Rat sarcoma(RAS)
RAS ist ein Proto-Onkogen, dessen Mutationen sowohl in gut- als auch bösartigen Tumoren der Schilddrüse vorkommen:
- ca 50% der follikulären Schilddürsenkarzinome (FTC)
- ca. 15 % der papillären Schilddrüsenkarzinome (PTC)
- ca. 20 % der medullären Schilddrüsenkarzinome (MTC) (Quelle: Haroon et. al. Surg. Pathol 2019)
- NIFTP
siehe:
Ras homolog gene family, member B(RhoB)
RhoB ist ein Gen, welches Tumore am Wachstum hindert. Beim anaplastischen Schilddrüsenkrebs (ATC) ist dieses ausgeschaltet (Marlow 2010). Der RhoB-Signalweg stimuliert das Protein p21, welches Zellen an der Zellteilung hindert, und BIM, welches zum Zelltod führt.
HRAS
ist eine Punktmutation des RAS-Gen, die man sowohl in gutartigen follikulären Adenomen findet, wie auch in differenzierten und medullären Schilddrüsenkarzinomen; mehr dazu siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs; Wirkstoffe die bei Karzinomen mit HRAS-Mutation untersucht werden: Tipifarnib, ...
Farnesyltransferase Inhibitor(FTI)
sind neue Krebsmedikamente, die in Studien untersucht werden, in denen RAS-Mutationen eine Rolle spielen: Tipifarnib, ...
IK-595
ist ein (MEK)/ RAF Kinaseinhibitor, der an Tumoren untersucht wird, die ein Genveränderung im RAS-MAPK-Signalweg (Pathway). Nach einer Phase-I-Studie (NCT06270082) (21.6.2024) soll nun eine Phase-II-Studie geplant werden (Glossar: Phasen klinischer Studien). Die Basket-Studie umfasst 6 verschiedene Tumorarten, neben Darm-, Lungen- und Hautkrebs auch Schilddrüsenkrebs. Die Solitentumore müssen eine Ras- (KRAS oder NRAS), BRAF- oder CRAF-Mutation haben. Erforscht wird die Substand von Ikena Oncology®, Boston
kolumnarzellige Variante des papillären Schilddrüsenkrebs(PTC-CC, CCV)(Synonyme: Kolumnäre Variante, Columnar Cell, columnar cell variants)
Die kolumnarzellige Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom (engl.: Columnar cell papillary thyroid carcinoma) ICD‑O code: 8344/3 gilt als eine aggressivere Variante des papillären Schilddrüsenkrebs; siehe Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD-O). Eine Studie aus den USA kommt (Higgins 2024) kommt zum Schluss, dass das CC-PTC sehr heterogene Gruppe ist, welche sowohl RAS-like als auch BRAF V600E-like oder auf völlig unklar in ihrer Genetik sind. Es gibt Tumore, die einen indolent Verlauf zeigen, andere wiederum sind aggressiver. Nach Higgins und Co-Autor*innen spricht einiges dafür, diese Variante neu zu klassifizieren außerhalb des papillären Schilddrüsenkarzinoms.
mitogen-activated protein kinase(MAPK)
Der MAPK-Signalweg ist sowohl bei den follikulären (papillär und follikulär) als auch den parafollikulären C-Zellen der Schilddrüsen meist aktiviert / hoch reguliert und führt entsprechend zum Progress des Schilddrüsenkrebs. Die geschieht entwedert durch ein Punktmutationen des BRAF oder RAS-Gens, Rearrangements (=Umstrukturierung) der RET (RET/PTC) oder TRK sowie RET-Mutation beim MTC:
RAS ➡ BRAF ➡ MEK ➡ ERK
siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
Protoonkogen(Synonyme: Proto-Onkogen, proto-oncogene)
sind Gene der Zelle, die durch eine Mutation zu eine Onkogen werden, was zu Krebswachstum führt.
Ein bekanntes Proto-Onkogen ist das RET-Gen: Beim medullären Schildrüsenkarzinom ist RET durch Punktmutation aktiviert und beim papillären Schilddrüsenkarzinom (PTC) durch eine chromosonales Rearrangement (RET/PTC), auch RET-Fusion genannt. Ein weiteres Proto-Onkogen ist RAS, dessen Mutationen sowohl bei gutartigen als auch bösartigen Tumore der Schilddüse vorkommt.
Engl. Schreibweise: proto-oncogene
sporadic medullary thyroid carcinoma(sMTC)
wird im Gegensatz zum erblichen medullären Schilddrüsenkrebs (MTC) nicht über die RET-Mutation vererbt, sondern tritt spontan auf. Es kann dabei auch eine RET-Mutation in den Metastasen auftretenm Mit NGS liesen sich folgende Mutationen nachweisen beim sMTC: RET M918T (53.4%), andere RET codons (10.5%), RAS (18.3%), somatische RET indels (8.9%), und RET/RAS wild-type (WT) status (8.9%) (Quelle: Shirali 2024); siehe auch Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
contrast-enhanced Ultrasound(CEUS)(Synonym: kontrastmittelverstärkte Sonographie)
Die kontrastmittelverstärkte Sonographie (engl. contrast-enhanced US = CEUS) ist ein Ultraschallverfahren, das anders als die konventionelle B-Mode Sonogrphie eine invasive Untersuchungsmethode, durch die intravenöse Gabe von Kontrastmitteln. Es braucht daher zusätzliche Patientenaufklärung und Kontrainidikationen müssen beachtet werden. Da bislang nur ein geringer, möglicher diagnostische Zusatznutzen angenommen werden kann, wird in Leitlinien die CEUS bislang nicht empfohlen.
cT1a
ist in der TNM-Klassifkation ein papilläres Mikrokarzinom bis ≤ 1 cm. Das vorangestellt c bedeutet, dass vor einer Operation, RFA, MWA der Tumor klinisch (clinical) z. B. per Ultraschall (und Feinnadelpunktion) festgestellt wurde.;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Dopplersonographie
= moderne Ultraschalluntersuchung
Duplexsonographie
= moderne Ultraschalluntersuchung
Durchblutung(Synonym: Vaskularisation)
,z. B. beim Befund eines Knoten in der Schildrüse im Ulraschall; siehe Hypervaskularität beim Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
echoarmer Knoten(Synonym: echoarm)
Bei der Ultraschalluntersuchung werden Knoten als echoarm beschrieben, die die Schallwellen nicht gut zurück werfen. Stark durchblutetes Gewebe werfen die Schallwellen nicht gut zurück. Echoarm ist eines unter mehreren Kriterien im Ultraschall, welches einen Knoten für eine Feinnadelpunktion indiziert.
siehe Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
Ein echoarmer Knoten kann auf einen kalten Schilddrüsenknoten hinweisen, diese Diagnose kann jedoch nur durch ein Szintigramm / eine Szintigraphie gesichert werden.
Echotherapie(HIFU)(Synonym: high-intensity focused ultrasound)
der englische Fachausdruck ist: high-intensity focused ultrasound (HIFU);
siehe Cochraine: Minimalinvasive Therapien von gutartigen Knoten (2014)
Elastographie
ist ein Diagnoseverfahren mit Ultraschall bei dem die Elastizität von Knoten (hier in der Schilddrüse) bestimmt wird. Bösartige Knoten sind dabei härter als gutartige Knoten, es gibt allerdings auch harte gutartige Knoten. Die Elastographie hat bei weichen Knoten eine hohen negativen Vorhersagewert (NPV) von 99% (= dies bedeutet ein weicher Knoten ist zu 99 % keine Krebs).
siehe Elastographie - in der Diagnostik von Knoten der Schilddrüse
farbkodierte Duplexsonographie(FKDS)(Synonym: farbkodierte Dopplersonographie)
ist eine spezielle Form der Ultraschall-Untersuchung, mit der Vaskularisationsmuster von Schilddrüsenknoten beurteilt werden können. Für die Einschätzung, ob ein Knoten der Schilddrüse bös- oder gutartig ist, liefert diese Untersuchung keine zusätzliche Informationen zur normalen Ultraschall-Untersuchung.
gray-scale
= Graustufen Skala im Ultraschall.
Je geringer die Echogenität desto dunkler die Darstellung in der Bildgebung; Das Kriterium echoarm (hypoechogen) ist eines unter mehreren Kriterien im Ultraschall, welches einen Knoten für eine Feinnadelpunktion indiziert.
siehe Kap. 3.1. Knoten und Krebsverdacht unser Broschüre "Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung"
hsTg(Synonym: usTg)
= Thyreoglobulin (Tg), welches mit einem hoch-sensitiven Thyreoglobulin-Assay bestimmt wird. Andere Ausdrücke zum Teil mit Marketing Absichten sind ultrasensitiv (usTg), es wird empfohlen einheitlich von hsTg zu sprechen.
siehe Positionspapier: hsTg in der Nachsorge.
hypodens
= wenig dicht; geringe Reflexion im Ultraschall z.B. eine Zyste oder Knoten, die auf dem Ultraschallbild schwarz erscheinen
I-131(Synonyme: Iod-131, Jod-131, ¹³¹I)
steht für das Isotop Iod-131 (auch Jod-131, ¹³¹I) geschrieben.
I-131 ist ein β- (Beta-) und γ-(Gamma-)Strahler. Die zerstörerische Wirkung auf die Schilddrüsenzellen und differenzierten Schilddrüsenkrebszellen geht dabei vor allem von den β-Strahlen aus, die nur wenige Millimeter weit reichen, darum werden nur diese Zellen zerstört und die anderen umliegenden Zellen nicht.
Die γ-Strahlen reichen hingegen weiter, wobei je weiter man weg ist, die Strahlenbelastung für andere sich drastisch reduziert.
Dass γ-Strahlen eine größere Reichweite haben, macht man sich im Ganzkörperszintigramm zu nutze, dadurch kann man sehen, wo das radioaktive Jod im Körper eingelagert wurde und eventuelle Metastasen sind;
siehe dazu auch:
in situ(Synonym: in-situ Carcinom)
= am Ort, natürliche Lage;
Ein in-situ Carcinom ist ein präinvasiver Krebs. In der Histologie lassen sich Merkmale einer Zell-Veränderung feststellen, die Krebs kennzeichnen, allerdings lässt sich noch keine Veränderung feststellen, die diesen Krebs befähigen Metastasen zu bilden. Es kann mehrere Jahre und Jahrzehnte dauern bis dieser Krebs dazu in der Lage ist.
Untersucht man die Schilddrüsen von 50- bis 70-Jährigen Toten, (die an irgend etwas anderem gestorben sind), so findet man sehr häufig ein papilläres Mikrokarzinom der Schilddrüse (die Angaben reichen von 30% bis alle). Aus diesem Grund sind Massen-Screening der Schilddrüse per Ultraschall sehr umstritten, da viele gesunde Menschen dadurch unnötig zu Patienten gemacht werden; siehe auch Forums-Gruppe: Papilläres Mikrokarzinom.
Inzidentalom
ist ein zufällig durch andere Indikationen durchgeführte diagnostische Bildgebungsverfahren (Ultraschall, CT, PET, MRT) enteckter Knoten - hier der Schilddrüse -, der keine Beschwerden verursachtM siehe dazu die Problematik Ultraschall Screening
Kwak Thyroid Image Reporting and Data System(Synonyme: K-TRIADS, KWAK-TIRADS)
ist eines von mehreren Kalkulationssystem, in dem verschiedene Merkmale eines Knoten in der Schilddrüse (=Thyroid), die im Ultraschall (=Imaging) zu sehen sind, dokumentiert und bezüglich des Krebsrisikos gewichtet werden.
siehe: Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
Lebensqualität(QOL, QoL)(Synonym: quality of life)
wird im englischen Publikationen mit QOL (quality of life) abgekürzt. Gute Medikamenten- und Therapiestudien sollten immer auch die Lebensqualität der Patient*innen erheben (siehe PROMs), oftmals werden jedoch nur Surrogatparameter erhoben. Es gibt dann noch Studien, die sich ganz speziell um die Lebensqualität einer Therapie / Krankheit kümmern:
- Studien zur Lebensqualität, ob die ganze oder nur ein Lappen der Schilddrüse entfernt wurde (siehe Wiki: Hemithyreoidektomie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick)
- Studien zur Lebensqualität unter Schilddrüsenhormonsubstitution
- Studien zu Lebensqualität bei Hypoparathyreoidismus : Online-Befragung (2020-2021) zur Versorgung und Lebensqualität von Hypoparas – Ergebnisse
- Wiki: Studien zur Lebensqualität von Schilddrüsenkrebspatient*innen – eine Auswahl
Molekular-genetische Diagnostik
Es gibt inzwischen auch erste diagnostische Tests, die nach genetischen Veränderungen (BRAF, HRAS, KRAS, NRAS, RET, PAX8/PPARG, NTRK, ...) im bei der Feinnadelpunktion entnommenen Material suchen. Die Tests kommen vor allem bei follikulären Neoplasien und verdächtigen Feinnadelpunktionsergebnissen zum Einsatz, um unnötige Operationen zu vermeiden, oder bei positiven Befunden, damit in der Operation dann gleich die ganze Schilddrüse entfernt wird. Auch bei den molekular-genetischen Tests besteht das Problem falsch positiver und falsch negativer Befunde, so dass auch diese Tests nur gezielt angewendet werden sollten.
siehe:
- Broschüre: Knoten der Schilddrüse. Kap. 3. 1. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
- Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
- Testverfahren:
- gene expression classifier (Handelsname: Afirma™)
- Thyroseq ™
Beim fortgeschrittenen differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs sowie anaplastischen Schilddrüsenkarzinom leitet die molekular-genetische Diagnostik, die weitere Therapien; siehe Forenthema: Neue Therapieoptionen für fortgeschrittene (SD-)Karzinome
Morphologie
Lehre von Bau und Gestalt der Lebewesen
Morphologische Diagnose-Verfahren (Ultraschall, Röntgenaufnahmen, CT, MRT) erfassen räumliche Strukturen, Raumforderungen.
Nebenschilddrüsenunterfunktion(Hypopara, hypoPT)(Synonyme: Hypoparathyreoidismus, Hypoparathyroidism)
Betroffenen mit einer Nebenschilddrüsenunterfunktion, einem Hypoparathyreoidismus (engl.: Hypoparathyroidism) nennen sich kurz: Hypoparas.
Die etwas linsengroßen Nebenschilddrüsen befinden sich in der Regel an der Rückseite der Schilddrüse. Ein bekanntes Risiko bei Schilddrüsenoperationen ist die vorübergehende oder (seltener) permanente Unterfunktion der Nebenschilddrüsen. Die Nebenschilddrüsen produzieren das Parathormon (PTH).
Bei zu wenig Kalzium im Blut wird durch das PTH der Nebenschilddrüsen Kalzium aus den Knochen freigesetzt und die Ausscheidung von Kalzium durch die Nieren wird verringert. In den Nieren wird zu dem für die Umwandlung der Vitamin D-Vorstufe (Calcidiol) zum aktiven Vitamin D (Calcitriol) PTH benötigt. Das aktive Vitamin D führt zur Steigerung der Aufnahme von Kalzium aus dem Darm ins Blut (siehe: Vitamin D Grundlagen).
Bei der Nebenschilddrüsenunterfunktion wird von den Nebenschilddrüsen zu wenig Parathormon (PTH) gebildet und dadurch kommt es zu einem niedrigen Kalziumspiegel im Blut.
Mehr Informationen unter:
neck ultrasound(NUS)
ist der englische Fachbegriff für eine Ultraschalluntersuchung des Halses (Neck)
patient advisory board(PAO)(Synonym: Patienten-Beratungs-Gremium)
ist ein Beratungsgremium durch Patient*innne oder Repräsentaten aus Patientenorganisationen. Für PAO gibt es keine gute deutsche Übersetzung.
Phäochromozytom(Synonym: Phaeochromocytoma)
ist eine Erkrankung der chromaffinen Zellen des Nebennierenmarks (Tumor). Das Phäochromozytom (engl.: phaeochromocytoma) tritt beim medullären (MTC), insbesondere beim erblichen Schilddrüsenkarzinom (MEN2) auf. Die meist gutartige Tumore des Nebennierenmarkes (=Phäochromozytom) produzieren Stresshormone. Die Stresshromone Katecholamin, Noradrenalin, Adrenalin (=Epinephrin), Normetanephrin (=Normetenephrin), Metanephrin können bei Anfällen hohen Blutdruck, Kopfschmerzen, Herzrasen und Schwitzen verursachen.
siehe Broschüre: Familiäres medulläres Schilddrüsenkarzinom (MEN 2) sowie Phäochromozytom (Tumor des Nebennierenmarks) (Forums-Gruppe)
Research and Development(R&D)
englisch für Forschungs- und Entwicklungskosten eines Medikaments; Im Jama International gab es hierzu zwei Studien Prasad V, et al: JAMA Intern Med. (online) 11. September 2017 und Goozner M: JAMA Intern Med. (online) 11. September, 2017; siehe dazu Umstrittene Studie: US-Forscher halten bisherige Schätzungen zu den Entwicklungskosten von Krebsmedikamenten für zu hoch (medscape.com 22.9.2017)
Screening(Synonyme: Krebs-Früherkennung, Krebsfrüherkennung, Früherkennung)
Bei einem Screening wird eine Untersuchung einer bestimmten Bevölkerungsgruppe mit einer diagnostischen Methode untersucht, um z.B. bestimmte Krebserkrankungen oder auch Virenerkrankungen früh zu erkennen.
siehe auch:
Semaglutid(Synonym: GLP-1-Rezeptor-Agonisten)
GLP-1-Rezeptor-Agonisten (Handelsnamen sind: Ozempic, Rybelsus®, Wegovy®) für die Behandlung eines Typ-2-Diabetes stehen bei Gebrauch von länger als einem Jahr im Verdacht das Risiko für Schilddrüsenkrebs (allgemein und medullärer Schilddrüsenkrebs) zu erhöhen. Der Verdacht beruht auf einer Auswertung von Jean-Luc Faillie u.a. einer französischen Datenbank der Krankenkassen (Bezin 2022; weitere Quellen Besprechungen: healio.com 6.12.2022; Clinical Thyroidology 2023);
siehe auch: Glossar: Dulaglutide und Blog von Prof. Helmut Schatz, Bochum, 21.03.2023).
Die europäische Zulassungsbehörde EMA stuft den Verdacht der durch Tierexperimente bei Nagern bestätigt wurde als gering ein: "Die C-Zelltumoren bei Nagetieren werden durch einen nicht-genotoxischen, spezifisch durch den GLP-1-Rezeptor vermittelten Mechanismus verursacht, für den Nager besonders empfänglich sind. Die Relevanz für den Menschen wird als gering eingestuft, kann jedoch nicht komplett ausgeschlossen werden." (wegovy-epar-product-information_de.pdf; Download 12.7.2023). Neuere Studien konnten entweder keine Zunahme an Schilddrüsenkrebs feststellen (Baxter 2025) oder nur eine geringe Zunahme. Die geringe Zunahme kann auch durch ein verstärktes Ultraschall-Screening in den ersten Jahren mit einem GLP-1-Rezeptor-Agonisten (Brito 2025).
Signatur
von Forums-Beiträgen einfügen und ändern über Profil ➡ Profil bearbeiten
Signaturen um Vereinsmitglieder zu werben.
Vereins-Vorlagen: Forenthema: Vorlagen – Briefe, Präsentationen
stearoyl CoA desaturase 1(SCD1)
ist ein Enzym das den Stoffwechsel von Krebszellen befördert.
siehe von Roemeling CA, Copland JA., 2016, Targeting lipid metabolism for the treatment of anaplastic thyroid carcinoma. Expert Opin Ther Targets. 2016;20(2):159-66. doi: 10.1517/14728222.2016.1086341. Epub 2015 Sep 28. PMID: 26414044; PMCID: PMC4942188. siehe auch Wiki: anaplastischer Schilddrüsenkrebs (Überblick)
T3
- = Abkürzung für das Schilddrüsenhormon: Trijodthyronin (T3)
oder - = Tumorklassifizierung nach einer Schilddrüsenoperation: T3 = Primär-Tumor > 4 cm, jedoch begrenzt auf die Schilddrüse;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
oder - = TRIADS 3, einem Klassifikationssystem von Knoten in der Schilddrüse im Ultraschall, siehe Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
T4
- = Schilddrüsenhormon T4 = Tetrajodthyronin = Thyroxin
oder - = Tumorklassifizierung nach einer Schilddrüsenoperation: T4 = Primär-Tumor, der sich über die Schilddrüsenkapsel hinaus ausgebreitet hat ; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
oder - = TRIADS 4, einem Klassifikationssystem von Knoten in der Schilddrüse im Ultraschall, siehe Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
Tachykardie(Synonym: Herzrasen)
(aus dem griechischen, wörtlich: Schnellherzigkeit) umgangssprachlich auch Herzrasen, ein anhaltend schneller Puls (Ruhepuls) mit über 100 Schlägen die Minute. Tritt u.a. als Symptom einer Schilddrüsenüberfunktion auf.
siehe auch FAQ-Hilfe: Symptome / Beschwerden einer Schilddrüsen-Überfunktion
Telomerase
= Enzyme des Zellkerns; Besteht aus dem Protein TERT und RNA stellt die Enden (Telomere) von Chromosomen her.
Telomerase reverse transciptase(TERT, TERTp)
genauer Telomerase reverse transciptase (TERT) promoter mutation (TERTp)
wurden in follikulären Zellen von Schilddrüsenkarzinomen (FCDTC) dargestellt und scheinen weiter verbreitet zu sein in aggressiven Krebsarten.
Studie: TERT in follikulären Schilddrüsenkarzinomonen - Indikator (Melo 2014)
Beim papillären Schilddrüsenkrebs hat die Kombination von BRAF und TERT eine schlechtere Prognose (Studie: TERT Promoter Mutation fortgeschrittener Schilddüsenkrebs (Landa 2013)):
- ca.15% der follikulären Schilddrüsenkarzinome
- ca. 10 % der papillären Schilddrüsenkarzinome (Quelle: Haroon et. al. Surg. Pathol 2019)
siehe vor allem auch: Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
Thermoablation(MIT)(Synonyme: thermoablative Therapien, minimally invasive thermal)
unter Thermoablation werden verschiedene Verfahren zusammengefasst, die durch Überhitzung Gewebe, hier Schilddrüsenknoten zerstören:
- Radiofrequenzablation (RFA)
- Mikrowellenablation (MWA)
- fokussiertem Ultraschall (High Intensity Focused Ultrasound)
- Laser
siehe dazu: Thermoablation - Alternative zur Schilddrüsenoperation?
Thyreoglobulin(Tg)
(engl. Schreibweise ohne e: Thyroglobulin) ist ein Eiweiß, welches nur von Schilddrüsenzellen und differenzierten Schilddrüsenkrebszellen produziert wird. In den Follikeln der Schilddrüse werden die Schilddrüsenhormone Thyroxin T4 und Triiodthyronin T3 an diesem Eiweiß, das Thyreoglobulin gebildet (synthetisiert) und gebunden. Thyreoglobulin ist bei gesunden Menschen in geringen Mengen auch im Blut nachweisbar.
(Achtung nicht verwechseln: Im Blut werden die Schilddrüsenhormone zu über 90% an ein anderes Eiweiß, an das Thyroxin-bindendes-Globulin (TBG) gebunden.)
Nach Entfernung der Schilddrüse (oder auch nur einer Hälfte) kann das Thyreoglobulin (englische Schreibweise Thyroglobulin; Abkürzung: Tg) als Tumormarker des differenzierten Schilddüsenkrebs (DTC) genutzt werden.
siehe auch:
- ATA (2015): Postoperativer Tg-Wert, ob RJT indiziert
- Thyreoglobulin (Tg) und Nachsorge des Schilddrüsenkarzinoms
- Ultrasensitive Thyreoglobulin-Assays (us-Tg)
siehe auch: Forums-Gruppe: Tg-Wert beständig leicht erhöht.
Thyroid Imaging, Reporting and Data System(TIRADS, TI-RADS)
ist ein Kalkulationssystem, in dem verschiedene Merkmale eines Knoten in der Schilddrüse (=Thyroid), die im Ultraschall (=Imaging) zu sehen sind, dokumentiert und bezüglich des Krebsrisikos gewichtet werden.
Es gibt verschiedene Versionen des Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS), die nach Autor*innen bzw. nach Fachgesellschaften unterschieden werden.
Allen TIRADS ist gemeinsam, dass in der Regel um die 5 Gruppen unterschieden werden und es entsprechend eine Empfehlung gibt, ob der Knoten und ab welcher Größe dieser punktiert werden soll, oder ob eine Feinnadelpunktion unnötig ist, da gutartig bzw. nur ein sehr geringes Krebsrisiko besteht.
ausführlicher im Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
Thyroid-specific Patient Reported Outcome(ThyPRO)
sind Schilddrüsen spezifische Patient Reported Outcome;
Literatur: Watt T, Bjorner JB, Groenvold M, Rasmussen AK, Bon-nema SJ, Hegedüs L, Feldt-Rasmussen U. Establishing construct validity for the thyroid-specific patient reported outcome measure (ThyPRO): an initial examination. Qual Life Res. 2009; 18(4):483–496
Tipifarnib(Synonyme: Zarnestra™, R115777)
ist ein sogenannter Farnesyltransferase Inhibitor (FTI) der in Studien bei Karzinomen untersucht wird, welche eine HRAS-Mutation aufweisen. Von der Firma Johnson & Johnson ursprünglich unter R115777 untesucht. Die Firma Kura Oncology untersucht den Wirkstoff weiter und hat von der FDA die Möglichkeit einer beschleunigten Zulassung (Breakthrough) für Kopf-Hals-Tumore erhalten. Handelsnahme ist Zarnestra™. Bezüglich einer HRAS-Mutation wird die Kombination mit Alpelisib auch untersucht; siehe auch www.clinicaltrials.gov
TRIADS 5(T5)
höchste Risikoklassifikation in der Klassifikation eines Knoten in der Schilddrüse mit Ultraschall, siehe mehr unter Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
Ultraschall(Sono)(Synonyme: Sonographie, Ultraschalluntersuchung, Halsultraschall, Halssonographie, Sonografie)
Mit der Sonographie (Ultraschall = US) wird die Lage, Form, Größe und das Gewicht der Schilddrüse bestimmt. Vergrößerungen, veränderte Gewebestrukturen, Knoten und Zysten kann man so erkennen. Von der Struktur des Gewebes kann man zudem auf eine Autoimmunerkrankung, Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis schließen, nicht jedoch ob es sich um kalte oder warme Knoten handelt (siehe Szintigramm / Szintigraphie).
Durch farbkodierte Duplexsonographie, auch farbkodierte Dopplersonographie genannt, zeigt das Durchblutungsmuster (Vaskularisationsmuster). Zur Beurteilung, ob gut oder bösartig trägt diese Untersuchung wenig bei. Die Elastographie ist hier nützlicher, wenn vorhanden.
Ein Verdacht auf Schilddrüsenkrebs besteht, wenn eine Kombination der folgenden Kriterien zutrifft: Mikroverkalkungen, auffälliges Durchblutungsmuster (siehe auch echoarmer Knoten), Fehlen eines Halo-Zeichens. siehe Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung – Inhaltsverzeichnis Kapitel 3.1. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht;
siehe auch Ultraschall in der Nachsorge .
Ultraschall Screening
ein Ultraschall Screening der Schilddrüse, dh. eine Ultraschall Untersuchung ohne Indiakton wird nicht empfohlen, da dies zu einer Überdiagnose führt; siehe:
Ultrasound elastography(USE)
siehe Elastographie
us-Tg(Synonym: usTg)
= ultrasensitiver Thyroglobulin-Assay = hoch-sensitiver Thyroglobulin-Assay (hsTg)
mehr siehe:
Vorlagen(Synonym: Musterschreiben)
siehe
- Musterschreiben für Wunsch Reha-Klinik
- Briefe, Präsentationen, Signaturen, Logo, Farben.... (Corporate identity, Branding) unseres Bundesverbandes
- Vereinsseite -> Dokumete: Pressematerialien Logo des Bundesverbandes