostat und Vorinostat (beides Klasse-II-HDAC-Inhibitoren) zusammen mit der Chemotherapie Paclitaxel eine effektive Therapie beim anaplastischen Schilddrüsenkarzinom (ATC) sein könnte.

heißer Knoten

Heiße Knoten der Schilddrüse nehmen besonders viel Technetium auf und sind im Szintigramm "merhspeichernd".
ausführlich siehe Kapitel 3. Diagnostik der Knoten der Schilddrüse unserer Broschüre: Knoten der Schilddrüse - Inhaltsverzeichnis.

Herz-Kreislauf-Erkrankung(CVD)(Synonym: cardiovascular disease)

der englische Fachausdruck: cardiovascular disease (CVD)
siehe dazu:

• FAQ: TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs.
• Studie: Niedrige Schilddrüsenhormonwerte korrelieren mit höherer Lebenserwartung - Rotterdam-Studie (Bano et. al.2017)
• Studie: Männer haben ein doppelt so hohes Risiko für Herz-Kreislauferkankungen nach Schilddrüsenkrebs als Frauen (Park, J 2018)
• Leitlinie Forschungsagenda: Schilddrüsen- u Herzerkrankungen (Capolla 2019)

Hirnanhangdrüse(Synonyme: Hypophyse, Pituitary gland)

Die Hypophyse auch Hirnanhangsdrüse geschrieben (engl.: Pituitary); Die Hypophyse produziert das Hormon TSH (Thyroidea stimulierendes Hormon), welches die Schilddrüse anregt die Schilddrüsenhormone T4 und T3 sowie Thyreoglobulin (Tg) zu produzieren. Die Hypophyse wird wiederum über das TRH (Thyreotropin-Releasinghormon), welches vom Hypothalamus ausgeschüttet wird gesteuert.
siehe: Regelkreis einfach erklärt: Kap 2. Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung (Inhaltsverzeichnis)

Histopathologie(Synonym: Histologie)

ist ein Teilgebiet der Pathologie bei der Gewebe unter dem Mikroskop untersucht wird. Bestimmte Schilddrüsenkarzinome (follikuläre) können nicht per Feinnadelpunktion Cytopathologie diagnostiert werden, sondern können erst nach der operativen Entfernung der Knoten (Diagnostische Operation) und der histologischen Aufbereitung als solche klassifiziert bzw. ausgeschlossen werden; siehe auch:

• Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht (Bedeutung der Feinnadelpunktion)
• Wiki: Häufigkeit des Schilddrüsenkrebs nach histologischen Typen

hsTg(Synonym: hsTG)

= Thyreoglobulin (Tg), welcher mit einem hoch-sensitiven Thyreoglobulin-Assay bestimmt wird. Andere Ausdrücke zum Teil mit Marketing Absichten sind ultasensitiv (usTg), es wird empfohlen einheitlich von hsTg zu sprechen.
siehe Positionspapier: hsTg in der Nachsorge.

Hyperparathyreoidismus(HPTH)(Synonym: Nebenschilddrüsenüberfunktion)

ist eine Überfunktion der Nebenschilddrüsen (=engl. Hyperparathyroidism) bei der zu viel Parathormon (PTH) ausgeschüttet wird, was u.a. zu einem gesteigerten Knochenumbau bis hin zur Osteoporose (Knochenschwund) führt;  Es wird zwischen primären und sekundären Hyperparathyeroidismus unterschieden.  Mehr zum primären Hyperparathyreoidismus; siehe dazu Forums-Gruppe: Nebenschilddrüsenüberfunktion
Das Gegenteil und häufig eine Nebenwirkung der Schilddrüsenoperation ist der Hypoparathyreoidismus

Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis(Synonyme: Notfallausweis, Hypoparathyreoidismus Patient*innen Pass)

der Notfallausweis Hypoparathyreoidismus wurde 2004 von InSeNSU erschaffen und wurde 2017 abgelöst durch den Hypoparathyreoidismus Patient*innen Pass; der dann wiederum 2022 umbenannt wurde in Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis

Hypothalamus

ist ein Teil des Zwischenhirns und befindet sich über der Hypophyse (Hirnanhangsdrüse) und stimuliert u.a. diese über das Thyreotropin-Releasing-Hormone (TRH) das Thyroidea stimulierendes Hormon (TSH) auszuschütten, welches wiederum die Schilddrüse stimuliert Schilddrüsenhormone zu produzieren und auszuschütten.
Dieser Regelkreis wird als Hypothalamus-Schilddrüsen-Achse (hypothalamus-pituitary-thyroid axis) bezeichnet.
Siehe Regelkreis einfach erklärt: Kap 2. Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung (Inhaltsverzeichnis)

InEK gGmbH(Synonym: InEK)

= Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (G-DRG)
as Institut legt die Fallpauschalen (G-DRG) fü die Kliniken fest

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen(IQWiG, IQWIG)

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG) prüft u.a. für den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) die Studienlage von Therapien und diagnostischen Methoden, um den Nutzen feststellen zu können.
siehe auch Link-Liste: IQWiG = Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen.

International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems(Synonyme: ICD-11, ICD-10, ICD)

Der ICD-10  ist die Version von 2017 bis 2021. Die aktuelle Version ab 2022 ist der ICD-11 (Offizelle Website der WHO: ICD-11 Homepage)
Alle Schilddrüsenkarzinome hatten unter dem ICD-10 den Schlüssel C73 (= Bösartige Neubildung der Schilddrüse).
Auch beim ICD-11 finden sich alle bösartigen Neubildungen der Schilddrüsen (Malignant neoplasms of thyroid gland) unter dem Schlüssel 2D10 zusammengefasst, es gibt zwar Ergänzungen zur Lokalisation sowie zum Fortschritt (Stage I - IV) und zur Ausbreitung des Schilddrüsenkrebs (Local, regionale, distant disease). Aber auch beim ICD-11 gib es bei gleicher Ausbreitung des Schilddrüsenkarzinom erhebliche Unterschiede, da sich die Schilddrüsenkarzinome in ihrer Therapie und Prognose erheblich unterscheiden. Auch der ICD-11-Schlüssel allein ist daher wenig brauchbar und es gibt eine weitere Untergliederung mit Hilfe des International Classification of Diseases for Oncology (ICD‑O) Codes; siehe auch:

• Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
• Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)

Joint Transnational Call(JTC)

ist eine gemeinsame transnationale Ausschreibung; siehe z.B. EJPRD

Kachexie

ist der Fachausdruck für Auszehrung; siehe auch FAQ: Ernährung und Krebs

kalter Knoten

Kalte Knoten nehmen weniger Material bei der Technetium - Schilddrüsenszintigrafie auf als normales Schilddrüsengewebe, sie stellen sich minderspeichernd im Vergleich zur Umgebung dar.
ausführlich siehe Kapitel Diagnostik der Knoten der Schilddrüse unserer Broschüre: Knoten der Schilddrüse - Inhaltsverzeichnis (Inhaltsverzeichnis).

Karten(Synonym: Landkarten)

siehe:

• Karte - Forums-Nutzer*innen [gibt  es nur noch für einzelne Gruppen, siehe unten]
• Karte der regionalen Selbsthilfegruppen
• Karten der Mitglieder von Forums-Gruppen (zu Diagnosen, speziellen Therapien und Problemen)
• Karten von Kliniken und Praxen
  (die unser Infomaterial zugesandt bekommen):
  • Chirurgische Kliniken (alle)
    • CAEK Zertifizierte Chirurgische Zentren für Schilddrüsenoperationen (alt ML12)
  • Schilddrüsen-Spezialist*innen (ambulant) (Endokrinologie und Nuklearmedizin)
    • Endokrinologie (Praxen und Kliniken)
    • Nuklearmedizinische Praxen
  • DKG zertifizierte Zentren: Onkologische Zentren mit dem Schwerpunkt: Endokrine Tumore
  • Hausärzt*innen / Internist*innen
  • HNO-Ärzt*innen
  • Nuklearmedizinische Kliniken
  • Reha-Kliniken (alle)
    • Reha-Kliniken (die unseren Fragebogen beantwortet haben)
  • weitere Karten siehe Links Praxen & Kliniken + Button "Karte  anzeigen" (oder in der URL ergänzen"?map_open#map_wrapper")

Komplementäre und alternative Medizin(KAM, CAM)(Synonyme: Komplementär, alternative Therapien, Complementary and alternative medicine)

der englische Fachausdruck ist Complementary and alternative medicine (CAM)
siehe:

• FAQ: Alternative und komplementäre Krebstherapien?

Koordinierungsausschuss

siehe Linkliste: Koordinierungsausschuss der Patientenvertretung im G-BA

Kopfschmerzen(Synonym: Cephalgie)

Der medizinische Fachausdruck für Kopfschmerzen ist Cephalgie. Bei einer Behandlung mit TKI, z.B. Vandetanib treten bei ca. 16 Prozent Kopfschmerzen auf.

koronare Herzkrankheit(KHK, CHD)(Synonym: coronary heart disease)

(englisch Fachausdruck: coronary heart disease =CHD). Bei der KHK sind die großen Adern verengt, die den Herzmuskel mit Sauerstoff versorgen verengt. Was akut zu einem Herzinfarkt führen kann (mehr Informationen auf gesundheitsinformationen.de).
Registerstudie zeigen, dass Schilddrüsenkrebspatient*innen ein erhöhtes Risiko für KHK haben (Tsai 2022)

Krebssterblichkeit(Synonym: Mortalität)

kann auf sehr unterschiedliche Weise angegeben werden; z.B. Bezogen auf die Gesamtbevölkerung, auf alle Frauen, oder zum Zeitpunkt der Diagnose in 2, 5 oder 10 Jahren. Ausführliche Informationen finden sich hierzu über Krebsregister.
Sterblichkeit an Schilddrüsenkrebs bei älteen in den USA höher, weil keine Operation gamscht wird (pubMed W. Sutton)

Kropf(Synonym: Struma)

ist eine vergrößerte Schilddrüse (bei Frauen > 18 ml, bei Männern > 25 ml), meist in Folge von zu wenig Jod und/oder einer Schilddrüsenunterfunktion. Der medizinische Fachausdruck ist Struma (nicht mit dem anderen Fachbegriff Stroma zu verwechseln). Bei normalen Schilddrüsenblutwerten wird diese auch als euthyreote Struma bezeichnet, bei knotigen Veränderungen der Schilddrüse als Struma nodosa sowie weitere Beschreibungen von Krankheitsbildern der Schilddrüse wie Struma basedowiana (siehe Basedow).
siehe auch: Broschüre: Knoten der Schilddrüse.

Lebensqualität(QOL, QoL)(Synonym: quality of life)

wird im englischen Studien mit QOL (quality of life) abgekürzt. Gute Medikamenten- und Therapiestudien sollten immer auch die Lebensqualität der Patient*innen erheben (siehe PROMs), oftmals werden jedoch nur Surrogatparameter erhoben. Es gibt dann noch Studien, die sich ganz speziell um die Lebensqualität einer Therapie / Krankheit kümmern:

• Studien zur Lebensqualität, ob die ganze oder nur ein Lappen der Schilddrüse entfernt wurde (siehe Wiki: Hemithyreoidektomie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick)
• Studien zur Lebensqualität unter Schilddrüsenhormonsubstitution
• Studien zu Lebensqualität bei Hypoparathyreoidismus : Online-Befragung (2020-2021) zur Versorgung und Lebensqualität von Hypoparas – Ergebnisse
• Wiki: Studien zur Lebensqualität von Schilddrüsenkrebspatient*innen – eine Auswahl

Leichte Sprache

hat ein strenges Regelwerk. Ein Satz darf nur eine Aussage haben.
Nicht ganz so streng ist die Einfache Sprache .
siehe auch Kompetenz-Zentrum Leichte Sprache Leicht sprechen – Einfach verstehen

Levothyroxin(LT4, L-T4)(Synonyme: L-Thyroxin, Levothyroxin-Natrium)

ist das synthetisch hergestellte Schilddrüsenhormon Thyorxin (T4) und wird mit L-T4 bzw. LT4 abgekürzt (Handelsnamen von L-T4-Präparaten: L-Thyroxin®, Euthyrox®,...)
Ausführlich siehe:

• Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
• FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc.
• Schilddrüsenhormonpräparate dürfen in der Apotheke nicht mehr ausgetauscht werden

Lieferengpässe(Synonym: Lieferschwierigkeiten)

werdeb auf der Seite des Link: BFARM: Lieferengpässe für Humanarzneimittel angezeigt. Aktuelle Lieferengpässe listen wir auf unser Seite unter Aktuelles => Aktuelle Infos auf.
Bei Schilddrüsenhormonen ist bei einem Engpass darauf zu achten, dass diese nicht einfach ausgetauscht werden können. Muss ein Schilddrüsenhormonpräparat von einem anderen Hersteller genommen werden, so müssen nach ca. 6-8 Wochen die Schilddrüsenwerte kontrolliert werden; siehe Wiki: Einnahme von Schilddrüsenhormonpräparaten

Lobektomie(LT)(Synonyme: unilaterale Lobektomie, Lobectomie)

lat. lobus = der Lappen ; griech. Ektomie = Herausschneiden
chirugische Entfernung eines (Lungen- bzw. Leber- bzw.) Schilddrüsenlappens; in der englischen Fachliteratur findet sich oft der Begriff  Lobectomy; im deutschen eher der Bergriff: Hemithyreoidektomie (mehr Verweise dort)

Low-T3-Syndrom

Bei schweren Erkrankungen kommt es zu einem Abfall des aktiven Schilddrüsenhormons Trijodthyronin (T3) und zu einem Anstieg des inaktiven Schilddrüsenhormons rT3 durch eine stärkere Deiodase von Thyroxin (T4) hin zu rT3. Es wird vermutet, dass es sich hierbei um einen körpereigenen Schutzmechanismus handelt und die Körperaktivitäten damit heruntergefahren werden; Der englische Fachausdruck ist nonthyroidal illness syndrome.
siehe: FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut.

Luftröhre(Synonym: Trachea)

Der medizinische Fachausdruck für die Luftröhre ist Trachea

Lungenmetastasen

beim fortgeschrittenen medullären und wenig-differenzierten Schilddrüsenkarzinom können kleine Metastasen lange auch beobachtet werden; einzelne Lungenmetastasen können auch operiert werden. Speichern beim differrenzierten Schilddrüsenkrebs die Lungemetastasen noch Iod, dann kommt auch eine Radioiodtherapie (RIT) in betracht. Betroffen für den Erfahrungsaustausch finden sich in der Forums-Gruppe: Lungenmetastasen

Lymphgefäßeinbruch(LVI, L1, pL1)(Synonym: lymphovascular invasion)

wenn der Tumor in die Lymphgefäße infiltriert hat (engl. Fachausdruck: lymphovascular invasion). In der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome wird dies mit L1 ausgegeben. Diese Merkmal gilt als Risikofaktor für ein Rezidiv beim papillären Schilddrüsenkrebs.

Magnetresonanztomographie(MRT, MRI)(Synonyme: Kernspintomographie, Magnetic Resonance Imaging)

ist ein bildgebendes Diagnose-Verfahren. Mit Hilfe von magnetischen Feldern werden räumliche Forderungen im Körper erkannt, ähnlich wei beim CT, allerdings ohne Röntgenstrahlen. Der engelische Fachausdruck ist: Magnetic Resonance Imaging  (MRI).
MRT und CT können jedoch nicht erkennen, ob die Raumforderungen stoffwechselaktiv sind wie z.B. die PET.

Median

Maß in der Statistik, welches die Mitte von zwei gleich großen Hälften von Messwerten bezeichnet. Im Gegensatz zum Durchschnitt (arithmetischen Mittel) wird der Median nicht durch Ausreißer, die sehr stark von der Mitte abweichen, beeinflusst.

Medizinisches Wörterbuch für Aktivitäten im Rahmen der Arzneimittelzulassung(MedDRA)(Synonym: Medical Dictionary for Regulatory Activities)

(engl.: Medical Dictionary for Regulatory Activities) ist eine Sammlung von Abkürzungen, damit auf internationaler Ebene Zulassungsbehörden besser sich austauschen können. (Quelle: Wikipedia Download 2.11.2021)

Meta-Analyse

im Gegensatz zur Überblicksarbiet (Review) ist eine Meta-Analyse eine eigene Studie, bei der die Daten von mehreren vergleichbaren Studien zusammen geführt werden.
Durch die höhere Zahl der Untersuchten Personen, erhofft man sich eine höhere Aussagekraft. Wie man möglichst gute Meta-Analysen macht ist den PRISMA-Empfehlungen beschrieben; siehe Forenthema: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien

Metastasen

sind Tumorabsiedelung im übrigen Körper vom Primärtumor ausgehend.
siehe dazu Forums-Gruppen:

• Knochenmetastasen
• Lebermetastasen
• Lungenmetastasen
• Lymphknotenmetastasen im Hals nach erst Therapie
  (Lymphknotenmetastasen bei der erst Therapie (Operation) sind relativ häufig)
• siehe auch: Rezidiv nach mehreren Jahren

minimal Extrathyroidal extension(mETE)

minimale Ausbreitung des Tumors außerhalb der Schilddrüse
siehe Studie: minimale Extrathyrodialeausbreitung ist Pathologen abhängig (Su 2016).

minimalinvasiver follikulärer Schilddrüsenkrebs(MIFTC, MI-FTC)(Synonyme: minimal-invasives follikuläres Schilddrüsenkarzinom, minimally invasive follicular thyroid cancer)

der englische Fachausdruck ist: minimally invasive follicular thyroid cancer (MIFTC). Ein minimal-invasives follikuläres Schilddrüsenkarzinom liegt dann vor, wenn weniger als 5 Gefäßinvasionen und/oder weniger als 5 Kapselpenetrationen vorliegen. Wenn der Pathologe keine Gefäßinvasion im entnommenen Gewebe nach einer Teil-Operation der Schilddrüse findet, so gilt hier unabhängig von der Größe des Tumors die chirurgische Entfernung des Knotens als ausreichende Therapie.
mehr Infos unter:

• Forums-Gruppe: minimal-invasives follikuläres Schilddrüsenkarzinom
• Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?

Mitgliedsbeitrag

Die Höhe des Mitgliedsbeitrags liegt im Ermessen des einzelnen Vereinsmitglieds. Der Mindestmitgliedsbeitrag beträgt 5 Euro pro Jahr, sodass auch einkommensschwache Schilddrüsenkrebspatient*innen am Vereinsgeschehen teilnehmen können. Empfohlen wird ein Jahresbeitrag von 40 Euro; weitere Fragen zum Mitgliedsbeitrag
Mitgliedsbeiträge werden wie Spenden behandelt:  Spendenkonto oder Mitglied werden

Molecular targeted therapy(MTT)(Synonym: Gezielte Krebstherapie)

damit werden Therapien mit Medikamenten/Substanzen verstanden, die auf bestimmte Moleküle abzielen, um Krebszellen am Wachstum oder Ausbreitung zu hindern. Im Deutschen wir MTT auch mit Gezielter Krebstherapie beschrieben.
siehe dazu Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI)

Moleculare guided treatment options(MGTOs)

Unter MGTOs versteht man neuere Therapieotionen, die speziel auf nachgewiesene Tumorgenvänderung ausgerichtet sind, die mittels NGS festgestellt wurden.

Mönchspfeffer

siehe Mönchspfeffer: Auswirkungen auf TSH und TG?

multidisciplinary team(MDT)

englsicher Fachausdruck für Interdisziplinäres Tumorboard

Mutation

Der Begriff Mutation ist ein Oberbegriff für die Veränderung der DNA, jedoch wird der Begriff im klinischen Alltag oft fälschlich mit pathogen (=krankheitsauslösend) gleichgesetzt. Es wird daher empfohlen den Begriff Gen-Variante (Genvariante) zu verwenden, und diesen entsprechend zu ergänzen; siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs

National Academy of Clinical Biochemistry(NACB)

siehe National Academy of Clinical Biochemistry ; Sie gibt Empfehlungen heraus, wie Blutuntersuchungen durchgeführt / standardisiert werden müssen, um Fehlmessungen zu vermeiden.

Nationale Centrum für Tumorerkrankungen(NCT)

Im NCT arbeiten Ärzt*innen mit Forschenden eng zusammen, um jeder Patientin und jedem Patienten eine auf seine bzw. ihre Erkrankung zugeschnittene Krebstherapie anzubieten. NCT-Standorte gibt es in Heidelberg, Dresden, Berlin, Köln/Essen, Tübingen/Stuttgart-Ulm sowie Würzburg mit den Partnern Erlangen, Regensburg und Augsburg . Im Rahmen der Nationale Dekade gegen Krebs (NDGK) fördert das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) den Ausbau der NCT-Standorte in Deutschland.

siehe auch:

• Zentren
• Zentren für den nicht-jod speichernden Schilddrüsenkrebs?
• Ausschreibung neuer NCT Standorte

Nebenschilddrüsen(NSD, PG)(Synonyme: Epithelkörperchen, Parathyroid glands)

Die etwa linsengroßen Nebenschilddrüsen (auch Epithelkörperchen genannt; engl. parathyroid glands) befinden sich in der Regel an der Rückseite der Schilddrüse. Die Blutversorgung der Nebenschilddrüsen ist mit dem Blutgefäßsystem der Schilddrüse verbunden. Die meisten Menschen haben vier Nebenschilddrüsen, es gibt jedoch erhebliche Unterschiede bezüglich Anzahl, Größe, Form und Lage. Auch deshalb ist es nicht immer einfach, ihre Funktion bei der Schilddrüsenoperation gut zu erhalten.
Die Nebenschilddrüse bildet ein eigenes Hormon, das Parathormon genannt wird. Dieses sorgt indirekt für einen ausreichend hohen Calcium-Spiegel im Blut, siehe:

• mehr Infos unter: Funktion der Nebenschilddrüsen
• Vitamin D - Synthese
• Merkblatt: Hypoparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenunterfunktion)

Neck Dissection(ND)(Synonym: Neck Dissektion)

auf deutsch Halsausräumung; es wird jedoch meist der englische Begriff benutzt (Neck (engl.) = Hals; Dissection (engl) = Sezierung = Zerschneiden, Zerlegen);
Es werden teilweise, seitliche (lateral) oder alle Lymphknoten im Halsbereich operativ entfernt (Lymphadenectomy). Es können aber auch eine Vene und ein Nerv, die am Hals verlaufen, sowie ein Muskel entfernt werden, wenn dies notwendig ist. siehe dazu FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion.
Für das Ausmaß der Entfernung gibt es unterschiedliche Klassifikationen der lokoregionären Lymphknoten beim Schildrüsenkrebs siehe auch Forums-Gruppe: Lymphknotenmetastasen im Hals nach erst Therapie.

neoadjuvante Therapie

Bei einer neoadjuvanten Therapie wird vor der eigentlichen Therapie eine andere Therapie zuvor gemacht, damit die eigentliche Therapie besser durchzuführen ist. Bei einem nicht vollständig chirurgisch zu entfernenden Tumor werden zum Beispiel systemische Therapien durchgeführt. Schrumpft der Tumor dann ist eventuell eine Operation möglich zur vollständigen chirurgischen Entfernung. Die systemische Therapie war dann eine neoadjuvante Therapie. Auch eine Redifferenzierung beim fortgeschrittenen differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC) mit einem Thyrosinkinase-Inhibitor (TKI) ist eine neoadjuvante Therapie, wenn die Schilddrüsenkrebszellen danach ausreichend Jod wieder aufnehmen und eine Radioiodtherapie (RIT) wieder möglich ist.

ng/ml(Synonym: µg/l)

gibt an wieviel ein Milliliter des Stoffes wiegt; Ausgesprochen: Nanogramm pro Milliliter = Mikrogramm pro Liter (µg/l)

Nierensteine

können in Folge einer zu hohen Kalziumausscheidung bei einem Hypoparathyreoidismus auftreten, der mit Calcium und Vitamin D behandelt wird.

noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features(NIFTP)

eine Neoplasie mit Merkmalen eines papillären Schilddrüsenkarzinom, das jedoch nicht invasiv ist und nicht als maligne betrachtet wird. Da kaum auszusprechen wird meist nur Abkürzung NIFTP vewendet;
siehe Forums-Gruppe: nicht-invasiver follikulärer Tumor mit papillär-ähnlichen Kernmerkmalen (NIFTP)

not applicable(Synonyme: N/A, NA)

nicht zutreffend, nicht auswertbar, Daten nicht verfügbar

Number Needed to Harm(NNH)

Anzahl der Behandlungen, um einen Schaden zu verusachen. Eine Analyse zum Vorkommen von Zweittumoren bei Schilddüsenkrebs mit und ohne Radioiodtherapie zeigte, dass wenn 26 Patient*innen mit einer Radioiodtherapie behandelt werden, innerhalb eines Nachbeobachtungszeitraums von 10 Jahren, eine/r einen zusätzlichne Zweitkrebs bekommt (Silva-Vieira M, 2017, ausführlicher in Wiki: Zweitkrebs nach Schilddrüsenkrebs)

siehe dazu auch: Number Needed to Treat

Nutzenbewertung(Synonym: Nutzenbewertung von Arzneimitteln)

die Nutzenbewertung ist von der Zulassung von Arzneimitteln zu unterscheiden. Bei der Zulassung geht es darum, dass kein Schaden durch eine Therapie entsteht, währen bei der Nutzenbewertung nach dem Nutzen für die Patient*innen gefragt wird. Die Nutzenbewertung geschieht durch nationale Institutionen, die auf Grundlage der Nutzenbewertung über die Erstattungskosten von Arzneimitteln im nationalen Gesundheitssystem entscheide ; in England entscheidet das National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) mit Hilfe von QALY und in Deutschland der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) über das AMNOG-Verfahren mit Hilfe des IQWIG über den Nutzen;
siehe auch: Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln (2008)

Onkozytärer Schilddrüsenkrebs(OCA, OTC, HCC)(Synonyme: onkozytäres Schilddrüsenkarzinom, oncocytic thyroid carcinoma, oxyphiles Karzinom, Hürthle Zell Karzinom, Hürthle-Zell-Karzinom, Hurthle Cell Carcinoma)

(engl. oncocytic cells carcinoma oder auch oncocytic thyroid carcinoma = früher: Hürthle-Zell-Karzinom = engl. Hurthle Cell Carcinoma) gilt als eigene Form der differenzierten Schilddrüsenkarzinome (weniger wie 5 Prozent), wenn der Tumor ein Anteil von >75% an oxyphil differenzierten Zellen hat (ICD‑O code: 8290/3); siehe Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
Wichtig:
Nicht-invasive Tumore werden als Onkozytäre Adenome (früher: Hürthle-Zell-Adenome) bezeichnet (ICD‑O code: 8290/0)
Für die Beurteilung ob eine Onkozytärer Tumor eher benigne oder eher maligne ist, gelten die selben Kriterien (Gefäßeinbruch, Kapseldurchbruch) wie beim follikulären Schilddrüsenkarzinom (Quelle: Vortrag Schmid 2017). Ausnahme sind die onkozytären Varianten des papillären (papillären Kernmerkmale), wenig-differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs, diese werden zu diesen Tumortypen klassifiziert.
Mehr Infos über: Gruppe: Onkozytäres Schilddrüsenkarzinom (oxyphil, Hürthle-Zell)

Organspende(Synonyme: Organspendeausweis, Knochenmarkspende, Stammzellspende)

siehe FAQ: Organspende nach Schilddrüsenkrebs möglich?

OTC-Medikamente(OTC)(Synonyme: OTC-Präparate, OTC-Ausnahmeliste)

sind Medikamente, die auch ohne Rezept des Arztes über den "Verkaufstheke" (engl.: over the counter) zu kaufen sind. OTC-Medikamente bzw. Nahrungsergänzungsmittel werden in der Regel nicht von der Krankenkasse bezahlt. Ausgenommen sind bestimmte OTC-Präparate, die in einer speziellen Liste aufgeführt werden, dazu gehören auch Calcium-Präparate.
siehe auch OTC-Ausnahmeliste

Overall Survival(OS)(Synonym: Gesamtüberleben)

englischer Fachausdruck in Studien. Das Overall Survial (auf deutsch Gesamtüberleben) ist definiert als die Zeit vom Beginn einer Studie bis zum Tod der Studienteilnehmer*innen, unabhängig von der Todesursache. Wenn andere Todesursachen nicht eingerechnet werden sollen, nimmt man das krankheitsspezifische Überleben (DSS)

palliativ(Synonym: schmerzlindernd)

Eine palliative Therapie ist darauf ausgerichtet Schmerzen zu lindern, nicht jedoch die Ursachen zu beseitigen / zu heilen.
siehe auch: S3-Leitlinie Palliativmedizin (2015).;

Papillary thyroid microcarcinoma(PTMC, microPTC)(Synonym: micro papillary thyroid carcinoma)

englisch Fachausdruck für das papilläre Mikrokarzinom der Schilddrüse. Im deutschen wird meist auch die englische Abkürzung PTMC für papillary thyroid microcarcinoma benutzt. Die TNM-Klassifikation ist  T1a.
siehe auch:

• Forums-Gruppe: Papilläres Mikrokarzinom (PTMC)
• Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?

Patient Scar Assessment Questionnaire(PSAQ)

ist ein spezieller Fragebogen zur Patientenzufriedenheit bezüglich der Narbe bei einer Operation. Es werden dabei folgende Aspekte erfasst: (1) Aussehen, (2) Beschwerden, (3) wie bewusst man die Narbe wahrnimmt, (4) Zufriedenheit mit dem Aussehen und (5) wie mit den Beschwerden aktzeptiert werden. Zur Patientenzufriedenheit von Narben bei Schilddrüsenoperation, siehe Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation

peer-review(Synonym: peer-reviewed)

mit peer-review wird die Begutachtung von Artikel durch unabhängige Experten vor Veröffentlichung in einer Fachzeitschrift bezeichnet. Peer (engl.) = Fachkollege; review = Begutachtung.
Geschieht das peer-review durch den Herausgeber, handelt es sich nicht um ein echtes peer-review, da der Herausgeber in wirtschaftlicher Abhängigkeit von der Zeitschrift ist, und nicht unabhängig.
siehe: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien.

perkutan(EBRT)(Synonym: external beam radiotherapie)

= durch die Haut hindurch
Eine perkutane Strahlentherapie ist eine äußere Bestrahlung, die durch die Haut hindurch geht. Der englische Fachausdruck ist external beam radiotherapie, mehr Informationen über die Forums-Gruppe perkutane Strahlentherapie

Pharmacovigilance Risk Assessment Committee(PRAC)

ist ein Ausschuss der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA). Der PRAC ist für die Überwachung der Sicherheit von Arzneimitteln in der Europäischen Union (EU) verantwortlich; siehe auch positive Opinion (pO) und Committee for medicinal products for human use (CHMP)

pharmazeutisches Unternehmen(pU, PU)(Synonym: Pharmaunternehmen)

In Diskussionen und Verhandlungen des Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) wird im allgemeinen nur vom pU (Ausgesprochen: pe | u) gesprochen.

Phasen klinischer Studien(Synonyme: Phase-1, Phase-2, Phase-3)

Phase I = Verträglichkeit und Sicherheit des Medikaments wird an einer kleinen Gruppe von Menschen (20-80)
geprüft. Das Risiko gefährlicher Nebenwirkungen soll damit ausgeschlossen werden. Es wird die maximal tolerierbare Dosis (MTD) bestimmt.
Phase II = Suche nach einer geeigneten wirksamen Dosis. Positive Wirkungen des Medikaments sollen gefunden werden. In der Regel 100-300 Patient*innen in der Studie.
Phase III = Studie, um eine Zulassung zu bekommen. Hierzu muss die bessere Wirksamkeit im Vergleich zu einem Scheinmedikament (Placebo) oder im Vergleich zu einer Standardtherapie nachgewiesen werden. In der Regel 1.000 bis 3.000 Patient*innen in der Studie.
Phase IV = Studien mit einer sehr großen Zahl von Patient*innen, um z.B. sehr seltene Nebenwirkungen zu finden.

Plattenepithelkarzinom(PEK, SCC)(Synonym: Plattenepithelkrebs)

(englisch: Squamous cell carcinoma) sind Karzinome, die von Epithelzellen der Haut und der Schleimhäute ausgehen.

presence of extranodal extension(ENE)

= Ausdehnung des Tumors außerhalb des Lymphknotens
siehe Studie: Lmyphknotenmetastasen und Risikostratifizierung bei SDKrebs (Urken 2016)

primary Hyperparathyroidism(PHPT)(Synonym: Primärer Hypoparathyreoidimus)

englischer Fachausdruck für  die primäre Nebenschilddrüsenüberfunktion

Propensity Score Matching(PSM)

ist eine statistische Methode, die u.a. bei retrospektiven Studien angewandt wird, um zwei Gruppen nach Merkmalen so zu vergleichen, dass sie das gleiche Risiko für z. B. eine Erkrankung, ein Rezidiv haben. Dadurch versucht man Verzerrungen zu beheben, die dadurch entstehen, dass man bestimmten Patient*innen eher die einen und anderen eher die andere Therapie zukommen lässt. Allerdings können beim PSM nur bekannte Merkmale für das Matching verwandt werden, anders wie bei einer prospektiven verblindeten Studien (RCT), in der auch nicht bekannte Merkmale in die Studie einfließen, und so besser über den Effekt einer Therapie Auskunft geben (siehe auch wikipedia)

Protonenpumpenhemmer

sind Säureblocker zur Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Protonenpumpenhemmer standen ebenso wie die Magengeschwüre selber in Verdacht, dass sie zur Verringerung Aufnahme von Schilddrüsenhormonen (L-T4) führen, wenn diese in Form von Tabletten genommen werden. Magenproblem führen zu einer schlechteren Aufnahme. Die Protonenpumenhemmer selbst dürften eher keinen Einfluss auf die Schilddrüsenhormonaufname über den Dünndarm haben.
Säureblocker Protonenpumpeninhibitoren:

Omeprazol, Pantoprazol, Esomepratol, Lansoprazol, Dexlansoprazol, Rabeprazol z. B. Omep®, Nexium®, Antra®, Pantozol®

Ausführlicher siehe: Protonenpumpenhemmer und L-Thyoxin?
siehe auch: FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc..

pT2

bedeutet in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome: primär Tumor mehr als 2 cm, aber nicht mehr als 4 cm in größter Ausdehnung, begrenzt auf die Schilddrüse. Das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome

pT3

ist die TNM-Klassifikation für einen Primär-Tumor > 4 cm, jedoch begrenzt auf die Schilddrüse (T3); das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome

• pT3a - keine Ausbreitung außerhalb der Schilddrüse
• pT3b - Ausbreitung in Muskelgebwebe

pT3a

ist die TNM-Klassifikation für einen Primär-Tumor > 4 cm, jedoch begrenzt auf die Schilddrüse (T3a); das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome

• pT3a - keine Ausbreitung außerhalb der Schilddrüse
• pT3b - Ausbreitung in Muskelgebwebe

pT3b

ist die TNM-Klassifikation für einen Primär-Tumor > 4 cm, der sich über die Schilddrüse ausgebreitet hat (T3b); das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome

• pT3a - keine Ausbreitung außerhalb der Schilddrüse
• pT3b - Ausbreitung in Muskelgebwebe

pulsatil

= pulsierend, wellenförmig
Das TSH wird z.B. bei einem gesunden Menschen pulsatil, also nicht gleichmäßig in den Körper durch die Hirnanhangdrüse ausgeschüttet.

Radiojodtherapie(RJT, RIT)(Synonym: Radioiodtherapie)

ist eine Behandlungsmethode sowohl für gutartige als auch für bösartige Schilddrüsenerkrankungen.
Schilddrüsenzellen speichern radioaktives Jod 131 (I-131) ebenso wie normales Jod und werden durch die davon ausgehende β-Strahlung (Reichweite wenige Millimeter) gezielt zerstört.
siehe Broschüre: Knoten der Schilddrüse Wiki: Radiojodtherapie

Für die RIT beim differenzierten Schilddrüsenkrebs (papillär, follikulär) gibt es drei mögliche Indikationen/Therapien:

• ablative RIT (Entfernung von gesundem Schilddrüsenrestgewebe)
• adjuvante RIT (Ziel ein Rezidiv zu verhindern)
• Therapie (Diagnostik und Zerstörung von jod-speichernden Metastasen des Schilddrüsenkrebs)
• Forenthema: ATA-Leitlinie (2015): Empirische Radioiodtherapie [C31] (Wenn der Tumormarker erhöht ist, jedoch in der Bildgebung nichts zu sehen ist.)

Zur Indikation der RIT gibt es Empfehlungen in den Leitlinien und ebenso zur Frage, welche Aktivität verwendet werden soll.
Es gibt auch Diskussionen, ob eine Dosimetrie besser als eine Standardaktivität ist.
siehe auch:

• FAQ: Sinn und Nutzen einer RJT nach OP (ATA 2009)
• Studien: Niedrig dosierte RJT und rhTSH in der Ablation (2012)
• Zum Zeitpunkt der Radioiodtherapie: Studie: Späte Radioiodtherapie bei high-risk kein Problem.
• FAQ: Erfahrungsberichte

Register

es gibt verschiedene Formen von Registern, (siehe speziell ausführlicher klinische Krebsregister)

• epidemiologische Krebsregister
• klinische Krebsregister
• klinische Patientenregister (siehe auch klinische Krebsregister)
• Studienregister
• TRacKING Indikationsregister des EURACAN

Response Evaluation Criteria in Solid Tumors(RECIST)

Mit den RECIST-Kriterien soll das Wachstum und das Ansprechen von Tumoren auf Therapien in Studien dokumentiert werden.
Im Jahr 2009 wurde die neue RECIST-Leitlinie (Version 1.1.) veröffentlicht:
New response evaluation criteria in solid tumours:
Revised RECIST guideline (version 1.1);
Das Bundesamt für Strahlenschutz hat eine RECIST-Leitlinie herausgegeben zur "Genehmigungsbedürftigkeit radiologischer Untersuchungen zu Therapie-Monitoring und Follow-Up bei palliativen medikamentösen Therapien in der Onkologie".
Eine Veränderung des Tumorwachstum nach RECIST ist auch nur ein Surrogatparameter und kann patientenrelevante Endpunkte in Studien nur sehr eingeschränkt ersetzen (siehe: FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?).

Rezidiv

= Wiederauftreten der Krankheit; der englische Fachausdruck ist Reccurence.
siehe auch:

• Forums-Gruppe: Rezidiv nach mehreren Jahren
• Rezidivrisiko , siehe low-risk, high risk

rhTSH(Synonyme: rTSH, Thyrotropin alfa, Thyrotropin α)

= rekombinant human TSH = Thyrotropin α [Name manchmal in Studien gebräuchlich] = Thyrotropin alfa [Name manchmal in Studien gebräuchlich] = künstlich hergestelltes TSH (Handelsname: Thyrogen), wird benutzt um eine Unterfunktion bei einer Radiojoddiagnostik (RJD) oder ablativen Radiojodtherapei (RJT) zu vermeiden.
Ferner besitzt in der Nachsorge der stimulierte Tumormarker Thyreoglobulin (sTg) mit rhTSH wie auch mit einer Schilddrüsenunterfunktion (Tg-off) eine höhere Aussagekraft. Mehr Infos über die Forums-Gruppe: rhTSH (= Thyrogen).

Schwangerschaft

siehe Forums-Gruppe: Schwangerschaft
Forum für den Erfahrungsaustausch unter Foren -> Medikamente -> Schwangerschaft und Schilddrüsenhormone

second primary malignancy(SPM)

englischer Fachausdruck für Zweitkrebs; siehe Forums-Gruppe: Zweitkrebs: Leukämie, Brust- und andere Krebserkrankungen

Secondary Thyroid Cancer(STC)

englischer Fachausdruck für Schilddrüsenkrebs als Zweitkrebs,
siehe auch Forums-Gruppe: Zweitkrebs: Leukämie, Brust- und andere Krebserkrankungen.

Semaglutid(Synonym: GLP-1-Rezeptor-Agonisten)

GLP-1-Rezeptor-Agonisten (Handelsnamen sind: Ozempic, Rybelsus®, Wegovy®) für die Behandlung eines Typ-2-Diabetes stehen bei Gebrauch von länger als einem Jahr im Verdacht das Risiko für Schilddrüsenkrebs (allgemein und medullärer Schilddrüsenkrebs) zu erhöhen. Der Verdacht beruht auf einer Auswertung von Jean-Luc Faillie u.a. einer französischen Datenbank der Krankenkassen (Bezin 2022; weitere Quellen Besprechungen: healio.com 6.12.2022; Clinical Thyroidology 2023);
siehe auch: Glossar: Dulaglutide und Blog von Prof. Helmut Schatz, Bochum, 21.03.2023).
Die europäische Zulassungsbehörde EMA stuft den Verdacht der durch Tierexperimente bei Nagern bestätigt wurde als gering ein: "Die C-Zelltumoren bei Nagetieren
werden durch einen nicht-genotoxischen, spezifisch durch den GLP-1-Rezeptor vermittelten Mechanismus verursacht, für den Nager besonders empfänglich sind. Die Relevanz für den Menschen wird als gering eingestuft, kann jedoch nicht komplett ausgeschlossen werden." (wegovy-epar-product-information_de.pdf; Download 12.7.2023)

skeletal-related event(SRE)

ist de englische Fachausdruck für ein Krankheitsereignis, welches das Skelett betrifft;
siehe Forums-Gruppe: Knochenmetastasen

Smiley(Synonyme: Emojis, Smilies)

sind kleine Bilder, Piktogramme, mit denen man in Texten Gefühle (😀😂😢 ...) ausdrücken möchte; Beim Windows-Desktop Computer drückt man die Windows-Taste + die Punkt-Taste. Es öffnet sich dann ein Auswahl-Menü; siehe auch Smileys, Emojis und Sonderzeichen einfügen

Speiseröhre(Synonym: Ösophagus)

Der medizinische Fachausdruck für die Speiseröhre ist Ösophagus

Stadium IVa(Synonyme: IVA, IV A, IVa)

Stadium (engl.: Stage) IVa (Römisch 4 a; andere Schreibweisen Stage IV A oder IVA) im AJCC-Staging-System

• Beim differenzierter Schilddrüsenkrebs (DTZ) nur von Nutzen nur für die Prognose Überleben; für die Rezidivwahrscheinlichkeit nicht von Nutzen: Patienten, die 45 Jahre und älter sind, keine Fernmetastasen haben; deren Tumor jedoch folgende Eigenschaften hat: Ausbreitung jenseits der Schilddrüse und Invasion einer oder mehrerer der folgenden Strukturen: Weichgewebe unter der Haut (subkutan), Kehlkopf (=Larynx), Trachea (Verbindung zwischen Kehlkopf und Lunge), Speiseröhre (=Ösophagus), Stimmbandnerv (Nervus recurrens).
  siehe: ATA (2015): Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
• Beim Anaplastischen Schilddrüsenkarzinom (ATC) wird das Staging IVA benutzt, wenn der Tumor noch auf die Schilddrüse begrenzt ist (T4a), und es kein Anzeichen für Lympknoten- und Fernmetastasen gibt (N0 und M0)
  siehe FAQ: Anaplastisches Schilddüsenkarzinom - Staging

Stadium IVb(Synonyme: IVb, IVB, IV B)

Statium (engl.: Stage) IVb (Römisch 4 b; andere Schreibweisen Stage IV B oder IVB) im AJCC-Staging-System

• Beim differenzierter Schilddrüsenkrebs (Nutzen nur für die Prognose Überleben; für die Rezidivwahrscheinlichkeit nicht von Nutzen): Patienten, die 45 Jahre und älter sind, keine Fernmetastasen haben; deren Tumor jedoch folgende Eigenschaften hat: infiltriert Bindegwebe vor der Wirbelsäule (=prävertebrale Faszie), mediastinale Gefäße (Mediastinum = Brusthöhle) oder umschließt die Aorta carotis (=Schlagader die den Kopf mit Blut versorgt)
  siehe: ATA (2015): Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
• Beim Anaplastischen Schilddrüsenkarzinom wird das Staging IVB benutzt, wenn der Tumor sich bereits über die Schilddrüse ausgebreitet hat, aber noch keine Fernmetastasen zum Zeitpunkt der Erstdiagnose vorlagen.
  siehe FAQ: Anaplastisches Schilddüsenkarzinom - Staging

Staging

= Stadienbestimmung
Beim Staging wird versucht, Anhand der Größe und Ausbreitung des Tumors, sowie weiter Merkmale (z.B. Gefäßinvasion, bestimmte Genveränderungen) zu bestimmen, wie die Prognose bezüglich der Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs und/oder des Überbebens ist.
siehe auch