Hashimoto-Thyreoiditis(Synonyme: Hashimoto, lymphozytäre Thyreoiditis, Hashimoto's thyroiditis)
ist eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, bei der Antikörper (TPO-AK) gegen Thyreoidale Peroxidase (TPO) gebildet werden und dadurch zu einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) führen.
Buch: Gut leben mit Hashimoto (Feldkamp 2107): Evidenzbasiertes Wissen und klinische Erfahrungen mit den Problemen von Hashimoto-Patient*innen.
Es gibt auch spezielle Foren und Selbsthilfegruppen für Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse.
Für einen möglichen Zusammenhang von Hashimoto und Schilddrüsenkrebs siehe unsere Forums-Gruppe: Autoimmunerkrankte, Hashimoto und Schilddrüsenkrebs.
Antikörper(AK)
der Körper produziert Antikörper (AK) gegen fremde Substanzen (z.B. Viren) aber auch gegen körpereigene Stoffe.
Im Stoffwechsel der Schilddrüse gibt es mehrere Antikörper:
- TRAK = Thyreotropin Rezeptor Antikörper - erhöht bei Morbus Basedow
- TPO-AK = die Thyrodieale Peroxidase Antikörper - Erhöhung kann (!) auf eine Hashimoto-Thyreodits hindeuten, kann aber auch andere Ursachen haben. Die Höhe der TPO-AK sagt nichts über den Krankheitsverlauf aus.
- TAK = Thyreoglobulin-Antikörper - bestimmt man bei der Therapie und Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkrebses, um sicher zu sein, dass der Thyreoglobulin (Tg)-Wert nicht fälschlich zu niedrig ist.
siehe auch: - dendritische Zellen
- monoklonale Antikörper
- Antikörpertherapien (z.b. PD-Inhibitoren wie Pembrolizumab) (Forums-Gruppe)
Autoimmunerkrankung der Schilddrüse
Krankheit, bei der sich das Immunsystem mit Antikörpern (AK) gegen die körpereigenen Schilddrüsenzellen wendet;
Autoimmunerkrankung der Schilddrüse sind Morbus Basedow und Hashimoto-Thyreoiditis.
Basedow(MB)(Synonym: Morbus Basedow)
(engl. Graves Disease); ist eine Autoimmunerkrankung, die sich durch eine Schilddrüsenüberfunktion bemerkbar macht. Gesundheitsinformationen bietet hier evidenz-basierte Informationen an: Basedow-Krankheit (Morbus Basedow)
Es gibt auch spezielle Foren und Selbsthilfegruppen für Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse;
Links: SD-Foren sowie bei uns die Forums-Gruppe: Autoimmunerkrankte, Hashimoto und Schilddrüsenkrebs.
C-Zell-Hyperplasie(CCH)(Synonym: C-Cell Hyperplasia)
Bei der C-Zell-Hyperplasie (engl.: C-Cell Hyperplasia) ist die Anzahl der Calcitonin produzierenden C-Zellen in der Schilddrüse erhöht. Eine C-Zell-Hyperplasie kommt bei vielen anderen Schilddrüsenerkrankungen (z. B. Hashimoto-Thyreoiditis) vor, jedoch nur bei Menschen mit den sehr seltenen Mutationen im RET-Protoonkogen ist dies auch eine Vorstufe des familiären-medullären Schilddrüsenkrebs (MEN 2).
siehe Wiki: Medullärer Schilddrüsenkrebs sowie FAQ: Bei suspekten Knoten präoperativ Calcitonin bestimmen
Protein Tyrosine Phosphatase Receptor Type C(PTPRC)
Es wird vermutet, dass eine Hochregulation von PTPRC mit einer höheren Inzidenz des papillären Schilddrüsenkrebs (PTC und einer damit verbundenen Hashimoto-Thyreoiditis einhergeht, und dies auch eine schlechtere Prognose vorhersagt (Yanmeizhi Wu 2019, doi.org/10.2147/OTT.S226426 )
Thyreoidale Peroxidase(TPO)(Synonyme: Thyreoperoxidase, Thyroid Peroxidase, Schilddrüsenperoxidase)
ist ein notwendiges, eisenabhängiges Enzym bei der Bildung von Schilddrüsenhormonen in der Schilddrüse. Bei der TPO wird Jod in das Thyreoglobulin eingebaut, und es entstehen die Hormonvorläufer 3-Monoiodthyrosin (MJT, MIT) und 3,5 Diiodthyrosin (DIT). Ohne diese Vorläufer können keine Schilddrüsenhormone produziert werden.
Bei der Autoimmunerkrankung Hashimoto werden Antikörper gegen TPO (TPO-AK) gebildet.
Thyreoidale Peroxidase Antikörper(TPO-AK, ATPO, Anti-TPO)(Synonyme: Thyreoidale Peroxidase Antikörper, Mikrosomale Antikörper)
eine Erhöhung der TPO-Antikörper kann auf eine Hashimoto-Thyreoiditis (ca. 1-2% in der Bevölkerung) hindeuten. Ein erhöhter TPO-AK kann jedoch auch andere Ursachen haben (Addison-Krankheit, Typ-1-Diabetes-Mellitus, chronische Hepatitis B und C). Zudem kommt eine Erhöhung auch bei gesunden Menschen vor (ca. 5-7% in der Bevölkerung); siehe auch Thyreoidale Peroxidase
Thyreoiditis(Synonym: Entzündung der Schilddrüse)
Die Entzündung kann verschiedene Ursachen haben: bakterielle Infektionen oder eine Autoimmunerkrankung (siehe Hashimoto-Thyreoiditis)
Ultraschall(Synonyme: Sonographie, Ultraschalluntersuchung)
Mit der Sonographie (Ultraschall = US) wird die Lage, Form, Größe und das Gewicht der Schilddrüse bestimmt. Vergrößerungen, veränderte Gewebestrukturen, Knoten und Zysten kann man so erkennen. Von der Struktur des Gewebes kann man zudem auf eine Autoimmunerkrankung, Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis schließen, nicht jedoch ob es sich um kalte oder warme Knoten handelt (siehe Szintigramm / Szintigraphie).
Durch moderne farbkodierte Duplexsonographie, auch farbkodierte Dopplersonographie genannt, kann man jedoch benigne (gutartige) Knoten besser von malignen (bösartigen) Knoten unterscheiden.
Ein Verdacht auf Schilddrüsenkrebs besteht, wenn eine Kombination der folgenden Kriterien zutrifft: Mikroverkalkungen, auffälliges Durchblutungsmuster (siehe auch echoarmer Knoten), Fehlen eines Halo-Zeichens. siehe Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung – Inhaltsverzeichnis Kapitel 3.1. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht;
siehe auch Ultraschall in der Nachsorge .