Hallo MaBiKa,

von der DGE werden für Hypoparas Calciumwerte zwischen 2,1 und 2,3 mmol/l empfohlen. Man sollte am unteren Rand bleiben, weil beim Hypopara sonst leicht zu viel Calcium im Urin wieder ausgeschieden wird. Du solltest also deine Medikamentendosis entsprechend anpassen bzw. die Calciumausscheidung im 24-Stunden-Urin vorsichtshalber testen lassen.

Übrigens ist es umgekehrt:
Man kommt als Hypopara nicht leichter in die Vitamin-D-Unterversorgung, sondern bei Vitamin-D-Mangel kommt es eher zu Hypopara. Um postoperative Hypocalciämie möglichst zu verhindern, wird heute sogar empfohlen, einen bekannten Vitamin-D-Mangel (der hierzulande verbreitet ist) möglichst vor der OP der Schilddrüse auszugleichen. Zur Aufrechterhaltung eines guten Calciumspiegels braucht man beides, genug Vitamin-D-Vorrat (25-OH-D3) und genug PTH, das bei Bedarf die Umwandlung von 25-OH-D3 in 1,25-OH-D3 bei den Nieren in Auftrag gibt.

Bei Menschen mit Vitamin-D-Mangel steigt das PTH zum Ausgleich an. Wenn dann die Nebenschilddrüsen per OP gestört werden, macht sich das entsprechend stärker bemerkbar. Bei gutem Vitamin-D-Spiegel kommt man mit weniger PTH aus.

(ausführlich dazu:
http://www.insensu.de/HypoparaLinks/AbbottPTH.pdf )

Viele Grüße
Frauke