@nutzername
Mit @nutzername im Forum, bekommt der Betreffende eine Nachricht, dass er in diesem Thema erwähnt wurde (Auf der deutschen Tastatur bekommt man das@-Zeichen (ausgesprochen äd) mit den Tasten Q + ALtGR ). Möchte man keine E-Mail, so kann man dies in Mein Profil Einstellungen abbestellen.
@sd-krebs
Unseren E-Mail-Newsletter (ca. 8-12 mal pro Jahr) kann man abonnieren, in dem man sich bei uns im Selbsthilfe-Forum registriert und dann im Profil bearbeiten dem Empfang des Newsletter zustimmt. Eine Übersicht der versandten E-Mail-Newsletter findet sich im Forenthema: E-Mail Newsletter – Übersicht.
Eine Übersicht unseres gedruckten Newsletters, der 2 mal jährlich erscheint findet sich im Forenthema: www.sd-krebs.de – Offline – Inhalt (Übersichten)
*(Synonyme: Genderstern, Gender-Stern, Gendersternchen)
der Stern wird bei der Suche als Halter für "beliebig viele Zeichen" gesetzt.
In den Fließtexten wird der Stern benutzt, um darauf hinzuweisen, dass es neben dem männlichen, auch die weibliche sowie andere Geschlechter gibt. Man bezeichnet dann den Stern als Genderstern.
siehe auch Gender-Schreibweise
α-Strahlen(Synonym: Alpha-Strahlen)
siehe FAQ Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?. (Das α-Zeichen bekommt man in dem man den Code α eingibt.)
β-Strahlen(Synonym: Beta-Strahlen)
siehe FAQ Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus? (Auf der deutschen Tastatur bekommt man das β-Zeichen mit den Tasten S + ALtGR oder man nimmt das deutsche SZ-Zeichen ß; oder man benutzt den Code β)
γ-Strahlen(Synonym: Gamma-Strahlen)
siehe FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?. - γ-Strahlung (auf der deutschen Tastatur bekommt man den griechischen Buchstaben γ, in dem man zur Not das y-Zeichen benutzt, oder den Code & #947; (ohne Leerzeichen nach dem &)
μ
Der griechische Buchstabe µ (ausgesprochen: My) = Mikro (Vorsilbe bei Maßeinheiten)
1μ = 10 ⁻⁶ = 0,000.001 =1 Millionstel
1.000μ = 1 m (Milli)
Das Zeichen μ bekommt man auf der deutschen Tastatur mit M + AltGr.
¹⁸F-FDG-PET(Synonyme: ¹⁸FDG-PET, 18-FDG-PET, FDG-PET)
= Positronen-Emissions-Tomographie (PET) mit Fluordesoxyglukose (= radioaktiv markierter Zucker)
Die FDG-PET zeigt stoffwechselaktive Zellen im Körper an, dies können Entzündungen, (schnellwachsende) Krebszellen, Muskeln (daher muss man ruhig liegen), braunes Fettgewebe (wird bereist aktiviert, wenn einzelne Körperteile Kälte ausgesetzt sind) sowie Gehirnzellen sein. Die korrekte Schreibweise ist ¹⁸FDG-PET für fluorine-18 fluorodeoxyglucose ([18F]FDG)-PET, wobei die 18 hochgestellt ist und das radioaktive Fluor-18 Isotop bezeichnet.
Im Alltag spricht man oftmals der Einfachheit halber nur von FDG-PET, oder gar nur von der PET, obgleich es auch andere radioaktive Substanzen gibt, die in der PET zum Einsatz kommen.
Mehr Informationen zur FDG-PET sowie zu anderen radioaktiven Substanzen bei der PET unter Positronen-Emissions-Tomographie (PET)
2D10(Synonyme: 02D10, C73)
ist der ICD-11 -Schlüssel für bösartige Neubildungen der Schilddrüse (Malignant neoplasms of thyroid gland); 02 bzw 2 steht für Neoplasie (Neoplasms) . Bei der vorangehenden Version dem ICD-10 war der Schlüssel C73. Auch der ICD-11-Schlüssel allein ist daher wenig brauchbar und es gibt eine weitere Untergliederung mit Hilfe des International Classification of Diseases for Oncology (ICD‑O) Codes; siehe auch Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
3-T1-Amin
ist ein Schilddrüsenhormonmetabolite, welches außerhalb der Schilddrüse durch Dejodierung und Aktivität der Ornithin-Decarboxylase, vermutlich bei der gastrointestinalen Resorption der Schilddrüsenhormone gebildet wird.
(Quelle: DFG-geförderten SPP 1629; Charite, Download 22.6.2018)
3,3′-Diiodothyronine(3,3'-T2)
entsteht durch Deiodase aus 3,3',5-Triiod-L-thyronin ( Trijodthyronin (T3)) und 3,3’,5’-Triiodothyronin (= reverse Triiodothyronin (rT3)) und zählt zu den Schilddrüsenhormonmetabolite
3,5-Diiodothyronine(3,5-T2, DIT)(Synonyme: 3,5-diiodo-L-thyronine, Dijodtyrosin)
wird auch nur mit T2 abgekürzt.; ist ein Schilddrüsenhormonmetabolite, welches durch die Deiodase von Trijodthyronin (T3) und rT3 entsteht. Als Präparat wird es ohne Verschreibung als OTC oder über das Internet als Wellness-, Fitness- oder Gewichtsreduktions-Präparat vermarktet. Folgen dieser Zuführung sind nicht bekannt. Bei Gesunden ist 3,5-T2 im < 0,5 nanomolar Bereich im Blut nachweisbar. (Quelle: Köhrle in: Führer (Hrsg): Schilddrüse 2015; S. 62)
A
siehe Vitamin A
A.T.10(Synonym: AT10)
A.T.10® ist der Handelsname von Dihydrotachysterol;
siehe
Abbuchungsauftrag
Es ist auch möglich den Mitgliedsbeitrag per Abbuchungsauftrag einzurichten. Einfach unten auf den Spenden-Button klicken, Betrag bestimmen und bei "wiederkehrend" den gewünschten Intervall auswählen.
Abdomen
Bereich zwischen Brustkorb und Becken
Abendeinnahme von Levothyroxin (L-T4)(Synonym: Abendeinnahme)
siehe Forums-Gruppe: Abendeinnahme von Levothyroxin (L-T4)
Ablation
= vollständige Entfernung eines Organs, hier der Schilddrüse, oder eines Tumors durch Operation, Strahlung, Radiojodtherapie (RJT oder RIT) sowie Thermoablation;
siehe auch:
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absolutes Risiko(Synonym: Prävalenz)
sind Zahlen, die sich darauf beziehen, wie viel Personen einer Gruppe z.B. an dieser Krankheit leiden/sterben oder von dieser Therapie profitieren oder mit Nebenwirkungen zu rechnen haben. Das Gegenteil sind relative Risiken; siehe Wiki: Risiken verstehen.
accelerated approval
= beschleunigte Zulassung; die accelerated approval durch die us-amerikanische Zulassungsbehörde FDA geschieht, wenn ein beträchtlicher Zusatznutzen vermutet wird. Die Zulassung basiert dabei einzig auf Daten von Surrogatparametern (z.B. Verringerung der Tumorgröße) und nicht auf Patienten relevanten Endpunkten (z.B. Lebensverlängerung oder Reduzierung von Schmerzen).
Die beschleunigte Zulassung bedarf jedoch noch weiterer Phase-IV-Bestätigungsstudien.
Die beschleunigte Zulassung sowie das europäische Pendant das Conditional Marketing Authorisation sind in der Evidenzbasierten Medizin (EbM) umstritten, weil nur Surrogatparameter für die Zulassung herangezogen werden und doppelt-verblindete, randomisierte Studie (RCT) mit der höchsten Evidenz erschwert bzw. unmöglich gemacht werden.
Siehe auch:
- Zulassung von Arzneimitteln (Übergeordneter Beitrag)
- FDA erlaubt Pembrolizumab bei allen soliden Tumoren
- FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?
- Phasen klinischer Studien
Acetylsalicylsäure(ASS)(Synonym: Aspirin)
auch unter dem Markenname Aspirin bekannt, ist ein schmerzstillendes und entzündungshemmendes Arzneimittel.
Acetylsalicylsaeure (ASS) gehört zu den Salicylate. Salicylate sollen die Bindung der Schilddrüsenhormone an TBG verringern, und so zu erhöhten Werten der freien Schilddrüsenwerte (fT4, fT3) führen; siehe (Köhrle 2016; S.61 sowie Sensible (?) Schilddrüsenhormonsubstitution).
Für die Frage, ob ASS das Tumorwachstum behindert bzw. begünstigt, gibt es unterschiedliche Studien; siehe Acetylsalicylsäure (ASS) und Tumorwachstum - Überblick.
ACHSE
ist die bundesweite Dachorganisation für Selbsthilfeorganisationen von seltenen Erkrankungen, mehr unter Linkliste: Allianz Chronischer Seltener Erkrankungen (ACHSE) e.V.
Active Surveillance(Synonyme: watchful waiting, Beobachten und Abwarten, Aktive Beobachtung)
versteht man eine engmaschige Beobachtung, hier einer Tumorerkrankung. Sie wird sowohl bei kleinen Tumoren des papillären Schilddrüsenkrebs (PTC) eingesetzt anstelle einer Schilddrüsenoperation (siehe Wiki: Beobachten und Abwarten (Active Surveillance) beim kleinen papillären Schilddrüsenkrebs – Übersicht) als auch bei langsam wachsenden fortgeschrittenen radioiod-refraktären Schilddrüsenkarzinomen (RR-DTC) als auch des medullären Schilddrüsenkarzinoms (MTC) - begleitet mit lokalen Behandlungen der Tumore - anstelle einer Nebenwirkungsreichen systemischen Therapie :
- PTMC und PTC <2cm: Wiki: Beobachten und Abwarten (Active Surveillance) beim kleinen papillären Schilddrüsenkrebs – Übersicht
- RR-DTC: siehe Kapitel C: Langzeit Nachsorge und Therapie des fortgeschrittenen Schilddrüsenkrebs in der Wiki: ATA-Leitlinie: Differenzierter Schilddrüsenkrebs (2015)
- MTC: Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs)
Adenom(Synonym: Adenome)
= gutartiger Tumor (der Schilddrüse)
= ein gutartiger, meist "heißer" (= autonomes Adenom) Knoten in der Schilddrüse
Adenomenukleation(AE)(Synonym: Adenom-Enukleation)
= chirurgisches Ausschälen eines Adenoms (Enukleation = Entkernen, also Entfernen vom gut abgegrenztem Gewebe ohne Mitnahme von umliegendem Gewebe).
Dieses Verfahren wird bei Schilddrüsenknoten mit Krebsverdacht nicht empfohlen, da das entnommene Gewebe pathologisch schwer zu beurteilen ist.
siehe AWMF-Leitlinie zur Schilddrüsenoperation (maligne) 2012;
siehe auch subtotale Resektion
adjuvante Therapie(Synonym: adjuvante)
= eine ergänzende Therapie nach einer Krebstherapie, um ein erneutes Tumorwachstum zu verhindern.
advanced care planing(ACP)
= Vorausschauende Behandlungsplanung.
Advanced Technology Medicinal Products
Agenesie
= Fehlen eines Organs (hier der Schilddrüse) infolge einer Fehlentwicklung. Bei Babys wird daher ein TSH-Screening empfohlen, um früh eine solche Agenesie zu finden.
aktive Vereinsmitglieder
siehe Vereinsmitglieder, aktive
und Vereinsmitglieder (alle)
Aktivität
die Radioiodtherapie (RIT) wird mit unterschiedlichen Aktivitäten durchgeführt. Es gibt keine feste Einteilung für eine niedrige bzw. hohe Aktivität ( im englischen low bzw. high activites). In der Regel versteht man unter:
Bei Metastasen werden höhere Standardaktivität bzw. höhere Aktivitäten mit Hilfe einer Dosimetrie eingesetzt:
- Lungenmetastasen 100-200 mCi (= 3,7 - 7.4 GBq); Bei Patienten älter als 70 Jahr nicht mehr als 150 oder Dosimetrie (ATA 2015, S. 78)
- Knochenmetastasen 100-200 mCi (= 3,7 - 7.4 GBq) oder Dosimetrie (ATA 2015)
- mit Dosimetrie an "maximal sicherer Aktivität" 12,5 GBq (10,4 bis 14,6 GBq; siehe: Studie: Maximale Sichere Aktivität von I-131 bei der RIT)
siehe auch:
- ATA-Leitlinie (2015): Welche Aktivität von I-131 bei der ablativen RIT?
- Studien: Niedrig dosierte RJT und rhTSH in der Ablation(2012)
- Studie: Langzeitüberleben - diff. SD-Krebs und Aktivität der RIT (Verburg 2014)
- Studie: Maximale Sichere Aktivität von I-131 bei der RIT (JJ Lee 2008)
- Gesamtaktivität
Für die Strahlenbelastung des Patienten ist jedoch die Äquivalentdosis im Blut/Körper von Bedeutung; die Maßeinheit ist Sv (Sievert) (siehe Diagnostische Referenzwerte im Strahlenschutz)
Albumin(TBA)(Synonym: Thyroxinbindendes Albumin)
ist ein Eiweiß welches das Thyroxin im Blut bindet.
siehe; FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut.
Alectinib(Synonyme: L01XE36, Alecensa)
ist ein RET-Inhibitor, der in einer Studie an medullären Schilddrüsenkarzinomen mit einer RET-Mutation sowie anderen Soliden Tumoren mit einer RET-Fusion oder ALK-Fusion untersucht wird (NCT03131206; siehe auch NCT04589845 (Studie in der verschiedenste Substanzen von ROCHE untersucht werden, u.a. Alectinib bei ALK-positiven Tumoren, mit Ausnahme von NSCLC; Studienname TAPISTRY) NCT04644315 (ALK-Positive Solide Tumore auch Schilddrüsenkarzinome; Studiennahme: ALpha-T; Studienorte nur in den USA). Alectinib (Handelsname Alecensa) hat bereits eine Zulassung beim NSCLC, die eine Mutation im ALK-Gen haben.
ALK(Synonym: ALK-Fusion)
kommt bei ca. 1% der papillären sowie medullären Schilddrüsenkarzinome vor (Quelle: Haroon et. al. Surg. Pathol 2019); Neue Substanzen, die auch am Schilddrüsenkarzinom untersucht werden: Alectinib
siehe:
Allan-Herndon-Dudley-Syndrom(AHDS)
Beim AHDS liegt eine Mutation im Monocarboxylasetransporter 8 (MCT8) vor, was zu einer geringeren Aufnahme an Schilddrüsenhormonen in bestimmten Zellen führt.
mehr unter: Wiki: Allan-Herndon-Dudley-Syndrom
Alpelisib(Synonym: Piqray)
Zu Alpelisib sind bislang keine Studien/Fallberichte beim Schilddrüsenkrebs bekannt. Alpelisib (Handelsname: Piqray®) ist ein ist ein PIK3-Inhibitor und hat eine Zulassung in den USA und Europa für die Therapie des Brustkrebs, jedoch hat Novartis das Medikament vom Deutschen Markt genommen, da sich Krankenkassen und Novartis nicht auf einen Preis einigen konnten. In der Nutzenbewertung konnte kein Vorteil beim Überleben gezeigt werden, es konnte nur gezeigt werden, dass der Tumor weniger schnell wächst (PFS). PFS wird jedoch durch den G-BA und IQWiG nicht als patienten-relevanter Endpunkt akzeptiert (es müssen vielmehr dann auch Parameter zur Lebensqualität wie z.B. Schmerzen erhoben werden bzw. dort ein Vorteil nachgewiesen werden.) Da Alpelisib jedoch schwere Nebenwirkungen hat, konnten sich Krankenkassen und Novartis nicht auf einen Preis einigen; und Novartis hat daher das Medikament vom deutschen Markt genommen; nachzulesen in der Pressemitteilung der DGHO (19.4.2021): Marktrücknahme von Alpelisib zulasten von Brustkrebspatient*innen
Alternative Therapien
siehe: FAQ: Alternative Krebstherapien?.
Aluminiumhydroxid(Al(OH)₃)(Synonyme: Aluminium Hydroxid, Antacidum)
Der Wirkstoff Aluminiumhydroxid wird u.a. angewendet zur Bindung überschüssiger Magensäure. Aluminiumhydroxid kann die Aufnahme von LT4 verhindern (siehe Van Uytfanghe 2023).
ambulant
= Therapie, Diagnostik bei der es nicht notwendig ist, dass man über Nacht in einer Klinik / Station bleibt. Das Gegenteil: stationär
ambulante spezialfachärztliche Versorgung(ASV)
Fachärzte und Kliniken können nach §116b SGB V Patienten ambulant versorgen und erhalten hierfür eine feste Vergütung.
siehe: Ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV)?
American Association for Cancer Research (AACR)(AACR)
siehe Linkliste: American Association for Cancer Research (AACR)
American Association Of Clinical Endocrinologists(AACE)
siehe Link-Liste: American Association Of Clinical Endocrinologists
American College of Radiology (ACR)(ACR)
siehe Linkliste: American College of Radiology (ACR)
American Joint Commission on Cancer(AJCC)
siehe dazu auch: ATA: Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
AMNOG(Synonym: Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz)
Nutzenbewertung von Arzneimitteln nach dem Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (AMNOG) gemäß § 35a SGB V.
Die Nutzenbewertung im Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) entscheidet darüber, ob die Kosten und in welcher Höhe durch die Krankenkassen erstattet werden, und ist von der Zulassung von Arzneimitteln zu unterscheiden.
Medikament für Seltene Erkrankungen haben bei der Zulassung und bei der Nutzenbewertung meist spezielle Regeln/Vorordnungen.
siehe auch: Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln (2008)
AMSTAR
ist die Abkürzung für A MeaSurement Tool to Assess systematic Reviews. AMSTAR ist ein webbasiertes Tool zur Bewertung von Reviews mit Hilfe von 16 Fragen: https://amstar.ca ; siehe auch Forenthema: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien
Anabolismus(Synonym: Stoffaufbau)
Aufbau von körpereigenen Bestandteilen unter Verbrauch von Energie (Wachstum, Muskelaufbau),
siehe auch: Katabolismus, Metabolismus
Analoga
ist ein Arzneimittelstoff, das ähnliche Wirkungen wir körpereigene Stoffe hat. Es gibt so z.B. Vitamin-D-Analoga, und Schilddrüsenhormon-Analoga ( siehe Forenthema: Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?)
analytische Sensitvität
ist die Eigenschaft eines Assays, mit der die kleinste Menge eines Stoffes zuverlässig nachgewiesen werden kann.
Besser ist jedoch die funktionelle Assay-Sensitivität (fAS), die Berücksichtigt dass es Schwankungen bei der Messmethode gibt.
siehe: Positionspapier: hsTG in der Nachsorge.
anaplastischer Schilddrüsenkrebs(ATC)(Synonyme: anaplastisches Schilddrüsenkarzinom, entdifferenzierter Schilddrüsenkrebs, undifferenzierter Schilddrüsenkrebs, anaplastic thyroid cancer)
sehr selten vorkommender Schilddrüsenkrebs, der in der Regel sehr schnell wächst und Metastasen bildet. Diese Krebszellen speichern kein Jod, so dass eine Radioiodtherapie nicht möglich ist.
Im deutschen wird oft die englische Abkürzung für anaplastic thyroid cancer, ATC, verwendet.
siehe auch:
- Forums-Gruppe: anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (auch Angehörige) (mit weiteren Hinweisen und Links)
- Anaplastischer Schilddrüsenkrebs - Diagnose und Therapie (Überblick)
- Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
Androgen(Synonym: Androgene)
Androgene können zur Verringerung des TBG im Blut führen, was auch zu einer Verringerung von TT4 und TT3 führen kann (siehe Van Uytfanghe 2023).
angeboren(Synonyme: kongenital, konnatal)
kongenial bedeutet von Geburt an, keine Unterscheidung, ob erblich oder durch Einflüsse im Mutterleib. Konnatal bezieht sich speziell auf Einflüsse im Mutterleib. Wird es über Gene vererbt, so lautet der medizinisch Fachbegriff hereditär.
Angehörige
siehe Forums-Gruppe Angehörige
Online-Umfrage: Forenthema: Online-Umfrage für Angehörige von Menschen mit einer Krebserkrankung (ANKER) (2023)
Angiogenese
die Neubildung und das Wachstum von Gefäßen, Adern, bei gesunden wie bei Krebs-Zellen.
siehe Krebs-Therapie: Anti-Angiogenese
Angioinvasion
wenn die Krebszellen in die (Blut-)Gefäße eindringen; siehe Broschüre Knoten Kapitel 3.2. Schilddrüsenkrebs.
angioinvasiv
in die (Blut-)Gefäße eindringend
Angiopoetine(Ang1-4, Ang2, Ang3, Ang4)
sind Proteine, die das Wachstum/Einsprossung neuer Blutgefäße in Gewebe/Tumore steuern. Es wurden bislang vier Formen von Angiopoetine identifiziert:
Ang1-4
Angiopoetine-2 (Ang2)-Spiegel wurde in der Phase-III-Studie: Lenvatinib - wenig-differenzierten SD-Krebs als Prädiktor für das Ansprechen von Lenvatinib in einer Subgruppenanalyse identifiziert.
Angst(Synonym: Angstzustände)
siehe Forums-Gruppe: Ängste, Angststörungen
Anlotinib(Synonym: AL3818)
ist ein Tyrosinkinase-Inibitor der beim medullären als auch beim wenig-differenzierten Schilddrüsenkrebs untersucht wird. Die EMA gab Anlotinib am 22.2.2018 den Orphandrug-Status für die zukünfitge Behandlung des Sarkoms erhalten. Studienergebniss einer Phase-II-Studie beim RR-DTC wurden 2023 veröffentlicht; siehe Forenthema: Laufende Studien mit Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI)
Anschlussheilbehandlung(AHB)
siehe Anschlussheilbehandlung (AHB) und Rehabilitation (Reha) - Übersicht
Anti-Angiogenese(Synonyme: Angiogenese-Hemmer, Angiogenesehemmer)
die Verhinderung der Neubildung und des Wachstums von Adern zur Versorgung der Krebs-Zellen;
siehe auch: Forenthema: FAQ: Angiogenesehemmer – Therapiehoffnung fortgeschrittenen (Schilddrüsen-)-Krebs
Anti-Müller-Hormon(AMH)(Synonym: anti-Mullerian hormone)
ist ein Hormon, das Auskunft darüber gibt wie viele Eizellen eine Frau produziert. Nach einer Radioiodtherapie (RIT) kann dieses Hormon reduziert sein. Auswertung von Registern zur Schwangerschaft nach RIT zeigen jedoch keine Auswirkungen auf die Häufigkeit der Geburtenrate (Piek 2021)
Antibodies(Ab)
deutsch: Antikörper
Antibodies Thyroglobulin(AbTg)
Antiemetikum, Antiemetikum(Synonym: Antiemetika)
ist bzw. sind Mittel, die Übelkeit und Brechreiz unterdrücken sollen.
siehe
Antikörper(AK)
der Körper produziert Antikörper (AK) gegen fremde Substanzen (z.B. Viren) aber auch gegen körpereigene Stoffe.
Im Stoffwechsel der Schilddrüse gibt es mehrere Antikörper:
- TRAK = Thyreotropin Rezeptor Antikörper - erhöht bei Morbus Basedow
- TPO-AK = die Thyrodieale Peroxidase Antikörper - Erhöhung kann (!) auf eine Hashimoto-Thyreodits hindeuten, kann aber auch andere Ursachen haben. Die Höhe der TPO-AK sagt nichts über den Krankheitsverlauf aus.
- TAK = Thyreoglobulin-Antikörper - bestimmt man bei der Therapie und Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkrebses, um sicher zu sein, dass der Thyreoglobulin (Tg)-Wert nicht fälschlich zu niedrig ist.
siehe auch: - dendritische Zellen
- monoklonale Antikörper
- Antikörpertherapien (z.b. PD-Inhibitoren wie Pembrolizumab) (Forums-Gruppe)
Antikörpertherapien(Synonyme: Immuntherapien, PD-Inhibitoren, Checkpoint-Inhibitoren, Immun-Checkpoint-Inhibitor)
Es gibt verschiedene Ansätze von Immuntherapien gegen Krebs:
- CAR-T-Zellterhapie - hier werden außerhalb des Köpers Immunzellen mit künstlichen Rezeptoren erzeugt
- T-Zell-Rezeptoren-Therapien
- Checkpoint-Inhibtoren, siehe dazu Forenthema: Antikörpertherapie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick
Anwendungsbegleitende Datenerhebung(AbD)
Mit der Anwendungsbegleitende Datenerhebung (AbD) wird durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) ein pharmazeutischen Unternehmer verpflichtet, Daten zu seinem Arzneimittel in der klinischen Routine zu erheben und für eine Zusatznutzenbewertung auszuwerten (§ 35a Absatz 3b Satz 1 SGB V; dieser Absatz wurde über das Gesetz für mehr Sicherheit in der Arzneimittelversorgung (GSAV) 2019 eingefügt. In der Verfahrensordnung des G-BA finden sich Ausführungen im 5. Kapitel.
Apatinib(Synonym: YN968D1)
ist der Freiname eines Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI), der in Studien auch als YN968D1 bezeichnet wurde und u.a. beim radioiod-refraktären differenzierten Schilddrüsenkrebs (RR-DTC) untersucht wir.d
Apatinib hemmt (inhibiert) die Kinasen (Signalwege) VEGFR-2, welche Wachstum und Blutversorgung des Tumors regeln.
mehr Infos unter: Apatinib – Überblicksartikel
Apoptose
= "natürlicher Zelltod", findet täglich milliardenfach im Körper statt. Bei der Zellteilung finden natürliche Kontrollmechanismen statt. Wird eine Zelle als fehlerhaft entdeckt, läuft ein "Selbstmordprogramm" an. Bei Krebs wird dieser Mechanismus ausgesetzt (siehe dazu YAP sowie Nekrose = Zelltod durch Außeneinwirkung)
APS03118
ist eine Substanz, die zu den selektiven RET-Inhibitoren gehört. Das Pharmazeutische Unternehmen Applied Pharmaceutical Science, Inc. (PAS) hat am 22.1.2022 die Investigational New Drug Zulassung für die Substanz bekommen, um Studien durchführen zu können.
APUD-System(Synonym: APUD)
= Amine-content, Amine precursor-uptake, Amino decaboxylase. Zum APUD-Zellsystem gehören Zellen (u.a. die C-Zellen), die ihrem Ursprung nach zum Nervensystem gehören und Botenstoffe des Nervensystems oder Hormone (u.a. Calcitonin) ausschütten.
Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften(AWMF)
In der AWMF sind wissenschaftliche Fachgesellschaften aus allen Bereichen der Medizin zusammengeschlossen. Die AWMF setzt sich in Deutschland u.a. für die Erstellung von interdisziplinären Leitlinien ein, u.a. dem OL-Programm
siehe auch: FAQ-Hilfe: Was ist eine Leitlinie?
Mehr zur AWMF in der Link-Liste: AWMF - Leitlinien.
Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren e.V.(ADT)
siehe Linkliste: Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren e.V. (ADT)
Arbeitsgemeinschaft für Psychoonkologie in der DKG(Synonyme: AG PSO, PSO)
wird abgekürzt mit AG PSO; siehe Link: Arbeitsgemeinschaft für Psychoonkologie in der DKG (PSO)
Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie(AIO)
in der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG).
In der AIO gibt es die Arbeitsgruppe Endokrine Tumore in der AIO
Arbeitslosigkeit
siehe Wiki: Finanzielle und soziale Folgen einer Krebserkrankung (Krebs und Armut)
Armour®(Synonym: Armour)
Armour® Thyroid ist der Handelsname eines Extraktes aus getrockneten Schweineschilddrüsen (= desiccated thyroid extract = DTE). Armour hat durch die FDA eine Zulassung in den USA.
siehe u.a. : Studie: Schweinehormone vs. L-Thyroxin in der Substitution sowie Broschüre Mit Schilddrüsenhormonen leben!
Armut
- Wiki: Finanzielle und soziale Folgen einer Krebserkrankung
- Positionspapier Krebs und Armut: siehe Forenthema: Krebs u. Armut: Corona-Krise verschärft finanzielle Einbußen (4.6.20220)
Arteria carotis
= Schlagader, die den Kopf mit Blut versorgt.
Arterienverkalkung(Synonyme: Arteriosklerose, Atherosklerose, Atherosclerosis)
Arteriosklerose ist eine Erkrankung aller Arterien im Körper und kann verschiedene Gefäßbezirke im Körper betreffen. Bei Atherosklerose (englischer Fachausdruck: atherosclerosis) kommt es zu Verhärtungen und Verdickungen der Arterienwände, auf deutsch spricht man daher auch von Arterienverkalkung (Quelle: www.gesundheit.gv.at, 9.11.2022).
Radioaktives Jod steh im Verdacht Arteriosklerose zu begünstigen, dies ist jedoch erst nur in Tierexperimenten nachgewiesen. Eine klinische Studie an Menschen mit einer gutartigen Schilddrüsenerkrankung (Wiki: Welche Schilddrüsenkrankheiten gibt es?) und Radioiodtherapie konnte dies jedoch nicht bestätigen (la Cour JL 2016). Bei Schilddrüsenkrebspatient*innen kommt es zwar in der Schilddrüsenunterfunktion zu einer Beeinträchtigung der Funktion der Endothelzellen, dies ist jedoch nur vorübergehend (Hou LY 2023)
Arzneimittelname(Synonym: Medikamentenname)
Es gibt verschiedene Arzneimittelnamen:
- Name in der Produktentwicklung eines Pharmaunternehmens. In Phase-I-Studien haben die Arzneimittel oftmals noch keinen Freinamen.
- Freiname = Wirkstoffname von der WHO festgelegt
- Handelsname
Arztsuche(Synonym: Parxissuche)
für die Suche von Praxen und Amulanzen der Kliniken der Endorkinologie und Nuklearmedizin haben wir Karten erstellt, in denen die Praxen aufgelistet sind, die unser Infomaterial erhalten (siehe auch Kliniksuche):
Assay
hier Untersuchungsmethode zum Nachweis von Substanzen (z.B. Schilddrüsenhormone, Antikörper (AK), bestimmte Eiweiße, Tumormarker, ...) im Blut, Urin, Speichel ...
Es gibt verschiedene Methoden:
ATA
- = American Thyroid Association;
amerikanische Organisation von Ärzt*innen und Wissenschaftler*innn, die sich mit Schilddrüsenkrankheiten beschäftigen. Die ATA setzt sich in den USA u.a. für die Erstellung von interdisziplinären Leitlinien ein.
American Thyroid Association (ATA)
oder - = Anti-Thyroidea-Antikörper
Atrophia(Synonym: Atrophie)
aus dem griechischen für Auszehrung, Verringerung eines Organs, z.B. atrophe Form der Muskelschwäche; siehe auch: Muskelbeschwerden bei Schilddrüsen-Funktionsstörungen
atypia of undetermined significance/follicular lesion of undetermined significance(AUS/FLUS)
auf deutsch: Matetrial in der Feinnadelpunktion mit unbestimmter Bedeutung/ Follikuläre Läsion von unklarer Bedeutung; in der us-amerikansichen Bethesda Kategorie ist es die Kategorie III
Aufklärung(Synonym: Aufklärungsgespräch)
siehe
- Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch (2013)
- Ratgeber für Patientenrechte (Hrsg. BMG, 2013)
- Broschüre: Sachgerechte Patientenaufklärung. Eine Broschüre für Ärzte aus Chirurgie, Nuklearmedizin und Endokrinologie (Bestellbar über Infomaterial)
Aurorakinasen(Synonym: Aurora Kinasen)
sind Enzyme, die bei der Zellteilung eine zentrale Rolle einnehmen.
In Krebszellen konnte nachgewiesen werden, dass hier vermehrt Aurorakinasen vorkommen, wodurch es zu einer Fehlregulation kommt, Teilung und Wachstum der Krebszellen befördert wird.
siehe auch: FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren?
aut idem(Synonym: autidem)
lateinisch für: das Gleiche;
Ein aut-idem-fähiges Rezept bedeutet, dass die Apotheke den Patient*inen ein Medikament weiterreichen muss, welches den gleichen Wirkstoff hat (siehe auch Generika) bzw. von einem Hersteller, mit dem die Krankenkasse einen Rabatt-Vertrag abgeschlossen hat.
Wenn der Arzt ein Medikament eines bestimmten Herstellers verordnen will, so muss dies auf dem Rezept gekennzeichnet werden, mit dem so genannten non aut idem-Kreuz. Schilddrüsenhormonpräparate dürfen generell in der Apotheke nicht ausgetauscht werden, da durch eine unterschiedliche Bioverfügbarkeit eventuell dies Dosis neu eingestellt werden muss.
Autoimmunerkrankung der Schilddrüse
Krankheit, bei der sich das Immunsystem mit Antikörpern (AK) gegen die körpereigenen Schilddrüsenzellen wendet;
Autoimmunerkrankung der Schilddrüse sind Morbus Basedow und Hashimoto-Thyreoiditis.
autonomes Adenom
= ein gutartiger, "heißer" Knoten (=Adenom) in der Schilddrüse, der unabhängig des Schilddrüsenhormonregelkreises (siehe Kap 2. Funktion der Schilddrüse
der Broschüre Knoten der Schilddrüse) Schilddrüsenhormone produziert.
autosom dominant(Synonym: Autosomen)
Das menschliche Erbgut ist in den Chromosomen gespeichert, die doppelt vorliegen. Die Geschlechtschromosomen heißen Gonosomen, die anderen Autosomen.
Ca. 25-30% der medullären Schilddrüsenkarzinome (MTC) sind erblich (=hereditär) und treten im Rahmen von multiplen Neoplasien Typ2 auf (MEN 2A, MEN 2B und familiäres medulläres Schilddrüsenkrebs (FMTC)).
Der Vererbung erfolgt autosom (= unabhängig von den Geschlechtschromosomen) dominant (= ist auf einem der zwei Chromosomen der Gendefekt, so tritt die Krankheit auf). Es handelt sich beim medullären Schilddrüsenkarzinom um das RET Proto-Onkogen.
Avatar
ist in Internet-Foren ein Bild, das neben den Foren-Beiträgen erscheint. Dieses Bild kann ein Stellvertreter-Bild sein (Schmetterling, Blume, Comic-Figur, ...) oder auch eine Portraitaufnahme sein. Bild im Profil ändern.
average tumor volume doubling time(midDT)
= durchschnittliche Tumorverdoppelungszeit
siehe Verdopplungszeit
Axillo-Bilateral-Breast Approach(ABBA)
Mit Axillo-Bilateral-Breast Approach (ABBA)wird eine spezielle Form einer Schilddrüsenoperationsmethode beschrieben, bei der über kleine Schnitte am Rand der Brustwarzen und in der Achselhöhle ein Zugang geschaffen wird, über die kleine Operatiionsinstrumente sowie eine Mini-Videokamera unter der Haut bis zur Schilddrüse vorgeschoben werden.
siehe auch FAQ ABBA-Methode - Endoskopische Schilddrüsenoperation.
Azoospermie
Es werden nicht mehr ausreichend Samenzellen/ Spermien gebildet; siehe Forenthema: FAQ: Verhütung aus Sicht der Frau und des Mannes nach RJT
Es wird allerdings auch erwähnt, dass die Qualität der Spermien auch nach 13 Monaten schlechter war als vor der Radioiodtherapie.
ÄZQ(Synonym: äzq)
BAG Selbsthilfe(BAG-S)
genauer BundesArbeitsGemeinschaft Selbsthilfe, ist die Dachorganisation der bundesweiten Selbsthilfeorganisationen, mehr in der Linkliste unter: BAG Selbsthilfe
Balaststoffreiche Ernährung(Synonym: high-fiber diet)
(engl.: High-fiber diet) während einer Immuntherapie (z.B. Pembrolizumab) zeigte bei Melanom-Patient*innen ein verbessertes progressionsfreies Überleben (Jennifer Wargo 2021; Pressemitteilung 23.12.2021).
BAR
- siehe Link-Liste für Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation e. V. (BAR)
oder - bei der TNM-Klassifikation bei M1 in Klammer danach für Metastasen im Gehirn (engl: Brain)
basal
= basis, Grund ...; im Zusammenhang mit Blutwerten, im Sinne wie im Blut vorliegend, ohne eine Stimulation von außen (z.B. TSH kann mit TRH stimuliert werden; Tg mit TSH bzw. rhTSH; Ctn mit Calcium).
Basal metabolic rate(BMR)(Synonym: Grundumsatz)
Mit dem Grundumsatz (engl.= Basal metabolic rate =BMR) wird der Energieverbrauch bezeichnet, die der Körper in Ruhe braucht.
siehe: Studie: Grundumsatz unter L-Thyroxin geringer (Samuels 2016).
basaler Calcitonin(bCT, bCtn)(Synonyme: bCT, bCtn)
ist der Wert des Calcitonin im Blut, das ohne eine Stimulation durch Calcium (bzw. früher Pentagastrin) stimuliert wurde.
Basedow(MB)(Synonym: Morbus Basedow)
(engl. Graves Disease); ist eine Autoimmunerkrankung, die sich durch eine Schilddrüsenüberfunktion bemerkbar macht. Gesundheitsinformationen bietet hier evidenz-basierte Informationen an: Basedow-Krankheit (Morbus Basedow)
Es gibt auch spezielle Foren und Selbsthilfegruppen für Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse;
Links: SD-Foren sowie bei uns die Forums-Gruppe: Autoimmunerkrankte, Hashimoto und Schilddrüsenkrebs.
Basket-Studie
ist eine Studie bei der die Wirkung eines neuen Medikaments bei Tumoren von verschiedenen Organen, aber mit der gleichen Mutation/Genveränderung, überprüft werden.
Beispiele von Basket-Studien, in denen auch Schilddrüsenkarzinome aufgenommen werden, sind
Becquerel(Bq)
ist die Einheit der Aktivität eines radioaktiven Stoffes; Früher wurde die Aktivität in Curie angegeben. Heute wird dies normalerweise mit [glossary_exclued]Becquerel (Bq) angegeben.
1 Ci = 1000 mCi (Milli-Curie) = 37 GBq (Giga-Becquerel);[/glossary_exclude]
Unit Converter (Umrechner von Einheiten mCi zu MBq etc.)
Es gibt kein einheitliches Vorgehen, was für eine Aktivität man bei einer RJT verabreicht; mehr siehe unter Radiojodtherapie
Beipackzettel(Synonyme: Patienteninformation, Packungsbeilage, Gebrauchsinformation, Produktinformationsblatt)
siehe Link: Beipackzettel-Online – Service der Apotheken-Umschau
benigne
= gutartig (Adenom)
Beobachtungsstudie
bei einer solchen Studie wird keine Intervention / Therapie durchgeführt bzw. in einem Kontrollarm durchgeführt. Beobachtungsstudien wie z.B. Registerstudien dienen dazu Fragestellungen zu bilden, die dann in Interventions Studien wie randomisierten Studien (RCT) untersucht werden können, die dann eine höhere Aussagekraft haben.
Das Gegenteil von Beobachtungsstudien sind Interventionsstudien .
Berlthyrox®
Handelsname eines Schilddrüsenhormonpräparates der Firma Berlin-Chemie AG. Im Januar 2022 wurde der Name geändert in L-Thyroxin BC® um auf die geänderte Zusammensetzung der Hilfsstoffe des Präparates aufmerksam zu machen; siehe auch Forenthema: Berlthyrox – Änderung der Zusammensetzung, daher neuer Name L-Thyroxin BC sowie Forenthema: Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
Bethesda Category(Synonym: Bethesda)
eine us-amerikanische Kategorien zur Einordnung von Feinnadelpunktions (FNA)-Ergebnissen; siehe Wiki: Bethesda Category/ Kategorie; Bethesda unterscheidet 6 Kategorien ind Deutschland wird meist ein System von 5 Kategoreien verwendet; siehe Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
betriebliches Eingliederungsmanagement(BEM)
Der Arbeitgeber ist verpflichtet BEM anzubieten, wenn man im laufenden Jahr sechs Wochen am Stück oder mehr als sechs Wochen arbeitsunfähig war §§167ff SGB IX (früher §§84ff SGB IX)
siehe: Broschüre: Schritt für Schirtt zurück in den Job (Juni 2015)
Bewertungsausschuss
Der Bewertungsausschuss ist ein Gremium der gemeinsamen Selbstverwaltung der Ärzte und Krankenkassen. Er bezeichnet sich daher auch als Bewertungsausschuss Ärzte. Ihm gehören je drei von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und vom GKV-Spitzenverband benannte Mitglieder an.
Mehr Infos über Link-Liste: Institut des Bewertungsausschusses
Bindeglied(Synonyme: Liganden, Rezeptorliganden, Bindepeptid, Bindesubstanz)
an einen Rezeptor
biochemisch unvollständiges Ansprechen der Therapie(BIR)(Synonyme: biochemisch inkomplettes Ansprechen, biochemical incomplete response)
Mit diesem Ausdruck wird eine Risikogruppe nach einer Krebstherapie beschrieben, bei der in der Bildgebung kein Tumor mehr zu finden ist, jedoch der Tumormarker (Thyreoglobulin beim DTC bzw. Calcitonin beim MTC) immer noch nachweisbar ist. Beim differenzierten Schilddrüsenkrebs siehe Wiki: Risikogruppen nach Operation und Radioiodtherapie und beim medullären Schilddrüsenkrebs Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs
- differenzierter Schilddrüsenkrebs: nach Schilddrüsenoperation und Radioiodtherapie ist in der Bildgebung (Ganzkörperszintigramm) kein Tumorgewebe mehr nachweisbar, der Thyreoglobulin-Wert ist jedoch:
- >=1ng/ml unter TSH-Unterdrückung,
oder - unter TSH-stimulation >= 10ng/ml
oder - steigende TAK-Werte; siehe Forenthema: ATA (2015): Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
- >=1ng/ml unter TSH-Unterdrückung,
- medullärer Schilddrüsenkrebs: nach einer Schilddrüsenoperation ist der basale Calcitonin (Ctn) größer als der Referenzbereich und <= 150 pg/ml, so geht man von einem biochemisch inkompletten Ansprechen der Therapie aus. Beim Ctn Werten unter 150 pg/ml ist die Tumormasse so gering, dass sie in der Regel in der Bildgebung nicht sichtbar ist.
Früher wurde auch der Begriff biochemical disease (biochemische Krankheit) benutzt, dieser Begriff führt jedoch oft zur Übertherapie, weil es sich nur um Laborwerte (= Surrogatparameter) handelt mit einem bestimmten Risiko für eine Erkrankung bzw. Rezidiv.
bioidente Schilddrüsenhormone
sind Schilddrüsenhormone, die identisch denen sind, die der Körper selbst herstellt. Allerdings ist z.B. bei Schweineschilddrüsenhormonen der Anteil von Trijodthyronin (T3) wesentlich höher als beim Menschen.
siehe Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?.
biologische Halbwertszeit
ist die Zeit, die ein Stoff benötigt, um vom Organismus (Körper) zur Hälfte wieder ausgeschieden zu werden.
siehe auch Halbwertszeit
und FAQ: Was für Strahlung?
Biotin(Synonyme: Vitamin B7, Vitamin H)
wird auch als Vitamin B7 oder auch als Vitamin H bezeichnet;
siehe: Biotin-Einnahme und Bestimmung von Schilddrüsenwerten
Bioverfügbarkeit
wenn Medikamente mit der gleichen Dosis des gleichen Wirkstoffs durch den Menschen unterschiedlich gut aufgenommen werden, spricht man von einer unterschiedlichen Bioverfügbarkeit.
Schilddrüsenhormonpräparate von unterschiedlichen Herstellern können eine unterschiedliche Bioverfügbarkeit haben. Ein Wechsel kann so einem Wechsel des Dosis gleichkommen.
siehe auch:
Bisphenol A(BPA)
die EARTH-Studie untersuchte prospektiv wie sich Umweltgifte auf die Fruchtbarkeit von Paaren auswirken. Es zeigte sich, dass Frauen, die eine höhere Konzentration von Bisphenol A im Urin hatten, niedrigere fT3-Werte und höhere TSH-Werte aufwiesen. Diese Änderungen im Schilddrüsenhormonstoffwechsel können sich auf die Fruchtbarkeit der Paare auswirken; ausführlich siehe: Wiki: Umweltgifte und Schilddrüsenhormonstoffwechsel
Bisphosphonat
ist eine Medikament, welches den Knochenabbau hemmt und zur Stabilität des Knochens beiträgt. Zur Substanzgruppe der Bisphosphonate gehören bestimmte Säuren, die zur Behandlung bei der Osteoporose eingesetzt werden. Zur Behandlung bei Knochenmetastasen ist auch Zoledronsäure zugelassen..
Blinded Independent Central Review of Progression(BICR)
in nicht verblindeten randomizierten Studien (RCT) wird versucht den Bias dadurch zu beheben, dass der Progress Zentral und verblindet begutachtet wird. Die Studie Lori E Dodd 2008 kommt zu dem Schluss, dass BICR nicht eine doppelt-verblindete Studie ersetzen kann, als Audit-Tool sei es jedoch nützlich.
Blutabnahme(Synonym: Blutentnahme)
- Schilddrüsenhormoneinstellung: Schilddrüsenhormoneinstellung und Blutwerte
- Calcium bei Hypoparathyreoidismus: mindestens 4 Stunden nüchtern vor der Calciummessung, weil nur so ermittelt werden kann, was der Körper allein schafft. Es sollte auch zusätzlich Albumin gemessen werden, denn das Albumin-korrigierte Calcium gibt die Situation besser wieder. Noch besser ist das ionisierte Calcium, was aber nur wenige Praxen und Kliniken können; es wird unterschieden zwischen Labor zur Diagnostik und Labor zur Verlaufskontrolle; mehr dazu siehe Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis und Offizielle Behandlungsempfehlung des postoperativen Hypoparathyreoidismus der Sektion Schilddrüse der DGE (2018)
Bluthochdruck(Synonym: Hypertonie)
Eine der Nebenwirkungen der Schilddrüsenüberfunktion kann ein zu hoher Blutdruck sein; siehe dazu auch weitere Informationen über unsere Forums-Gruppe: Bluthochdruck (Hypertonie)
Blutwerte
Fast alle Blutwerte, die man in einem Labor bestimmt, sind Surrogatparameter für das Befinden der Patient*innen, da die meisten Substanzen, z.B. Hormone nicht im Blut wirken, sondern in den verschiedenen Körperzellen. Die Bestimmung in diesen Körperzellen würde jedoch vielfach invasivere Methoden erfordern bzw.dürften gar unmöglich am Lebendenobjekt zu bestimmen sein;
siehe dazu
- Wiki: Wirkung der Schilddrüsenhormone in den Zellen
- Wiki: Schilddrüsenwerte im Blut von gesunden Menschen
- Wiki: Schilddrüsenhormoneinstellung und Blutwerte
- Forenthema: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut Warum ein einzelner Blutwert wenig Aussagekraft hat (Offline Nr. 10, 6.2013)
- Forenthema: Nachsorge – differenzierter Schilddrüsenkrebs (Übersicht)
- Wiki: Nachsorge medullärer Schilddrüsenkrebs – Übersicht
- Wiki: Hypoparathyreoidismus – Übersicht
Bradykardie
= langsamer Herzschlag. Zu einer Bradykardie kann es in der Schilddrüsenunterfunktion kommen.
BRAF-Mutation(Synonyme: BRAF, BRAF V600E, BRAF K601E)
Findet man in einer Feinnadelpunktion eine BRAF-Mutation , so handelt es sich immer um ein papilläres Schilddrüsenkarzinom. Allerdings nicht in allen papillären Schilddrüsenkarzinomen (PTC) liegt auch eine BRAF-Mutation vor (ca. 60%). BRAF ist nur ein diagnostischer Faktor für das papilläre Schilddrüsenkarzinom und kein prognostischer Faktor, der eine aggressivere Therapie rechtfertigt (siehe ATA: Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs). Auch gibt es verschiedene BRAF-Mutationen. Die "klassische" BRAF V600E beim klassischen papillären Schilddrüsenkarzinom, und die BRAF K601E, welche beim NIFTP vorkommen kann, aber auch bei fortgeschrittenen Schilddrüsenkarzinomen. Liegt keine BRAF-Mutation vor, so wird dies als BRAF-Wildtyp (engl.: BRAF-Wild Type) bezeichnet.
siehe auch:
- Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
- FAQ: Schnellschnitt kann Feinnadelpunktion nicht ersetzen
- Studie: BRAF V600E und älter höheres Rezidivrisiko (Shen 2017)
- Boucai L, et. al., 2022: Characterization of Subtypes of BRAF-mutant papillary thyroid cancer defined by their thyroid differentiation score. J Clin Endocrinol Metab 107:1030–1039. PMID: 34897468. (Rezension durch Anupam Kotwal and Whitney Goldner in: Clin Thyroidol 2022;34:259–262)
- Caterino M, Pirozzi M, Facchini S, 2022: Sorafenib in Metastatic Papillary Thyroid Carcinoma with BRAF K601E Mutation on Liquid Biopsy: A Case Report and Literature Review. Medicina 58::666. https://doi.org/10.3390/medicina58050666
braunes Fettgewebe
ist ein eigenes Organ für die Wärmeproduktion. Neugeborene haben noch relativ viel braunes Fettgewebe. Bei Erwachsenen bildet es sich zurück, kann jedoch z.B. in der FDG-PET unter dem Schlüsselbein und im Halsbereich nachgewiesen werden. Braunes Fettgewebe hat viele Mitochondrien, die Zucker und Fett in Adenosintriphosphat (ATP) umwandeln. ATP ist ein chemisches Molekül, das in jeder Körperzelle Energie bereitstellt. Durch das Eisen in den Mitochondiren erhält das braune Fett seine Farbe. Braunes Fettgewebe wird u.a. durch Kälte stimuliert. In der FDG-PET wird braunes Fett sichtbar.
British Thyroid Association(BTA)
mehr in unserer Link-Liste: British Thyroid Assocation (BTA)
Brustfell(Synonym: Pleura)
besteht aus zwei dünnen Hautschichten und um schließt die Lunge. Die äußere, welche von Innen die Rippen umkleidet, nennt man Rippenfell. Das Atmen wird dadurch ermöglicht. Metastasen auf der Pleura können sich plötzlich zu einem Pleuraerguss entwickeln. Ein Pleuraerguss kann zur Atemnot bis hin zum Tod führen.
Bundesärztekammer(BÄK)
Bundesministerium für Arbeit und Soziales(BMAS)
siehe Linkliste: Bundesministerium für Arbeit und Soziales
Bundesministerium für Gesundheit(BMG)
siehe Linkliste Bundesministerium für Gesundheit (BMG)
Bundesverband der Kehlkopfoperierten e.V.(BVK)
mehr Infos in der Link-Liste: Bundesverband der Kehlkopfoperierten e.V. (BVK)
Bundesverband Deutscher Krankenhausapotheker (ADKA) e.V.(ADKA)
siehe Link: Bundesverband Deutscher Krankenhausapotheker (ADKA) e.V.
Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe e.V(BPS)
mehr Infos in der Linkliste: Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe e.V. (BPS)
Bundesverband Schilddrüsenkrebs – Ohne Schilddrüse leben e.V.(BVSD, BV SD-Krebs)
siehe unsere Seite: Verein
c
= clinical = klinische sichtbarer Tumor, Metastase; cTNM
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
C-PTC
classic papillary thyroid carcinoma (cPTC oder C-PTC)
C-Zell-Hyperplasie(CCH)(Synonym: C-Cell Hyperplasia)
Bei der C-Zell-Hyperplasie (engl.: C-Cell Hyperplasia) ist die Anzahl der Calcitonin produzierenden C-Zellen in der Schilddrüse erhöht. Eine C-Zell-Hyperplasie kommt bei vielen anderen Schilddrüsenerkrankungen (z. B. Hashimoto-Thyreoiditis) vor, jedoch nur bei Menschen mit den sehr seltenen Mutationen im RET-Protoonkogen ist dies auch eine Vorstufe des familiären-medullären Schilddrüsenkrebs (MEN 2).
siehe Wiki: Medullärer Schilddrüsenkrebs sowie Wiki: Calcitonin (Ctn) – Tumormarker vor einer Schilddrüsenoperation
C-Zellen(Synonyme: Parafollicular cells, c cells)
sind parafollikuläre Zellen (engl. Parafollicular cells, C cells) verteilt über die ganze Schilddrüse und produzieren das Hormon Calcitonin, welches zur Senkung des Calciumspiegel im Blut führt.
siehe auch: Wiki: Medullärer Schilddrüsenkrebs (C-Zell-Karzinom)
Cabozantinib(Synonyme: Cometriq, Cabometyx, XL 184, XL-184)
ein seit März 2014 zugelassener Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) für die Behandlung des fortgeschrittenen nicht mehr operablen medulläres Schilddrüsenkarzinom (MTC). Seit März 2022 ist zu dem beim Radioiod-refraktäres Schilddrüsenkarzinom (RR-DTC) als Zweitlinientherapie nach einer vorangehenden TKI-Therapie zugleassen. Andere Name für Cabozantinib sind in den ersten Studien XL-184, Handelsname in Europa Cometriq® für MTC und Cabometyx® für das RR-DTC; siehe: Cabozantinib (=Handelsname: Cometriq® bzw. Cabometyx®) - Übersichtsartikel.
Calcitonin(Ctn)(Synonyme: Kalzitonin, Calcitonium)
Die deutsche Schreibweise ist Kalzitonin, jedoch wird auch im deutschen meist die englische Schreibweise Calcitonin und die Abkürzung Ctn benutzt. Calcitonin ist ein Hormon, das von den C-Zellen der Schilddüse ins Blut abgegeben wird und eine Calcium-senkende Wirkung hat; Calcitonin und das Parathormon der Nebenschilddrüsen regulieren den Calcium- und Phosphathaushalt.
Calcitonin ist der Tumormarker für das C-Zell-Karzinom (=medulläre Schilddrüsenkarzinom = MTC).
siehe auch:
- Wiki: Calcitonin (Ctn) – Tumormarker vor einer Schilddrüsenoperation
- Wiki: Medullärer Schilddrüsenkrebs
- Studie: Normaler Calcitonin nach Operation (Machens 2019)
- Nachsorgeheft - medullärer Schilddrüsenkrebs
- Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs
- FAQ: Biotin-Einnahme und Bestimmung von Schilddrüsenwerten
Calcitriol(Synonyme: Calcitriol, calcitriol)
(enthalten z.B. in Decostriol®, Rocaltrol®, Calcitriol Kyramed®) ist das Vitamin D-Hormon. Calcitriol entsteht durch Umwandlung von Cholecalcifereol (natives Vitamin D3) zu Calcidiol in der Leber. Calcidiol wird dann in den Nieren zu Calcitriol umgewandelt.
Calcitriol fördert die Aufnahme von Calcium durch den Darm, wie es bei einer Nebenschilddrüsenunterfunktion (= Hypoparathyreoidismus) notwendig ist.
siehe auch:
Calcium(Ca)(Synonym: Kalzium)
- Stimulation: siehe FAQ: Bei Knoten in der SD präoperativ Calcitonin bestimmen
- Substitution: siehe Wiki: Hypoparathyreoidismus – Übersicht
insbesondere FAQ:L-Thyroxin und Nüchterneinnahme bzw. in Verbindung mit Kalziumsalzen und Calciumpräparate .
Hypoparathyreoidismus = Nebenschilddrüsenunterfunktion
Calzitonin
falsche Schreibweise für Calcitonin
Cancer-associated fibroblast(CAF, CAFs)
sind spezielle Fibroblasten in der Mikroumgebung eines Tumors, die Anzahl dieser Zellen kann nicht sinken, da sie sich nicht selber zerstören können (Aoptose) (Wikipedia; Download 24.11.23: Cancer-associated fibroblast; siehe dazu auch: Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
cancer-specific survival(css)(Synonym: cause-specific survival)
ist ein statistisches Maß in Studien, zur Beschreibung wie viele in einem bestimmten Zeitraum der Studienteilnehmer*innen noch am Leben ist.
CancerERN(Synonym: Cancer-ERN)
= European Reference Network (ERN) for Rare aluld solid Cancer (Cancer-ERN); eigentliche Abkürzung EURACAN, welches sich u.a. mit der G6 (Arbeitsgruppe) um die Diagnose und Therapie des radiorefraktären, anaplastischen und medullären Schilddrüsenkrebs kümmert.
siehe auch
- Endo-ERN
sowie im Forum: - EURACAN : European network for Rare adult solid Cancer
- Überblick: Krebsregister
Caprelsa ®
= Handelsname von Vandetanib; Krebsmedikament, das zu den Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) gehört.
CAR-T-Zell-Therapie
Bei der CAR-T-Zell-Therapie werden T-Zellen dem Blut des Patienten entnommen und im Labor gentechnisch verändert. Es wird ein Gen eingebaut, das ein spezifisches Protein produziert und als künstlicher (chimärer) Antigenrezeptor (CAR) so z.B. an die Krebszellen im Patienten andocken kann und diese dann zerstört.
Quelle: www.krebsinformationsdienst.de 30.8.20018, dort finden sich auch weiterführende Informationen. Die CAR-T-Zell-Therapie zählt zu den Immuntherapien gegen Krebs.
Carbimazol
ist ein Thyreostatika
Carbistad
= Handelsname eines Medikaments mit den Wirkstoff Carbimazol, einem Thyreostatika
CASTLE Tumor(CASTLE, ITET)(Synonyme: CArcinoma Showing Thymus-Like differentiation, primary thyroid thymoma, intrathyroidal epithelial thymoma, lymphoepithelioma-like carcinoma of the thyroid, CD5 positive thyroid carcinoma)
ist ein in der Schilddrüse vorkommender (ectopis) Tumor, der nach ICD‑O zu den Tumoren der Thymus-Drüse zählt.
Andere Namen:
- intrathyroidal epithelial thymoma (ITET)
- primary thyroid thymoma
- lymphoepithelioma-like carcinoma of the thyroid
- CD5 positive thyroid carcinoma
ICD-0: 8589/3 - carcinoma showing thymus-like element
In der Schilddrüse macht er weniger als 0,1% aller Tumore aus.
Quelle: www.pathologyoutlines.com (Download 4.9.2020)
Siehe auch Forums-Gruppe: CASTLE-Tumor
CD31(Synonym: CD-31)
auch CD-31 geschrieben, ist ein immunohistochemischer Marker in der Pathologie um eine Veneninvasion (V0 bzw. V1 bzw. V2), hier beim follikulären Schilddrüsenkarzinom, feszustellen.
Andere Marker sind CD34 sowie D2-40 (lymphatic vessel marker), siehe dazu: Studie: Veneninvasion beim follikulären Schilddrüsenkarzinom (Lin 2010)
CD95(Synonym: Fas-Rezeptor)
Der Rezeptor CD95 befindet sich auf der Oberfläche von Tumorzellen und bewirkt sowohl Wachstum als auch Zelltod (Mondal T, et al 2023).
CEA(Synonym: Carcino-embryonales Antigen)
Tumormarker des medullären Schilddrüsenkrebs (und von Darmkrebs)
Nach Laborlexikon (Download 4.5.2018) gibt es folgende Referenz- und Grenzwerte:
- Nicht-Raucher bis 4,6 ng/ml
- Raucher in 25% der Fälle: 3,5-10,0 ng/ml; in 1% der Fälle: >10,0 ng/ml
- >20,0 ng/ml Verdacht auf Krebs
cerebral
= das Gehirn-Betreffend. In der Schilddüsenunterfunktion kommt es zu einer Beeinträchtigung des Zuckerstoffwechsels im Gehirn.
Cervix(Synonyme: cervicalis, Zervix)
ist lateinisch für Hals. Cervicalis bedeutet den Hals betreffend. Cervicale Lymphknoten = Lymphknoten im Halsbereich
Charité Comprehensive Cancer Center(CCCC)
Checkpoint Inhibitor(Synonym: Checkpoint-Inhibitor)
siehe Forenthema: Antikörpertherapie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick und Forums-Gruppe: Antikörpertherapien (z.b. PD-Inhibitoren wie Pembrolizumab)
chimäre Antigen-Rezeptoren(CAR)
siehe CAR-T-Zell-Therapie
Chirurgische Arbeitsgemeinschaft Endokrinologie(CAEK)
mehr Infost unter: Chirurgische Arbeitsgemeinschaft Endokrinologie (CAEK).
Cholecalciferol(D3)(Synonyme: Colecalciferol, Colecalcifereol, Cholecalcifereol, Calciol, Vitamin D3)
natives Vitamin D3 (weitere Namen und Schreibweisen: Colecalcifereol, Calciol) das was vom Körper selbst mit Hilfe von Sonnenlicht produziert wird.
Cholecalciferol wird in der Leber zu Calcidiol umgewandelt und anschließende in den Nieren zu Calcitriol
Cholecalcifereol gibt es auch als Tablette oder Tropfen (z. B. Vigantoletten®, Vigantol-Öl®, Dekristol®)
siehe auch:
Cholesterin(Synonym: Cholesterol)
In der Schilddrüsenunterfunktion kommt es zu einem verzögerten Abbau des Cholesterin (=Cholesterol) und so zu einem Anstieg des Gesamtcholesterin und auch des LDL-Cholesterin. In der Schilddrüsenüberfunktion kommt es in der Regel zu einem verstärkten Abbau des Cholesterin; Bei Menschen mit einer Schilddrüsenunterfunktion bzw. ohne Schilddrüse kommt es trotz einer Substitution mit L-T4 und eines TSH-Wertes im Referenzbereich, zu erhöhten LDL und Gesamtcholesterin Werten (Meta-Analyse: McAninch 20218).
siehe Was ist Cholesterin und wie entsteht Arteriosklerose? (gesundheitsinformation.de 20.10.2021)
chronisches Fatigue Sysndrom(CFS, ME/CFS)(Synonym: chronic fatigue syndrome)
( engl.: chronic fatigue syndrome =CFS; in angelsächsischen Ländern und in Skandinavien auch "Myalgische Encephalomyelitis", also ME, genannt; ME/CFS) wird unterschieden von Tumorbedingter oder durch Schilddrüsenkrankheiten verursachte Fatigue;
Bei der Diagnose des CFS werden deshalb Krankheiten wie beispielsweise ein Schilddrüsenleiden, eine Tumorerkrankung (Krebsassoziierte Fatigue), Herzbeschwerden, Anämie, HIV u.a. ausgeschlossen (siehe dazu auch die Forums-Gruppe: Fatigue - Chronische Müdigkeit (Schilddrüse und/oder Tumor)
Circulating tumor DNAs(ctDNA, ctDNAs)
ist zirkulierende DNA von Tumorzellen im Blut, , die in der Zukunft besser zwischen eine Krebs, der eher indolent oder aggressiv ist, unterscheiden helfen sollen; siehe dazu Überblicksartikel/Review von Codrich, M.; Biasotto, A.; D’Aurizio, F. Circulating Biomarkers of Thyroid Cancer: An Appraisal. J. Clin. Med. 2025, 14, 1582. https://doi.org/10.3390/jcm14051582
Circulating tumor nucleic acids(ctNA, ctNAs)
sind zirkulierende Nukleinsäuren von Tumoren, die in der Zukunft besser zwischen eine Krebs, der eher indolent oder aggressiv ist, unterscheiden helfen sollen; siehe dazu Überblicksartikel/Review von Codrich, M.; Biasotto, A.; D’Aurizio, F. Circulating Biomarkers of Thyroid Cancer: An Appraisal. J. Clin. Med. 2025, 14, 1582. https://doi.org/10.3390/jcm14051582
Circulating tumor RNAs(ctRNA, ctRNAs)
ist zirkulierende DNA von Tumorzellen im Blut, , die in der Zukunft besser zwischen eine Krebs, der eher indolent oder aggressiv ist, unterscheiden helfen sollen; siehe dazu Überblicksartikel/Review von Codrich, M.; Biasotto, A.; D’Aurizio, F. Circulating Biomarkers of Thyroid Cancer: An Appraisal. J. Clin. Med. 2025, 14, 1582. https://doi.org/10.3390/jcm14051582
Circulierende Tumorzellen(CTC, CTCs)(Synonym: Circulating Tumor Cells)
(engl.: Circulating Tumor Cells) siehe dazu Studie: zirkulierende Tumorzellen beim DTC (Allelein 2017) sowie den Überblicksartikel/Review von Codrich, M.; Biasotto, A.; D’Aurizio, F. Circulating Biomarkers of Thyroid Cancer: An Appraisal. J. Clin. Med. 2025, 14, 1582. https://doi.org/10.3390/jcm14051582
classic papillary thyroid carcinoma(C-PTC, cPTC)
Es gibt diverse Untergruppen beim papillären Schilddrüsenkarzinom (PTC, siehe Schilddrüsenkrebs nach ICD-O). Die meisten PTC sind die sogenannten klassischen papillären Schilddrüsenkarzinome (Forums-Gruppe mit weiteren Infos).
Clinical study report(CSR)
im Bericht zur klinischen Studie werden ausführlich, die Methoden und Daten dargelegt, um die Sicherheit und Wirksamkeit eines Medikaments gegenüber den Zulassungsbehörden zu dokumentieren.
Clonal Hematopoiesi(Synonym: clonal_hematopoiesi)
gilt als eine Vorstufe einer Leukämie bei der in Hämatopoetische Stammzellen therapiebedingt Mutationen entstehen;
CH und CH-potential driver (CH-PD) kommen beim fortgeschritten Schilddüsenkrebs häufig vor ( 37% und 5.2%, retrospektiv)
siehe Studie: Clonal Hematopoiesi nach RIT (Boucai 2018) sowie Vortrag auf WTCT Rom 20.06.2019
cM0
= kein klinisches Anzeichen für Fernnmetastasen;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
cN0
= kein klinisches (engl. clinical) Anzeichen für Lymphknotenmetastasen (N0);
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
cN1
bedeutet in der TNM-Klassifikation des Schilddrüsenkrebs, dass bereits klinisch Lymphknotenmetastasen nachweisbar sind, d.h. es handelt sich nicht um Mikrometastasen, die erst durch den Pathologen nach der chirurgischen Entnahme der Lymphknoten gefunden werden.
Cochrane Library
Die Cochrane Library (Link-Liste) erstellt systematische Übersichtsarbeiten auf Basis der evidenzbasierten Medizin (EbM) zu einzelnen medizinischen Fragestellungen, die so genannten Cochrane Reviews.
siehe auch: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien.
collum(Synonym: colli)
= der Hals (Nominativ), colli = des Halses (Genitiv)
columnar-cell(Synonym: columnar)
Kolumnäre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom ICD‑O code: 8344/3 gilt als einen aggressivere Variante des papillären Schilddrüsenkrebs; siehe Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD-O)
Combretastatin A4 phosphate(CA4P)(Synonyme: Combretastatin, Fosbretabulin, Zybrestat)
Wirkstoffklasse , auch enthalten in der Rinde der afrikanischen Buschweide, unterbricht bzw. erschwert die Blutversorgung von Tumoren (Anti-Angiogenese).
Weitere Bezeichnungen Namen: Fosbretabulin = Zybrestat™ (Handeslname)
siehe Phase III-Studie CA4P - anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (2010 abgebrochen)
und Behandlungsprotokoll: Fallbericht: Anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (Sorafenib) (2014)
Committee for medicinal products for human use(CHMP)
ist ein Komitee, welches bei der europäische Zulassungsbehörde EMA für die Zulassung von Medikamenten am Menschen zuständig ist; siehe auchpositive Opinion (pO) und Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC)
Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE)
= Allgemeine Terminologie und Merkmale unerwünschter Ereignisse
Auf der Seite des Krebsregister Baden-Württemberg gibt es eine deutsche Übersetzung:
Allgemeine Terminologie und Merkmale unerwünschter Ereignisse (2017)
Compassionate Use
wenn eine Medikament bereits im Zulassungsverfahren steht, so kann es aus "Mitgefühl" (=compassionate) bereits zuvor eingesetzt werden. Compassionate Use muss beim BfARM durch die verantwortliche Person (=Hersteller) angezeigt werden.
BfARM: Härtefallprogramme/ Compassionate Use (Seite mit aktuell laufenden Compassionate Use)
Complementary and alternative medicine(CAM)
= Komplementäre und alternative Medizin (KAM)
siehe:
Complete Remission(CR)
englisch für vollständiger Rückgang der Krankheit
Compliance(Synonym: Patientencompliance)
bezeichnet man die Mitarbeit und Kooperation der Patient*innen; z.B. dass Medikamente richtig eingenommen werden; aber auch dass die Mediziner*innen bei der Therapie auf die Wünsche der Patient*innen eingehen.
Comprehensive Cancer Center(CCC)
siehe FAQ: Zertifizierte onkologische Zentren durch die Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
Computertomographie(CT)
Bei der Computertomographie (CT) werden aus verschiedenen Richtungen Röntgenaufnahmen gemacht und per Computer zu einem dreidimensionalen Bild zusammengefügt. Beim CT werden nur Raumforderungen erkannt, nicht jedoch, ob diese, wie unter anderem bei schnell wachsenden Tumoren, die sehr stoffwechselaktiv sind. Eine bessere Diagnose-Methode ist daher die Kombination der CT mit einer PET = PET/CT.
Conditional Marketing Authorisation(CMA)
Wenn eine Therapie bei einer schwerwiegenden Krankheit, wo es keine anderen therapeutischen Optionen gibt, einen beträchtlicher Zusatznutzen vermuten lässt, kann die EMA bereits auf Grund der Basis von Phase I und II -Studien eine bedingte Marktzulassung erteilen.
Durch die us-amerikanische Zulassungsbehörde FDA gibt es die beschleunigte Zulassung (=accelerated approval).
Diese beiden Zulassungsverfahren sind in der Evidenzbasierten Medizin (EbM) umstritten, weil nur Surrogatparameter für die Zulassung herangezogen werden und doppelt-verblindete, randomisierte Studie (RCT) mit der höchsten Evidenz erschwert bzw. unmöglich gemacht werden.
siehe auch Zulassung von Arzneimitteln (übergeordneter Beitrag)
confidence interval(CI)
siehe Konfidenzintervall
contrast-enhanced Ultrasound(CEUS)(Synonym: kontrastmittelverstärkte Sonographie)
Die kontrastmittelverstärkte Sonographie (engl. contrast-enhanced US = CEUS) ist ein Ultraschallverfahren, das anders als die konventionelle B-Mode Sonogrphie eine invasive Untersuchungsmethode, durch die intravenöse Gabe von Kontrastmitteln. Es braucht daher zusätzliche Patientenaufklärung und Kontrainidikationen müssen beachtet werden. Da bislang nur ein geringer, möglicher diagnostische Zusatznutzen angenommen werden kann, wird in Leitlinien die CEUS bislang nicht empfohlen.
Coronavirus(Synonyme: Corona, Covid-19, COVID-19, SARS-CoV-2)
siehe Übersichtsbeitrag Forenthema: Coronavirus sowie Schilddrüsenhormone und Schilddrüsenkrebs
Cowden-Syndrom(CS, PHTS)(Synonym: PTEN-Hamartoma-Tumor-Syndrom)
Das Cowden-Syndrom (CS) ist ein multiples Hamartoma-Syndrom mit hohem Risiko für gutartige und bösartige Tumoren (Schilddrüse, Brust, Gebärmutter). Im Laufe des Lebens haben Betroffene eine Risiko von ca. 10 % für Schilddrüsenkrebs (meist follikulär, selten papillär, aber nie medullär). Es gehört zu den seltenen familiären nicht-medullären Schilddüsenkarzinomen (FNMTC), die auf einem Tumordispositionssyndrome (TDS) beruhen. Wir habe hierzu auch eine Forums-Gruppe: Cowden-Syndrom
Quellen: Institut für Humangenetik der Universität Bonn (Download vor 2021; Link funktioniert nicht mehr) und Medizinisches Genetisches Zentrum (Download 21.05.2024)
Creatin-Kinase(CK, CPK)(Synonym: Creatinphosphokinase)
ist ein Enzym in der Muskulatur. Es hilft bei der Bereitstellung von Energie im Muskelgewebe. Bei Schädigung von Sektelttmuskeln und/oder Herzinfarkt ist CK erhöht (Quelle: gesundheit.gv.at ; Download 2.11.2022) Bei Muskelbeschwerden, die durch eine Schildddrüsenüberfunktion, oder Nebenschilddrüsenüber- oder Nebenschilddrsüenunterfunktion verursacht sind, ist CK meist normal. Bei Muskelbeschwerden, die durch eine Schilddrüsenunterfunktion verursacht sind, ist CK bis zu 40fach erhöht (Quelle: S. Wenninger und B. Schoser 2011, S. 762); siehe auch: Wiki: Muskelbeschwerden und Schildrüsenhormonstoffwechsel
Cross-over(Synonym: Cross-over)
Mit Cross-over wird der Wechsel von einem Studienarm (meist der mit Placebo), in einen anderen Studienarm (meist mit dem Wirkstoff) verstanden; siehe dazu auch: FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?.
CUP-Syndrom
Vom CUP-Syndrom spricht man, wenn Metastasen gefunden werden, der Primärtumor jedoch unbekannt ist (Cancer of Unknown Primary).
Curie(Ci)
ist die veraltete Einheit der Aktivität eines radioaktiven Stoffes; heute wird dies normalerweise mit Becquerel (Bq) angegeben.
1 Ci = 1000 mCi (Milli-Curie) = 37 GBq (Giga-Becquerel)
Cutaneous lichen amyloidosis(CLA)
ist eine seltene Störung der Haut, die gewöhnlich sporadisch auftritt, kann aber in einer erblichen Verbindung, entweder als eine separate Erkrankung oder in Verbindung mit anderen Krankheiten, von denen eine MEN2A ist, auftreten.
siehe Amerikanische Leitlinie Medullärer Schilddrüsenkrebs 2015 (S.573).
cutoff(Synonym: cut-off)
siehe Grenzwert, ab welcher ein Test / Blutwert als positiv bzw. negativ gilt, für das Vorliegen oder nicht Vorliegen einer Krankheit. Der cutoff-Wert darf nicht mit Referenzwerten verwechselt werden.
Cytopathologie(Synonyme: Zytopathologie, Zytologie)
Die Cytopathologie ist ein Teilgebiet der Pathologie. Im Unterschied zur Histopathologie jedoch erfolgt die Tumordiagnostik in der Cytopathologie nicht an Geweben, sondern an Zellen (=Cyto), die z.B. bei einer Feinnadelpunktion entnommen wurden. Mit der Einführung des NIFTP, einem gutartigen Tumor mit papillär-ähnlichen Zellkernmermalen, ist auch das papilläre Schilddrüsenkarzinom (PTC) nicht mehr eindeutig zu diagnostizieren. Es bedarf hier daher auch hier wie bei der follikulären Neoplasie eine diagnostische Operation.
Dabrafenib(Synonym: Tafinlar®)
ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) vor allem gegenüber einer BRAF-Mutation; für die Behandlung des malignen Melanom zugelassen. Handelsname ist Tafinlar® . In den USA ist Dabrafenib in Kombination mit Trametinib (=Mekinist®) zur Therapie des BRAF-positiven anaplastischen Schilddrüsenkarzinom seit 2018 durch die FDA zugelassen.
siehe Dabrafenib (Handelsname: Tafinlar®) - Übersichtsartikel sowie Wiki: Dabrafenib (Tafinlar®) und Trametinib (=Mekinist®)- Übersichtsartikel
Datenschutz
siehe dazu unsere Datenschutz - Erklärung (nur technisch notwendige Cookies, ...),
ferner intern: Datenschutz - (interne Übersicht).
Dauer wie lange ein Medikament wirkt(DOR)(Synonym: Duration of Response)
wird in Studien mit Duration of Response (DOR) beschrieben.
Z.B. ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) stoppt das Wachstum des Krebses; wächst der Krebs nach 14 Monaten wieder, so ist die DOR 14 Monate.
DECISION
Name der druch das Pharmaunternehmen Bayer HealthCare durchgeführten randomisierten Studie (RCT) für die Zulassung von Sorafenib (Handelsname: Nexavar) beim radio-refraktären fortschgeschrittenen Schilddrüsenkarzinom (RR-DTC);
siehe
deficient mismatch repair(dMMR)
= Mangel an DNA-Mismatch-Reparaturproteinen;
siehe dazu FDA erlaubt Pembrolizumab bei allen soliden Tumoren (2017)
Deiodase(Synonyme: Deiodinase, Deiodasen, Dejodasen, Dejodinasen, Deiodierung, Dejodierung)
Mit Hilfe von Deiodasen (engl.: Deiodinase) wird vor allem in den Zellen von Leber und Muskeln das Depot-Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) in das aktive Schilddrüsenhormon Trijodthyronin (T3) oder auch in das inaktive rT3 umgewandelt.
Ausführlicher siehe Wiki: Wirkung der Schilddrüsenhormone in den Zellen
Deiodinase, Deiodinasen
englische Fachausdruck für Deiodasen (deutsch)
Dekristol®(Synonym: Dekristol)
ist der Handelsnahme eines Colecalciferol (Vitamin D3) Präparates ; siehe Wiki: Vitamin D (Grundlagen)
Denosumab(Synonyme: Xgeva, X Geva)
ist ein RANK-Ligand-Antikörper, der unter dem Handelsnamen Xgeva® eine Zulassung zur Behandlung von Knochenmetastasen hat. In einem Review (Chen 20216) zeigte sich, dass die Behandlung mit Denosumab Vorteile gegenüber der Behandlung mit einem Bisphosphonat hat, siehe auch Forums-Gruppe: Knochenmetastasen
desiccated thyroid extract(DTE, NDT)(Synonym: natural desiccated thyroid)
deutsch: getrocknete Extrakte aus Schilddrüsen von Schweinen oder Rindern. Umgangssprachlich auch manchmal als Schweinehormone und Rinderhormone abgekürzt, manchmal auch als "natürliche" Schilddrüsenhormone ("natural desiccated thyroid" =NDT) beworben, obgleich die Zusammensetzung nicht der von Menschen entspricht. Armour Thyroid™ und Nature-Thyroid™ wird aus Schweineschilddrüsen hergestellt und hat durch die FDA eine Zulassung in den USA.
siehe u.a.
Desoxypyridinolin(DPD)(Synonym: Deoxypyridinoline)
engl.: Deoxypyridinoline (DPD) ist ein Abbauprodukt des Knochen, welches über die Niere im Urin ausgeschieden wird. DPD wird im Verhältnis zu Kreatinin bestimmt. DPD ist u.a. beim primären Hyperparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenüberfunktion) und der Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) erhöht. Quelle Fehlt
Deutsche Agentur für Health Technology Assessment(DAHTA)
im Jahr 2000 gegründet, erfasst HTA-Berichte und und führt ein Programm zur Erstellung von HTA-Berichten durch.
Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie(DGAV, DGAVC)
siehe Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV); Dachverband von Chirurgischen Gesellschaften u.a. der für die Schilddrüsenchirurgie der CAEK
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin(DEGAM)
siehe Link-Liste: Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM)
Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie(DGE)
mehr siehe Link-Liste: Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie (DGE), dort finden sich weiterführende Informationen und Links.
Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Onkologie(DGHO)
mehr siehe Link-Liste: DGHO - Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Onkologie e.V.
Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin(DGN)
siehe Linkliste: Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin e.V. (DGN)
Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie(DEGRO)
siehe Link: Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie e. V. (DEGRO)
Deutsche Vereinigung für Soziale Arbeit im Gesundheitswesen e.V.(DVSG)
Fachverband der Sozial Arbeiter*innen
Deutscher Behindertenbeirat(DBR)
Im Deutschen Behindertenrat (DBR ) haben sich alle wichtigen Organisationen behinderter und chronisch kranker Menschen zu einem Aktionsbündnis zusammengeschlossen; mehr siehe Linkliste Deutscher Behindertenrat (DBR)
Deutscher Kongress für Versorgungsforschung(DKVF)
wird durch das Deutsche Netzwerk Versorgungsforschung e.V. organisiert.
Diabetes(Synonym: Zuckerkrankheit)
Diabetes mellitus ist der Oberbegriff für die umgangssprachlich genannte Zuckerkrankheit. Es kommt zu erhöhten Blutzuckerwerten, weil die Betroffenen zu wenig Insulin produzieren. Es gibt Zusammenhänge mit dem Schilddrüsenhormon-Stoffwechsel; siehe dazu:
- Beschwerden einer Schilddrüsenunterfunktion
- Beschwerden einer Schilddrüsenüberfunktion
- Forums-Gruppe: Diabetes und Schilddrüse (Erfahrungsaustausch)
- Wiki: Schilddrüsenhormone und Diabetes – Überblick (in Arbeit; Mitarbeiter*innen gesucht: Gruppe: Arbeitsgruppe Schilddrüsenhormonsubstitution)
Diagnosis Related Groups(DRG)
sind Fallpauschalen für die Abrechnung von stationären Leistungen der Kliniken. Das System wurde 2005 eingeführt auf der Basis der DRGs von Australien. Die deutschen DRGs (G-DRGs) werden durch die InEK gGmbH berechnet. Die Radiojodtherapie (sowohl für gut wie bösartige Schilddrüsenerkrankungen) hat die DRG-Nummer: K15Z (ohne Metastasen) bzw. K64D/C (bei vorliegen von Metastasen). Die Radiojoddiagnostik hat die DRG Z64Z.
Diagnostic Odds Ratio(DOR)
ist eine Wahrscheinlichkeit die sich aus PLR/NLR errechnet. Ein diagnsotische Methode mit einem DOR von größer 10,00 gilt als ein gute diagnostische Methode/Untersuchung, wenn die Prävalenz hoch ist (Blackman NJ. Systematic reviews of evaluations of diagnostic and screening tests. Odds ratio is not independent of prevalence. BMJ. 2001 Nov 17;323(7322):1188. PMID: 11711421; PMCID: PMC1121660.)
diagnostic whole body scan(DxWBS, Dx WBS, dxGKS)
englisch für die Ganzkörperszintigraphie nach einer Radioioddiagnostik (RID). Im Deutschen wird für eine Ganzkörperszintigraphie (GKS) nach einer Radiojoddiagnostik (RJD) auch die Abkürzung dxGKS benutzt.
DICER1-Syndrom(Synonyme: DICER1-assoziiertes Tumorsyndrom, DICER1 syndrome)
dem DICER1-Syndrom liegt ein Genmutation im DICER1-Gen zu Grunde. Diese Mutation wird vererbt. Es kommt zu eine Vielzahl von unterschiedlichen Tumoren, u.a. auch zu Tumoren in der Schilddrüse: Struma multinodosa, Adenome und differenziertes Schilddrüsenkarzinom (DTC); Mehr Informationen und die Möglichkeit andere Betroffene zu finden über die Forums-Gruppe: DICER1-Syndrom
differentiated high-grade thyroid carcinoma(DHGTC)(Synonym: differenzierter hoch-gradiger Schilddrüsenkrebs)
mit der 5. Auflage der WHO-Klassifikation der Schilddüsentumore eingeführt; übersetzt differenzierte hoch-gradiges Schilddrüsenkarzinom. Zählte ursprünglich zu den wenig-differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (PDTC); speichert etwas besser wie dieses Jod, aber schlechter wie die differenzierten Schilddrüsenkarzinome (DTC). Die Zellen sehen noch eher wie beim differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC) aus, und sind nicht atypisch wie beim PDTC. Mitosen ≥ 5 / 2mm².
Immunhistochemie:
- Positiv auf PAX8, TTF1, Thyreoglobulin eher gering
- Ki67 zwischen 10 und 30%
Das DHGTC entsteht eher aus einem PTC (BRAF-like) und bildet eher Lymphknotenmetastasen. Siehe auch:
- Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
- mehr im Detail: Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD-O)
- Es gibt noch keine eigene diagnose Forums-Gruppe, da nur 1-6% aller Schilddrüsekarzinome ein DHGTC sind: Forums-Gruppe: wenig differenzierter (PDTC), diff. hoch-gradiger (DHGTC) u. radioiod-refraktärer (RR-DTC) SD-Krebs
differenziert
bedeutet, dass die Krebszellen noch viele Eigenschaften der ursprünglichen Zelle haben. Z.B. beim Schilddrüsenkrebs bedeutet dies, dass die Krebszellen noch die Fähigkeit haben Jod zu speichern, und dadurch einer Radioiodtherapie (RIT) zugänglich sind. Das Gegenteil ist entdifferenziert.
Die C-Zellen des medullären Schilddrüsenkrebs (MTC) sind meist zu Beginn auch differenziert, dennoch wird das medulläre nicht zu den differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (DTC) gezählt, da die C-Zellen kein Jod aufnehmen.
siehe auch: FAQ: Welcher Schilddrüsenkrebs und welche Therapie?.
differenzierter Schilddrüsenkrebs(DTC)(Synonym: Differentiated Thyroid Cancer)
Im allgemeinen wird unter einem differenzierten Krebs, ein solcher verstanden, dessen Krebszellen noch sehr große Ähnlichkeit mit den gesunden Ursprungszellen hat (differenziert). Beim Schilddrüsenkrebs meint man jedoch nur die Schilddrüsenkrebse, deren Krebszellen noch Jod aufnehmen:
- papillärer Schilddrüsenkrebs (PTC)
- follikulärer Schilddrüsenkrebs (FTC)
- onkozytärer Schilddrüsenkrebs (OTC) ;ab 2022 wieder onkozytär, zwischenzeitlich Huerthel-Cell Karzinom (HCC )
Das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC) geht von den C-Zellen in der Schilddrüse aus, und ist zu Beginn eigentlich auch ein "differenzierter Krebs", da diese Krebszellen noch viel gemeinsam mit den C-Zelle haben. Die C-Zellen nehmen jedoch kein Jod auf, und werden daher nicht zum "differenzierten Schilddrüsenkrebs"gezählt.;
Man unterscheidet dann noch:
- wenig-differenzierter Schilddrüsenkrebs (PDTC), der je nach Fähikeit der Zelle noch Iod aufzunehmen zum differenzierten oder zum entdifferenzierten Schilddrüsenkrebs gezählt wird; aus diesem Grund wird mit der 5. Auflage der WHO-Klassifikation nun unterschieden zwischen:
- anaplastischer Schilddrüsenkrebs (= entdifferenzierter Schilddrüsenkrebs)
siehe auch: Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?;
und ausführlicher:
diffusa, diffusus
= ausgedehnt
Struma diffusa = gleichmäßig vergrößerte Schilddrüse.
diffuse sclerosing variant(DVC)
diffuse sklerosierende Variante (DVC) des papillären Schilddrüsenkarzinom (siehe auch Studie: Risiken des aggressiveren papillären SD-Krebs (Feng 2018)) sowie Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD-O)
Digitale Gesundheitsanwendungen(DiGA)
Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) möchten helfen eine Erkrankung zu erkennen, zu überwachen und zu behandeln. Das IQWiG hat eine Seite erstellt, in dem DiGAs erklärt und alle gelistet sind, die verschrieben werden können: Was sind digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA)?
disability-adjusted life years(DALY, DALYs)
lässt sich grob übersetzen mit: Statistische Maßeinheit durch Krankheit verlorene Lebensjahre. Für diese sozio-ökonomische Maßeinheit wird meist, die Abkürzung DALY bzw. DALYs verwendet. Mit DALY will man die Folgen einer Krankheit für die Gesellschaft mit anderen Krankheiten vergleichen und einschätzen können (Quelle und mehr: wikipedia.org, Download 22.08.2022)
Disease-Management-Programm(DMP)
ist ein Programm in der das Zusammenspiel zwischen Hausarzt, Facharzt und Krankenhaus systematisch organisiert wird, insbesondere bei chronischen Krankheiten.
disseminiert
= verteilt; auf den ganzen Körper, oder ein ganzes Organ verteilt.
DKG
= Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (DKG)
oder
=Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG)
Dopplersonographie
= moderne Ultraschalluntersuchung
dorsal
eine anatomische Beschreibung, die so viel bedeutet wie, dass etwas dem Rücken zugewandt ist.
Dosimetrie
= Messung der Strahlendosis bzw. Abschätzung der Tumor-Dosis und Strahlenexposition des mit Metastasen betroffenen Organs vor einer Radiojodtherapie; hierfür gibt es verschiedenen Methoden zur Messung/Abschätzung, siehe Uptake mit einer Testkapsel (I-123 oder I-131; siehe dazu Stunning) oder mit Hilfe von I-124-PET/CT;
siehe auch
Doxorubicin
ist eine klassische Chemotherapie (Zytostatikum). Es hat eine "alte" Zulassung für die Behandlung des fortgeschrittenen Schilddrüsenkarzinom; d.h.die Studienlage ist nicht besonders gut (siehe z.B. Studie: Chemotherapie mit Doxorubicin beim fortg. SD-Krebs aus dem Jahr 2006).
Ist einen systemische Therapie indiziert werden erst die neu zugelassenen Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) eingesetzt.
Dulaglutide
ist antidiabetischer und blutzuckersenkender Wirkstoff aus der Gruppe der GLP-1-Rezeptor-Agonisten für die Behandlung eines Typ-2-Diabetes (PharmaWiki.ch; Download 6.11.2018). Handelsname: Trulicity ®.
Sicherheitshinweis des Herstellers Eli Lilly: In Tierexperimenten mit Mäusen und Ratten entwickelten diese unter Dulaglutide ein medulläres Schilddrüsenkarzinom (Forums-Gruppe). Familien mit MEN2 (Forums-Gruppe) sollten daher dieses Medikament nicht nutzen.
Duplexsonographie
= moderne Ultraschalluntersuchung
Durchblutung(Synonym: Vaskularisation)
,z. B. beim Befund eines Knoten in der Schildrüse im Ulraschall; siehe Hypervaskularität beim Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
Dysgeusie
ist eine Geschmacksstörung. Ein völliger Geschmacksverlust wird als Ageusie bezeichnet.
Geschmackstörungen werden in Folge einer Störung des Speichelflusses nach RIT berichtet (siehe Forums-Gruppe: Speicheldrüsenentzündung/-verstopfung - Mundtrockenheit, sowie als Nebenwirkung des NTRK-Inhibitors Entrectinib
Dysphagie(Synonyme: Schluckstörung, Schluckbeschwerden)
(engl.: Dysphagia) Störung beim Schlucken. Eine vergrößerte Schilddrüse drückt u.a. auf die Speiseröhre und verursacht diese Beschwerden.
Bei 20-80 % der Patienten treten nach der Schilddrüsenoperation Schluckbeschwerden auf, welche innerhalb der ersten 6 Wochen in der Regel vollständig rückläufig sind, in Einzelfällen jedoch auch fortbestehen können. Letztere erfordern eine weitere diagnostische Abklärung, um abhängig von der Ursache ggf. eine Therapie einzuleiten.
siehe Broschüre Knoten der Schilddrüse: Kap. 5.3. Risiken der Operation
sowie unsere Forums-Forums-Gruppe: Schluckstörungen nach einer Schilddrüsenoperation
Dysplasie
Krebszellen verändern ihr Erscheinungsbild durch die Entdifferenzierung (siehe auch Merkmale von Krebs)
Dysthyreose
ist der Überbegriff für die beiden krankhaften Schilddrüsenstofflagen:
Das Gegenteil der Dysthyreose ist die Euthyreose (gesunder Schilddrüsenhormonstoffwechsel)
E-Mail(Synonyme: Email, e-mail)
- siehe Forenthema: E-Mail Newsletter – Übersicht
Newsletter abbestellen bzw. anmelden: Profil bearbeiten
und dann bei Ich möchte Newsletter von SD-Krebs erhalten auswählen Ja bzw. Nein - siehe Kontakt
- Profil: E-Mail-Adresse ändern
Intern:
echoarmer Knoten(Synonym: echoarm)
Bei der Ultraschalluntersuchung werden Knoten als echoarm beschrieben, die die Schallwellen nicht gut zurück werfen. Stark durchblutetes Gewebe werfen die Schallwellen nicht gut zurück. Echoarm ist eines unter mehreren Kriterien im Ultraschall, welches einen Knoten für eine Feinnadelpunktion indiziert.
siehe Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
Ein echoarmer Knoten kann auf einen kalten Schilddrüsenknoten hinweisen, diese Diagnose kann jedoch nur durch ein Szintigramm / eine Szintigraphie gesichert werden.
Echotherapie(HIFU)(Synonym: high-intensity focused ultrasound)
der englische Fachausdruck ist: high-intensity focused ultrasound (HIFU);
siehe Cochraine: Minimalinvasive Therapien von gutartigen Knoten (2014)
effektive Halbwertszeit
Mit der effektiven Halbwertszeit wird in der Nuklearmedizin die Zeit erfasst, in der sich die Strahlenbelastung bei Verabreichung von radioaktiven Medikamenten beim Patienten, um die Hälfte reduziert. Die effektiven Halbwertszeit errechnet sich aus biologischer Halbwertszeit und physikalischer Halbwertszeit.
siehe auch FAQ: Was für Strahlung?
Ehrenamtspauschale(Synonym: Ehrenamtspauschalen)
siehe Merkblatt und Formulare für die Reisekostenerstattung sowie Beschlüsse der Mitgliederversammlung: Ehrenamts- u Übungsleiterpauschalen - rechtlicher Rahmen.
Einfache Sprache
vermeidet u.a. sehr lange Sätze, unübersichtliche Satzstrukturen, unbekannte Fremdwörter...
einen Schritt noch weiter geht die Leichte Sprache
siehe auch Kompetenz-Zentrum Leichte Sprache Leicht sprechen – Einfach verstehen
Einheitlicher Bewertungsmaßstab(EBM)
Über den Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) werden Leistungen der niedergelassenen Ärzt*innen mit der gesetzlichen Krankenkasse abgerechnet. Die aktuellen EBM finden sich auf der Seite der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV)
Eisen(Fe)(Synonym: Ferritin)
Eisen ist ein notwendiges Spurenelement für den Sauerstofftransport im Blut sowie für Redoxreaktionen, u.a. in der Schilddrüse (siehe TPO)
siehe auch:
- Eisenmangel
- Eisenpräparate und Schilddrüsenhormone
Eisenmangel
wird in der Regel definiert als Serum-Ferritin unterhalb eines alters- und geschlechtsspezifischen Referenzwertes (siehe dazu auch z.B. Eisenmangel und Eisenmangel-Anämie auf www.gesundheitsinformation.de; Download 21.4.2023). Ähnlich wie ein Iodmangel führt ein Eisenmangel zu einer Vergrößerung der Schilddrüse, da die Produktion der Schilddrüsenhormone gestört ist, das Eisen für die Redoxreaktionen, u.a. in der Schilddrüse (siehe TPO) gebraucht wird. Siehe auch Eisenpräparate und Schilddrüsenhormone.
Eisenpräparate
nach den Beipackzetteln sollen die Schilddrüsenhormonpräparate (L-T4) mindestens zwei Stunden vor einem eisenhaltigen Arzneimittel genommen werden, da es sonst zu einer verminderten Aufnahme der Schilddrüsenhormone kommt.
Ektopes Schilddrüsengewebe(Synonym: Ectopic Thyroid Glands)
(engl. Ectopic Thyroid Glands) ist Schilddrüsengewebe, das sich nicht im Schildrüsenbett am Hals befindet, sondern z.B. im Mundboden oder im Eierstock.
Die Prävalenz beträgt ca. 1:100.000 bis 1:300.000. Bei Schilddrüsenerkrankten ca. 1:6.000
in ca. 70% der Fälle einzig funktionsfähiges Gewebe.
(Quelle: Deshmukh 2011 mit Verweis auf Williams 1989)
ektopisch
nicht an typischer Stelle liegend, z.B. gesunde Schilddrüsenzellen im Mundboden oder Eierstock. siehe Ektopes Schilddrüsengewebe
Elastographie
ist ein Diagnoseverfahren mit Ultraschall bei dem die Elastizität von Knoten (hier in der Schilddrüse) bestimmt wird. Bösartige Knoten sind dabei härter als gutartige Knoten, es gibt allerdings auch harte gutartige Knoten. Die Elastographie hat bei weichen Knoten eine hohen negativen Vorhersagewert (NPV) von 99% (= dies bedeuted ein weicher Knoten ist zu 99 % keine Krebs).
siehe Elastographie - in der Diagnostik von Knoten der Schilddrüse
elektronischen Patientenakte(ePA)
siehe
Empfehlung(Synonyme: Empfehlungen, Recommendation)
in Leitlinien werden Empfehlungen (engl. Recommendation) gegeben. Siehe auch der Unterschied zur Richtlinie.
encapsulated angioinvasive follicular thyroid carcinoma(eaFTC, EAFTC)
engl. Fachausdruck für das gekapselte angioinvasive follikuläre Schilddrüsenkarzinom in Abgrenzung zum minimal-invasiven und grob-invasiven follikulären Schilddrüsenkarzinom; mehr Infos unter Gruppe: Follikuläres Schilddrüsenkarzinom (Intern: Entwurf-Wiki: Follikuläres Schilddrüsenkarzinom (FTC))
- siehe auch Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
encapsulated follicular variant of papillary thyroid(EFVPTC)
encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma
= eingekapselte follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkrebs
Wird heute als nicht-invasiver follikulärer Tumor mit papillär-ähnlichen Merkmalen (NIFTP) bezeichnet, wenn bestimmte weitere Kriterien zutreffen. Ist der Tumor invasiv dann wird er als infiltrative follicular variant papillary thyroid carcinoma (IFVPTC) bezeichnet.
siehe Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)
encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma(EFVPTC)
auf deutsch eingekapselte follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinoms (EVPTC) wird vom NIFTP Anhand von bestimmten Merkmalen unterschieden. Wenn z.B. eine BRAF-Mutation vorliegt, dann ist es keine NIFTP mehr. Das EVPTC wird zudem weiter unterschieden zwischen noninvasive EFVPTC (NIEFVPTC) und invasive EFVPTC (IEFVPTC), welches ein Kapsel/Gefäßinvasiton zeigt.
Endo
präfix im Griechischen für "innen";
auch Kurzform für Endokrinologe, Endokrinologin
endocrine European Patient Advocacy Group(Synonyme: ePAG, PAG)
endogen
= von innen; z.B. z.B. bei einer Radioiodtherapie (RIT), Radioioddiagnostik (RID) können die Schilddrüsenzellen bzw. Schilddrüsenkrebszellen von innen (=endogen) mit TSH stimuliert werden, dass sie (radioaktives) Iod aufnehmen und Thyreoglobulin (Tg) produzieren; Die endogene Stimulation wird dadurch erreicht, dass nach einer Schilddrüsenoperation keine Schilddrüsenhormonpräparate gegeben werden, so dass der Körper in eine Schilddrüsenunterfunktion kommt und die Hypophyse vermehrt TSH ausschüttet. Das Gegenteil ist exogen.
Endokrin
Stoffe (Hormone) in den Blutkreislauf absondernd, wie die Schilddrüse, die Nebennieren, die Bauchspeicheldrüse, die Hypophyse (alle Hormone absondernden Drüsen). Das Gegenteil ist Exokrin = nach außen absondernd, z. B. Schweißdrüsen, Speicheldrüsen.
Die Lehre über das Hormonsystem nennt man Endokrinologie.
Fachärzt*innen nennen sich Endokrinologen bzw. Endokrinologin
Endokrine Orbitopathie(EO)
Erkrankung der Augenhöhle bei Morbus Basedow.
Morbus Basedow geht oft (über 85 %) mit einer Augenbeteiligung einher, der endokrinen Orbitopathie (EO). Der englische Fachausdruck ist thyroid eye disease (TED). Die Antikörper (TRAK = Thyreoidea Rezeptor Antikörper), die beim Morbus Basedow zu viel gebildet werden, führen nicht nur zu einer Schilddrüsenüberfunktion, sondern auch zu einer Entzündung des Fettgewebes bei den Augen. Die Beschwerden reichen von Tränen und Brennen, Druckgefühl bis hin zum sehr typischen hervortreten der Augen (Exophthalmus).
Endokrinologie(Synonyme: Endokrinologe, Endokrinologin)
Die Endokrinologie ist das Fachgebiet für die Erkrankung des Hormonsystems; siehe auch Endokrin . Nicht alle Endokrinolog*innen haben eine Schwerpunkt auf der Schilddrüse. Karte von Praxen und Ambulanzen der Endokrinologie, die unser Informationsmaterial zugesandt bekommen.
Endoradiotherapie(ERT)
ist eine "innere" Strahlentherapie mit radioaktiven Nukliden
siehe Radionuklidtherapie
Endorkine Disruptoren(EDC)(Synonym: endocrine disrupting chemical)
(engl. Fachausdruck endocrine disrupting chemicals und Abkürzung EDC) sind chemische Substanzen, die das hormonelle (endokrine) System von Lebewesen stören; ausführlich siehe Wiki: Umweltgifte und Schilddrüsenhormonstoffwechsel
Endoscopic Cephalic Access Thyroid Surgery(EndoCATS)
ist eine Operationsmethode an der Schilddrüse, welche am Hinterkopf (Cephalic = engl. Schädel betreffend) über einen kleinen (endoskopisch) Zugang (Access) eine Operation an der Schilddrüse (Thyroid Surgery) durchführt.
Die Operationsmethode wird mit "ohne sichtbare Narbe" beworben.
Für die Lebensqualität von Patient*innen sind jedoch andere Nebenwirkungen von größerer Relevanz, siehe Kapitel 5.3. Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation unserer Broschüre "Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung".
Endothelial Growth Factor Receptors(EGFR)
Endothelial Growth Factor Receptors (EGFR) sind Tyrosinkinasen (Signalrezeptormoleküle), die das Wachstum von Zellen unterstützen. Bei bestimmten Tumoren sind die EGFR hochreguliert oder mutiert; siehe auch VEGFR. Durch eine Blockade dieser Tyrosinkinasen (Inhibiert) soll der Tumor am Wachstum gehindert werden; ein weiteres Wachstum soll so nicht möglich sein.
In der Forschung werden derzeit verschiedene Medikamente getestet, die diese Tyrosinkinasen blokieren bzw. hemmen sollen = Tyrosinkinase-Inhibitoren
siehe auch FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren?
Eneboparatide(Synonym: AZP-3601)
Eneboparatide ist der Freiname eines Medikament zur Behandlung des Hypoparathyreoidismus. Studien finden sich unter anderem unter dem Namen AZP-3601 (Name in der Produktentwicklung des Pharmaunternehmens): clinicaltrials.gov. Am 2.5.2024 hat Eneboparatide auf Antrag von Amolyt Pharma (Pressemitteilung 2.5.2024) den Fast-Track-Status erhalten, was eine beschleunigte Zulassung ermöglicht.
Enophthalmus(Synonym: Augenhöhle)
siehe dazu auch Horner Syndrom
entdifferenziert(Synonym: Entdifferenzierung)
Krebszellen entdifferenzieren sich immmer von der Ursprunkszellen, bis sie nur noch wenig Ähnlichkeit mit ihren ursprünglichen Zellen haben (s.a. differenziert). Solche entdifferenzierten Krebszellen neigen eher dazu sich aus dem Gewebeverband zu lösen und früh Metastasen zu bilden. Da solche Krebszellen sich sehr schnell vermehren, können neue Medikamente gerade an diesem Punkt ansetzen, und die ungehemmte Zellvermehrung empfindlich stören.
siehe auch FAQ-Hilfe: Redifferenzierung (Überblick).
Entrectinib(Synonyme: Rozlytrek, RXDX-101)
ist der Freiname von Rozlytrek® (Handesname). Entrectinib ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI), der von Hoffmann-La Roche in einer Basket-Studie mit dem Substanznamen RXDX-101 an Tumoren untersucht wird, die eine NTRK (NTRK1/2/3), ROS1, oder ALK Genfusion haben.
siehe
Enukleation
Operationsmethode bei der ein Knoten in der Schilddrüse durch Ausschälung entlang seiner Kapsel geschieht. Diese Methode wird in Leitlinien nicht empfohlen; siehe: AWMF-Leitlinie zur Schilddrüsenoperation (benigne) 2010.
Enzephalopathie
Schädigung des Gehirns (Enzephalos (griechisch) = Gehirn; Patheia (griechisch) = Leiden)
EORTC-QLQ-C30
= European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire-Core 30-questions ist ein Fragebogen der bei allen Krebspatienten die Lebensqualität anhand von 30 Fragen ermitteln soll und in Studien angewandt werden kann/soll. Publiziert in J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. (Abstract auf pubMed)
siehe auch:
epidemiologische Krebsregister
erfassen alle Krebsfälle in einer Region in einem Register.
Epidemiologie ist die Wissenschaft über die Bevölkerung.
siehe dazu:
- Deutsche Krebsregister (Krebsinformationsdienst Heidelberg).
- GEKID Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V.
- Robert Koch-Institut
- Deutschen Kinderkrebsregister (Mainz)
- Tumorregister München - Inzidenz und Mortalität (21.08.2018)
siehe auch: klinische Krebsregister
Epithel
alle bedeckenden Zellschichten des Körpers und Organe, mit Ausnahme von Brust-, Rippen- und Bauchfell (Mesothel) und der Innenwände von Lymph- und Blutgefäßen (Endothel)
erblich(Synonym: hereditär)
siehe autosom dominant beim medullären Schilddrüsenkrebs (MTC)
Erbrechen(Synonym: Vomiting)
englisch: vomiting
Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung(EUTB)
siehe Forenthema: Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung (EUTB) – Beratungsatlas und Beratungsangebote
Vereins-Intern siehe: Forenthema: Förderrichtlinie – Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung
Ernährung
siehe
- FAQ: Ernährung und Krebs
- Wiki: Jodarme Ernährung = Vermeidung jodreicher Ernährung vor einer Radioiodtherapie und einer Radioioddiagnostik (RID)
- Forenthema: Fundierte Info über Lebensmittel, Ernährung, NEM, etc - Zeitschrift Ernährung im Focus
Esomeprazol
ist ein Protonenpumpenhemmer; mehr siehe dort.
Etikette(Synonym: Forenregeln)
siehe:
eu
= Vorsilbe im griechischen für gut, wohl, normal
EURACAN
= European network for Rare adult solid Cancer; im Rahmen des European Reference Network (ERN) for Rare aluld solid Cancer (Cancer-ERN); mit der Untergruppe "Endocrine Cancers" [G6] welches sich u.a. um die Diagnose und Therapie des radiorefraktären, anaplastischen und medullären Schilddrüsenkrebs kümmert.
siehe auch
- Endo-ERN
sowie im Forum: - EURACAN : European network for Rare adult solid Cancer
- Überblick: Krebsregister
Euro WC-Schlüssel(Synonyme: Euro-WC-Schlüssel, eurokey)
Der Euro WC-Schlüssel schafft einen schnellen kostenfreien Zugang zu öffentlichen barrierefreien (behindertengerechten) Toiletten. Der Euroschlüssel passt z.B. an Autobahn- und Bahnhofstoiletten, aber auch in öffentliche Toiletten in Fußgängerzonen, Kaufhäusern, Museen oder Behörden.
ACHSE-Infoblatt: Euro WC-Schlüssel (eurokey) öffentliche WC
Europäisches Patientenforum(EPF)(Synonym: European Patients' Forum)
siehe Links: Europäisches Patientenforum (EPF)
European Association of Nuclear Medicine(EANM)
ist die europäische Vereinigung der Nuklearmedizin; siehe auch: EANM-Position gegen ATA-Leitlinie DTC und MTZ 2105; weitere Infos über die Link-Liste: European Association of Nuclear Medicine (EANM)
European Cancer Patient Coalition(ECPC)
siehe Link-Liste: European Cancer Patient Coalition (ECPC)
European Joint Programme on Rare Diseases(EJPRD, EJP RD)
ein transnationales, europäisches Forschungsförderungsprogramm zur Erforschung seltener Erkrankungen; siehe www.ejprarediseases.org
European Medicines Agency(EMA)
= europäische Agentur, welche für die Zulassung und Überwachung von Medikamenten in Europa zuständig ist (siehe auch FDA amerikanische Zulassungsbehörde).
siehe auch Links: European Medicines Agency (EMA)
European Organisation for Research and Treatment of Cancer(EORTC)
siehe Linkliste: European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC)
European public assessment report(EPAR)
sind öffentliche Bewertungsberichte von Arzneimitteln durch die europäische Arzneimittel Zulassungsbehörde European Medicines Agency (EMA)
European Society for Medical Oncology(ESMO)
mehr siehe in der Linkliste: European Society for Medical Oncology
European Society of Endocrinology(ESE)
siehe Link-Liste: European Society of Endocrinology (ESE)
European Thyroid Association(ETA)
ist eine europäische Organisation von Ärzten und Wissenschaftlern, die sich mit Schilddrüsenkrankheiten beschäftigen. Sie setzt sich in Europa u.a. für die Erstellung von interdisziplinären Leitlinien ein.
mehr dazu über den Link-Listeneintrag: European Thyroid Association (ETA).
EURORDIS
ist die europäische Dachorganisation der seltenen chronischen Erkrankungen. Unser Bundesverband ist Mitglied in EURORDIS. Mehr Infos über die Linkliste: EURORDIS
EUTHYRAL
Handelsname eines französischen Schilddrüsenhormon-Kombinationspräparats von L-T4 und L-T3; Hersteller Merck KGaA; siehe auch Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?; der Anteil von L-T3 ist höher als in der Forenthema: Europäische Leitlinie zur L-T4 und L-T3-Substitution (2012)
Euthyreose(Synonym: euthyreot)
= normale Schilddrüsenhormon-Stoffwechsellage = euthyreote Stoffwechsellage
Hat der Körper zu wenig Schilddrüsenhormone spricht man von einer Hypothyreose, und bei zu viel von einer Hyperthyreose.
Euthyrox®
Handelsname eines Levothyroxin-Präparates (Tabletten) (=L-T4)
- Einführung der geänderten Formel von Euthyrox® zum 2. Q 2019 in Deutschland (Dez. 2018)
- Neue Formulierung von Euthyrox - Zulassung in EU (26.7.2018)
- Merck ändert die Zusammensetzung von Levothyrox (Frankreich) (2017-2108)
- siehe auch: Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
Event-free survival(EFS)
auf deutsch ereignisfreies Überleben; EFS wird je nach Studie/Leitlinie unterschiedlich definiert.
siehe auch: FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?
Event-free survival(EFS)
Zeit nach einer Behandlung, in der nicht der Krebs zurückkehrt oder eine andere Verschlechterung eintritt. Die Definition des EFS erfolgt in der Studie. Andere Endpunktde sind das krankeheitsfreie Überleben (DFS auch RFS) oder das progressionsfreie Überlebeben (PFS)
Everolimus(Synonyme: Afinitor, RAD-001, RAD001)
ist ein mTOR-Inhibitor, der bei Aktivierung des PI3K Signalweg durch Mutationen beim anaplastischen Schilddrüsenkrebs auf experimentelle Ebene eingesetzt wird (Forenthema: Fallberichte: Everolimus bei ATC (Wagle 2014 und Harris 2019)). Everolismus wurde unter dem ersten Namen RAD-001 des Pharmaunternehmens auch beim Schilddrüsenkrebs untersucht. Auf clinicalTrial.gov sind 7 Studien mit Everolismus (RAD001) gelistet, die jedoch nur wenige publizierte Ergebnisse haben (25.02.2022). In einer Phase-II-Studie bei allen subtypen des Schilddrüsenkrebs, jedoch ohne Mutationsanalyse (siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs) konnte kein Vorteil gesehen werden (Lim 2013, PMID: 24050953 DOI: 10.1093/annonc/mdt379.) In einer weiteren Phase-II-Studie mit Everolismus beim radioiod-refraktären Schilddrüsenkrebs (RR-DTC) und ATC zeigte sich, dass bei den Patienten deren Schilddrüsenkrebs der PI3K/mTOR/Akt Signalweg aktiviert war, am meisten von Everlimus profitierten ( Glenn J Hanna 2018, PMID: 29301825). Everolimus hat eine Zulassung unter dem Handelsnamen Afinitor® ein Zulassung bei mehreren Krebsarten, u.a. bei Brustkrebs.
Evidenz
bedeutet wörtlich unmittelbare, unbezweifelbare Einsicht. In der Medizin wird der Begriff jedoch benutzt im Sinne, durch Studien nachgewiesener Nutzen. Die Qualität der Studien kann dabei unterschiedlich sein. Ergebnisse von Studien können dabei immer wieder durch qualitativ bessere Studien hinterfragt werden, siehe auch:
Evidenzbasierte Medizin(EbM)(Synonym: Evindenz-Basierte Medizin)
Medizin, die sich an Beweisen (engl. Evidenz) ausrichtet, die möglichst über kontrollierte Studien erbracht wurden. Ergebnisse von Studien können immer auch durch qualitativ besser durchgeführte Studien hinterfragt werden. Der negativ konnotierte Begriff Schulmedizin soll daher durch den Begriff evidenzbasierte Medizin ersetzt werden; siehe auch:
exogen
= von außen; z.B. bei einer Radioiodtherapie (RIT), Radioioddiagnostik (RID) können die Schilddrüsenzellen bzw. Schilddrüsenkrebszellen von außen (=exogen) mit zwei Spritzen rhTSH (Handelsname: Thyrogen) stimuliert werden, dass sie (radioaktives) Iod aufnehmen und Thyreoglobulin produzieren; das Gegenteil ist endogen.
Exokrin
= Stoffe nach außen absondernd, z. B. Schweißdrüsen, Speicheldrüsen. Das Gegenteil ist endokrin.
Exophthalmus
Hervortreten des Augapfels bei Morbus Basedow in Folge einer endokrinen Orbitopathie (EO).
Expertenkonsens(EK)
siehe: FAQ: Was ist eine Leitlinie? Was ist eine Richtlinie?
extracapsular extension(Synonyme: ece, ece+, ece-)
Breitet sich ein Tumor über die Kapsel aus (engl. Fachausdruck extracapsular extension), so hat dies prognostische Bedeutung. Breitet sich das Schilddürsenkarzinom über die Schilddrüsenkapsel aus, so hat es die TNM-Klassifikation T3 und größer. Auch die extranodale Ausbreitung von lokalen Lymphknotenmetastasen hat Einfluss auf die Prognose, in der TNM-Klassifikation wird, da in der Klammer nach N1 (Anzahl der befallenen Lympknoten / Anzahl der entfernten bzw. untersuchten Lympknoten mit ece+ bzw ece- ergänzt). ece+ bedeutet, dass die Lympknotenmetastase die Kapsel des Lymphknoten durchbrochen hat. ece- bedeutet, dass keine Ausbreitung außerhalb der Kapsel des Lympknoten festgestellt werden konnte. Beispiel: T3 N1 (5/10 ece+) = Von 10 untersuchten Lymphknoten hatten 5 einer Lymphknotenmetastase, wobei auch ein Kapseldurchbruch des Lymphknoten festgestellt wurde.
extrathyrodal
breitet sich der Tumor außerhalb der Schilddrüse aus, so spricht man von extrathyrodaler Ausbreitung;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Extrathyroidal extension(ETE)
ist der englische Fachausdruck für die Ausbreitung des Tumors außerhalb der Schilddrüse; diese hat Auswirkungen auf die Risikoeinschätzung für das Auftreten eines Rezidivs,
siehe:
F-DOPA-PET(F-DOPA-PET-CT)(Synonym: [18F]Fluoro-Dihydroxyphenylalanine-Positronenemissiontomographie)
wird vor allem beim medullären Schilddrüsenkrebs (MTC) eingesetzt; siehe Studie: F-DOPA-PET-CT beim medullären SD-Krebs (Brammen 18) ;
siehe auch PET
Fahrkosten, Fahrtkosten
siehe: Infoblatt: Fahrtkosten zu einem Arzt/Klinik (ACHSE) (25.08.2015) sowie Reisekosten
Familiäre adenomatöse Polyposis(FAP)(Synonym: familial adenomatous polyposis)
der englische Fauchausdruck lautet: familial adenomatous polyposis. FAP ist eine erbliche Darmerkrankung die mit Schilddrüsenkrebs einhergeht.
siehe Studie: Patienten mit der erblichen Darmerkrankung (Familiäre adenomatöse Polyposis) haben ein höheres Risiko an Schilddüsenkrebs zu erkranken (Seth Septer 2013).
familiärer medullärer Schilddrüsenkrebs(FMTC)(Synonym: familial medullary thyroid carcinoma)
engl.: familial medullary thyroid carcinoma (FMTC). In der Amerikanische Leitlinie Medullärer Schilddrüsenkrebs 2009 (S.571f) wird das FMTC als Phänotyp des MEN 2A betrachtet, mit einem geringeren Vorkommen von primärer Nebenschilddrüsenüberfunktion (Forums-Gruppe) sowie Phäochromozytom (Tumor des Nebennierenmarks) (Forums-Gruppe)
familiärer nicht-medullärer Schilddrüsenkrebs(FNMTC)(Synonym: Familial non-medullary thyroid carcinoma)
darunter werden familläre differenzierte Schilddrüsenkarzinome zusammen gefasst. Es gibt die Vermutung, dass 10% aller Schilddrüsenkarzinome eine familiäre Komponente haben. Auch im deutschen wird meist der englische Fachausdruck und Abkürzung verwendet familial non-medullary thyroid carcinoma (FNMTC). Die meisten FNMTC sind papilläre Schilddrüsenkarzinome; siehe familial papillary thyroid carcinoma (FPTC); es gibt einen Wiki: Familiärer nicht-medullärer Schilddrüsenkrebs (noch in der Entwurfsphase).
Ferner gibt es FNMTC die auf Tumordispositionssyndrome beruhen.
familiärer papillärer Schilddrüsenkrebs(FPTC)(Synonym: familial papillary thyroid carcinoma)
ist die größte Untergruppe des familiären nicht-medullären Schilddrüsenkrebs (FNMTC), auch hier wird im deutschen meist der englische Fachbegriff und Abkürzung verwendet: familial papillary thyroid carcinoma (FPTC)
FAPI-PET(Synonym: 68Ga-FAPI-46)
bei der FAPI-PET - in Kombination mit einem CT oder MRT - wird der Tracer Gallium-68 benutzt, welcher sich am Fibroblasten-Aktivierungsprotein (FAP) anheftet, und so in der Funktionsbildgebung das Microenvironment eines Tumors sichtbar macht. Die FAPI-PET wird bei verschiedenen Tumoren eingesetzt, u.a. auch beim differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs. Diese diagnostische Methode gehört allerdings beim differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs nicht zur Standardtherapie und wird in den Leitlinien aktuell nicht empfohlen.
farbkodierte Duplexsonographie(FKDS)(Synonym: farbkodierte Dopplersonographie)
ist eine spezielle Form der Ultraschall-Untersuchung, mit der Vaskularisationsmuster von Schilddrüsenknoten beurteilt werden können. Für die Einschätzung, ob ein Knoten der Schilddrüse bös- oder gutartig ist, liefert diese Untersuchung keine zusätzliche Informationen zur normalen Ultraschall-Untersuchung.
Farnesyltransferase Inhibitor(FTI)
sind neue Krebsmedikamente, die in Studien untersucht werden, in denen RAS-Mutationen eine Rolle spielen: Tipifarnib, ...
Faszien(Synonym: Bindegewebe)
prävertebrale Faszien ist Bindegewebe, welches vor der Wirbelsäule liegt.
(siehe auch Bericht: Zwei Jahre diffuse Schmerzen nach Schilddrüsenentfernung)
Fatigue(Synonym: Krebsassoziierte Fatigue)
Bei der chronischen Erschöpfung unterscheidet man zwischen dem Chronischen Fatigue Syndrom (CFS) (in angelsächsischen Ländern und in Skandinavien auch "Myalgische Encephalomyelitis", also ME, genannt; ME/CFS) und Erschöpfungen, die durch andere Ursachen zurückzuführen sind.
Bei manchen Krebspatienten tritt eine - evtl. auch bedingt durch die Behandlung - chronische Müdigkeit (Fatigue) auf, man spricht dann von Tumor-Fatigue bzw. Tumor-assoziierte Fatigue oder Krebsassoziierte Fatigue
siehe auch:
- Forums-Gruppe: Fatigue - Chronische Müdigkeit (mit weiteren Hinweisen und Links)
- = systemic exertion intolerance disease (SEID)
- Link-Liste: Fatigue
Feinnadelbiopsie(FNB, FNP, FNAB, FNA)(Synonyme: Feinnadelpunktion, Fine Needle Aspiration biopsy, Fine Needle Aspiration)
es gibt unterschiedliche Techniken (Aspirationspunktion als auch durch non-Aspirationspunktion/Kapillarzytologie) der FNB , die sich auch in den Synonymen finden. Mit der FNB (engl.: Fine Needle Aspiration biopsy; FNAB) gewinnt man Material aus den Knoten der Schilddrüse für die Zytologie, der Feinnadelpunktionszytologie. Mehr zur FNB siehe:
- Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht (Feinnadelpunktion)
- FAQ: Schnellschnitt kann Feinnadelpunktion nicht ersetzen
- Metaanalyse: Welche Technik für die FNA ist besser? ( Moss 2018)
- Feinnadelbiopsie mit Tg-Washout; siehe dazu: Wiki: ATA-Leitlinie: Differenzierter Schilddrüsenkrebs (2015) (Empfehlung 32C; im Wiki noch nicht eingearbeitet; über die Suche im Original findet man die Empfehlungen)
Feinnadelpunktionszytologie(FNAC)(Synonym: Fine needle aspiration cytology)
(engl. Fachausdruck: Fine needle aspiration cytology = FNAC) werden Gewebeproben, die mit einer Feinnadel aus einem Gewebe (=Feinnadelbiopsie), unter dem Mikroskop untersucht. Diese Gewebezellenuntersuchung (=Zytologie) kann in bestimmten Indikationen ergänzt werden durch eine Untersuchung molekular-genetische Untersuchung oder durch ein Thyroglobulinbestimmung im Punktions-Washout (FNA-Tg).
Festbetrag(Synonyme: Festbeträge, Festbetragsgruppen, Festbestragsgurppenbildung)
Bei Arzneimitteln, die seit längerem auf dem Markt sind und austauschbar sind, werden durch die Krankenkassen Festbeträge ermittelt. Die Bildung von Festbetragsgruppen geschieht durch den G-BA. Ein Festbetrag ist der maximale Betrag, den die gesetzlichen Krankenkassen für dieses Arzneimittel bezahlen. Differenzen müssen dann vom Patienten bezahlt werden;
siehe auch:
- Festbeträge von Arzneimitteln (DIMDI)
- Gegen die Senkung der Festbeträge für Schilddrüsenhormone (März 2014)
- Vitamin-D-Analoga, siehe Tätigkeitsbericht 2019, S. 21
- LT4-Weichkapseln, siehe Forenthema: Neue Wege bei der Substitution mit Schilddrüsenhormonen hin zu mehr Lebensqualität? (Dezember 2021)
Fibroblast Growth Factor(FGF)
englischer Fachausdruck für Fibroblasten-Wachstumsfaktoren.
FGFs kommen auch in erhöter Konzentration bei Tumoren vor.
Bestimmte Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) versuchen daher auch die FGF zu inibieren, zu unterdrücken, z.B. Nintedanib
siehe Phase-II-Studie: Nindetanib beim diff. und medul. SD-Krebs.
Fibroblasten(Synonym: Fibroblasten)
im Bindegewebe vorkommende Zellen. Das Wachstum wird über Fibroblasten-Wachstumsfaktoren (FGF) stimuliert, u.a. bei Schädigungen des Gewebes. Auch Krebszellen/Tumore brauchen ein Microenvironment u.a. an Fibroblasten, um neue Blutgefäße zu bilden und in das Nachbargewebe wachsen zu können. Die FAPI-PET/CT bzw. FAPI-MRT kann dieses Microenvironment des Tumors sichtbar gemacht werden.
Foggy Brain(Synonym: Brain Fog)
auf englisch sprachigen Internentseite und Socialmedia-Kanälen wird der Begriff „foggy brain“ („Gehirnnebel“) von Betroffenen benutzt, die eine Schilddrüsenhormonsubstitution benötigen (Schilddrüsenunterfunktion bzw. ohne Schilddrüse nach OP und/oder RIT) und trotz Schilddrüsenwerten im Referenzbereich unter einer mangelnden Lebensqualität, mangelnder Energie und Konzentration klagen.
Studien:
- Forenthema: ATA-Umfrage zu Foggy Brain unter Schilddrüsensubstitution
- Review: Samuels MH, Bernstein LJ, 2022: Brain Fog in Hypothyroidism: What Is It, How Is It Measured, and What Can Be Done About It. Thyroid. 2022 Jul;32(7):752-763. doi: 10.1089/thy.2022.0139. Epub 2022 May 5. PMID: 35414261; PMCID: PMC9469742.
Follicular Lesion of undetermined significance(FLUS)
genauer: Follicular Lesion of undetermined significance risk of malignancy;
Follikuläres Adenom, von dem man das Risiko, ob es Krebs ist oder nicht, nicht bestimmen kann (siehe Bethesda Category / Kategorie)
Nicht zu verwechseln mit einer follikulären Neoplasie, bei der das Risiko, dass es Krebs ist, bei ca. 20% liegt.
siehe: FAQ: Schnellschnitt kann Feinnadelpunktion nicht ersetzen
follicular neoplasm with oncocytic features(FNOF)
= follikuläre Neoplasie mit onkozytären Merkmalen; siehe auch Forums-Gruppe: Onkozytäres Schilddrüsenkarzinom (oxyphil, Hürthle-Zell)
Follicular thyroid tumours of uncertain malignant potential(FT-UMP)
siehe Gutartige Tumore und Tumore mit unsicherem Malignitätspotential der Schilddrüse
Follikel(Synonym: Follikeln)
im Lateinischen: Schlauch, Bläschen;
Die Schilddrüse besteht aus Follikeln (plural), in denen die Schilddrüsenhormone gebildet und gebunden an Thyreoglobulin (Tg) gespeichert werden.
follikuläre Neoplasie(FN)(Synonyme: follicular noeplasm, oncocytic noeplasm)
kann ein Ergebnis der Feinnadelpunktion und des Schnellschnitts sein und ist erst mal nur eine Beschreibung von Zellen in der histologischen Aufbereitung durch die Pathologie. Wichtig: Diese Beschreibung sagt noch nichts über die Gut- (benigne) oder Bösartigkeit (maligne) von Zellen aus. Eine follikuläre Neoplasie kann folgendes sein:
- gutartiges follikuläres Adenom
- nicht-invasiver follikulärer Tumor (Neoplasie) mit papillär-ähnlichen Kernmerkmalen (NIFTP) (früher: eingekapselte follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom (EFVPTC); nach internationalem Pathologengremium, soll dies nicht mehr als Krebs bezeichnet werden, weil kein Anzeichen auf malginität)
- follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom (FVPTC)
- follikuläres Schilddrüsenkarzinom (FTC)
- sind onkozytäre Merkmale vorhanden, so kann es ein gutartiges onkozytäres Adenom sein oder ein onkozytärer Schilddrüsenkrebs (OTC)
siehe Broschüre Knoten Kap. 3.1. Knoten und Krebsverdacht und Kap. Klinikauswahl?
follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkrebs(FVPTC)(Synonym: Follicular Variant of papillar Thyroid Cancer)
der englische Fachausdruck ist Follicular Variant of papillar Thyroid Cancer (FVPTC); weitere Informationen siehe auch Forums-Gruppe: follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinoms
follikulärer Schilddrüsenkrebs(FTC)(Synonym: follicular thyroid cancer)
ist ein differenzierter Schilddrüsenkrebs (DTC). Es wird auch im deutschen meist die Abkürzung FTC für den englische Fachausdruck ist follicular thyroid cancer verwendet; mehr Infos unter Gruppe: Follikuläres Schilddrüsenkarzinom (Intern: Entwurf-Wiki: Follikuläres Schilddrüsenkarzinom (FTC))
- siehe auch Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
Food and Drug Administration(FDA)
ist die us-amerikanische Agentur, welche für die Zulassung und Überwachung von Medikamenten in den USA zuständig ist. Die FDA steht in der Kritik, weil sie wie die EMA zum Teil indirekt über die Pharmaindustrie finanziert wird. Das Zulassungsverfahren ist jedoch inzwischen transparenter: Studien und Dokumente des Zulassungsverfahren werden veröffentlicht.
(siehe auch EMA europäische Zulassungsbehörde)
Mehr Links zur FDA über die Linkliste: Food and Drug Administration (FDA)
Förderer(Synonyme: Sponsoren, Transparenz)
Unser Bundesverband nimmt keine finanzielle Mittel und andere geldwerte Zuwendungen durch pharmazeutische und andere Unternehmen im Gesundheitswesen an. Wir machen unsere Einnahmen auf unserer Seite Sponsoren öffentlich. Wir unterstützen die Leitsätze (Version 2022) für die Zusammenarbeit mit Personen des privaten und öffentlichen Rechts, Organisationen und Wirtschaftsunternehmen der Bundesarbeitsgemeinschaft BAG SELBSTHILFE (siehe ebenda).
Wir unterstützen die Selbstauskunft der Initiative Transparente Zivilgesellschaft.
Fortbildung(Synonym: Fortbildungsangebote)
für Patientenvertretende gibt es eine Vielzahl von Organisationen die Angebote zur Fortbildung in den unterschiedlichsten Bereichen anbieten:
Forenthema: Fortbildungsangebote im Bereich Onkologie und krankheitsübergreifende durch andere Organisationen (Vereins-Forum)
Fraktionierung
= Aufteilung; Bei der äußeren Bestrahlung wird die Gesamtstrahlendosis auf mehrere tägliche kleine Einzeldosen aufgeteilt.
Fraktur
kommt aus dem lateinischen und steht in der Medizin für Bruch. Zum Risiko von Knochenbrüchen, siehe Forums-Gruppe: Osteoporose (Knochenabbau);
im Zusammenhang mit Knochenmetastasen, siehe Forums-Gruppe:Knochenmetastasen.
freies Schilddrüsenhormon Thyroxin(fT4)
Das Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) ist im Körper zu 99% an Transporteiweiße gebunden.
Es hat eine Halbwertszeit von 8 Tagen, man spricht daher auch von einem "Depot"-Hormon. Zur Feststellung der realen Stoffwechsellage im Blut müssen jedoch die freien Schilddrüsenhormone (fT4 ca. 0,03%) bestimmt werden. Wird bei der Blutabnahme nur die Gesamt-Hormonmenge TT4 bestimmt, so kann dies zu einer Fehleinschätzung führen; siehe auch:
freies Schilddrüsenhormon Trijodthyronin(fT3)
Das Schilddrüsenhormon Trijodthyronin (T3) ist im Körper zu 99% an Transporteiweiße gebunden.
Es hat eine Halbwertszeit von 20 Stunden.
Zur Feststellung der realen Stoffwechsellage im Blut müssen jedoch die freien Schilddrüsenhormone (fT3 ca. 0,3%) bestimmt werden. Wird bei der Blutabnahme nur die Gesamt-Hormonmenge T3 (TT3) bestimmt, so kann dies zu einer Fehleinschätzung führen.
siehe auch FAQ: Blutabnahme und Schilddrüsenhormon-Einnahme
Bedarf T3 und Tagesschwankungen fT3 fT4 TSH (Studie Russel 2008)
ambulante Erstattung der Bestimmung von fT4 und fT3.
Freiname
auch Internationaler Freiname - ist ein Name, der durch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) für ein Arzneimittelstoff auf Vorschlag des Entdeckers vergeben wird.
Zu unterscheiden ist der Freiname vom Handelsname der von Land zu Land verschieden sein kann. Die Freinamen haben verschiedene Endungen wie z. B. -nib für Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) oder -nab für Antikörpertherapien.
Frequently Asked Questions(FAQ)
= häufig gestellte Fragen
Im Selbsthilfe-Forum von 2003 bis Sommer 2016 wurden Forumsbeiträge, die allgemeines Wissen vermittelten mit dem Vorsatz FAQ gekennzeichnet.
Fruchtbarkeit
siehe FAQ: Verhütung aus Sicht der Frau und des Mannes nach RJT.
FS118
ist ein bispezifischer Antikörper der an LAG-3 und PD-L1 bindet, so dass die Immunsuppression durch den Tumor aufgehoben wird. Entickler ist die Firma F-star Therapeutics. Es gibt einen Fallbericht und eine Phase-I-Studie beim anaplastischen Schilddrüsenkarzinom ; mehr über: Wiki: anaplastischer Schilddrüsenkrebs (Überblick)
funktionelle Assay-Sensitivität(fAS)(Synonym: funktionelle Sensitivität)
= untere Nachweisgrenze, die angeben werden soll, weil darunter die methodischen Abweichungen zu groß. Die geringste nachweisbare Menge wird als analytische Sensitivität bezeichnet, diese ist jedoch auf Grund der methodischen Mängel nicht brauchbar.
Bei den hochsensitiven Tg-Assays liegt die fAS bei 0,1 ng/ml und weniger; siehe dazu Positionspapier: hsTG in der Nachsorge (2014)
Fußpflege(Synonym: Fusspflege)
siehe GBA entscheidet Fußpflege auch für Nichtdiabetiker z.B. auch beim Hand-Fuß-Syndrom, Hand-Fuß-Haut-Syndrom als Nebenwirkung von bestimmten Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI)
G
= Giga (Vorsilbe bei Maßeinheiten)
oder
= Grad wie gut der Krebs differenziert ist; siehe im Detail: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
G1
= gut differenzierter Krebs;
siehe TNM-Klassifikation
G3
G3 in der TNM-Klassifikation: Schlecht differenziert; siehe Wiki: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Ganzkörperszintigraphie(GKS)(Synonym: Ganzkörperszintigramm)
nach Radiojodtherapie (RJT) / Radiojoddiagnostik (RJD) (englisch: whole body scan).
Mit einer Gamma-Kamera werden die γ (= Gamma)-Strahlen von I-131 (bzw. I-123), welches die Patient*innen bei einer RJT /RJD zuvor geschluckt haben, und in Schilddrüsenzellen oder Schilddrüsenkrebszellen aufgenommen wurde, aufgefangen.
siehe auch: FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?.
Gastrin
= ein Enzym des Magens; siehe FAQ: Rezeptor Gastrin – RRD: CCK-B-Rezeptorliganden.
Gastrointestinaltrakt
= Hauptteil des Verdauungsapparates, der von der Speiseröhre bis zum Anus reicht
Gegenanzeige(Synonym: Kontraindikation)
Bei Vorliegen einer bestimmten Krankheit darf dieses Medikament / diese Therapie nicht angewendet werden.
gelegentlich
Eine Nebenwirkung tritt "gelegentlich" auf, wenn zwischen 0,1% und 1% der Patienten diese erleiden.
siehe auch Nebenwirkungen
Gelenkschmerzen(Synonym: Arthralgie)
siehe Forums-Gruppe: Gelenkschmerzen
Gemeinsamer Bundesausschuss(G-BA)
Der Gemeinsame Bundesausschuss entscheidet über die Leistungen der gesetzlich Krankenversicherten.
Link: Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA)
gen- und zellbasierte Therapien(GZT, GCT)(Synonym: gene and cell based therapies)
Unter gen-und zellbasierten Therapien (GCT) werden im Groben folgende Verfahren verstand:
- Ansätze mit Arzneimitteln für neuartige Therapien (Advanced Therapy Medicinal Products, ATMPs):
- Somatische Zelltherapeutika (zum Beispiel u.a. in Form von Stammzellen, Zellen des Immunsystems oder mesenchymalen Stromazellen)
- Gentherapeutika in Form von Substitutions-, Additions- oder Suppressionstherapien mithilfe von viralen und nicht-viralen Vektoren oder Genom-Editierung
- Tissue-Engineering-Produkte wie z.B. die Herstellung von Geweben zur Transplantation inklusive des Einsatzes von neuartigen Biomaterialien
- Ansätze mit neuartigen biologischen Produkten, wie beispielsweise mRNA- und andere nukleinsäurebasierte Verfahren, extrazellulären Vesikeln oder Exosomen, die im Kontext eines gen- und zelltherapeutischen Verfahrens genutzt werden
siehe dazu mehr unter: Forenthema: Entwicklung der nationalen Strategie GCT beim BMBF
Gender-Schreibweise(Synonyme: Gender-Schreibweise, gender-schreibweise)
Wir nutzen in unseren Texten die Geschlechter-Schreibweise mit Sternchen *. Das Sternchen bedeutet, dass nicht nur Männer oder Frauen, sondern auch Menschen mit einer Geschlechtsidentität jenseits der zweigeschlechtlichen Norm angesprochen sein sollen.
siehe auch:
- Unsere Drucksachen in geschlechtergerechter Sprache (ab 28.5.2017 - erst Mitglieder-Beirat, nach Beschluss im Vereins-Forum; Aufhebung des Beschlusses durch die Mitgliederversammlung 2022)
- Geschlechtergerechte Sprache und Probleme damit (ab 25.10.2017 Mitglieder-Beirat-Forum)
- Gendern: Erklärender Satz für das Sternchen in Broschüren (ab 1.11.2017 Mitglieder-Beirat-Forum)
- Geschlechtergerechte Sprache - Umsetzung.
Generika(Synonym: Generikum)
(singular: Generikum) sind Medikamente, die ursprünglich patentgeschützten Medikamenten (Markenmedikament) nachgemacht sind. Sie haben den gleichen Wirkstoff, unterscheiden sich jedoch oft in den Trägersubstanzen. Sie sind in der Regel preisgünstiger, weil nur geringe Entwicklungskosten notwendig sind. Markenmedikamente sind allerdings auch teurer, weil sie durch ihren Markennamen auch mit einem höheren Preis nachgefragt werden (sehr gut bei Aspirin zu sehen). Schilddrüsenhormone haben in Deutschland mit die höchsten Preise auf der Welt.
Bei den Schilddrüsenhormonen wird von den Marken-Herstellern bezweifelt, ob die Generika-Hersteller die gleiche Bioverfügbarkeit bei den Schilddrüsenhormonen herstellen können.
Unabhängig davon wird bei einem Präparat-Wechsel empfohlen, die Schilddrüsenwerte nach 6-8 Wochen erneut zu kontrollieren, so dass hier nur - wenn überhaupt - ein geringer Einspar-Effekt vorhanden ist.
siehe auch
Genfusion(Synonym: Genfusionen)
Wenn während der Zellteilung bestimmte Gene mit anderen Genen fusionieren und dadurch Signalwege aktiviert werden, regen diese das Wachstum von Tumoren von ganz unterschiedlichen Organen an.
Bekannte Genfusionen, die für das Tumorwachstum verantwortlich sind:
- RET-Fusion, kommt vor beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom als auch bei ca. 10-20% der papillären Schilddrüsenkarzinome (RET/PTC)
- Tropomyosin-Rezeptor-Kinase-Fusionstumore; kurz: TRK-Fusionstumore
- NTRK-Genfusionen – das sind Fusionen, die neurotrophe Tyrosin-Rezeptor-Kinase-Gene mit anderen Genen eingehen; NTRK-Genfusionen kommen in einigen soliden Tumoren vor. NTRK1 und NTRK3 kommt beim papillären Schilddrüsenkrebs vor, mehr unter NTRK
- ALK-Fusionen
siehe auch:
genomDE
mehr Infos über Link: Die deutsche Genom-Initiative – genomDE (Seite des BMG)
German Diagnosis Related Groups(G-DRG)
= Fallpauschalen für die Abrechnung von stationären Leistungen der Kliniken.
Das System wurde 2005 eingeführt auf der Basis der DRGs von Australien. Die deutschen DRGs (G-DRGs) werden durch die InEK gGmbH berechnet.
siehe auch DRG
Gesamtaktivität(Synonym: kumulative Aktivität)
Die Gesamtaktivität ist die Summe der eingesetzten Aktivitäten aller Radiojodtherapien und Radiojoddiagnostiken bei der Behandlung des Schilddrüsenkrebs.
Gesamtmenge der Schilddrüsenhormone T3(TT3)
Mit dem voranstehenden T(= Total) wird die Gesamtmenge der Schilddrüsenhormone Trijodthyronin (T3) im Blut bezeichnet. Zu 99 % sind die Schilddrüsenhormone dabei an Thyroxin-bindendes-Globulin (TBG) gebunden.
Für den Stoffwechsel stehen jedoch nur die freien Schilddrüsenhormone fT3 zur Verfügung.
Durch die Bindung an TBG haben die Schilddrüsenhormone eine lange Halbwertszeit (= Zeit bis ein Stoff zur Hälfte abgebaut ist): Bei fT4 beträgt diese 6,7 Tage, durch die geringere Bindung von T3 beträgt die Halbwertszeit von fT3 nur ca. 16 Stunden.
siehe auch: FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut.
Gesamtmenge der Schilddrüsenhormone T4(TT4)
Mit dem voranstehenden T(= Total) wird die Gesamtmenge der Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) im Blut bezeichnet. Zu 99 % sind die Schilddrüsenhormone dabei an Thyroxin-bindendes-Globulin (TBG) gebunden.
Für den Stoffwechsel stehen jedoch nur die freien Schilddrüsenhormone fT4 zur Verfügung.
Durch die Bindung an TBG haben die Schilddrüsenhormone eine lange Halbwertszeit (= Zeit bis ein Stoff zur Hälfte abgebaut ist): Bei fT4 beträgt diese 6,7 Tage, durch die geringere Bindung von T3 beträgt die Halbwertszeit von fT3 nur ca. 16 Stunden.
siehe auch: FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut.
Geschäftsordnung
wird durch unsere Arbeitsgruppe Geschäftsordnung erarbeitet und durch den Bundesvorstand und Mitgliederbeirat verabschiedet. Die Geschäftsordnung regelt das Miteinander zwischen Bundesvorstand und Mitglieder-Beirat sowie der Bundesgeschäftsstelle (Organigramm).
Die aktuelle Geschäftsordnung findet sich auf den Vereins-Seiten Dokumente und Organigramm sowie im Forum der Arbeitsgruppe Geschäftsordnung
Als Anhang der Geschäftsordnung gibt es das Handbuch für Arbeits- und Projektgruppen
Gesundheitsbezogene Lebensqualität(HRQOL)(Synonym: health-related quality of life)
siehe Studien zur Lebensqualität von Schilddrüsenkrebspatienten
Gesundheitsdatennutzungsgesetz(GDNG)
siehe Stellungnahmen von BAG Selbsthilfe und ACHSE (August 2023)
Gewichtszunahme
siehe
Giga
Vorsilbe bei Maßeinheiten
1 Giga = 10 hoch 9 = 1.000.000.000 = 1 Milliarde
Giga-Becquerel(GBq)
1GBq = 1000 MBq (Mega-Becquerel); mehr Infos unter Becquerel
Global Burden of Disease(GBD)
ist ein Projekt der Weltgesundheitsorganisation (WHO), der Weltbank und der Harvard Universität um die Belastungen durch Krankheiten für die Gesellschaft unterschiedlicher Staaten verstehen und vergleichen zu können; Es gibt eine Vielzahl von Studien zu verschiedenen Krankheiten und Ländern; so auch zu Schilddrüsenkrebs: Schuster-Bruce 2022
Globuli
sind kleine Kügelchen (Globuli lat. die Kügelchen) meist aus Zucker, die in der Homöopathie eingesetzt werden.
siehe: Homöopathie - Wunderpillen Globuli? Mein (Nicht-)Kommentar (Harald)
Glukocorticoide(Synonym: Cortsion)
Glukocorticoide ( z.B. Cortison) können die TSH-Ausschüttung der Hypophyse verringern. Es kommt dann zu niedrigen TSH und Schilddrüsenwerten (TT4, fT4 und TT3 und fT3) im Blut. Auch kann durch Glukocorticoide die Dejodase von T4 zu T3 verhindert werden, was zu einem Anstieg von fT4 und rT3 sowie zu einer Verringerung von TT3 und fT3 im Blut führt. Ferner können Glukocorticoide zur Verringerung des TBG im Blut führen, was auch zu einer Verringerung von TT4 und TT3 führen kann (siehe Van Uytfanghe 2023).
Glutathion-Peroxidasen(GPx)
gehört zu den Selenoenzymen. GPx ist in der Schilddrüsenzelle zur Verringerung von überschüssigem Wasserstoffperoxid notwendig, welches bei der Herstellung der Schilddrüsenhormone entsteht; dadurch wird eine Zellschädigung verhindert.
good clinical practice(GCP)(Synonym: Gute klinische Praxis)
sind international anerkannte Regeln, die definieren wie man eine gute klinische Studie bzw. ein Aufklärungsgespräch durchführt ( Quelle und mehr Informationen wikipedia , Download 31.3.2024)
Gooding
Grad der Behinderung(GdB)
Begriff im deutschen Schwerbehindertenrecht.
siehe auch:
Grad der Nebenwirkungen(CTC)(Synonym: Common Toxicity Criteria)
Nebenwirkungen werden nach Schwere eingeteilt.
Hierzu wird die Grad der Nebenwirkungen nach den Common Toxicity Criteria (CTC) bestimmt:
- Grad 0 - nicht vorhanden
- Grad 1 - mild
- Grad 2 - moderat
- Grad 3 - schwerwiegend
- Grad 4 - lebensbedrohend
- Grad 5 - Tod
siehe auch
Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation(GRADE)
ist ein vierstufiges Bewertungssystem für Leitlinien, Übersichtsarbeiten, Reviews, ... um auszudrücken, wie gut man sich darauf verlassen kann, dass die Aussagen zu treffen, durch weitere Studien verbessert werden können oder gar revidiert werden können:
- Hoch
- Moderat
- Niedrig
- Sehr niedrig (Quelle: wissenwaswirkt.org ; Download 22.2.2025; siehe auch Wiki: Leitlinien und Evidenz)
Graves` Disease(Synonym: graves disease)
deutsche Bezeichnung: Morbus Basedow
Gray(Gy)
Einheit für die radioaktive Energie, die pro Masse absorbiert wurde.
gray-scale
= Graustufen Skala im Ultraschall.
Je geringer die Echogenität desto dunkler die Darstellung in der Bildgebung; Das Kriterium echoarm (hypoechogen) ist eines unter mehreren Kriterien im Ultraschall, welches einen Knoten für eine Feinnadelpunktion indiziert.
siehe Kap. 3.1. Knoten und Krebsverdacht unser Broschüre "Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung"
Grenzwert
(engl. Cut-off; amerik. cutoff) ist ein Wert eines Stoffes im Blut, ab dem man mit einer bestimmten Wahrscheinlichkeit davon ausgeht, dass eine bestimmte Krankheit vorliegt.
Der Grenzwert darf nicht mit den Referenzwerten verwechselt werden. Eine besondere Form des Grenzwert ist der Zielwert bzw. Zielbereich für einen Blutwert z. B. bei der Schilddrüsenhormonsubstitution.
Grenzwerte bei Calcitonin, siehe FAQ: Bei Knoten in der Schilddrüse präoperativ Calcitonin bestimmen
grob-invasiver follikulärer Schilddrüsenkrebs(WIFTC, wFTC)(Synonym: widely invasive follicular thyroid carcinoma)
der englische Fachausdruck ist widely invasive follicular thyroid carcinoma (WITFC)
mehr Infos unter Forums-Gruppe: grob-invasives follikuläres Schilddrüsekarzinomen.
Großes Herbsttreffen(Synonym: Herbsttreffen)
siehe
Gruppen(Synonym: Forums-Gruppe)
siehe dazu:
- Verzeichnis der Forums-Gruppen und Gruppen-Suche
- Wiki: Welche Funktionen bietet eine Forums-Gruppe?
- Selbsthilfegruppen
- Online-Treffen von Forums-Gruppen
- Risikogruppen
- Handbuch für Arbeits- und Projektgruppen
gut-differenzierter Schilddrüsenkrebs(WDTC)(Synonyme: well-differentiated thyroid cancer, hoch-differenzierter Schilddrüsenkrebs)
(engl. well-differentiated thyroid cancer); Krebszellen haben zu Beginn noch sehr viel Eigenschaften von gesunden Ursprungszellen (differenziert).
Mit dem Adjektiv gut bzw. hochdifferenziert unterstreicht die Pathologie diese Qualität der Krebszellen, da eben auch gut differenzierte Schilddrüsenkarzinome mit der Zeit sich entdifferenzieren und dann kein Iod mehr Speichern; siehe Radioiod-refraktäres Schilddrüsenkarzinom (RR-DTC). Der Begriff hoch-differenzierter Schilddrüsenkrebs sollte nicht verwechselt werden mit dem differenzierten hoch-gradigen Schilddrüsenkrebs, welcher stärker entdifferenziert ist und weniger gut Jod speichert.
GX(Synonym: GX)
Die G-Kategorien wird bei Tumoren aller Kopf-Hals-Regionen außer der Schilddrüse (von manchen Ärzten aber auch bei SD-Tumoren) angewandt. Der Grad der Differenzierung erlaubt eine gewisse Aussage über den Malignitätsgrad des Tumors. GX bedeuted Grad der Differenzierung kann nicht bestimmt werden; siehe im Detail: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Haare(Synonyme: Haarausfall, Haarverlust)
Halbwertszeit
Mit der Halbwertszeit wird allgemein der Zeitraum erfasst, in dem sich etwas um die Hälfte reduziert.
- Bei den Schilddrüsenhormonen beträgt z.B. die Halbwertszeit von T4 ca. 8 Tage, von T3 hingegen nur 20 Stunden.
- Bei der Strahlenexposition der Radiojodtherapie ist die effektive Halbwertszeit, die über eine Formel aus biologischer Halbwertszeit und physikalischer Halbwertszeit berechnet wird; siehe biologische Halbwertszeit und physikalische Halbwertszeit sowie FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?.
- Die Halbwertszeit von Thyreoglobulin (Tg) ist nach chirurgischer Entfernung des Schilddrüsenkarzinoms bei 2-4 Tagen, während bei einer RiT es 3 Monate sind, so dass es bis zu einem Jahr dauern kann bis der Tg verschwindet; siehe auch: FAQ: Thyreoglobulin und Nachsorge des Schilddrüsenkarzinoms.
Hand-Fuß-Syndrom(HFS, PPE)(Synonyme: Hand-Fußsyndrom, Hand-Fuß-Haut-Syndrom, palmar-plantare Erythrodysästhesie)
ist eine bei vielen Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) auftretende Nebenwirkung; Beim Hand-Fuß-Haut-Syndrom wird die Haut an Händen und Füßen rötlich und schmerzt empfindlich bei Kontakten. Mit Ibuprofen und in dem Hände und Haut gut mit einer Feuchtigkeit durch eine Creme vorsorgt wird (schnell einziehend ohne, dass ein Fettfilm bleibt; Fachausdruck: hydratisiert) lässt sich nach M. Brose (TargetedOnkology 25.1.2021) die Nebenwirkung gut handhaben. das HFS tritt vor allem bei Sorafenib, aber auch anderen TKI auf; siehe FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI)?.
siehe auch Forenthema: Kassen zahlen künftig häufiger die Fußpflege beim Podologen
Handbuch für Arbeits- und Projektgruppen
befindet sich auf der Seite Dokumente
Diskussion in Forenthema: Empfehlungen/Handbuch für Projekt- und Arbeitsgruppen – als Anhang der Geschäftsordnung
Handbuch für Wikis, siehe Anhang Forenthema: Wissensartikel – erstellen und bearbeiten (Handbuch)
Hashimoto-Thyreoiditis(Synonyme: Hashimoto, lymphozytäre Thyreoiditis, Hashimoto's thyroiditis)
ist eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, bei der Antikörper (TPO-AK) gegen Thyreoidale Peroxidase (TPO) gebildet werden und dadurch zu einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) führen.
Buch: Gut leben mit Hashimoto (Feldkamp 2107): Evidenzbasiertes Wissen und klinische Erfahrungen mit den Problemen von Hashimoto-Patient*innen.
Es gibt auch spezielle Foren und Selbsthilfegruppen für Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse.
Für einen möglichen Zusammenhang von Hashimoto und Schilddrüsenkrebs siehe unsere Forums-Gruppe: Autoimmunerkrankte, Hashimoto und Schilddrüsenkrebs.
häufig
eine Nebenwirkung tritt "häufig" auf, wenn zwischen 1% und 10% der Patienten diese erleiden.
Häufigkeit von Nebenwirkungen
Eine Nebenwirkung tritt
- "häufig" auf, wenn zwischen 1% und 10% der Patient*innen diese erleiden,
- "gelegentlich", wenn zwischen 0,1% und 1% der Patient*innen diese erleiden und
- "selten", wenn zwischen 0,01 und 0,1% der Patient*innen diese erleiden.
siehe auch:
Haus der Krebs-Selbsthilfe – Bundesverband e.V.(HKSH-BV, HKSH)
ist der Dachverband der pharma-unabhängigen Krebs-Selbsthilfeorganisationen. Wir sind Mitglied im HKSH ; mehr über die Linkliste: Haus der Krebs-Selbsthilfe - Bundesverband e.V. (HKSH-BV)
Haushaltshilfe
Hazard Ratio(HR)
beschreibt das relative Risiko zweier Gruppen, dass ein Ereignis eintrifft, z.B. Rezidiv, Tod, .... Bei 1 ist das Risiko beider Gruppen gleich. Eine Hazard Ratioo von 0,6 bedeuted z.B. , dass eine Gruppe mit einer bestimmten Therapie ein 60% geringeres Risisiko hat, dass ein Rezidiv in einem bestimmten Zeitraum auftritt.
Eine ausführliche Erklärung findet sich im Ärzteblatt: Überlebenszeitanalyse. Teil 15 der Serie zur Bewertung wissenschaftlicher Publikationen. Dtsch Arztebl Int 2011; 108(10): 163-9; DOI: 10.3238/arztebl.2011.0163
HCT
- = Hurthle Cell Tumor = Hürthle Zell Karzinom; siehe Onkozytärer Schilddrüsenkrebs
oder - Hydrochlorothiazid; siehe HCT "Rote Hand Brief"
HDAC-Inhibitoren
in der Grundlagenforschung wurde festgestellt, dass viele Krebszellen sehr viel HDAC produzieren.
Mit HDAC-Inhibitoren versucht man in der Krebstherapie neue Therapieansätze in Kombination mit einer Chemotherapie.
Es gibt unterschiedliche HDAC-Inhibitoren (Entinostat, Vorinostat). Vorinostat ist beim fortgeschrittenen T-Zelllymphoms (ein Blutkrebs) zu gelassen.
Marlow (2015) fanden heraus, dass nur die HDAC-Inhibitoren Belinostat und Vorinostat (beides Klasse-II-HDAC-Inhibitoren) zusammen mit der Chemotherapie Paclitaxel eine effektive Therapie beim anaplastischen Schilddrüsenkarzinom (ATC) sein könnte.
Health Technology Assessment(HTA)
In HTA-Berichten wird versucht systematisch medizinische Behandlungen und Diagnosen zu bewerten. Die im Jahr 2000 gegründete Deutsche Agentur für Health Technology Assessment (DAHTA) erfasst HTA-Berichte und und führt ein Programm zur Erstellung von HTA-Berichten durch.
health-related quality of life(HRQOL)
= gesundheits-bezogene Lebensqualität
heißer Knoten
Heiße Knoten der Schilddrüse nehmen besonders viel Technetium auf und sind im Szintigramm "merhspeichernd".
ausführlich siehe Kapitel 3. Diagnostik der Knoten der Schilddrüse unserer Broschüre: Knoten der Schilddrüse - Inhaltsverzeichnis.
hemi
= halb; siehe Hemithyreoidektomie
Hemithyreoidektomie(HT)(Synonyme: Lobectomy, Hemithyroidectomy)
= chirurgische Entfernung der halben Schilddrüse inklusive des Schilddrüsenisthmus (Verbindung der beiden Hälften) und Lobus pyramidalis (OPS 5-061); in der englischen Fachliteratur wird neben Hemithyroidectomy oft auch der Begriff Lobectomy benutzt; Mehr Infos unter: Wiki: Hemithyreoidektomie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick; wird die ganze Schilddrüsenentfernt dann spricht man von totale Thyroidektomie (TT). Wird zu erst einen Hälfte entfernt, und dann die andere, spricht man von einer Komplettierungsoperation;
zu den Resektionsformen siehe AWMF-Leitlinie zur Schilddrüsenoperation (benigne) 2015
Hepatopathie
= Leberleiden. Bei dauerhafter Überdosierung mit Schilddrüsenhormonen kann es zu einer Hepatopathie kommen.
Herz-Kreislauf-Erkrankung(CVD)(Synonym: cardiovascular disease)
der englische Fachausdruck: cardiovascular disease (CVD)
siehe dazu:
- FAQ: TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs.
- Studie: Niedrige Schilddrüsenhormonwerte korrelieren mit höherer Lebenserwartung - Rotterdam-Studie (Bano et. al.2017)
- Studie: Männer haben ein doppelt so hohes Risiko für Herz-Kreislauferkankungen nach Schilddrüsenkrebs als Frauen (Park, J 2018)
- Leitlinie Forschungsagenda: Schilddrüsen- u Herzerkrankungen (Capolla 2019)
heterophil(Synonym: heterophil)
= Neigung zum Fremden
Heterophile Antikörper(HAb)(Synonym: heterophile antibody)
(Engl: heterophile antibody = HAb) richten sich gegen fremde Zellen; das Vorhandensein von heterophilen Antikörpern (=heterophile antibodies = HAb) können zu falsch hohen bzw. niedrigen Tg-Werten führen, siehe Statement: TAK in der Nachsorge des Schilddrüsenkrebs (Verburg 2013) und Studie: falsch erhöhter TG-Wert durch heterophile Antikörper
high risk(Synonym: high-risk)
Mit high risk werden in Leitlinien Patient*innen mit dem differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC) bezeichnet, wenn sie ein hohes Risiko für eine Rezidiv (Wiederauftreten) der Krankheit haben; siehe auch:
Hilfsstoffe(Synonym: Exzipientien)
ein Wirkstoff brauch meist Hilfsstoffe (Exzipientien) damit er eingenommen werden kann.
Die Hilfsstoffe der Schilddrüsenhormonpräparate unterscheiden sich so je nach Hersteller;
siehe Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es? (dort Anlage)
Hirnanhangdrüse(Synonyme: Hypophyse, Pituitary gland)
Die Hypophyse auch Hirnanhangsdrüse geschrieben (engl.: Pituitary); Die Hypophyse produziert das Hormon TSH (Thyroidea stimulierendes Hormon), welches die Schilddrüse anregt die Schilddrüsenhormone T4 und T3 sowie Thyreoglobulin (Tg) zu produzieren. Die Hypophyse wird wiederum über das TRH (Thyreotropin-Releasinghormon), welches vom Hypothalamus ausgeschüttet wird gesteuert.
siehe: Regelkreis einfach erklärt: Kap 2. Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung (Inhaltsverzeichnis)
Hirschsprung-Krankheit(HD)(Synonyme: Hirschsprung’s disease, kongenitalen Megakolon, angeborenes Megakolon)
engl.: Hirschsprung’s disease, andere Begriffe kongenitalen Megakolon, angeborenes Megakolon, ...
Bei der erblichen HD treten bis zu 50% RET-Mutationen auf, und beim sporadische in 15-20%. Die RET-Mutationen in Patienten mit MEN2A und HD sind Punktmutationen, ... siehe
Amerikanische Leitlinie Medullärer Schilddrüsenkrebs 2015 [C-2-1-3] S.573
Histon-Deacetylasen(HDAC)
sind Enzyme die eine Rolle bei der Übertragung der genetischen Informationen haben und den Zellzyklus kontrollieren. Abkürzung ist HDAC. Es gibt 11 verschiedenen HDAC, die in vier Klassen eingeteilt sind. In Krebszellen ist HDAC erhöht; beim anaplastischen Schilddrüsenkrebs (ATC) ist HDAC6 (Klasse II) erhöht.
HDAC-Inhibitoren werden in der Krebstherapie untersucht.
Histopathologie(Synonym: Histologie)
ist ein Teilgebiet der Pathologie bei der Gewebe unter dem Mikroskop untersucht wird. Bestimmte Schilddrüsenkarzinome (follikuläre) können nicht per Feinnadelpunktion Cytopathologie diagnostiert werden, sondern können erst nach der operativen Entfernung der Knoten (Diagnostische Operation) und der histologischen Aufbereitung als solche klassifiziert bzw. ausgeschlossen werden; siehe auch:
hobnail varaint of Papillary thyroid carcinoma(HVPTC)(Synonym: hobnail variant)
Bei der hobnail (knotige,höckerige) Variante des papillären Schilddrüsenkrebs [der genaue deutsche Begriff ist nicht bekannt] handelt sich um eine gegenüber der klassischen Variante des papillären Schilddrüsenkrebs aggressiveren Variante. Das HVPTC ist niemals low-risk.
siehe auch Forums-Gruppe: Hobnail Variante des papillären Schilddrüsenkrebs
Homöopathie(Synonyme: Homoeopathie, homöopathisch, Homöopath, Homöopathin)
siehe: Homöopathie - Wunderpillen Globuli? Mein (Nicht-)Kommentar (Harald)
Homöostase
bezeichnet die Bestrebung des Organismus verschiedene Funktionen wie Körpertemperatur, Pulsschlag, Blutzuckerspiegel etc. einander anzupassen und so möglichst einen konstanten Zustand zu erhalten.
Horner-Syndrom(Synonyme: Horner-Syndrom, Claude-Bernard-Horner-Syndrom, Horner-Trias, Hornersches Syndrom)
besteht aus mehreren Symptomen: Pupillenverengung, Herabhängen des Oberlides, Zurücksinken des Auges in die Augenhöhle, gestörte Schweißbildung auf einer der oberen Körperhälften.
ist eine Nebenwirkung einer vergrößerten Schilddrüse oder Schilddrüsenoperation. Mehr siehe Forums-Gruppe: Horner-Syndrom
HRAS
ist eine Punktmutation des RAS-Gen, die man sowohl in gutartigen follikulären Adenomen findet, wie auch in differenzierten und medullären Schilddrüsenkarzinomen; mehr dazu siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs; Wirkstoffe die bei Karzinomen mit HRAS-Mutation untersucht werden: Tipifarnib, ...
hsTg(Synonym: hsTG)
= Thyreoglobulin (Tg), welcher mit einem hoch-sensitiven Thyreoglobulin-Assay bestimmt wird. Andere Ausdrücke zum Teil mit Marketing Absichten sind ultasensitiv (usTg), es wird empfohlen einheitlich von hsTg zu sprechen.
siehe Positionspapier: hsTg in der Nachsorge.
humanes(h)
das kleine h wird oft in Zusammenhang mit Laborwerten benutzt, siehe hTg für humanes Thyreoglobulin (Tg)
humanes Choriongonadotropin(hCG)(Synonym: Schwangerschaftshormon)
wird auch Schwangerschaftshormon genannt. Es kommt vor allem im 2. und 3. Schwangerschaftsmonat vor und hat eine ähnliche Wirkung wie TSH. Bis zur 16. Schwangerschaftswoche kann es daher sein, dass der TSH erniedrigt ist, weil die Stimulation der Schilddrüse durch das hCG übernommen wird. Ist der TSH nach der 16. Schwangerschaftswoche immer noch erniedrigt, so ist bei einem Knoten in der Schilddrüse von einem heißen Knoten auszugehen. Heiße Knoten sind mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit kein Krebs; siehe Wiki: Schwangerschaft und differenzierter Schilddrüsenkrebs.
humoral(Synonym: humores)
= Körpersäfte; ein humoraler (lat.: humores) Tumormarker ist einer der über das Blut oder andere Körperflüssigkeiten bestimmbarer Marker, um Verlauf und Schwere einer Krebserkrankung zu bestimmen. siehe auch Surrogatparameter
HVPTC
= hobnail variant of papillary thyroid carcinoma ; es gibt eine Reihe von Untergruppen des papillären Schilddrüsenkarzinom (PTC), siehe Schilddrüsenkrebs nach ICD-O
Hybridbildgebung
ist die Kombination von ergänzenden Bilddiagnostischenmedthoden; Beispiele:
Hyper
= über
Hyperkalzämie
= zu viel Kalzium im Blut; z. B. durch eine Überdosierung von Kalzium- und/oder Vit. D-Präparaten bei der Behandlung des Hypoparathyreoidismus. Bei Knochenmetastasen kommt es zu einer sogenannten tumorinduzierten Hyperkalzämie.
Beschwerden sind u. a. gesteigerter Durst, trockener Mund, vermehrtes Wasserlassen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Appetitlosigkeit, Muskelschwäche, Schläfrigkeit, Gedächtnis-, Konzentrations- und Orientierungs-störungen, Kopfweh, Bluthochdruck, ungewöhnlich schneller, langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag.
siehe auch:
Hyperparathyreoidismus(HPTH)(Synonym: Nebenschilddrüsenüberfunktion)
ist eine Überfunktion der Nebenschilddrüsen (=engl. Hyperparathyroidism) bei der zu viel Parathormon (PTH) ausgeschüttet wird, was u.a. zu einem gesteigerten Knochenumbau bis hin zur Osteoporose (Knochenschwund) führt; Es wird zwischen primären und sekundären Hyperparathyeroidismus unterschieden. Mehr zum primären Hyperparathyreoidismus; siehe dazu Forums-Gruppe: Nebenschilddrüsenüberfunktion
Das Gegenteil und häufig eine Nebenwirkung der Schilddrüsenoperation ist der Hypoparathyreoidismus
Hypo
= unter, erniedrigt
hypodens
= wenig dicht; geringe Reflexion im Ultraschall z.B. eine Zyste oder Knoten, die auf dem Ultraschallbild schwarz erscheinen
Hyponatriämie(Synonym: Hyponatriaemie)
= niedriger Natriumspiegel im Blut. Tritt u.a. bei einer Schilddrüsenunterfunktion vor einer Radioiodtherapie auf, durch die durch Unterfunktion verursachte Nierenschwäche auf, und steht auch im Zusammenhang mit einer jod-armen Ernährung vor einer Radiojotherapie.
siehe: FAQ: rhTSH - Wann ist die Unterfunktion vermeidbar? und FAQ: Jodarme Ernährung = Vermeidung jodreicher Ernährung.
Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis(Synonyme: Notfallausweis, Hypoparathyreoidismus Patient*innen Pass)
der Notfallausweis Hypoparathyreoidismus wurde 2004 von InSeNSU erschaffen und wurde 2017 abgelöst durch den Hypoparathyreoidismus Patient*innen Pass; der dann wiederum 2022 umbenannt wurde in Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis
Hypoparathyroidism(HypoPT, hypoPT)
englische Schreibweise für Hypoparathyreoidismus .
Hypothalamus
ist ein Teil des Zwischenhirns und befindet sich über der Hypophyse (Hirnanhangsdrüse) und stimuliert u.a. diese über das Thyreotropin-Releasing-Hormone (TRH) das Thyroidea stimulierendes Hormon (TSH) auszuschütten, welches wiederum die Schilddrüse stimuliert Schilddrüsenhormone zu produzieren und auszuschütten.
Dieser Regelkreis wird als Hypothalamus-Schilddrüsen-Achse (hypothalamus-pituitary-thyroid axis) bezeichnet.
Siehe Regelkreis einfach erklärt: Kap 2. Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung (Inhaltsverzeichnis)
Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse(HPT, HPTA, HPTP, HPTPA)(Synonyme: hypothalamus-pituitary-thyroid axis, hypothalamus-pituitary-thyroid-periphery axis)
auf englisch hypothalamus-pituitary-thyroid axis, wird der Regelkreis zwischen den einzelnen hormonprodzierenden Drüsen verstanden; siehe Wiki: Funktion der Schilddrüse; Mit dem Begriff hypothalamus-pituitary-thyroid-periphery axis wird auch Schilddrüsenstoffwechsel in den Zellen mit einbezogen in diesen Regelkreis; siehe Wiki: Wirkung der Schilddrüsenhormone
Hypothyroxinämie
ist definiert, wenn der TSH-Wert im Referenzbereich ist, jedoch fT4 (Thyroxin) unterhalb des Referenzbereichs liegt;
siehe: Studie: Subkl. Hypothyreose und Schwangerschaft (Casey 17)
I
steht für das chemische Element Iod, auch Jod geschrieben;
I-123(Synonyme: Iod-123, Jod-123)
steht für das Isotop Iod-123 (auch Jod-123) geschrieben.
I-123 ist ein reiner γ-(=Gamma)-Strahler und hat eine Halbwertszeit von 13 Stunden.
siehe dazu: Studie: Iod-123 Diagnostik im Vergleich zu Iod-131.
I-124(Synonyme: Iod-124, Jod-124)
steht für das Isotop Iod-124 (auch Jod-124) geschrieben.
I-124 hat eine Halbwertszeit von 4,18 Tagen.
I-124 wird mit Hilfe der I-124-PET auch zur prätherapeutischen Durchführung einer Dosimetrie eingesetzt, um die optimale Aktivität für die Therapie mit I-131 zu ermitteln.
siehe I-124-PET - Übersichtsartikel
I-129(Synonyme: Iod-129, Jod-129)
steht für das Isotop Iod-129 (auch Jod-129) geschrieben. Gegenüber den Isotopen I-123, I-124 und I-131 , welche in der Medizin eingesetzt werden, hat I-129 eine extrem lange Halbwertszeit von 15,7 Mio. Jahren, und ist so das langlebigste Radioisotop des Elements Iod. I-129 wurde und wird durch den Menschen in die Natur freigesetzt durch die oberirdischen Kernwaffenversuchen und die Aufbereitung von Kernbrennstoffen (u.a. La Hague, Sellafield). I-129 ist wie I-131 ein β- (Beta-) und γ-(Gamma-)Strahler, allerdings mit geringerer Energie (Quelle: Wikipedia, Download 25.11.2022 und Tabelle wichtiger Radionuklide)
I-131(Synonyme: Iod-131, Jod-131)
steht für das Isotop Iod-131 (auch Jod-131, ¹³¹I) geschrieben.
I-131 ist ein β- (Beta-) und γ-(Gamma-)Strahler. Die zerstörerische Wirkung auf die Schilddrüsenzellen und differenzierten Schilddrüsenkrebszellen geht dabei vor allem von den β-Strahlen aus, die nur wenige Millimeter weit reichen, darum werden nur diese Zellen zerstört und die anderen umliegenden Zellen nicht.
Die γ-Strahlen reichen hingegen weiter, wobei je weiter man weg ist, die Strahlenbelastung für andere sich drastisch reduziert.
Dass γ-Strahlen eine größere Reichweite haben, macht man sich im Ganzkörperszintigramm zu nutze, dadurch kann man sehen, wo das radioaktive Jod im Körper eingelagert wurde und eventuelle Metastasen sind;
siehe dazu auch:
iatrogen(Synonym: iatrogenic)
(engl. iatrogenic) durch ärztliche Einwirkung entstandene, verursachte Krankheit.
ICG Fluoreszenz Bildgebung(ICG)(Synonym: ICG Fluorescence Imaging)
ist eine neue Technologie zur Darstellung der Nebenschilddrüsen während einer Schilddrüsenoperation, um zu vermeiden, dass diese versehentlich entnommen werden und es zu einer Nebenschilddrüsenunterfunktion (Hypoprathyreoidismus) kommt (siehe Nebenwirkungen einer Schilddrüsenoperation). ICG ist die Abkürzung indocyanine green. Die Bildgebung ist noch nicht in die Schilddrüsenchirurgie implementiert. Die American Head and Neck Society Endocrine Surgery Section hat ein Review erstellt, um eine Handreichung zu geben, was noch an Studien gemacht werden muss, um diese Technick in die Schilddrüsenchirurgie zu implementieren: Emerging Imaging Technologies for Parathyroid Gland Identification and Vascular Assessment in Thyroid Surgery Amanda L. Silver Karcioglu, et al. 2023, AMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online January 12, 2023. doi:10.1001/jamaoto.2022.4421
IK-595
ist ein (MEK)/ RAF Kinaseinhibitor, der an Tumoren untersucht wird, die ein Genveränderung im RAS-MAPK-Signalweg (Pathway). Nach einer Phase-I-Studie (NCT06270082) (21.6.2024) soll nun eine Phase-II-Studie geplant werden (Glossar: Phasen klinischer Studien). Die Basket-Studie umfasst 6 verschiedene Tumorarten, neben Darm-, Lungen- und Hautkrebs auch Schilddrüsenkrebs. Die Solitentumore müssen eine Ras- (KRAS oder NRAS), BRAF- oder CRAF-Mutation haben. Erforscht wird die Substand von Ikena Oncology®, Boston
Immun-Checkpoint-Inhibitor(ICI)(Synonym: Immuncheckpoint-Inhibitoren)
siehe dazu Forenthema: Antikörpertherapie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick als auch Forums-Gruppe: Antikörpertherapien (z. B. PD-Inhibitoren wie Pembrolizumab)
immune checkpoint blockade(ICB)(Synonym: ICB-Therapie)
wird kurz auch als ICB-Therapie bezeichnet. Zu den Substanzen gehören Immun-Checkpoint-Inhibitoren, speziell PD-1-Inhibitoren wie z.B. Pembrolizumab, und andere Inhibitoren wie Cemiplimab, Atezolizumab
Immunevasion(Synonym: immune evasion)
wird u.a. die Eigenschaft von Krebszellen bezeichnet mit der sie das Immunsystem umgehen als Körperfremd wahrgenommen zu werden.
Antikörpertherapien setzen hier an; siehe dazu Forums-Gruppe: Antikörpertherapien (z.b. PD-Inhibitoren wie Pembrolizumab);
siehe auch: TSH-TSHR axis promotes tumor immune evasion (Zhenghao Wu 2022)
in situ(Synonym: in-situ Carcinom)
= am Ort, natürliche Lage;
Ein in-situ Carcinom ist ein präinvasiver Krebs. In der Histologie lassen sich Merkmale einer Zell-Veränderung feststellen, die Krebs kennzeichnen, allerdings lässt sich noch keine Veränderung feststellen, die diesen Krebs befähigen Metastasen zu bilden. Es kann mehrere Jahre und Jahrzehnte dauern bis dieser Krebs dazu in der Lage ist.
Untersucht man die Schilddrüsen von 50- bis 70-Jährigen Toten, (die an irgend etwas anderem gestorben sind), so findet man sehr häufig ein papilläres Mikrokarzinom der Schilddrüse (die Angaben reichen von 30% bis alle). Aus diesem Grund sind Massen-Screening der Schilddrüse per Ultraschall sehr umstritten, da viele gesunde Menschen dadurch unnötig zu Patienten gemacht werden; siehe auch Forums-Gruppe: Papilläres Mikrokarzinom.
individuelle Gesundheitsleistungen(IGeL)
durch Praxen, die nicht durch die gesetzliche Krankenkasse bezahlt werden, werden kurz IGeL genannt. Der therapeutischer Nutzen von IGeL ist oft zweifelhaft. Praxen bieten IGeL den Patient*innen oft auf eigenen Kosten an; siehe auch: Forenthema: IGeL-Monitor bewertet Verfahren zur Früherkennung von Schilddrüsenerkrankungen (31.7.2024)
indolent
= schmerzfrei; Eine indolente Metastase / Tumor bereitet kein Schmerz, auch weiß man nicht, ob und wann diese/r für dem Patienten überhaupt Beschwerden bereitet.
siehe dazu auch unsere Forums-Gruppe: Papilläres Mikrokarzinom.
InEK gGmbH(Synonym: InEK)
= Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (G-DRG)
as Institut legt die Fallpauschalen (G-DRG) fü die Kliniken fest
innfiltrative follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom
Bei der follikulären Varinate des papillären Variante des paillären Schilddrüsenkarzinom wird unterschieden zwischen:
- infiltrative follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom
- gekapselte follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom (EFVPTC)
siehe dazu Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen(IQWiG, IQWIG)
Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG) prüft u.a. für den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) die Studienlage von Therapien und diagnostischen Methoden, um den Nutzen feststellen zu können.
siehe auch Link-Liste: IQWiG = Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen.
insular(Synonym: insulär)
siehe Forums-Gruppe: Insulärer Schilddrüsenkrebs sowie Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD-O)
integrierte, sektorenübergreifende Psychoonkologie(isPo)
siehe dazu auch: Wiki: Anschlussheilbehandlung (AHB) und Rehabilitation (Reha) – Übersicht
intensity-modulated radio-therapy(IMRT)(Synonym: Intensitätsmodulierte Strahlentherapie)
In Kombination mit systemischen Therapie wird die IMRT vor allem beim anaplastischen Schilddrüsenkrebs in Studien untersucht: clinicaltrials.gov
Interessenkonflikterklärung(COI)(Synonym: Conflict of Interest)
Bei Vorträge und bei der Erstellung von Leitlinien wird von den Vortragenden bzw. den Mandatsträgern für eine Leitlinie erwartet, dass sie Tätigkeiten und finanzielle Zuwendungen von pharmazeutischen Unternehmen (pU) oder Herstellern von diagnostischen Geräten öffentlich machen. In Leitlinien werden bei möglichen Interessenkonklikten, die Mandatsträger dann je nach Stärke des möglichen Interessenkonflikts von der Abstimmung oder gar Beratung ausgeschlossen. Ein möglicher Interessenkonflikt sagt nichts über die wissenschaftliche Qualifikaton des Mandatsträgers aus.
intermediate risk(Synonym: intermediate-risk)
damit werden in der amerikanischen Leitlinie Patient*innen mit dem differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC) bezeichnet, die ein mittleres Risiko für ein Rezidiv (Wiederauftreten der Krankheit) haben; siehe auch:
International Classification of Diseases for Oncology(ICD-O)
ergänzt die WHO-Klassifikation International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10).
Im Code nach dem / zeigt die Ziffer 3 an, dass es sich um einen bösartigen Tumor handelt. Im Detail in Wiki: Schilddrüsenkrebs nach ICD-O
siehe auch:
International Classification of Functioning, Disability and Health(ICF)
WHO-Klassifikation zur Beschreibung der funktionalen Beeinträchtigung, der Behinderung und der Gesundheit. Der ICF ergänt die Klassifikation der Krankheiten durch den ICD
International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems(Synonyme: ICD-11, ICD-10, ICD)
Der ICD-10 ist die Version von 2017 bis 2021. Die aktuelle Version ab 2022 ist der ICD-11 (Offizelle Website der WHO: ICD-11 Homepage)
Alle Schilddrüsenkarzinome hatten unter dem ICD-10 den Schlüssel C73 (= Bösartige Neubildung der Schilddrüse).
Auch beim ICD-11 finden sich alle bösartigen Neubildungen der Schilddrüsen (Malignant neoplasms of thyroid gland) unter dem Schlüssel 2D10 zusammengefasst, es gibt zwar Ergänzungen zur Lokalisation sowie zum Fortschritt (Stage I - IV) und zur Ausbreitung des Schilddrüsenkrebs (Local, regionale, distant disease). Aber auch beim ICD-11 gib es bei gleicher Ausbreitung des Schilddrüsenkarzinom erhebliche Unterschiede, da sich die Schilddrüsenkarzinome in ihrer Therapie und Prognose erheblich unterscheiden. Auch der ICD-11-Schlüssel allein ist daher wenig brauchbar und es gibt eine weitere Untergliederung mit Hilfe des International Classification of Diseases for Oncology (ICD‑O) Codes; siehe auch:
International Thyroid Awareness Week(ITAW)
Die Thyroid Federation International (TFI) ruft zum Anlass des Internationalen Thyroid Day, 25. Mai eines jeden Jahres), die International Thyroid Awareness Week aus, welche zum 1. Juni eines Jahres am Internationalen Hypopara Day endet.
Interventionsstudie(Synonym: Intervention)
versteht man solche Studien bei denen eine Intervention/Therapie stattfindet. Das Gegenteil sind Beobachtungsstudien. Bei Interventionsstudien gibt es zwei Studienarme, einer mit der Intervention/Therapie, der andere ohne bzw. mit einer Standardtherapie. Je nach dem, ob die Teilnehmer der Studie per Zufall (Random) oder per Präferenz zugeordnet werden, spricht man von randomisierte klinische Studien (RCT) oder nicht-randomisierten klinischen Studien.
intraoperatives Neuromonitoring(IONM)(Synonym: Neuromonitoring)
Das intraoperative Neuromonitoring ist eine Methode zur Identifizierung des Stimmbandnervs während der Operation. Dabei werden Nadel– bzw. Tubuselektroden in bzw. an der die Stimmbandmuskulatur platziert. Durch Reizstrom wird jede Muskeltätigkeit der Stimmbänder angezeigt, und der Verlauf des Stimmbandnervs kann genau verfolgt werden.
Neuromonitoring ist nur ein zusätzliches Hilfsmittel für den Chirurgen und sollte nicht das alleinige Kriterium bei der Klinikwahl sein.
Das Risiko einer Verletzung des Stimmbandnervs hängt hauptsächlich von der Erfahrung des operierenden Arztes ab - je mehr durchgeführte Schilddrüsenoperationen, desto geringer ist das Risiko.
siehe Wiki: Schilddrüsenoperation
Invasivität(Synonym: infiltrieren)
Krebszellen dringen in das Nachbargewebe ein. Gutartige Tumore (z.B. Warzen) respektieren die Grenzen und verdrängen lediglich das Nachbargewebe (siehe Merkmal von Krebs)
Investigational New Drug(IND)(Synonyme: IND Application, IND-Program)
Mit diesem Status IND-Program erlaubt die amerikansiche Zulassungsbehörde, dass ein neue Substanz an Menschen in klinischen Studien durchgeführt werden kann, und dass das Medikament über Staatsgrenzen transportiert werden darf (Quelle: FDA: Investigational New Drug (IND) Application; Download); ähnliche Regelungen gibt es auch bei der europäischen Zulassungsbehörde EMA.
Inzidentalom
ist ein zufällig durch andere Indikationen durchgeführte diagnostische Bildgebungsverfahren (Ultraschall, CT, PET, MRT) enteckter Knoten - hier der Schilddrüse -, der keine Beschwerden verursachtM siehe dazu die Problematik Ultraschall Screening
Inzidenz
= Anzahl der jährlichen Neuerkrankungen (meist pro 100.000 Einwohnern)
siehe auch Prävalenz
sowie Krebs in Deutschland für 2015/2016 (Hrsg. RKI 2019).
Iod
auch umgangssprachlich Jod geschrieben;
das nicht radioaktive Iod hat die Massenzahl 127.
Bei der Radiojodtherapie (RJT oder RIT) wird das radioaktive I-131 eingesetzt.
Iod ist ein Spurenelement, das die Schilddrüse zur Produktion von Schilddrüsenhormonen (T3 und T4) braucht.
siehe auch:
iodarme Diät
siehe Merkblat Jodarme Ernährung = Vermeidung jodreicher Ernährung
Iodine Deficiency Disorders(IDD)
auf deutsch Jod-Mangel Funktionsstörungen; siehe dazu auch Krakau Deklaration zur Iod-Versorgung (2018)
ionisierende Strahlung
erzeugt aufgrund ihrer Energie in der Materie Ionen. Ionisierende Strahlung können elektromagnetische Wellen sein, mit einer Energie oberhalb der von UV-Licht, bis hin zu Alpha-und Beta-Strahlen etc. Ionisierende Strahlung gilt vor allem im Kindesalter, als Risikofaktor für Schilddrüsenkrebs.
siehe auch: FAQ: Was für Strahlen gehen vom radioaktivem Jod aus?.
ipsilateral(Synonym: ipsilateral)
=auf der selben Seite; ipse (lateinisch) =derselbe; lateral (lateinisch) = seitlich;
Begriff wird in der Chirurgie zur Beschreibung benutzt, welche Lymphknoten entfernt wurden bzw. werden sollten.
Contra lateral bzw. Kontralateral ist die entgegengesetzte Seite; siehe Neck Dissection
Jahreszeiten(Synonyme: Sommer, Winter)
Studien zum Schilddrüsenhormonstoffwechsel und Einfluss der Jahreszeiten:
Jod
wird in der Medizin mit I geschrieben und abgekürzt, entsprechend im Periodensystem der chemischen Elemente; mehr siehe Iod
jodarme Ernährung(LID)(Synonyme: jodarme Diät, Low iodine diet)
siehe: FAQ: Jodarme Ernährung = Vermeidung jodreicher Ernährung
Johanniskraut(Synonym: St John's wort)
(engl.: St John's wort); siehe Johanniskraut kann zu einer Erhöhung des TSH-Wertes führen.
Joint Transnational Call(JTC)
ist eine gemeinsame transnationale Ausschreibung; siehe z.B. EJPRD
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism(JCEM, J Clin Endocrinol Metab)
siehe Link-Liste: The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM)
K1-70
ist ein monoklonaler Antikörper und hoch-selektiber TSHR-Antagonist. K1-70 bindet an den TSH-Rezeptor und blockiert so die die Stimulation der Schilddrüsenzellen über den cAMP Signalweg sowohl von TSH als auch von TRAK (Quelle: Balcerek, M u. McLeod, D: K1-70 — A Thyrotropin Receptor Antagonist with Therapeutic Potential in Graves’ Disease, Thyroid Eye Disease, and Differentiated Thyroid Cancer, Clin Thyroidol 2021;33:433–436).
K15Z
ist die DRG-Nummer für die Radiojodtherapie (sowohl für gut- wie bösartige Schilddrüsenerkrankungen ohne Metastasen); bei Metastasen ist es K64D/C. Die Radiojoddiagnostik hat die DRG Z64Z.
K64D/C
ist die DRG-Nummer für die Radiojodtherapie bei Vorliegen von Metastasen.
Kachexie
ist der Fachausdruck für Auszehrung; siehe auch FAQ: Ernährung und Krebs
Kalender(Synonym: Termine)
der allgemeine Kalender befindet sich unter Aktuelles -> Kalender
Es gibt weite Kalender und Kalender-Ansichten:
- Persönlicher Kalender im Nutzerprofil: Mein Profil
- Kalender einer Forum-Gruppe. Hier kann man Termine einer regionalen Selbsthilfegruppe finden.
- Neu eingestellte und bearbeitete Termine: unter Aktuelles -> Kalender ->frisch eingestellte und bearbeitete Termine
Hilfe-Artikel: Wiki: Einen Termin eintragen und im Forum bekannt geben
Kaliumiodid(KI)
eine stabile Forum von Iod (I), welches die Aufnahme von Jod in die Schilddrüse verhindert. Es wird daher bei atomaren Unfällen benutzt, um zu verhindern, dass radioaktives Jod aufgenommen wird, als auch zur Behandlung von Jod-Mangel und einer Schilddrüsenüberfunktion (letzteres siehe: Studie: Klaliumiodid zur Behandlung von Morbus Basedow (Okamura 2014).)
kalter Knoten
Kalte Knoten nehmen weniger Material bei der Technetium - Schilddrüsenszintigrafie auf als normales Schilddrüsengewebe, sie stellen sich minderspeichernd im Vergleich zur Umgebung dar.
ausführlich siehe Kapitel Diagnostik der Knoten der Schilddrüse unserer Broschüre: Knoten der Schilddrüse - Inhaltsverzeichnis (Inhaltsverzeichnis).
Karten(Synonym: Landkarten)
siehe:
- Karte - Forums-Nutzer*innen [gibt es nur noch für einzelne Gruppen, siehe unten]
- Karte der regionalen Selbsthilfegruppen
- Karten der Mitglieder von Forums-Gruppen (zu Diagnosen, speziellen Therapien und Problemen)
- Karten von Kliniken und Praxen
(die unser Infomaterial zugesandt bekommen):- Chirurgische Kliniken (alle)
- CAEK Zertifizierte Chirurgische Zentren für Schilddrüsenoperationen (alt ML12)
- Schilddrüsen-Spezialist*innen (ambulant) (Endokrinologie und Nuklearmedizin)
- Endokrinologie (Praxen und Kliniken)
- Nuklearmedizinische Praxen
- DKG zertifizierte Zentren: Onkologische Zentren mit dem Schwerpunkt: Endokrine Tumore
- Hausärzt*innen / Internist*innen
- HNO-Ärzt*innen
- Nuklearmedizinische Kliniken
- Reha-Kliniken (alle)
- Reha-Kliniken (die unseren Fragebogen beantwortet haben)
- weitere Karten siehe Links Praxen & Kliniken + Button "Karte anzeigen" (oder in der URL ergänzen"?map_open#map_wrapper")
- Chirurgische Kliniken (alle)
Karzinoid
= soviel wie krebsähnlich
''Karzinoide wachsen meist sehr langsam über mehrere Jahre und infiltrieren Nachbarstrukturen, wachsen also in Nachbarstrukturen ein. Karzinoide können sich überall dort entwickeln, wo Zellen des APUD-Systems vorkommen. Sie treten jedoch bevorzugt im Magen-Darm-Trakt sowie in der Lunge auf. Die größte Zahl an Karzinoiden wird im Dünndarm und in der Appendix, also im Wurmfortsatz, angetroffen.'' (m-ww.de 12.11.2003)
Kassenärztliche Bundesvereinigung(Synonym: KBV)
Berufsverband der niedergelassenen Ärzt*innen.
Katabolismus
= Abbau von Stoffwechselprodukten von komplexen zu einfachen Molekülen
(siehe auch Anabolismus, Metabolismus)
Kehlkopf(Synonym: Larynx)
Unterhalb des Kehlkopfs befindet sich die Schilddrüse.
Keimbahnmutationen
treten in den Keimzellen auf, werden vererbt und sind in jeder Körperzelle nachweisbar. Der erbliche familiäre medulläre Schilddrüsenkrebs wird autosom dominant vererbt. Die RET-Mutation ist daher im Blut nachweisbar. Der Gegensatz zur Keimbahnmutation sind somatische Mutationen.
Ketogene Diät(KD)(Synonyme: ketogenic diet, kohlenhydrat-arme Diät)
(engl.: ketogenic diet) wird definiert als eine kohlenhydrat-arme Diät (z.B. < 10 % der Gesamtenergie)
siehe FAQ: Ernährung und Krebs
KI
= Kinaseinhibitor; siehe Tyrosinkinase Inhibitor (TKI)
oder
= Kaliumiodid
oder
= Künstliche Intelligenz
Ki67-Antigen(Synonyme: Ki67, Ki-67)
ist ein Protein, welches als Marker benutzt wird, um die Zellteilungsgeschwindigkeit einer Zellpopulation zu bestimmen.
siehe Studie: Ki-67 als Prognose Faktor beim PTC (Ito 2010) . Beim diffferenziertem hoch-gradigen Schilddrüsenkrebs (DHGTC) spielt Ki67 auch eine Rolle: Ki67 zwischen 10 und 30%; siehe auch Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)
Beim follikulären Schilddrüsenkarzinom schlagen japanische Autoren gleichfalls vor mit Ki67 zu differenzieren; aggressiver wenn Ki67 >5% (Ito 2024)
Kinaseinhibitor
siehe Tyrosinkinase Inhibitor (TKI)
Kisplyx®(Synonym: Lenvatinb)
Handelsname von Lenvatinib, für die Zulassung beim metastasierten Nierenzellkarzinom, nach einer Vorbehandlung. Beim radioiod-refraktären Schilddrüsenkarzinom hat Lenvatinib auch eine Zulassung, hier heißt das Medikament Lenvima®. Obwohl gleiches Präparat und vom gleichen Hersteller ist Kisplyx® um 130 Euro pro 30 Hartkapseln 4mg Lenvatinib billiger als Lenvima®.
Kliniksuche
bei der Kliniksuche empfiehlt es such auf zertifizierte Zentren zu konzentrieren. Allerdings haben sich nicht alle spezialisierten Kliniken bislang einer Zertifizierung unterzogen (siehe Wiki: Zentren – zertifizierte Kliniken für Schilddrüsenoperationen und die Therapie von Schilddrüsenkrebs). Hier sind Karten von Kliniken aufgelistet, die unser Infomaterial bekommen (siehe auch Arztsuche):
- Chirurgische Kliniken (alle)
- CEAK Zertifizierte Chirurgische Zentren für Schilddrüsenoperationen
- DKG zertifizierte Zentren : Onkologische Zentren mit dem Schwerpunkt: Endokrine Tumore
- Nuklearmedizinische Kliniken
- Reha-Kliniken (alle)
- Reha-Kliniken (die unseren Fragebogen beantwortet haben)
klinische Krebsregister
es gibt unterschiedliche Formen von Krebsregister
- epidemiologische Krebsregister; siehe vor allem:
- klinische Patientenregister; siehe
- Bundesweites Schilddrüsenkarzinom-Register (medullär, anapalstisch, radio-refraktär)(Deutschland)
- GPOH-MET Register ( Info-Seite auf kinderkrebsinfo.de ) (u.a. Kinder mit Schilddrüsenkrebs)
- European Network of Cancer Registries (ENCR).
- EURACAN European network for Rare adult solid Cancer;
- Eurocrine - Europäisches Chirurgisches Register für seltene endokrine Tumore.
- TRacKING
- Thyroid Cancer Care Collaborative (TCCC Patientenregister-Tool) (USA)
- National Thyroid Cancer Treatment Cooperative Study Registry Group (NTCTCS) (USA)
- TUTHYREF - französisches Schilddrüsenkrebsregister, nationales Tumorboard
- National Cancer Database (NCDB) - Krebsregister der Chirurgen in den USA
- Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)
- StuDoQ | Schilddrüse - das DGAV-Register für Eingriffe an der Schilddrüse (kein reines Krebsregister)
- Deutsches Register Neuroendokrine Tumore (NET-Register) (kein Register für Schilddrüsentumore)
Klinische Studie
es gibt eine Vielzahl von klinischen Studien. Der Hauptunterschied zu anderen Studien ist, dass diese an Menschen, und nicht an Zellen oder Tieren (Tierversuche) durchgeführt werden. In Klinischen Studien wird dann noch unterschieden zwische beobachtenden Studien und Studien bei denen Interverniert wird. Bei letzten werden die Phasen klinischer Studien unterschieden; siehe auch:
Knochendichte(BMD)(Synonym: Bone Mineral Density)
siehe auch:
Knochenfraktur
Risiko für Knochenfrakturen siehe Forums-Gruppe: Osteoporose (Knochenabbau);
im Zusammenhang mit Knochenmetastasen, siehe Forums-Gruppe:Knochenmetastasen.
Knochenmetastasen
(engl.: bone metastases) siehe dazu auch unsere Forums-Gruppe: Knochenmetastasen
Knotenstruma
ist eine vergrößerte Schilddrüse (Struma) mit Knoten; siehe Wiki: Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung
Kommunikationskanäle
siehe Forenthema: Kommunikationskanäle – Bundesvorstand, Mitglieder-Beirat und Geschäftsstelle
Kompetenzzentren für Schilddrüsen-/ Nebenschilddrüsenchirurgie(K-SD/NSD)
siehe Kompetenzzentren für Schilddrüsenchirurgie (CAEK - Zertifizierung)
Komplementäre und alternative Medizin(KAM, CAM)(Synonyme: Komplementär, alternative Therapien, Complementary and alternative medicine)
der englische Fachausdruck ist Complementary and alternative medicine (CAM)
siehe:
Komplettierungsoperation(Synonym: Komplettierungs-Operation)
wenn nach einer Teilentfernung der Schilddrüse (Hemithyreoidektomie) im entnommenen Gewebe ein Schilddrüsenkrebs festgestellt wurde, so wird unter bestimmten Bedingungen eine so genannte Komplettierungsoperation mit eventueller Lymphknotendissektion in den Leitlinien empfohlen;
näheres siehe: FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion.
Konfliktmanagement
Kooperationsvereinbarung
gibt es zwischen den durch die Deutsche Krebsgesellschaft zetifizierten Zentren und den Selbsthilfegruppen bzw. unseres Bundesbandes; siehe Forenthema: FAQ: Zertifizierte onkologische Zentren durch die DKG
Vereins-Intern: Forenthema: Musterverträge für Kooperationen
Koordinierungsausschuss
siehe Linkliste: Koordinierungsausschuss der Patientenvertretung im G-BA
Kopfschmerzen(Synonym: Cephalgie)
Der medizinische Fachausdruck für Kopfschmerzen ist Cephalgie. Bei einer Behandlung mit TKI, z.B. Vandetanib treten bei ca. 16 Prozent Kopfschmerzen auf. Siehe auch Migräne
koronare Herzerkrankung(KHK)
Bei Patient*innen mit koronarer Herzerkrankung empfehlen die Leitlinien zur Substitution mit Schilddrüsenhormonpräparaten, dass mit eine kleiner Dosis 25-50µg L-T4 begonnen werden soll, und dann alle 2-3Wochen um 25µg erhöht werden soll bis die Zieldosis erreicht ist.
koronare Herzkrankheit(KHK, CHD)(Synonym: coronary heart disease)
(englisch Fachausdruck: coronary heart disease =CHD). Bei der KHK sind die großen Adern verengt, die den Herzmuskel mit Sauerstoff versorgen verengt. Was akut zu einem Herzinfarkt führen kann (mehr Informationen auf gesundheitsinformationen.de).
Registerstudie zeigen, dass Schilddrüsenkrebspatient*innen ein erhöhtes Risiko für KHK haben (Tsai 2022)
Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz(KHVVG)
Gesetz bzw. Gesetzentwurf zur Krankenhausreform im Jahr 2024: mit der Vorhaltevergütung wird das Vorhalten von Strukturen in Krankenhäusern künftig weitgehend unabhängig von der Leistungserbringung gesichert (Betrifft SGB V §39e, §109, §110; 116a neu § 115g, ...) (Bundesgesundheitsministerium 15.04.2024)
krankheitsfreies Überleben(DFS, RFS)(Synonyme: disease-free survival, recurrence-free survival)
(engl.: disease-free survival = DFS; oder auch: recurrence-free survival = RFS) definiert als Zeit bis ein Rezidiv auftritt oder der Patient verstorben ist (unabhängig, ob an der Krankheit oder an einer anderen Ursache). Eine weiter Definition ist das Event-free survival (EFS).
siehe auch: FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?
krankheitsspezifisches Überleben(DSS)(Synonym: disease-specific survival)
ist definiert als der Anteil von den Patient*innen, die in einem bestimmten Zeitraum nicht an dieser Krankheit versterben. Das DSS unterscheidet sich vom Gesamtüberleben (overall survival) darin, dass Todesfälle aus anderen Gründen nicht in die Berechnung eingehen.
Krebs(CA)(Synonyme: Karzinom, Cancer, Carcinom)
griech.: karzinos, engl.: cancer, lat.: Carcinoma, meist nur Carcinom (Abkürzung: CA)
Ursprünglich Sammelbegriff für geschwulstbildende Krankheiten, die sich im Körper ausbreiten und zum Tode führen.
Da durch den medizinischen Fortschritt viele Krebskrankheiten heute heilbar sind, also nicht mehr im klassischen Sinne "bösartig" sind, d.h. tödlich in ihrem Verlauf, unterscheidet man heute unabhängig von der Prognose nach den Merkmalen Neoplasie (Neubildung), Proliferation (ungebremste Vermehrung), Dysplasie (verändertes Erscheinungsbild) und Invasivität (Zellen dringen in andere Zell- und Gewebeverbände ein).
Da Krebszellen immer ihren Ursprungszellen mehr oder weniger gleichen (differenziert), unterscheidet man ferner zwischen Karzinomen (Krebszellen aus Epithel-Zellen; siehe auch Karzinoid), Sarkomen und Systemerkrankungen.
siehe auch:
Krebs Überlebensraten(Synonyme: Measures of Cancer Survival, Überlebensstatistik, Survival Statistics)
Es gibt eine ganze Reihe von Methoden die Überlebensraten (bei Krebs) zu beschreiben:
- Beobachtetes Gesamtüberleben (Observed all cause survival)
- Net cancer-specific survival ist die Wahrscheinlichkeit den Krebs zu überleben, unabhängig von anderen möglichen Todesursachen.
- Crude probability of death ist die gobe Schätzung zu Sterben, inklusive an der Krebserkrankung.
Aus Net survival und Crude lassen sich folgende Risikoen errechen:
- Relative survival
- Cause-specific survival
- Crude Probability of Death Using Expected Survival
- Crude Probability of Death Using Cause of Death Information
Quelle und ausführlicher: National Cancer Institute: Measures of Cancer Survival (ohne Datum, Download 16.5.2023)
Krebsaktionstag(KAT)
Der Krebs-Aktionstag ist ein Konferenz für Patient*innen, die in der regel am Samstag nach dem alle zwei Jahre stattfindenden Deutschen Krebskongress (DKK) in Berlin stattfindet. In Jahren, in denen kein DKK und KAT stattfindet, findet die Offene Krebskonferenz (OKK) in einer anderen Region in der Bundesrepublik statt. Termine werden über die Forums-Gruppe: Allgemeine öffentliche Termine bekannt gegeben.
Krebsinformationsdienst(KID)
mehr dazu in der Linkliste: Krebsinformationsdienst KID
Krebssterblichkeit(Synonym: Mortalität)
kann auf sehr unterschiedliche Weise angegeben werden; z.B. Bezogen auf die Gesamtbevölkerung, auf alle Frauen, oder zum Zeitpunkt der Diagnose in 2, 5 oder 10 Jahren. Ausführliche Informationen finden sich hierzu über Krebsregister.
Sterblichkeit an Schilddrüsenkrebs bei älteen in den USA höher, weil keine Operation gamscht wird (pubMed W. Sutton)
Kribriforme Variante des Schilddrüsenkrebs(CMTC)(Synonyme: cribriform‐morular thyroid carcinoma, cribriform‐morular variant of papillary thyroid carcinoma)
diese Form des differenzierten Schilddrüsenkrebs wurde vor der WHO-Klassifiaktion von 2022 als Variante des papillären Schilddrüsenkrebs betrachtet. Da jedoch die Histogenesis - Ursprung/Entstehung - dieses Schilddrüsenkrarzinom unklar ist, wurde sie mit der neuen WHO-Klassifikation als eigene Art unterschieden; siehe Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)
Kropf(Synonym: Struma)
ist eine vergrößerte Schilddrüse (bei Frauen > 18 ml, bei Männern > 25 ml), meist in Folge von zu wenig Jod und/oder einer Schilddrüsenunterfunktion. Der medizinische Fachausdruck ist Struma (nicht mit dem anderen Fachbegriff Stroma zu verwechseln). Bei normalen Schilddrüsenblutwerten wird diese auch als euthyreote Struma bezeichnet, bei knotigen Veränderungen der Schilddrüse als Struma nodosa sowie weitere Beschreibungen von Krankheitsbildern der Schilddrüse wie Struma basedowiana (siehe Basedow).
siehe auch: Broschüre: Knoten der Schilddrüse.
Künstliche Intelligenz(KI, AI)(Synonym: Artificial Intelligence)
(engl. Artificial Intelligence = AI); siehe
L-Carnitin
ist eine Aminosäure, die vor allem im Fleisch vorkommt und die auch vom Körper selbst hergestellt wird.
L-Carnitin kann Überfunktionssymptome - verursacht durch die TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs - mindern; siehe dazu FAQ: L-Carnitin zur Minderung von Überfunktions-Symptomen
L-Thyroxin Aristo®
Handelsname eines Levothyroxin-Präparates (=L-T4); siehe auch Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?Forenthema: Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?[/customlink
L-Thyroxin BC®
Handelsname des neuen Schilddrüsenhormonpräparates LT4 der Firma Berlin-Chemie AG. Im Januar 2022 wurde der Name des alten Präparates Berlthyrox® geändert in L-Thyroxin BC um auf die Zusammensetzung der geänderten Hilfsstoffe des Präparates aufmerksam zu mache; siehe auch Forenthema: Berlthyrox – Änderung der Zusammensetzung, daher neuer Name L-Thyroxin BC sowie Forenthema: Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
L-Thyroxin Henning®
Handelsname eines Levothyroxin-Präparates (=L-T4); siehe auch Forenthema: Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
L0
= keine Lymphgefäßinvasion in der Tumorklassifikation;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Larotrectinib(Synonyme: Vitrakvi, LOXO-101)
= Handelsname Vitrakvi® (weitere Namen: LOXO-101)
Larotrectinib, gehört zu den Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) und ist ein selektiver TRK-Inhibitor (NTRK-Inhibitor).
Larotrectinib wurde von von der Firma Loxo Oncology, Inc. entwickelt; Larotrectinib wird daher auch unter dem Namen LOXO-101 geführt.
siehe: Larotrectinib (Handelsname: Vitrakvi®) - Übersichtsartikel
LAT2
ist ein Transportmolekül, welches die Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3) in eine Zelle befördert.
siehe: FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut
latente Hypothyreose(Synonym: subklinische Hypothyreose)
wird über Schilddrüsenwerte im Blut definiert: Sind die freien Schilddrüsenwerte (fT4) innerhalb der Referenzwerte und der TSH-Wert über dem Referenzwert, so spricht man von einer latenten Hypothyreose, (auch) wenn keine Beschwerden oder nur milde unspezifische Beschwerden vorliegen. Mit dem Begriff "latente" bringt man zum Ausdruck, dass ein bestimmtes Risiko besteht, dass die Person in der Zukunft eine klinische Hypothyreose entwickelt. Weil der Begriff "subklinische" Hypothyreose den Eindruck vermittelt, es würde sich bereits um eine Krankheit handeln, will man diesen alten Begriff nicht mehr benutzen.
siehe auch:
lateral
= Flanke
laterale Lymphknoten = seitliche Lymphknoten; eine genauere Beschreibung ist ipsilateral. Knoten, die sich auf der gegenüberliegenden Seite befinden, werden als contralateral bezeichnet.
Lateral Neck Dissection(LND)
ist eine seitliche (lateral) durch geführte Neck Dissection
Lauer-Taxe
ist ein Verzichnis alle Arzneitmittel die in Deutschland über Apotheken abgegeben werden. Es werden Ein- und Verkaufspreise, Herstellerinformationen, Abgabehinweise, ... aufgelistet, und zweimal monatlich aktualisiert (Download wikipedia 2.4.2024)
Lead time bias(Synonym: Lead-time-bias)
zu deutsch "Fehler durch zu frühe Erfassung" bei Screening-Programmen oder auch in der Nachsorgekonzepten, wenn der Erfolg eines Nachsorgekonzepts/einer Nachsorge damit begründet wird, dass die Überlebenzeit verlängert wird.
siehe FAQ: Was sagen Überlebenszeiten / Überlebensraten aus?.
Lebensqualität(QOL, QoL)(Synonym: quality of life)
wird im englischen Studien mit QOL (quality of life) abgekürzt. Gute Medikamenten- und Therapiestudien sollten immer auch die Lebensqualität der Patient*innen erheben (siehe PROMs), oftmals werden jedoch nur Surrogatparameter erhoben. Es gibt dann noch Studien, die sich ganz speziell um die Lebensqualität einer Therapie / Krankheit kümmern:
- Studien zur Lebensqualität, ob die ganze oder nur ein Lappen der Schilddrüse entfernt wurde (siehe Wiki: Hemithyreoidektomie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick)
- Studien zur Lebensqualität unter Schilddrüsenhormonsubstitution
- Studien zu Lebensqualität bei Hypoparathyreoidismus : Online-Befragung (2020-2021) zur Versorgung und Lebensqualität von Hypoparas – Ergebnisse
- Wiki: Studien zur Lebensqualität von Schilddrüsenkrebspatient*innen – eine Auswahl
Leichte Sprache
hat ein strenges Regelwerk. Ein Satz darf nur eine Aussage haben.
Nicht ganz so streng ist die Einfache Sprache .
siehe auch Kompetenz-Zentrum Leichte Sprache Leicht sprechen – Einfach verstehen
Leitlinien(Synonym: Guideline)
(engl.: Guideline) ist nur eine Empfehlung (engl.: Recommendation), von der mit Begründung abgewichen werden kann; siehe
- FAQ: Was ist eine Leitlinie? Was ist eine Richtlinie?
Leitlinien zu bestimmten Therapien/Diagnosen: - Leitlinien zur Diagnostik und Therapie des Schilddrüsenkrebs
- Therapien zur Entfernung/Behandlung von gutartigen (benigne) Knoten der Schilddrüse - Überblick
- Leitlinien zur Substitution mit Schilddrüsenhormonen
- Forenthema: Aktualisierte internationale Leitlinien Hypopara 2022, siehe auch Linkliste: Themen Neben-SD (ungeordnet)
- Linkliste: Themen Leitlinien (ungeordnet)
Lenvatenib
falsche Schreibweise für Lenvatinib
Lenvatinib(Synonym: Lenvima)
ist der Freiname eines Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI), der seit 2015 für das fortgeschrittene radioiod-refraktäre Schilddrüsenkarzinom zugelassen ist. Handelsname Lenvima™; in Studien auch als E7080 bezeichnet.
Lenvatinib hemmt (inhibiert) die Kinasen (Signalwege) VEGFR, FGFR, RET, KIT und PDGFR, welche Wachstum und Blutversorgung des Tumors regeln.
mehr Infos unter: Lenvatinib (=Handelsname: Lenvima®) - Übersichtsartikel.
Letter of Intent(LoI)
ist z.B. eine Willenserklärung, dass man in einem geplanten Projekt als Kooperationspartner zur Verfügung steht. Unser Bundesverband wird des öfteren bei Anträgen eine solche Willenerklärung abzugeben.
Letter of Intent(LOI)(Synonym: Absichtserklärung)
ist ein Schreiben, in dem man eine Absichtserklärung abgibt; z. B. dass man als Patientenorganisation eine Studie unterstützt.
Levothyroxin(LT4, L-T4)(Synonyme: L-Thyroxin, Levothyroxin-Natrium)
ist das synthetisch hergestellte Schilddrüsenhormon Thyorxin (T4) und wird mit L-T4 bzw. LT4 abgekürzt (Handelsnamen von L-T4-Präparaten: L-Thyroxin®, Euthyrox®,...)
Ausführlich siehe:
Lieferengpässe(Synonym: Lieferschwierigkeiten)
werdeb auf der Seite des Link: BFARM: Lieferengpässe für Humanarzneimittel angezeigt. Aktuelle Lieferengpässe listen wir auf unser Seite unter Aktuelles => Aktuelle Infos auf.
Bei Schilddrüsenhormonen ist bei einem Engpass darauf zu achten, dass diese nicht einfach ausgetauscht werden können. Muss ein Schilddrüsenhormonpräparat von einem anderen Hersteller genommen werden, so müssen nach ca. 6-8 Wochen die Schilddrüsenwerte kontrolliert werden; siehe Wiki: Einnahme von Schilddrüsenhormonpräparaten
Likelihood Ratio(LR+, PLR, LR-, NPR)(Synonyme: Positive Likelihood Ratio, Negative Likelihood Ratio)
ist ein statisitsches Maß, welches mit Sensitivität und Spezifität errechnet werden kann. Die Positive Likelihood Ratio (PLR; Sensitivität/1-Spezifität) beschreibt, wie hoch die Wahrscheinlichkeit für ein positiver Test ist bei einem kranken Menschen im Vergleich zu einem gesunden Menschen. Ein Wert um 1 zeigt kein Unterschied, ab einem Wert > 10 ist die Wahrscheinlichkeit sehr hoch, dass die Krankheit wirklich vorliegt.
Die Negative Likelihood Ratio (NLR; 1-Sensitivität/Spezifität) beschreibt, wie hoch die Wahrscheinlichkeit für einen negativen Test ist bei einem gesunden Menschen im Vergleich zu einem kranken Menschen. Bei einem Wert von kleiner 0,1 ist die Warscheinlichkeit gering, dass die Krankheit vorliegt.
limit of detection(LOD)(Synonym: Nachweisgrenze)
ist als die geringste Menge definiert, welche durch einen Assay bestimmt werden kann (Nachweisgrenze).
näheres siehe: Positionspapier: hsTG in der Nachsorge (Giovanella 2014)
limit of quantification(LOQ, LoQ)(Synonyme: Bestimmungsgrenze, Quantifizierungsgrenze)
Mmit dem LOQ bzw. LoQ wird die geringste Menge beschrieben, welcher ein Assay sicher messen kann, in der Regel mit einer Fehlerquote von kleiner gleich 30% (=Bestimmungsgrenze oder Quantifizierungsgrenze).
siehe Positionspaier: hsTG in der Nachsorge (Giovanella 2014).
Lindsay-Tumor
= follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinoms (FVPTC)
Bildet Metastasen gleich dem papillären Schilddrüsenkarzinom über die Lymphbahnen / Lymphknoten.
siehe auch Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
In einem Schilddrüsenknoten lässt sich der Lindsay-Tumor wie das follikuläre Schilddrüsenkarzinom nicht mit der Feinnadelpunktion vor einer Schilddrüsenoperation erkennen. Die Feinnadelpunktion hat dann als Ergebnis: AUS/FLUS bzw. follikuläre Neoplasie;
siehe auch:
- Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung; Kap. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
Liothyronin(L-T3, LT3)
ist das synthetisch hergestellte Schilddrüsenhormon Trijodthyronin T3 (Handelsnamen von L-T3-Präparaten: Thybon®, Cytomel®, Liotir®, ...)
siehe auch:
- Schilddrüsenhormonpräparate
- LT3 mit Zink: Poly-Zinc-Liothyronine
- Trijodthyronin = Schilddrüsenhormon T3
- fT3 freies Schilddrüsenhormon Trijodthyronin, welches im Blut gemessen wird.
- Forums-Gruppe: Schilddrüsenhormonsubstitution mit L-T4 + L-T3
Liotir®(Synonym: Liotir)
Handelsname eines LT3-Präparat in flüssiger Form, das es nur in Italien gibt.
Dosierung:
Packung nach Aufbruch nur 30 Tage verwendbar.
siehe Packungsbeilage
siehe Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
liquid LT4
werden LT4-Schilddrüsenhormonpräparate zusammengefasst, die L-T4 in flüssiger Form aufgelöst in Glycerin in einer Gel-Kapsel enthalten oder aufgelöst in Glycerin und Ethanol.
siehe Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?.
LO
falsche Schreibweise für L0 (L Null und nicht das große Buchstabe O)
Lobektomie(LT)(Synonyme: unilaterale Lobektomie, Lobectomie)
lat. lobus = der Lappen ; griech. Ektomie = Herausschneiden
chirugische Entfernung eines (Lungen- bzw. Leber- bzw.) Schilddrüsenlappens; in der englischen Fachliteratur findet sich oft der Begriff Lobectomy; im deutschen eher der Bergriff: Hemithyreoidektomie (mehr Verweise dort)
Locoregional progression-free survival(LPFS)
ist beim Schilddrüsenkrebs als Zeitraum definiert, in dem kein Wachstums von Krebszellen im Halsbereich auftritt.
Long-Acting PTH(LA-PTH)(Synonym: AZP-3601)
ein Analogon dees Parathormon, welches in Studien unter dem Kürzel AZP-3601 seit 2022 in Studien zur Bahndlung des Hypoparathyreoidismus untersucht wird clinicaltrials.gov
low risk(Synonym: low-risk)
Mit low risk werden in Leitlinien Schilddrüsenkrebspatienten bezeichnet, wenn sie ein geringes Risiko für eine Rezidiv (Wiederauftreten) der Krankheit haben; siehe auch:
Low-Density-Lipoprotein(LDL)(Synonym: LDL-Cholesterin)
(Übersetzung nicht gebräuchlich: "Lipoprotein mit niedriger Dichte"). Das LDL hat die Funktion Cholesterin aus der Leber in andere Gewebezellen zu transportieren, daher auch als LDL-Cholesterin bezeichnet. Hohe LDL-Cholesterin Werte führen zu einer Gefäßverkalkung und hohem Blutdruck. Bei Menschen mit einer Schilddrüsenunterfunktion bzw. ohne Schilddrüse kommt es trotz einer Substitution mit L-T4 und eines TSH-Wertes im Referenzbereich, zu erhöhten LDL und Gesamtcholesterin Werten (Meta-Analyse: McAninch 20218).
siehe auch Cholesterin und Schilddrüsenstoffwechsel
Low-T3-Syndrom
Bei schweren Erkrankungen kommt es zu einem Abfall des aktiven Schilddrüsenhormons Trijodthyronin (T3) und zu einem Anstieg des inaktiven Schilddrüsenhormons rT3 durch eine stärkere Deiodase von Thyroxin (T4) hin zu rT3. Es wird vermutet, dass es sich hierbei um einen körpereigenen Schutzmechanismus handelt und die Körperaktivitäten damit heruntergefahren werden; Der englische Fachausdruck ist nonthyroidal illness syndrome.
siehe: FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut.
Loxo Oncology, Inc.(Synonym: Loxo)
das Pharmaunternehmen Loxo Oncology, Inc. (Link-Liste) erforscht(e) mehrere Substanzen auch beim Schilddrüsenkrebs. Bevor die Substanzen einen Freinamen durch die WHO erhalten, bekommen die Substanzen in den ersten Studien nur einen durchnummerierten Substanznamen durch das Unternehmen:
- LOXO-101 = Larotrectinib (Handelsname: Vitrakvi®) (TRK-Inhibitor)
- LOXO-292 = Selpercatinib (RET-Inibitor)
- LOXO-260 , neuer selektiver RET-Inhibitor; siehe Forenthema: Phase-I-Studie: Loxo-260 nach Resitenzen zu Selpercatinib und Pralsetinib
Luftröhre(Synonym: Trachea)
Der medizinische Fachausdruck für die Luftröhre ist Trachea
Lungenfibrose
= Umbau des Lungengewebes in Bindegewebe mit anschließender Vernarbung. Es steht dann zu wenig funktionstüchtiges Lungengewebe für die Sauerstoffaufnahme zur Verfügung, was zu Atemstörungen, Atemnot, Husten, Fieber und Blaufärbung (Zyanose) v.a. der Schleimhäute und der Haut führen kann.
Kann bei jod-speichernden Metastasen in der Lunge als Spätfolge einer Radiojodtherapie auftreten. Eine Lungenfibrose tritt je nach eingesetzter Gesamtaktivität bei ca. 1 % der Patienten auf.
Lungenmetastasen
beim fortgeschrittenen medullären und wenig-differenzierten Schilddrüsenkarzinom können kleine Metastasen lange auch beobachtet werden; einzelne Lungenmetastasen können auch operiert werden. Speichern beim differrenzierten Schilddrüsenkrebs die Lungemetastasen noch Iod, dann kommt auch eine Radioiodtherapie (RIT) in betracht. Betroffen für den Erfahrungsaustausch finden sich in der Forums-Gruppe: Lungenmetastasen
Lymphangiosis carcinomatosa(LC)(Synonym: Lymphgefäßinvasion)
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome Lymphgefäßinvasion (L1)
Lymphdrainage
ist eine spezielle Massageform, um den Abtransport der Lymphflüssigkeit aus den Körpergeweben zu fördern.
siehe dazu auch Forums-Gruppe: Lymphödeme / Lymphdrainage
Lymphgefäßeinbruch(LVI, L1, pL1)(Synonym: lymphovascular invasion)
wenn der Tumor in die Lymphgefäße infiltriert hat (engl. Fachausdruck: lymphovascular invasion). In der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome wird dies mit L1 ausgegeben. Diese Merkmal gilt als Risikofaktor für ein Rezidiv beim papillären Schilddrüsenkrebs.
Lymphknoten
siehe
Lymphknotendissektion(Synonym: Lymphadenectomy)
siehe dazu FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion beim differenzierten Schilddrüsenkarzinom
Lymphknotenmetastasen(Synonym: N1)
siehe dazu
- TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
- Klassifikation lokoregionärer Lymphknoten beim SD-Krebs
- Forums-Gruppe: Lymphknotenmetastasen im Hals nach erst Therapie(mit weiterführenden Links)
Lymphödeme(Synonym: Lymphödem)
siehe dazu Forums-Gruppe: Lymphödeme / Lymphdrainage
Lynch-Syndrom
Beim Lynch-Syndrom (engl. Lynch Syndrome; hereditary non-polyposis colorectal cancer = HNPCC) gibt es eine erblich bedingtes hohes Risiko vor allem an Darmkrebs zu erkranken. Von allen Darmkrebserkankungen haben ca. 5-10 % eine heriditäre genetische Ursache. Beim Lynch-Syndrom gibt es ein Risiko für weitere Krebserkrankungen, wie Eierstock-, Prostatastakrebs, Gehirntumore, ... Anders wie bei der Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) zählt beim Lynch-Syndrom Schilddrüsenkrebs nicht zu den möglichen Krebsarten für die ein erhöhtes Risiko besteht (Quelle: cancer.net Download 2.3.2023).
M0
= Kein Anhalt für Fernmetastasen nach einer Schilddrüsenoperation bzw. nach einem Ganzkörperszintigramm nach einer Radiojodtherapie;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
M1
= Fernnmetastasen
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Magnetresonanztomographie(MRT, MRI)(Synonyme: Kernspintomographie, Magnetic Resonance Imaging)
ist ein bildgebendes Diagnose-Verfahren. Mit Hilfe von magnetischen Feldern werden räumliche Forderungen im Körper erkannt, ähnlich wei beim CT, allerdings ohne Röntgenstrahlen. Der engelische Fachausdruck ist: Magnetic Resonance Imaging (MRI).
MRT und CT können jedoch nicht erkennen, ob die Raumforderungen stoffwechselaktiv sind wie z.B. die PET.
maligne
= bösartig; siehe Krebs
Matching-Adjusted Indirect Comparison(MAIC)
ist eine statistische Methode, um zwei Medikamente bezüglich ihrer Studienendpunkte zu vergleichen aus Daten von anderen Studien, ohne dass diese Medikamente direkt in einer Studie verglichen werden. Im IQWIG Methodenpapier wird beschrieben, was bei einem solchen indirekten Vergleich zu beachten ist, damit eine MAIC-Analyse in der Nutzenbewertung des G-BA berücksichtigt werden kann.
maximal tolerierbare Dosis(MTD)
in Phase-1-Studien wird untersucht, welches die maximale Dosis ist, welche durch Patient*innen bezüglich der Nebenwirkungen toleriert wird; siehe auch Phasen klinischer Studien
maximum tolerated radiation absorbed dose(MTRD)
Maximal zu tolerierende Strahlendosis, die bei einer Radioiodtherapie im Blut absorbiert wird. Der Grenzwert wird 2 Gy im Blut definiert.
siehe ATA 2015: Leitlinie Knoten der Schilddrüse und differenzierter Schilddrüsenkrebs.(S. 76)
MCT8
Monocarboxylasetransporter 8 (MCT8) ist ein Transportmolekül, welches das Schilddrüsenhormon T3 in eine Zelle befördert. Eine Mutation die MCT8 führt zum Krankheitsbild:. Allan-Herndon-Dudley-Syndrom (AHDS); siehe:
Median
Maß in der Statistik, welches die Mitte von zwei gleich großen Hälften von Messwerten bezeichnet. Im Gegensatz zum Durchschnitt (arithmetischen Mittel) wird der Median nicht durch Ausreißer, die sehr stark von der Mitte abweichen, beeinflusst.
Medikamentenname, Medikamentennamen
siehe Arzneimittelname
medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation(MBOR)
siehe auch Forum: AHB/Reha
Medizinisches Wörterbuch für Aktivitäten im Rahmen der Arzneimittelzulassung(MedDRA)(Synonym: Medical Dictionary for Regulatory Activities)
(engl.: Medical Dictionary for Regulatory Activities) ist eine Sammlung von Abkürzungen, damit auf internationaler Ebene Zulassungsbehörden besser sich austauschen können. (Quelle: Wikipedia Download 2.11.2021)
medullärer Schilddrüsenkrebs(MTC)(Synonyme: C-Zell-Karzinom, Medullary Thyroid Carcinoma)
Das medulläre Schilddrüsenkarzinom geht von den Calcitonin produzierenden C-Zellen der Schilddrüse aus. Es wird daher auch C-Zell-Karzinom genannt. Der englische Fachausdruck ist Medullary Thyroid Carcinoma (MTC). Auch im deutschen wird vielfach die englische Abkürzung MTC benutzt; mehr Informationen unter:
Merkblatt
- Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch
- Hypoparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenunterfunktion; Was man darüber vor einer Schilddrüsenoperation wissen sollte.)
- Jodarme Ernährung = Vermeidung jodreicher Ernährung vor einer Radioiodtherapie
- Strahlenschutz (während und nach einer Radioiodtherapie)
- Kariesschutz -Schutz der Mund- und Ohrspeicheldrüsen nach einer Radioiodtherapie (RIT)
Intern:
MET
- metabolic equivalent task (MET) hours per week = metabolisches Äquivalent in Stunden pro Woche,
siehe Studie: Bewegung senkt Sterberisiko bei Krebspatienten (Jessica M. Scott 2018)
oder
- c-MET, ist ein Protoonkogene; ein Gen, das durch eine Mutation zu einem Onkogen wurde, welches das Krebswachstum befördert.
Der multi Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) Cabozantinib ist u.a. ein MET-Inhibitor; siehe Cabozantinib (=Handelsname: Cometriq®) - Übersichtsartikel.
MET/PI3K/AKT(Synonym: MET-PI3K-AKT)
MET (hepatocyte growth factor receptor)-PI3K (phosphoinositide-3-kinase)-AKT (α-serine/threonine-protein kinase) Signalweg in einer Zelle, welcher beim follikulären Schilddrüsenkrebs (FTC) hoch-reguliert ist.
siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
Meta-Analyse
im Gegensatz zur Überblicksarbiet (Review) ist eine Meta-Analyse eine eigene Studie, bei der die Daten von mehreren vergleichbaren Studien zusammen geführt werden.
Durch die höhere Zahl der Untersuchten Personen, erhofft man sich eine höhere Aussagekraft. Wie man möglichst gute Meta-Analysen macht ist den PRISMA-Empfehlungen beschrieben; siehe Forenthema: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien
Metabolismus
= Stoffwechsel = Stoffumbau
Anabolismus (Stoffaufbau) und Katabolismus (Stoffabbau) bilden zusammen den Metabolismus.
Metaboliten(Synonym: Metaboliten)
Zwischenstufen oder Abbauprodukte von Stoffwechselvorgängen,
siehe Schilddrüsenhormonmetabolite
Metastasen
sind Tumorabsiedelung im übrigen Körper vom Primärtumor ausgehend.
siehe dazu Forums-Gruppen:
- Knochenmetastasen
- Lebermetastasen
- Lungenmetastasen
- Lymphknotenmetastasen im Hals nach erst Therapie
(Lymphknotenmetastasen bei der erst Therapie (Operation) sind relativ häufig) - siehe auch: Rezidiv nach mehreren Jahren
Methodenbewertungsverfahrensverordnung(MBVerfV)
im G-BA; siehe auch: Politische Initiativen unseres Vereins zur PET beim SD-Krebs; insb. Beitrag vom 4.6.2020
microRNA(Synonyme: miRNA, miR, miR‑26b‑5p, miR-375, miR‑451a)
sind kurze (micro) die zirkulierende Ribonukleinsäuren (RNA). Im Kontext von Schilddrüsenkrebs gibt es Studien, bestimmte im Blut zirkulierende microRNA (miR‑26b‑5p, miR-375, miR‑451a) als neuer Marker für das fortgeschrittenen medulläre Schilddrüsenkarzinom zu identifizieren (Romeo P 2018; Besharat ZM 2023); siehe dazu auch: Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs
Migräne
Unter Migräne werden anfallsartige Kopfschmerzen verstanden. Der Unterschied zu normalen Kopfschmerzen besteht darin, dass diese plötzlich, sehr schmerzhaft und pulsieren pochend auftreten; mehr Informationen zur Migräne auf der Seite gesundheitsinformation.de
Betroffene mit Migräne und einer Schilddrüsenunterfunktion finden sich über die Forums-Gruppe: Migräne und Schilddrüsenunterfunktion
Mikro
Vorsilbe bei Maßeinheiten
1 μ = 10 hoch -6 = 0,000.001 =1 Millionstel
1.000 μ = 1 m (Milli)
Mikrosatelliteninstabilität(MSI)(Synonym: microsatellite instability)
Bei Mikrosatelliteninstabilität (microsatellite instability = MSI) kommt es zu Längenveränderungen innerhalb kurzer, repetitiver DNA-Sequenzen als Folge defekter DNA-Reparaturproteine (Quelle Wikipedia; Download 28.6.2017)
Normalerweise wird dies durch das mismatch repair korrigiert. Bei Tumoren kann dieses Reparatursystem defekt sein.
Beim Schilddrüsenkrebs wurde MSI nur bei 2% der follikulären Schilddrüsentumore gefunden (Genutis 2019).
siehe auch:
Mikrosomale Antikörper(MAK)
siehe TPO-AK
Mikrowellenablation(MWA)(Synonym: Mikrowellen-Tumorablation)
Bei der Mikrowellenablation wird durch Mikrowellen mit Hilfe von Hitze ein Tumor zerstört. Der Überbegriff von weiteren Verfahren, die mit Hitze den Tumor zerstören ist Thermoablation. Vor- und Nachteile einer Thermoablation werden in diesem Beitrag erörtert: Forenthema: Thermoablation – Alternative zur Schilddrüsenoperation?
Milli-Curie(mCi)
ist die veraltete Einheit der Aktivität eines radioaktiven Stoffes; heute wird dies normalerweise mit Becquerel (Bq) angegeben.
1 Ci = 1.000 mCi (Milli-Curie) = 37 GBq (Giga-Becquerel); Unit Converter (Umrechner von Einheiten mCi zu MBq etc.)
minimal Extrathyroidal extension(mETE)
minimale Ausbreitung des Tumors außerhalb der Schilddrüse
siehe Studie: minimale Extrathyrodialeausbreitung ist Pathologen abhängig (Su 2016).
minimalinvasiver follikulärer Schilddrüsenkrebs(MIFTC, MI-FTC, mFTC)(Synonyme: minimal-invasives follikuläres Schilddrüsenkarzinom, minimally invasive follicular thyroid cancer)
der englische Fachausdruck ist: minimally invasive follicular thyroid cancer (MIFTC). Ein minimal-invasives follikuläres Schilddrüsenkarzinom liegt dann vor, wenn weniger als 5 Gefäßinvasionen und/oder weniger als 5 Kapselpenetrationen vorliegen. Wenn der Pathologe keine Gefäßinvasion im entnommenen Gewebe nach einer Teil-Operation der Schilddrüse findet, so gilt hier unabhängig von der Größe des Tumors die chirurgische Entfernung des Knotens als ausreichende Therapie.
mehr Infos unter:
miniwithdrawal
Miniwithdrawal wird die kurze (mini), nur wenige Tage dauernde Absetzung der Schilddrüsenhormone (L-T4) vor einer Radiojodtherapie (RJT) bzw. Radiojoddiagnostik (RJD) bezeichnet, wenn diese mit Thyrogen® (recombinat human TSH = rhTSH) geschieht;
siehe FAQ: Miniwithdrawal - Ja oder Nein?
Mistel(Synonym: Misteltherapie)
Die Misteltherapie ist in den USA wegen Sicherheitsbedenken nicht zugelassen. In Deutschland ist die Misteltherapie nur zugelassen, weil sie zu den "besonderen Therapierichtungen" (Anthroposophie) zählt (BfArM). Diese Arzneimittel müssen nicht wie andere Therapien in guten Studien ihren Nutzen nachweisen. Studien zur Anwendung bei Schilddrüsenkrebs sind keine bekannt. Mehr Informationen über: Forenthema: Broschüre: Komplementäre und alternative Medizin (2019) + Update 2024
Mitgliedsbeitrag
Die Höhe des Mitgliedsbeitrags liegt im Ermessen des einzelnen Vereinsmitglieds. Der Mindestmitgliedsbeitrag beträgt 5 Euro pro Jahr, sodass auch einkommensschwache Schilddrüsenkrebspatient*innen am Vereinsgeschehen teilnehmen können. Empfohlen wird ein Jahresbeitrag von 60 Euro; weitere Fragen zum Mitgliedsbeitrag
Mitgliedsbeiträge werden wie Spenden behandelt: Spendenkonto oder Mitglied werden
mitogen-activated protein kinase(MAPK)
Der MAPK-Signalweg ist sowohl bei den follikulären (papillär und follikulär) als auch den parafollikulären C-Zellen der Schilddrüsen meist aktiviert / hoch reguliert und führt entsprechend zum Progress des Schilddrüsenkrebs. Die geschieht entwedert durch ein Punktmutationen des BRAF oder RAS-Gens, Rearrangements (=Umstrukturierung) der RET (RET/PTC) oder TRK sowie RET-Mutation beim MTC:
RAS ➡ BRAF ➡ MEK ➡ ERK
siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
mol
ist die internationale Basiseinheit von Stoffmengen.
Ein Mol enthält etwa 6,022 * 10²³ Teilchen. Diese Zahl ist so definiert, dass 12 g Kohlenstoff mit dem Isotop C-12 genau einem Mol entsprechen. Der Zahlenwert der Masse eines Mols eines Stoffs angegeben in Gramm ist identisch mit der Atommasse der Atome oder der Molekülmasse der Moleküle, aus denen der Stoff besteht, angegeben in der Atomaren Masseneinheit (u). Quelle Wikipedia (Download 27.9.2016)
Bei Blutwerten findet man oftmals die Einheit pmol/l.
Molecular targeted therapy(MTT)(Synonym: Gezielte Krebstherapie)
damit werden Therapien mit Medikamenten/Substanzen verstanden, die auf bestimmte Moleküle abzielen, um Krebszellen am Wachstum oder Ausbreitung zu hindern. Im Deutschen wir MTT auch mit Gezielter Krebstherapie beschrieben.
siehe dazu Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI)
Molecular Aggression and Prediction(MAP)
Der Molecular Aggression and Prediction (MAP) score ist molekular genetisches Vorhersagetool, um indolent von aggressiven Schilddrüsenkarzinomen besser unterscheiden und vorhersagen zu können ; siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
Moleculare guided treatment options(MGTOs)
Unter MGTOs versteht man neuere Therapieotionen, die speziel auf nachgewiesene Tumorgenvänderung ausgerichtet sind, die mittels NGS festgestellt wurden.
Molekular-genetische Diagnostik
Es gibt inzwischen auch erste diagnostische Tests, die nach genetischen Veränderungen (BRAF, HRAS, KRAS, NRAS, RET, PAX8/PPARG, NTRK, ...) im bei der Feinnadelpunktion entnommenen Material suchen. Die Tests kommen vor allem bei follikulären Neoplasien und verdächtigen Feinnadelpunktionsergebnissen zum Einsatz, um unnötige Operationen zu vermeiden, oder bei positiven Befunden, damit in der Operation dann gleich die ganze Schilddrüse entfernt wird. Auch bei den molekular-genetischen Tests besteht das Problem falsch positiver und falsch negativer Befunde, so dass auch diese Tests nur gezielt angewendet werden sollten.
siehe:
- Broschüre: Knoten der Schilddrüse. Kap. 3. 1. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
- Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
- Testverfahren:
- gene expression classifier (Handelsname: Afirma™)
- Thyroseq ™
Beim fortgeschrittenen differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs sowie anaplastischen Schilddrüsenkarzinom leitet die molekular-genetische Diagnostik, die weitere Therapien; siehe Forenthema: Neue Therapieoptionen für fortgeschrittene (SD-)Karzinome
Moleti-Konzept
heirunter wird eine Schilddrüsenrest Ablation mit einer Radioiodtherapie (RIT) bei Morbus Basedow nach eine nahezu vollständigen chirurgischen Entfernung der Schilddrüse verstanden. Die RIT wird mit rhTSH und mit einer Aktivität von 30 mCi I-131 durchgeführt.
Mönchspfeffer
Morbus
lateinisch für Krankheit:
- Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, die nach dem Arzt Karl Adolf von Basedow benannt ist.
- Morbus Addison ist eine Autoimmunerkrankung der Nebennierenrinde, welche zu einem Cortisolmangel führt; siehe FAQ: Cortisol und Schilddrüsenhormoneinstellung
Morbus Addison(Synonym: Addison)
ist eine Autoimmunerkrankung der Nebennierenrinde, welche zu einem Cortisolmangel führt; siehe FAQ: Cortisol und Schilddrüsenhormoneinstellung
Morphologie
Lehre von Bau und Gestalt der Lebewesen
Morphologische Diagnose-Verfahren (Ultraschall, Röntgenaufnahmen, CT, MRT) erfassen räumliche Strukturen, Raumforderungen.
Multi-kinase Inhibitor(MKI)(Synonyme: Multikinase Inhibitor, Multikinase-Inhibitor)
in Deutschland wird anstelle dieses Begriffs meist nur von Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) gesprochen, obgleich es unterschiede gibt, z.B. zu den selektiven RET-Inhibitoren
multidisciplinary team(MDT)
englsicher Fachausdruck für Interdisziplinäres Tumorboard
Multiple endokrine Neoplasie(MEN)
Multiple endokrine Neoplasie 2A(MEN2A, MEN 2A)
mehr Infos unter Forums-Gruppe MEN 2A
Multiple endokrine Neoplasie 2B(MEN2B, MEN 2B)
mehr Infos unter Forums-Gruppe: MEN 2B (Betroffene und Angehörige)
Mundtrockenheit(Synonym: Xerostomie)
Bei einer Radiojodtherapie kommt es in ca. 10-20% als Spätfolge zu einer Xerostomie, auch in Zusammenhang stehen damit Geschmacksveränderungen und Geschmacksverlust. Sind auch die Tränendrüsen gestört, spricht man von einem Sicca-Syndrom;
siehe auch Forums-Gruppe: Speicheldrüsenentzündung/-verstopfung – Mundtrockenheit
Muskelkrämpfe
können auftreten u.a. bei:
- Kalziummangel (Hypokalzämie) in Folge einer Nebenschilddrüsenunterfunktion (Hypoparathyreoidismus)
Hierfür gibt es die Gruppe: Nebenschilddrüsenunterfunktion sowie den Hypoparathyreoidismus-Patient*innen-Pass - Schilddrüsenfunktionsstörungen; siehe Forums-Gruppe: Muskelbeschwerden bei Schilddrüsenfunktionsstörungen
Muskelschwäche(Synonym: Myasthenie)
kann u.a. auftreten bei Hyperkalzämie (siehe Hypoparathyreoidismus-Patient*innen-Pass), bei einer Schilddrüsenüberfunktion als auch Schilddrüsenunterfunktion
siehe: Muskelbeschwerden bei Schilddrüsen-Funktionsstörungen.
Mutation
Der Begriff Mutation ist ein Oberbegriff für die Veränderung der DNA, jedoch wird der Begriff im klinischen Alltag oft fälschlich mit pathogen (=krankheitsauslösend) gleichgesetzt. Es wird daher empfohlen den Begriff Gen-Variante (Genvariante) zu verwenden, und diesen entsprechend zu ergänzen; siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
Mx
steht für Metastase in der TNM-Klassifikation;
MX = Das Vorliegen von Fernmetastasen kann nicht beurteilt werden (meist nach einer OP, und vor einer RJT)
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Myopathie
Muskelschwäche, Muskelleiden
siehe Forums-Gruppe: Muskelschmerzen (nicht Muskelkrämpfe)
Myxödem(Synonyme: Myxödema, Myxedema)
(engl. Fachausdruck: Myxedema) tritt bei einer Schilddrüsenunterfunktion auf. Die Schwellungen können sowohl im Gesicht, an den Händen und Armen sowie Füßen und Beinen auftreten. Im Unterschied zu anderen Wassereinlagerungen (Ödemen) tritt nach Druck keine Delle auf. Es gibt auch bei Morbus Basedow ein vermutlich durch die TRAK hervorgerufenes lokales Myxödem an der Vorderseite der Beine (Quelle: wikipedia, Download 27.6.2024)
n
= Nano (Vorsilbe bei Maßeinheiten)
1 n = 10 hoch -9 = 0,000.000.001 =1 Milliardstel
1000 n = 1μ =1 (Mikro)
N
steht für befallene Lymphknoten (Knoten = Nodes) in der TNM-Klassifikation; mehr siehe siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
N0(pN0)
= Kein Anhalt für regionäre Lymphknotenmetastasen nach einer Schilddrüsenoperation bzw. nach einem Ganzkörperszintigramm nach einer Radiojodtherapie;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
pN0 bezieht sich nur auf den Status nach einer Schilddrüsenoperation. Hier ist es wichtig, zu wissen wieviel Lymphknoten entnommen und untersucht wurden. Unterschieden wird noch mit cN0, wenn lediglich bekannt ist, dass es vor einer Operation keine auffälligen Lymphknoten gab, und auch keine Lymphknoten in der Operation entnommen wurde.
N1
= regionäre Lymphknotenmetastasen
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
N1a
steht für befallene Lymphknoten (Knoten = Nodes) in der TNM-Klassifikation;
genauer: Metastasen in Lymphknoten des Level VI: prätracheal und paratracheal; inkl. prälaryngeale und Delphi-Lymphknoten;
siehe dazu Wiki: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
N1b
steht für befallene Lymphknoten (Knoten = Nodes) in der TNM-Klassifikation; genauer: Metastasen in anderen unilateralen, bilateralen oder kontralateralen zervikalen ( Level I, II, III, IV und V) oder retropharyngealen oder oberen mediastinalen Lymphknoten.
siehe Wiki: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Nachsorge(Synonyme: Nachsorgeheft, Nachsorgepass)
siehe
nadir
= (arabisch Fußpunkt) tiefster gemessener Wert von einem Blutwert (z.B. Tg) im Verlauf
Nahrungsergänzungsmittel
siehe
National Academy of Clinical Biochemistry(NACB)
siehe National Academy of Clinical Biochemistry ; Sie gibt Empfehlungen heraus, wie Blutuntersuchungen durchgeführt / standardisiert werden müssen, um Fehlmessungen zu vermeiden.
National Cancer Database(NCDB)
siehe Linkliste: National Cancer Database (NCDB) - Krebsregister der Chirurgen in den USA
National Center for Complementary and Alternative Medicine(NCCA)
siehe Linkliste: National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCA)
hat vom US-Kongress den Auftrag, die Wirksamkeit und Sicherheit der komplementär- und alternativ medizinischen Therapien zu untersuchen.
siehe auch:
National Comprehensive Cancer Network(NCCN)
siehe National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®) erstellt u.a. Leitlinien, die mehrmals pro Jahr aktualisiert werden.
National Health Service(Synonym: NHS)
ist das staatliche Gesundheitssystem in in England, Wales, Schottland und Nordirland.
National Institute for Health and Clinical Excellence(NICE)
siehe Linkliste: National Institute for Health and Clinical Excellence
Nationale Centrum für Tumorerkrankungen(NCT)
Im NCT arbeiten Ärzt*innen mit Forschenden eng zusammen, um jeder Patientin und jedem Patienten eine auf seine bzw. ihre Erkrankung zugeschnittene Krebstherapie anzubieten. NCT-Standorte gibt es in Heidelberg, Dresden, Berlin, Köln/Essen, Tübingen/Stuttgart-Ulm sowie Würzburg mit den Partnern Erlangen, Regensburg und Augsburg . Im Rahmen der Nationale Dekade gegen Krebs (NDGK) fördert das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) den Ausbau der NCT-Standorte in Deutschland.
siehe auch:
Nationale Konferenz zu Seltenen Erkrankungen(NAKSE)
mehr Informationen über die Seite der ACHSE zur NAKSE
Nationalen Dekade gegen Krebs(NDK)
siehe Nationale Dekade gegen Krebs bindet Patientensicht ein.
Natpar®(Synonym: Natpar)
Handelsname von künstlich-hergestelltem Parathormon, rhPTH(1-84), zum injizieren; Herstellung und Vertrieb durch die Shire Deutschland GmbH → Takeda Pharmaceutical Company Ltd.. Name des Wirkstoffs im Beipackzettel: Parathyroidhormon (rDNA); mehr siehe Forums-Gruppe: rhParathormon(1-84) (z. B.: Natpar®). Der Handelsname in den USA ist Natpara™
Im Oktober 2022 kündigte Takeda an Forenthema: Produktion von NATPAR wird Ende 2024 eingestellt
Natpara™(Synonym: Natpara)
Handelsname in den USA; in Europa ist der Handelsname Natpar® für den Wirkstoff rhPTH(1-84)
Natrium-Iodid Symporter(NIS)(Synonym: Natrium-Iodid-Symporter)
ist ein Eiweiß, welches für die Aufnahme des Jods in die Schilddrüsenzellen zuständig ist. siehe auch: FAQ-Hilfe: Redifferenzierung (Überblick).
Nature-Thyroid™(Synonym: Nature-Thyroid)
= Handelsname eines Extrakts aus Schweineschildddrüsen und ist ein Desiccated Thyroid Extract (DTE). Nature-Thyroid™ hat durch die FDA eine Zulassung in den USA.
siehe u.a.
natürliche Killerzellen(NK)(Synonym: NK-Zellen)
gehören zu den Lymphozyten (Untergruppe der weißen Bluttkörperchen). Sie können abnormale Zellen wie Tumorzellen und virusinfizierte Zellen erkennen und abtöten. NK-Zellen gehören zum angeborenen Immunsystem (Quelle: Wikipedia; Download 14.06.2022). Lenvatinib scheint auch einen Einfluss auf das Immunsysthem zu haben, da sich die NK-Zellen erhöhen (Jin M 2023)
ND
=Neck Dissection
oder
= englische Abkürzung für: not determined = nicht bestimmt/bestimmbar
Nebennierenrindeunterfunktion
tritt bei Morbus Addison auf und ist eine Autoimmunerkrankung der Nebennierenrinde, welche zu einem Cortisolmangel führt; siehe FAQ: Cortisol und Schilddrüsenhormoneinstellung
Nebenschilddrüsen(NSD, PG)(Synonyme: Epithelkörperchen, Parathyroid glands)
Die etwa linsengroßen Nebenschilddrüsen (auch Epithelkörperchen genannt; engl. parathyroid glands) befinden sich in der Regel an der Rückseite der Schilddrüse. Die Blutversorgung der Nebenschilddrüsen ist mit dem Blutgefäßsystem der Schilddrüse verbunden. Die meisten Menschen haben vier Nebenschilddrüsen, es gibt jedoch erhebliche Unterschiede bezüglich Anzahl, Größe, Form und Lage. Auch deshalb ist es nicht immer einfach, ihre Funktion bei der Schilddrüsenoperation gut zu erhalten.
Die Nebenschilddrüse bildet ein eigenes Hormon, das Parathormon genannt wird. Dieses sorgt indirekt für einen ausreichend hohen Calcium-Spiegel im Blut, siehe:
Nebenschilddrüsenkrebs(Synonym: Parathyroid Carcinoma)
(engl. Parathyroid Carcinoma)
siehe Forums-Gruppe: Nebenschilddrüsenkrebs
Nebenschilddrüsenunterfunktion(Hypopara, hypoPT)(Synonyme: Hypoparathyreoidismus, Hypoparathyroidism)
Betroffenen mit einer Nebenschilddrüsenunterfunktion, einem Hypoparathyreoidismus (engl.: Hypoparathyroidism) nennen sich kurz: Hypoparas.
Die etwas linsengroßen Nebenschilddrüsen befinden sich in der Regel an der Rückseite der Schilddrüse. Ein bekanntes Risiko bei Schilddrüsenoperationen ist die vorübergehende oder (seltener) permanente Unterfunktion der Nebenschilddrüsen. Die Nebenschilddrüsen produzieren das Parathormon (PTH).
Bei zu wenig Kalzium im Blut wird durch das PTH der Nebenschilddrüsen Kalzium aus den Knochen freigesetzt und die Ausscheidung von Kalzium durch die Nieren wird verringert. In den Nieren wird zu dem für die Umwandlung der Vitamin D-Vorstufe (Calcidiol) zum aktiven Vitamin D (Calcitriol) PTH benötigt. Das aktive Vitamin D führt zur Steigerung der Aufnahme von Kalzium aus dem Darm ins Blut (siehe: Vitamin D Grundlagen).
Bei der Nebenschilddrüsenunterfunktion wird von den Nebenschilddrüsen zu wenig Parathormon (PTH) gebildet und dadurch kommt es zu einem niedrigen Kalziumspiegel im Blut.
Mehr Informationen unter:
Nebenwirkungen(AE)(Synonym: Adverse Event)
der englische Fachausdruck ist Adverse Event; siehe:
- Häufigkeit von Nebenwirkungen
- Grad der Nebenwirkungen
- Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation; (Kapitel aus der Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung).
- Nebenwirkungen bei der Therapie des Schilddrüsenkrebs
- FAQ: TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs. Individualisierte Risikoabwägungen bei der TSH-Unterdrückung
- Relative und absolute Risiken von Schilddrüsenerkrankungen
- Nebenwirkungen einer Schilddrüsenhormonsubstitution:
- Online-Meldung von Nebenwirkungen (BfArM und PEI)
Neck Dissection(ND)(Synonym: Neck Dissektion)
auf deutsch Halsausräumung; es wird jedoch meist der englische Begriff benutzt (Neck (engl.) = Hals; Dissection (engl) = Sezierung = Zerschneiden, Zerlegen);
Es werden teilweise, seitliche (lateral) oder alle Lymphknoten im Halsbereich operativ entfernt (Lymphadenectomy). Es können aber auch eine Vene und ein Nerv, die am Hals verlaufen, sowie ein Muskel entfernt werden, wenn dies notwendig ist. siehe dazu FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion.
Für das Ausmaß der Entfernung gibt es unterschiedliche Klassifikationen der lokoregionären Lymphknoten beim Schildrüsenkrebs siehe auch Forums-Gruppe: Lymphknotenmetastasen im Hals nach erst Therapie.
neck ultrasound(NUS)
ist der englische Fachbegriff für eine Ultraschalluntersuchung des Halses (Neck)
negativer prädiktiver Wert(NPV)(Synonym: negative predictive value)
= negative predictive value = NPV ;
Mit NPV wird in der Statistik der Anteil unter den negativen Testergebnissen benannt, der durch den Test als richtig negativ erkannt wird.
zur Berechnung siehe 1.3. Risiken verstehen - Broschüre Knoten.
Die entsprechenden anderen statistischen Werte sind:
Nekrose
= Zelltod durch Außeneinwirkung; verursacht: z.B. durch Verbrennungen (Gegenteil: Apoptose)
neoadjuvante Therapie
Bei einer neoadjuvanten Therapie wird vor der eigentlichen Therapie eine andere Therapie zuvor gemacht, damit die eigentliche Therapie besser durchzuführen ist. Bei einem nicht vollständig chirurgisch zu entfernenden Tumor werden zum Beispiel systemische Therapien durchgeführt. Schrumpft der Tumor dann ist eventuell eine Operation möglich zur vollständigen chirurgischen Entfernung. Die systemische Therapie war dann eine neoadjuvante Therapie. Auch eine Redifferenzierung beim fortgeschrittenen differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC) mit einem Thyrosinkinase-Inhibitor (TKI) ist eine neoadjuvante Therapie, wenn die Schilddrüsenkrebszellen danach ausreichend Jod wieder aufnehmen und eine Radioiodtherapie (RIT) wieder möglich ist.
Neoplasie
Neubildung von Zellen (nicht mit Krebs gleichzusetzen, siehe Merkmale von Krebs ); siehe auch:
Nervus laryngeus recurrens
= rückläufiger Kehlkopfnerv = Stimmbandnerv;
wird oft nur abgekürzt Recurrens genannt.
Netzwerk Hypopara(NW Hypopara)
Arbeitsgruppe: Netzwerk Hypopara des Bundesverbandes Schilddrüsenkrebs - Ohne Schilddrüse leben e.V.
Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden(NUB)
werden im Erstattungssystem der Kliniken (siehe DRG) nicht oder nicht vollständig erfasst. Die Kliniken müssen daher für das InEK (Institut das die DRGs berechnet) diese NUBs (z.B. RJT mit Thyrogen; PET) gesondert erfassen und melden.
Neuroendokrine Tumoren(NET)
sind seltene Tumoren, die aus hormonbildenden Zellen entstehen und meist selbst Hormone, Überträger- oder Botenstoffe produzieren.
Am häufigsten sind die Gastroenteropankreatische neuroendokrine Neoplasien (GEP-NEN).
siehe auch: Deutsches Register Neuroendokrine Tumore (NET-Register)
Der Medulläre Schilddrüsenkrebs (C-Zell-Karzinom) zählt zu den NET.
neurotrophic tyrosine receptor kinase
siehe NTRK
New Drug Application(NDA)
= Antrag auf Zulassung eines Medikaments bei der Food and Drug Administration (FDA)
Newsletter
- unseres Bundesverbandes; siehe E-Mail Newslettter - Übersicht;
- gedruckte kompakte Zeitschrift: www.sd-krebs.de - Offline - Inhalt (Übersichten)
- E-Mail Newsletter und/oder kostenlose Zeitschrift "Offline" abbestellen bzw. anmelden: Profil - Bearbeiten
- Newsletter Hypopara erhält man, wenn man als Forums-Nutzer*in der Forums-Gruppe Nebenschilddrüsenunterfunktion beitritt.
Next generation sequencing(NGS)
ist eine neue Technologie um die DNA auszulesen.
siehe dazu: Buch: Transformation eine Zelle wird zu Krebs (Klußmeier 2016)
ng/ml(Synonym: µg/l)
gibt an wieviel ein Milliliter des Stoffes wiegt; Ausgesprochen: Nanogramm pro Milliliter = Mikrogramm pro Liter (µg/l)
nicht signifikant(ns)
= wenn in der Statistik unterschiedliche Größen / Zahlen sich rein zufällig unterscheiden. Aus den Unterschieden kann man z.B. keine Schlussfolgerung ziehen, dass eine Therapie besser als die Vergleichsbehandlung ist; signifikant
nicht steroidale Antirheumatika(NSAID)(Synonym: non-steroidal anti-inflammatory drug)
NSAID können die Bindung der Schilddrüsenhormone T4 und T3 an TBG verhindern, es kommt dadurch zu erniedrigten TT4 und TT3 Werten sowie erhöhten fT4 und fT3 Werten im Blut (siehe Van Uytfanghe 2023)
nicht-kleinzelliger Lungenkrebs(NSCLC)
für den nicht-kleinzelliger Lungenkrebs wird in der medizinischen Fachliteratur meist die englische Abkürzung NSCLC für non-small-cell lung cancer. Es gibt Substanzen die sowohl beim NSCLC als auch beim Schilddrüsenkrebs untersucht werden, wenn sie die gleiche Genveränderung (ALK, RET) haben.
Nierensteine
können in Folge einer zu hohen Kalziumausscheidung bei einem Hypoparathyreoidismus auftreten, der mit Calcium und Vitamin D behandelt wird.
Nintedanib(Synonym: Vargatef)
ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) der Rezeptoren für den Vascular Endothelial Growth Factor (VEGFR), den Fibroblasten-Wachstumsfaktor (FGF) und den Platelet Derived Growth Factor (PDGF) blockiert (=inhibiert).
Handelsanme ist Vargatef®
siehe Phase-II-Studie: Nindetanib beim diff. und medul. SD-Krebs.
Nivolumab(Synonym: Opdivo)
gehört zu den neueren Substanzen bei den Antikörpertherapien in der Krebstherapie. Nivolumab ist ein PD-1 Inhibitor.
siehe Nivolumab (Handelsname Opdivo™) - Übersichtsartikel
NO
falsche Schreibweise für N0 (Null am Ende und nicht der Großbuchstabe O)
no evidence of disease(NED)
= kein Anzeichen für ein Rezidiv
nodosa(Synonym: nodosus)
= knotig (lateinisch)
Struma nodosa = knotige Schilddrüse; siehe Broschüre: Knoten der Schilddrüse - Inhaltsverzeichnis.
non communicable diseases(NCD)(Synonym: Nicht übertragbare Krankheiten)
sind nicht-übertragbare Krankheiten. Zu den wichtigsten nicht übertragbaren Krankheiten (major non communicable diseases) gehören Herzerkrankungen, Diabetes sowie unter anderem auch Schilddrüsenerkrankungen.
noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features(NIFTP)
eine Neoplasie mit Merkmalen eines papillären Schilddrüsenkarzinom, das jedoch nicht invasiv ist und nicht als maligne betrachtet wird. Da kaum auszusprechen wird meist nur Abkürzung NIFTP vewendet;
siehe Forums-Gruppe: nicht-invasiver follikulärer Tumor mit papillär-ähnlichen Kernmerkmalen (NIFTP)
nonthyroidal illness syndrome(NTIS)
siehe Low-T3-Syndrom
not applicable(Synonyme: N/A, NA)
nicht zutreffend, nicht auswertbar, Daten nicht verfügbar
Novothyral
Handelsname eines Schilddrüsenhormon-Kombinationspräparats von LT4 und LT3; Hersteller Merck KGaA; siehe auch Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?; der Anteil von LT3 ist höher als in der Forenthema: Europäische Leitlinie zur L-T4 und L-T3-Substitution (2012)
NTRK(Synonyme: neurotrophic tyrosine receptor kinase, NTRK-Genfusion)
NTRK1 und NTRK3 sind Receptor-Tyrosinkinasen, die wenn sie mit einem von drei möglichen Fusionspartner zur Aktivierung des MAPK-Signalweges in einer Krebszelle führen. NTRK1 und NTRK3 kommen bei ca. 1-5% beim papillären Schilddrüsenkrebs vor (nach anderen Daten 5-25%), und häufiger bei papillären Schilddrüsenkarzinomen, die auf Grund einer hohen Strahlenbelastung entstanden;
Um andere Betroffene zu finden, haben wir eine Forums-Gruppe: NTRK-Genfusion
NTRK Genfusion schließen beim Schilddrüsenkrebs ALK, BRAF, MET, RAF1 oder RET-Fusionen aus. NTRK-Genfusionen gehen meist mit einer niedrigen Tumormutationslast (TMB) einher.
siehe: DGHO Positionspapier zu NTRK-Inhibitoren
Substanzen die auf die NTRK-Genfusionen zielen:
- Entrectinib (Handelsname: Rozlytrek) - Übersicht
- Larotrectinib (Handelsname: Vitrakvi®) - Übersichtsartikel
Karzinome, die gegen die beiden obigen NTRK-Inhibitoren resistent geworden sind, für die kommt eventuell in Betracht:
- Repotrectinib (clinicaltrials.gov) (hat im Juni 2024 eine Zulassung durch die FDA erhalten)
- ICP-723 (Studie in China clinicaltrials.gov; Quelle: TargetedOncology 1.8.2022)
Quellen siehe:
- Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
- NTRK Fusions in Papillary Thyroid Cancer: Expanding Targetable Treatment Options (Peter J. Sciavolino auf www.targetedonc.com 7.10.2016)
- NTRK-Testung foundationmedicine (ohne Datum; Download 11.9.2020; Verweis auf Marchiò C et al. Ann Oncol. 2019 Jul 3. pii: mdz204. doi: 10.1093/annonc/mdz204
Nuklearmedizin(Synonyme: Nuklearmediziner, Nukleramedizinerin)
ist das medizinische Fachgebiet, das mit Hilfe radioaktiver Stoffe diagnostische Untersuchungen und Therapien durchführt.
In den deutschsprachigen Ländern sind traditionell überwiegend Nuklearmediziner*innen für die Diagnose, Radiojodtherapie (RJT oder RIT) und Nachsorge des differenzierter Schilddrüsenkrebs (DTC) erste Ansprechpartner*innen für die Patient*innen, in anderen Ländern sind es überwiegend die Endokrinolog*innen; Karten:
Number Needed to Harm(NNH)
Anzahl der Behandlungen, um einen Schaden zu verusachen. Eine Analyse zum Vorkommen von Zweittumoren bei Schilddüsenkrebs mit und ohne Radioiodtherapie zeigte, dass wenn 26 Patient*innen mit einer Radioiodtherapie behandelt werden, innerhalb eines Nachbeobachtungszeitraums von 10 Jahren, eine/r einen zusätzlichne Zweitkrebs bekommt (Silva-Vieira M, 2017, ausführlicher in Wiki: Zweitkrebs nach Schilddrüsenkrebs)
siehe dazu auch: Number Needed to Treat
Number Needed to Treat(NNT)
ist ein statistisches Maß mit dem beschrieben wird, wie viel Patient*innen mit einer Therapie/einem Medikament behandelt werden müssen, um einen Effekt (z.B. kein Rezidiv) zu erzielen. Ist NNT groß so ist der Nutzen geringer. Es gibt keine bestimmte Größe von NNT, wann NNT von großem Nutzen oder keinem Nutzen ist, da immer dies im Verhältnis zum Effekt (kein Schnupfen, nicht Versterben), zum Schaden/Nebenwirkungen und zu den Zeiträumen stehen muss. Die NNT ist der Kehrwert der Absolute Risikoreduktion (ARR).
Einen negative Number Needed to Treat bedeutet, dass durch die Maßnahme/Therapie ein Schaden entsteht, und wird daher "positiv" als number needed to harm (NNH) bezeichnet.
Nutzenbewertung(Synonym: Nutzenbewertung von Arzneimitteln)
die Nutzenbewertung ist von der Zulassung von Arzneimitteln zu unterscheiden. Bei der Zulassung geht es darum, dass kein Schaden durch eine Therapie entsteht, währen bei der Nutzenbewertung nach dem Nutzen für die Patient*innen gefragt wird. Die Nutzenbewertung geschieht durch nationale Institutionen, die auf Grundlage der Nutzenbewertung über die Erstattungskosten von Arzneimitteln im nationalen Gesundheitssystem entscheide ; in England entscheidet das National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) mit Hilfe von QALY und in Deutschland der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) über das AMNOG-Verfahren mit Hilfe des IQWIG über den Nutzen;
siehe auch: Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln (2008)
Nx(Synonym: NX)
bedeutet in der TNM-Tumorklassifizierung: regionäre Lymphknoten können nicht beurteilt werden; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
OATP1C1(Synonym: Oatp1c1)
ist ein Transportmolekül, welches das Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) in eine Zelle befördert.
siehe: FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut
objective markers of thyroid hormone signaling
werden solche Marker für den Schilddrüsenhormonstoffwechsel genannt, welche im Blut feststellbar sind, wenn eine Schilddrüsenunterfunktion oder Schilddrüsenüberfunktion vorliegt. Als objektive Marker gelten hier:
- LDL-Cholesterin und Gesamtcholesterin
- Sexualhormonbindendes Globulin (SHGB)
- Creatin-Kinase (CK)
Als nicht objektive Marker gelten Patientenbefragungen (PROS) und Patientenpräferenzen.
Objective Response Rate(ORR)
deutsch: objektive Ansprechrate ist ein Surrogatparameter der von den Zulassungsbehörden (FDA bzw. EMA) definiert wird, als ein Anteil der Patient*innen mit objektiviertem Ansprechen (nach zuvor definierter Vorgaben, z.B. RECIST-Kriterien, mit denen das Wachstum und das Ansprechen von Tumoren auf Therapien dokumentiert wird.)
(Quelle: FDA: Clinical Trial Endpoints for the Approval of Cancer Drugs and Biologics Guidance for Industry; Dezember 2018)
Observed to Expected ratio(O/E)
ist das Verhältnis von in einer bestimmten Gruppe eintreffenden Ereignisse (z.B. Todesfälle; observed) im Vergleich zu einem allgemein erwarteten Eintreffen (expected) eines Ereignis. O/E beschreibt so ein relatives höheres Risiko, wenn der Wert größer 1 ist; siehe auch relatives Überleben
occult(Synonym: okkult)
= geheim; nicht sichtbar; okkulte Metastasen sind verborgene, nicht sichtbare; die deutsche Schreibweise ist okkult (Deutsch)
Off-Label-Use(OLU)(Synonym: Off-label use)
Zur Sicherheit der Patient*innen müssen Arzneimittel für die Behandlung bestimmter Krankheiten in Deutschland und anderen Industrienationen zugelassen werden (man denke an den Contergan-Skandal in der 60er Jahren).
Wird ein solch zugelassenes Medikament zur Behandlung einer anderen Krankheit eingesetzt, spricht man von Off-Label-Use (andere Schreibweise "Off-label use")
siehe hierzu auch: Was ist Off-Label-Use?
Hat ein Medikament noch keine Zulassung, ist jedoch im Zulassungsverfahren so handelt es sich um Compassionate Use.
Die Therapie mit Off-Label-Use und Compassionate Use wird als Salvage Therapie bezeichnet.
Offene Krebskonferenz(OKK)
Die Offene Krebs-Konferenz ist eine bundesweite Krebskonferenz für Patient*innen, die alle zwei Jahre - abwechselnd zum Krebsaktionstag (KAT) in Berlin - in einer anderen Region in Deutschland stattfindet. Organisator ist die Deutsche Krebsgesellschaft (DKG); Termine werden über die Forums-Gruppe: Allgemeine öffentliche Termine bekannt gegeben:
ohne Befund(oB)(Synonym: negativer Befund)
Mit einer diagnostischen Unteruschung konnte keine nachweisware Krankheit gefunden werden.
OL-Programm(OL)
Leitlinienprogramm Onkologie der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V.
Omeprazol
ist ein Arzneistoff der zu den Protonenpumpenhemmern gehöhrt (mehr dazu siehe dort).
Onkogen
ist ein Gen, welche bei übermäßiger Aktivierung zu einem ungebremsten Krebswachstum führen. Gene, die durch Mutation zu einem ungebremsten Wachstum von Krebszellen führen, nennt man Protoonkogen.
Onkologie(Synonym: Onkologe)
(Onkos = griechisch Masse, Geschwulst)
Lehre von den Geschwulstkrankheiten. Fachärzte für Krebserkranungen sind Onkologen.
Onkozytäre Variante des papilären Schildrüsenkrebs(OVPTC, OPTC)(Synonyme: oncocytic variant of papillary carcinoma, oncocytic papillary thyroid carcinoma)
ist zu unterscheiden vom onkozytären Schilddrüsenkarzinom (OTC). Ob diese Variante aggressiver wie die klassische Variante des papillären Schilddrüsenkrebs (PTC) ist, ist nicht geklärt. Die Rezidivrate ist ähnlich dem PTC nach Operation und RIT; siehe auch Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)
Onkozytärer Schilddrüsenkrebs(OCA, OTC, HCC)(Synonyme: onkozytäres Schilddrüsenkarzinom, oncocytic thyroid carcinoma, oxyphiles Karzinom, Hürthle Zell Karzinom, Hürthle-Zell-Karzinom, Hurthle Cell Carcinoma)
(engl. oncocytic cells carcinoma oder auch oncocytic thyroid carcinoma = früher: Hürthle-Zell-Karzinom = engl. Hurthle Cell Carcinoma) gilt als eigene Form der differenzierten Schilddrüsenkarzinome (weniger wie 5 Prozent), wenn der Tumor ein Anteil von >75% an oxyphil differenzierten Zellen hat (ICD‑O code: 8290/3); siehe Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
Wichtig:
Nicht-invasive Tumore werden als Onkozytäre Adenome (früher: Hürthle-Zell-Adenome) bezeichnet (ICD‑O code: 8290/0)
Für die Beurteilung ob eine Onkozytärer Tumor eher benigne oder eher maligne ist, gelten die selben Kriterien (Gefäßeinbruch, Kapseldurchbruch) wie beim follikulären Schilddrüsenkarzinom (Quelle: Vortrag Schmid 2017). Ausnahme sind die onkozytären Varianten des papillären (papillären Kernmerkmale), wenig-differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs, diese werden zu diesen Tumortypen klassifiziert.
Mehr Infos über: Gruppe: Onkozytäres Schilddrüsenkarzinom (oxyphil, Hürthle-Zell)
Onkozytäres Adenom(Synonyme: Onkozytom, Hürthle Zell Adenom, Hürthle-Zell, Hurthle-Cell)
Der Name für diese Adenome wurde 2022 wieder auf onkozytäre Adenome (Tumor) als auch onkozytäres Schilddrüsenkarzinom rück umbenannt (bis 2022 Hürthle Zell Adenom bzw. Karzinom)
Nicht-invasive Tumore werden als Onkozytäre Adenome (früher: Hürthle-Zell-Adenome) bezeichent (ICD‑O code: 8290/0), Onkozytärer Schilddrüsenkrebs mit dem ICD‑O code: 8290/3.
Online-Treffen(Synonyme: Online-Gespächskreis, Online-Selbsthilfegruppe, Online-Meeting, Videokonferenz, Zoom)
Termine der Online-Treffen werden über folgende Gruppen bekannt gegeben:
- Medulläres Schilddrüsenkarzinom
- Nebenschilddrüsenunterfunktion
- Tg-Wert beständig leicht erhöht
- offenes Online-Treffen für alle Interessierten: Allgemeine öffentliche Termine
Zugangsdaten werden über die Kalender-Einträge rechtzeitig bekannt gegeben.
Siehe auch:
onT4
unter Schilddrüsenhormonen; Wenn der Tg-Wert bestimmt wird unter Schilddrüsenhormonen entweder unter TSH-Unterdrückung oder bei TSH-Wert im unteren Referenzbereich = onT4 hsTG
OPS(Synonym: OPS)
= Operationen- und Prozedurenschlüssel = die amtliche Klassifikation von Operationen und anderen medizinsichen Verfahren; siehe Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) - Seite des DIMDI;
siehe auch: FAQ: Qualitätsberichte der Krankenhäuser
Organspende(Synonyme: Organspendeausweis, Knochenmarkspende, Stammzellspende)
Organzentrum(OZ)(Synonym: Organzentren)
siehe Zertifizierte onkologische Zentren durch die Deutsche Krebsgesellschaft (DKG).
Orphan Disease
= Seltene Erkrankung; es gibt hier verschieden Definitionen; auf europäischer Ebene spricht man von einer seltenen Erkrankung wenn nicht mehr als 5 Erkrankungen pro 10.000 Einwohner (Prävalenz) auftreten.
Es gibt verschiedene Organisationen, die sich den "Seltenen" (Linkliste) annehmen.
Medikamente für Seltene Erkrankungen haben oft gesonderte Bedingungen /Regeln bei der Zulassung (kein Schaden) und der Nutzenbewertung von Arzneimitteln, wenn sie durch die Zulassungsbehörden den Orphan Drug-Status erhalten haben.
Orphan Drug-Status
wenn ein Medikament für die Behandlung einer seltenen Erkrankung (Orphan Disease) entwickelt wird, so kann das Pharmaunternehmen bei den Zulassungsbehörden (EMA bzw. FDA) einen Orphan Drug-Status beantragen. Mit diesem Status gelten dann gesonderte Regeln bei der Zulassung und Nutzenbewertung.
ossär
= den Knochen betreffend; Ossäre Metastasen sind Knochenmetastasen.
Osteocalcin(OC)
ist ein Parameter im Blut zur Beurteilung der Aktivität der Knochenneubildung (Knochenaufbauparameter). Ein vermehrter Knochenumbau findet statt u.a. bei: Hyperthyreose, Hyperparathyreoidismus, Knochenmetastasen, Knochenbrüchen. Ein verminderter Knochenumbau findet u.a. bei Hypoparathyreoidismus, Knochenmetastasen statt.
osteolytisch
= Knochen abbauend
Knochenmetastasen beim Schilddrüsenkarzinom (ebenso Nierenzellkarzinom und Malignome des Magen-Darm-Traktes) sind in der Regel osteolytisch. (Gegenteil: osteoplastisch)
osteoplastisch
= Knochen bildend
Knochen bildende Metastasen kommen in der Regel bei Prostata-, Bronchial-, Mammakarzinomen vor (Gegenteil: osteolytisch).
Osteoporose
Knochenschwund. Betrifft vor allem ältere Frauen. Im Zusammenhang mit der Schilddrüse führt jedoch sowohl eine Schilddrüsenüberfunktion (z.B. durch eine TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs) als auch ein Überfunktion der Nebenschilddrüsen zu einer Osteoporose.
Knochendichtemessung ist Kassenleistung
siehe auch Forums-Gruppe: Osteoporose (Knochenabbau).
Österreichische Gesellschaft für Endokrinologie und Stoffwechsel(ÖGES)
siehe Linkliste: Österreichische Gesellschaft für Endokrinologie und Stoffwechsel
Östrogene(Synonyme: Östrogen, Estrogene)
Estrogene können zu einem Anstieg des TBG im Blut führen, was zu einer Erhöhung von TT4 und TT3 im Blut führen kann (siehe Van Uytfanghe 2023).
OTC-Medikamente(OTC)(Synonyme: OTC-Präparate, OTC-Ausnahmeliste)
sind Medikamente, die auch ohne Rezept des Arztes über den "Verkaufstheke" (engl.: over the counter) zu kaufen sind. OTC-Medikamente bzw. Nahrungsergänzungsmittel werden in der Regel nicht von der Krankenkasse bezahlt. Ausgenommen sind bestimmte OTC-Präparate, die in einer speziellen Liste aufgeführt werden, dazu gehören auch Calcium-Präparate.
siehe auch OTC-Ausnahmeliste
Overall Survival(OS)(Synonym: Gesamtüberleben)
englischer Fachausdruck in Studien. Das Overall Survial (auf deutsch Gesamtüberleben) ist definiert als die Zeit vom Beginn einer Studie bis zum Tod der Studienteilnehmer*innen, unabhängig von der Todesursache. Wenn andere Todesursachen nicht eingerechnet werden sollen, nimmt man das krankheitsspezifische Überleben (DSS)
oxyphile Neoplasie
auch oxyphile follikuläre Neoplasie [/glossary_excllude]ist erst mal nur eine Beschreibung von Zellen in der histologischen Aufbereitung durch den Pathologen. Wichtig: Diese Beschreibung sagt noch nichts über die Gut- (benigne) oder Bösartigkeit (maligne) von Zellen aus, siehe:
P13K/AKT
falsche Schreibweise, siehe PI3K/AKT
Paired-Box-Protein 8(PAX8)
PAX8 ist ein Protein. In der Schilddrüse kontrolliert PAX8 im Zusammenspiel mit TTF1 die Transkription von Thyreoglobulin, Thyreoperoxidase sowie dem Natrium-Iodid-Symporter.
siehe auch: Studie: PAX8/PPARy beim follikulären Schilddrüsenkarzinom (2011)
palliativ(Synonym: schmerzlindernd)
Eine palliative Therapie ist darauf ausgerichtet Schmerzen zu lindern, nicht jedoch die Ursachen zu beseitigen / zu heilen.
siehe auch: S3-Leitlinie Palliativmedizin (2015).;
Palopegteriparatid(Synonyme: Yorvipath, TransCon parathyroid hormone, TransCon PTH - Ascendis Pharma, ACP 014, TransConPTH®)
Palopegteriparatid ist der Freiname eines Medikaments, das subkutan gespritzt wird, zur Behandlung des Hypoparathyreoidismus. Es wird unter dem Handelsnamen TransConPTH® bzw. in Europa unter Yorvipath® vertrieben. Studien finden sich unter anderem unter dem Namen ACP 014 (Name in der Produktentwicklung des Pharmaunternehmens) statt: clinicaltrials.gov. EMA- Produktinformattion (Entscheidungen der EMA zur Pädiatrie: EMEA-002955-PIP01-21)
Betroffenen finden sich über die Forums-Gruppe: Parathormon-Ersatz-Therapie bei Hypopara
Palpation
= Tastuntersuchung
Erfahrene Endokrinologen können bei der Tastuntersuchung der Schilddrüse sogar Lage und Größe eines Knotens bestimmen.
Pantoprazol
ist ein Protonenpumpenhemmer (mehr dort)
papillärer Schilddrüsenkrebs(PTC)(Synonym: papillary thyroid carcinoma)
gehört zu den differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (DTC). Für das papilläre Schilddrüsenkarzinom wird oft die englische Abkürzung PTC benutzt;
mehr Infos unter:
papilläres Mikrokarzinom
Ein papilläres Mikrokarzinom der Schilddrüse liegt vor, wenn es ein unifokales Mikrokarzinom ≤ 1cm ist, kein Überschreiten der Schilddrüsenkapsel und keine Lymphknoten-Metastasen beim papillären Schilddrüsenkrebs, der klassischen Variante vorliegen. Im deutschen wird meist auch die englische Abkürzung PTMC für papillary thyroid microcarcinoma benutzt. Die TNM-Klassifikation ist T1a. In der neuen WHO-Klassifikation 2022 wurde das Mikrokarzinom als Diagnose Einheit aufgehoben, da wichtiger wie die Größe der Subtyp des papillären Schilddrüsenkrebs ist. Die klassische Variante des pappillären Schilddrüsenkarzinom hat eine sehr gute Prognose, kann beobachtet oder chirurgische entfernt werden. Während aggressive Subtypen einen totale Entfernung der Schilddrüse und eine anschließende Radioiodtherapie empfohlen wird.
siehe auch:
Papillary thyroid microcarcinoma(PTMC, microPTC)(Synonym: micro papillary thyroid carcinoma)
englisch Fachausdruck für das papilläre Mikrokarzinom der Schilddrüse. Im deutschen wird meist auch die englische Abkürzung PTMC für papillary thyroid microcarcinoma benutzt. Die TNM-Klassifikation ist T1a.
siehe auch:
Pararhormon 1-84(rhPTH(1-84), PTH 1–84, rhPTH)
= rekombinant human Parathormon (rhPTH) = künstlich hergestelltes Parathormon.
siehe Forums-Gruppe: rhParathormon(1-84) (z. B.: Natpar®).
Parathormon(PTH)
Hormon, welches von den Nebenschilddrüsen produziert wird, und welches für die Umwandlung (Synthese) der Vitamin D-Vorstufe zum aktiven Vitamin D benötigt wird. Das aktive Vitamin D führt zur Steigerung der Calcium-Aufnahme aus dem Darm ins Blut (siehe Vitamin D Synthese).
Calcitonin und das Parathormon der Nebenschilddrüsen regulieren den Calcium- und Phosphathaushalt.
Handelsname von künstlich-hergestelltem Parathormon (rhPTH) ist Natpar®
Parese(Synonym: Lähmung)
siehe auch Nervus laryngeus recurrens (rückläufiger Nerv am Kehlkopf = Stimmbandnerv)
Partikeltherapie(Synonyme: particle therapy, Protonentherapie, proton radiotherapy)
ist eine spezielle Form der Strahlentherapie. Die nur an wenigen Standorten (Berlin, Dresden, Essen, Heidelberg, Marburg, ....) verfügbar. Das Verfahren ist aufwendiger, wie die herkömmliche Bestrahlung, und soll Zielgenauer und geringer an Nebenwirkungen sein. Bislang gibt es wenige Studien beim Schilddrüsenkrebs:
- Y Yu, Nathan et al.: Initial Experience with Proton Beam Therapy for Differentiated Thyroid Cancer. Int J Part Ther. 2021 Jun 25;8(1):311-318. doi: 10.14338/IJPT-D-20-00053, PMC8270099
Partizipative Entscheidungsfindung(PEF)
(englisch: shared decision-making, SDM); Arzt und Patient kommen gemeinsam zu einer Therapieentscheidung; siehe dazu:
PartNet
PartNet ist offen für alle Menschen, die sich für partizipative Gesundheitsforschung interessieren. Man kann sich als Person oder Organisation in die Verteilerliste eintragen (https://listi.jpberlin.de/mailman/listinfo/vernetzen/) und ist Mitglied. Der Zugang ist niederschwellig. Die Mitarbeit kann unterschiedlichen Stufen erfolgen.
Passwortmanager(Synonym: Passwort-Manager)
Passwort vergessen; Bitte keine Passwörter aus anderen Bereichen benutzen. Wir empfehlen die Nutzung eines Passwort-Manager (Seite des Bundesamtes für Sicherheit in der Informationstechnik; Test 2024 von Chip)
Pathologie
ist die Lehre von Krankheiten. Teilgebiete sind:
- Histopathologie: Untersuchung des Gewebes, z.B. eines Schilddrüsenknoten der durch eine (diagnostische) Schilddrüsenoperation entnommen wurde.
- Cytopathologie: Untersuchung von Zellen, die z.B. durch eine Feinnadelpunktion entnommen wurden.
- Molekular-genetische Diagnostik von Blut und/oder Tumorzellen; hier wird nach genetischen Veränderungen (Mutationen, Gen-Fusionen) gesucht.
Die Diagnostik der malignen Tumore der Schilddrüse (Schilddrüsenkrebs) ist nicht immer eindeutig in der Unterscheidung zu gutartigen (benignen) Tumoren der Schilddrüse. In schwierigen Fällen wird daher die Referenzpathologie herangezogen; sieh auch Linkliste: Pathologie
patient advisory board(PAO)(Synonym: Patienten-Beratungs-Gremium)
ist ein Beratungsgremium durch Patient*innne oder Repräsentaten aus Patientenorganisationen. Für PAO gibt es keine gute deutsche Übersetzung.
Patient participation in multidisciplinary tumor conferences in Germany – nationwide practice and patient experiences(PINTU-N)
Bei der PINTU-N handelt sich um eine Folgestudie der DKH geförderten PINTU-Studie. Multidisziplinäre Tumorkonferenzen (MTK) sind ein zentrales Instrument multiprofessioneller Versorgung und Entscheidungsfindung in der Onkologie.
Patient Reported Experience Measures(PREM, PREMs)
bei den PREMs geht es um die Versorgungsqualtiät, welche mit Fragebögen erhoben wird; siehe auch PROMs
Patient Reported Outcome(PRO)
Mit Patient-reported Outcomes (PROs) wird in Studien durch die Patient*innen selbst dokumentiert, ob sie sich zum Beispiel besser unter einer Therapie fühlen als unter einer anderen. Dies hat zum Beispiel dann eine Relevanz, wenn beide Therapien unterschiedliche Nebenwirkungen haben, die in der Bedeutung für die Lebensqualität unterschiedlich wahrgenommen werden, dabei können auch kulturelle Unterschiede zum Tragen kommen. Ein Beispiel ist z.B. die Mundtrockenheit und der Geschmacksverlust nach einer Radioiodtherapie (RIT), die in Frankreich wesentlich häufiger und die Lebensqualität beeinträchtigend wahrgenommen wird, als in anderen Länder unser Online-Befragung 2010: Ergebnisse: Internationale Umfrage zu Schilddrüsenkrebs
siehe auch:
- Thyroid-specific Patient Reported Outcome
- Langfristige Erhebung patientenberichteter Endpunkte in onkologischen Studien: wichtig und machbar IQWiG 3.8.2023
Patient Reported Outcome Measures(PROM, PROMs)
sind Rückmeldungen der Patient*innnen zu ihrem Gesundheitszustand, zu ihrer Lebensqualität. Dies geschieht meist über allgemeine und krankheitsspezifische Fragebögen. Ergänzt werden können diese durch Patient-Reported Experience Measures (PREMs). Von der evidenzbasierten Medizin werden PROMs für die Nutzenbewertung von Therapien eingefordert, da Blutwerte oder z.B. Tumorwachstum (PFS) lediglich Surrogatparameter für die Lebensqualität sein können.
Patient Scar Assessment Questionnaire(PSAQ)
ist ein spezieller Fragebogen zur Patientenzufriedenheit bezüglich der Narbe bei einer Operation. Es werden dabei folgende Aspekte erfasst: (1) Aussehen, (2) Beschwerden, (3) wie bewusst man die Narbe wahrnimmt, (4) Zufriedenheit mit dem Aussehen und (5) wie mit den Beschwerden aktzeptiert werden. Zur Patientenzufriedenheit von Narben bei Schilddrüsenoperation, siehe Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation
Patientenaufklärung(Synonym: Aufklärungsgespräch)
siehe:
- Ratgeber für Patientenrechte (Hrsg. BMG, 2013)
- Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch
- siehe auch: Partizipative Entscheidungsfindung
- Broschüre: Sachgerechte Patientenaufklärung. Eine Broschüre für Ärzte. März 2010, 5. Auflage, 2017
Patientenleitlinie
zu einem bestimmten Tumor oder Therapien ist eine Zusammenfassung und Übersetzung einer S3-Leitinie für Nicht-Mediziner. Die Patientenleitlinien sind eine Ergänzung zu den Blauen Ratgebern der Deutschen Krebshilfe. Die Blauen Ratgeber geben möglichst einfach verständliche Informationen. Die Patientenleitlinien liefern tiefere Informationen und orientieren sich in der Struktur an der S3-Leitlinie. Für das Schilddrüsenkarzinom ist eine Patientenleitlinie in Arbeit. Der Blaue Ratgeber kann auch über unsere Geschäftsstelle mit anderem Infomaterial kostenfrei bestellt werden.
Patientenrechte(Synonyme: Patientenrechte, patientenrechte)
siehe:
Patientenverfügung
siehe Broschüre Patientenverfügung Hrsg. Bundesministerium für Justiz und Verbraucherschutz
Patientenvertretung(PatV)
in Gremien wie dem G-BA wird die Bank der Patientenvertretung mit PatV abgekürzt; Mehr Informationen zur PatV im G-BA unter patientenvertretung.g-ba.de . Die Patientevertretung wird über die BAG-Selbsthilfe koordiniert. Unser Bundesverband entsendet themenspefische Patientenvertrer*innen in den G-BA. Eine Liste in welchen Gremien sitzt - nicht nur G-BA -, wird über das HAKSH geführt. Im HKSH-BV gibt es eine AG PatV; siehe Forenthema: AG PatV Patientenvertretung im HKSH-BV – Übersicht
Pazopanib(Synonyme: Votrient®, Votrient)
(Handelsname ist: Votrient®); siehe FAQ: Pazopanib (Handelsname Votrient®) - ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI)
PEAK – Patienten Experten-Akademie für Tumorerkrankungen(PEAK)
siehe Link-Liste: PEAK Patienten-Experten-Akademie Für Tumorerkrankungen
peer-review(Synonym: peer-reviewed)
mit peer-review wird die Begutachtung von Artikel durch unabhängige Experten vor Veröffentlichung in einer Fachzeitschrift bezeichnet. Peer (engl.) = Fachkollege; review = Begutachtung.
Geschieht das peer-review durch den Herausgeber, handelt es sich nicht um ein echtes peer-review, da der Herausgeber in wirtschaftlicher Abhängigkeit von der Zeitschrift ist, und nicht unabhängig.
siehe: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien.
Pembrolizumab(Synonyme: Keytruda, Pembro, MK-3475)
gehört zu den neueren Substanzen bei den Antikörpertherapien in der Krebstherapie. Pembrolizumab ist ein PD-1 Inhibitor. Hersteller ist Merck Sharp & Dohme Corp. der das Medikament unter dem Handelsname KEYTRUDA vertreibt. Studien laufen unter dem Namen MK-3475. Eine Kurzform bei Vorträgen und Aufklärungsgesprächen ist "Pembro" .
siehe Pembrolizumab (Handelsname Keytruda™) - Übersichtsartikel
Pentagastrin
synthetisch hergestelltes Hormon, welches einem Hormon in der Darmwand ähnelt. Es ist auf dem Markt nicht mehr erhältlich. Es wurde früher zur Stimulation des Calcitonin verwendet, um eine medulläres Schilddrüsenkarzinom zu diagnostizieren.
siehe: FAQ: Bei Knoten in der SD präoperativ Calcitonin bestimmen.
Per- und polyfluorierte Alkylverbindungen(PFAS)(Synonyme: per- and polyfluoroalkyl substances, ewige Chemikalien)
sind industriell hergestellte organische Substanzen, die sich nur schwer abbauen, und daher auch als ewige Chemikalien bezeichnet werden. Meist wird für dieses Substanzen nur die Abkürzung PFAS benutzt. PFAS stehen im Verdacht in den Schilddrüsenhormonstoffwechsel einzugreifen und auch Risiko für Schilddrüsenkrebs zu erhöhen; mehr siehe Wiki: Umweltgifte und Schilddrüsenhormonstoffwechsel
peri(Synonym: perioperativ)
= um ... herum, gegen
z.B. perioperativ = die Zeit vor, während und kurz nach einer Operation
periphere Schilddrüsenhormonwirkung
bezieht sich auf die Wirkung der Schilddrüsenhormone außerhalb der Schilddrüse; siehe dazu: Wiki: Wirkung der Schilddrüsenhormone in den Zellen
perkutan(EBRT)(Synonym: external beam radiotherapie)
= durch die Haut hindurch
Eine perkutane Strahlentherapie ist eine äußere Bestrahlung, die durch die Haut hindurch geht. Der englische Fachausdruck ist external beam radiotherapie, mehr Informationen über die Forums-Gruppe perkutane Strahlentherapie
perkutane Ethanolinjektion(PEI)(Synonym: percutaneous ethanol injection)
ist eine Therapie zur Behandlung von heißen Knoten der Schilddrüse
siehe Cochraine-Review: L-Thyroxin oder minimalinvasive Therapien von gutartigen Knoten der Schilddrüse
sowie Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung.
In der amerikanischen Leitlinie der ATA (2016) wird diese Therapie auch zur Behandlung von Lymphknotenmetastasen nach vor Therapien erläuftert; Kapitel [C20] Ethanol injection
PET/CT(Synonym: PET-CT)
ist die Kombination - heute ein einem Gerät - einer Positronen-Emissions-Tomographie (PET) mit einer Computertomographie (CT).
PETS
Prospektive Evaluationsstudie SchilddrüsenChirurgie; es gibt zwei dieser Evalutatonsstudien:
- PETS1 - im Jahr 1998; Publikationen:
Studie: OP-Nebenwirkungen bei Schilddrüsenkrebs (PETS1) (Thomusch 2001).
Thomusch, O. et.al.: in Zentralbl Chir. 2001 Sep;126(9):664-71. - PETS2 - im Jahr 2000
pg/ml(Synonym: ng/l)
= ng/l
Die Umrechnung nach pmol/l ist abhängig vom untersuchten Stoff.
Umrechnung von pmol/l nach ng/l (Labor Leipzig)
Phäochromozytom(Synonym: Phaeochromocytoma)
ist eine Erkrankung der chromaffinen Zellen des Nebennierenmarks (Tumor). Das Phäochromozytom (engl.: phaeochromocytoma) tritt beim medullären (MTC), insbesondere beim erblichen Schilddrüsenkarzinom (MEN2) auf. Die meist gutartige Tumore des Nebennierenmarkes (=Phäochromozytom) produzieren Stresshormone. Die Stresshromone Katecholamin, Noradrenalin, Adrenalin (=Epinephrin), Normetanephrin (=Normetenephrin), Metanephrin können bei Anfällen hohen Blutdruck, Kopfschmerzen, Herzrasen und Schwitzen verursachen.
siehe Broschüre: Familiäres medulläres Schilddrüsenkarzinom (MEN 2) sowie Phäochromozytom (Tumor des Nebennierenmarks) (Forums-Gruppe)
Pharmacovigilance Risk Assessment Committee(PRAC)
ist ein Ausschuss der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA). Der PRAC ist für die Überwachung der Sicherheit von Arzneimitteln in der Europäischen Union (EU) verantwortlich; siehe auch positive Opinion (pO) und Committee for medicinal products for human use (CHMP)
Pharmakovigilanz(Synonym: Arzneimittelsicherheit)
laufende und systematische Überwachung von Arzneimitteln (mehr unter wikipedia.de; Download 2.4.2024)
pharmazeutisches Unternehmen(pU, PU)(Synonym: Pharmaunternehmen)
In Diskussionen und Verhandlungen des Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) wird im allgemeinen nur vom pU (Ausgesprochen: pe | u) gesprochen.
Phasen klinischer Studien(Synonyme: Phase-1, Phase-2, Phase-3)
Phase I = Verträglichkeit und Sicherheit des Medikaments wird an einer kleinen Gruppe von Menschen (20-80) geprüft. Das Risiko gefährlicher Nebenwirkungen soll damit ausgeschlossen werden. Es wird die maximal tolerierbare Dosis (MTD) bestimmt.
Phase II = Suche nach einer geeigneten wirksamen Dosis. Positive Wirkungen des Medikaments sollen gefunden werden. In der Regel 100-300 Patient*innen in der Studie.
Phase III = Studie, um eine Zulassung zu bekommen. Hierzu muss die bessere Wirksamkeit im Vergleich zu einem Scheinmedikament (Placebo) oder im Vergleich zu einer Standardtherapie nachgewiesen werden. In der Regel 1.000 bis 3.000 Patient*innen in der Studie.
Phase IV = Studien mit einer sehr großen Zahl von Patient*innen, um z.B. sehr seltene Nebenwirkungen zu finden.
physikalische Halbwertszeit
ist die Zeit, die ein Stoff benötigt, um zur Hälfte zu zerfallen.
siehe auch Halbwertszeit
und FAQ: Was für Strahlung?
PI3K/AKT(Synonym: PI3K-AKT)
Der PI3K/AKT Signalweg in einer Zelle ist bei bestimmten Krebsarten hoch-reguliert; siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
PICO Fragestellung(PICO)(Synonyme: PICO-Schema, PICO-Struktur)
In der evidenzbasierten Medizin (EbM) sollten Fragestellungen zum Nutzen einer Diagnostik oder Therapie einer PICO-Struktur folgen:
- Population/Patientgroup: Welche Patientengruppe wird untersucht bzw. behandelt? z.B.: differenzierter Schilddrüsenkrebs, der kein Iod mehr speichert
- Intervention: Welche diagnostische Methode oder Therapie wird eingesetzt (in der Studie untersucht). z.B.: PET, ein neuer TKI, ....
- Comparison/Control: Welches ist die Vergleichsdiagnostik, Behandlung? z.B.: keine PET, ein alter TKI, Beobachten, ...
- Outcome: Was sind die Ergebnisse, die erreicht werden sollen: Sterblichkeit (Mortalität), Lebensqualität, siehe dazu auch Forenthema: FAQ-Hilfe: EBM – Was sind patienten-relevante Endpunkte?
PIK3CA(Synonyme: p110α, PIK3)
ist eine Mutation, die den PIK3/AKT Signalweg aktiviert, und bei verschiedenen Arten des Schilddrüsenkrebs nachgewiesen wird; siehe Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs; Medikamente die auf die Mutation PI3KCA zielen sind Alpelisib und Copanlisib (en.wikipedia.org; Download 25.2.2022). Zu Alpelisib sind bislang keine Studie beim Schilddrüsenkrebs bekannt (clinicaltrials.gov). Zu Copanlisib gibt es eine basket Studie Liegt eine Aktivierung des Signalwegs PIK3/AKT und eine BRAF V600E Mutation vor, so ist die Prognose schlechter, wie wenn nur eine BRAF-Mutation vorliegt (Pappa 2021)
Platelet Derived Growth Factor Receptor Alpha(Synonyme: PDGFR-α, PDGFRA)
ist ein Protein, welches vor allem bei papillären Schilddrüsenkarzinomen (PTC) vorkommt, und ein Marker für eine persistierende Erkrankung oder ein Rezidiv ist (siehe Lopez-Campistrous A 2016);
siehe auch: Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
Plattenepithelkarzinom(PEK, SCC)(Synonym: Plattenepithelkrebs)
(englisch: Squamous cell carcinoma) sind Karzinome, die von Epithelzellen der Haut und der Schleimhäute ausgehen.
Pleomorphes Adenom
(engl: Pleomorphic adenoma) ist ein gutartiger Tumor der Speicheldrüsen, meist der Ohrspeicheldrüsen.
Ein Pleomorphes Adenom kann in Folge einer Radioiodtherapie auftreten;
weitere Infos über Forums-Gruppe: Speicheldrüsenentzündung/-verstopfung - Mundtrockenheit
pmol/l
= p (=Pico)mol (internationale Maßeinheit für Stoffmengen) / l (=Liter);
Die Umrechnung nach pg/ml ist abhängig vom untersuchten Stoff.
Umrechnung von pmol/l nach ng/l (Labor Leipzig)
POD(Synonym: POD)
ist die Abkürzung für
- postoperativer Delir
oder - postoperative day = englisch für postoperativer Tag
Podologische Therapie(Synonyme: Podologie, Podologen, Podologin)
siehe: Kassen zahlen künftig häufiger die Fußpflege beim Podologen (ab 1.7.2020)
Poly-Zinc-Liothyronine(PZL)
ist ein LT3-Schilddrüssenhormonpräparat, das zu fT3-Werten im Blut führt, ohne die Spitzenwerte wie bei den herkömmlichen LT3-Präparaten, und mehr den Blutwerten eines Menschen mit einer gesunden (euthyroten) Schilddrüse entspricht. mehr unter: Poly-Zinc-Liothyronine - ein Schilddrüsenhormonpräparat, das langsam LT3 abgibt
Polymorphismus(Synonym: polymorphism)
Wenn es in einer Bevölkerung verschiedene Genvarianten gibt, so wird dies als Polymorphismus (plural Polymorphismen, engl. polymorphism) bezeichnet. Bei der Deiodase D2 gibt es z. B. den Thr92AlaD2 Polymorphismus, der weniger T4 in T3 umwandelt (Johnklaas 2021).
Ponatinib(Synonym: Iclusig®)
ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) bei dem auch eine Phase-II-Studie zum medullären Schilddrüsenkrebs läuft.
Handelsname ist Iclusig®.
Mehr Infos über FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren? (Überblick).
Positive Opinion(pO)
Bevor ein Medikament durch die europäische Zulassungsbehörde EMA eine bestimmte Zulassung für eine Indikation bekommt, gibt es durch eine Gutachterkommission dem Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) der EMA eine sogenannte Positive Opinion (pO). Die pO wir auf der Seite der EMA veröffentlicht. Die eingentliche rechtskräftige Zulassung für die Länder der Europäischen Union trifft dann die Europäische Komission.
positiver prädiktiver Wert(PPV)(Synonym: positive predictive value)
im deutschen auch Wirksamkeit (= englisch: positive predictive value (PPV); Meist wird nur die englische Abkürzung PPV benutzt.
Mit dem PPV wird in der Statistik der Anteil unter den positiven Testergebnissen benannt, der durch den Test als richtig positiv erkannt wird.
zur Berechnung siehe Wiki: Risiken verstehen
Die entsprechenden anderen statistischen Werte sind:
Positronen-Emissions-Tomographie(PET)(Synonym: Positronenemissionstomographie)
ist ein nuklearmedizinisches Schnittbildverfahren, bei welchem die nach Injektion einer radioaktiv markierten Substanz aus dem Körper austretende Strahlung mit ringförmig angeordneten Detektoren nachgewiesen wird. Die PET wird heute immer mit einem morphologischen diagnostischen Verfahren kombiniert, meist der CT, aber auch mit der MRT:
Je nach dem was für einen radioaktive Substanz eingesetzt wird, wird unterschieden zwischen:
- ¹⁸F-FDG-PET (andere Schreibweise: ¹⁸FDG-PET, 18-FDG-PET; am häufigsten Eingesetzt bei fortgeschrittenen schnell wachsenden Tumoren mit einem hohen Zuckerstoffwechsel; siehe FAQ-Hilfe: Was sagen die Leitlinien zur PET bzw. PET/CT?)
- I-124-PET (wird beim fortgeschrittenen differenzierten Schilddrüsenkrebs eingesetzt; siehe I-124-PET - Übersichtsartikel)
- F-DOPA-PET (beim medullären Schilddrüsenkrebs bei Verdacht auf Metastasen; siehe Studie: F-DOPA-PET-CT beim medullären SD-Krebs (Brammen 2018) )
siehe:
- FAQ-Hilfe: Was sagen die Leitlinien zur PET bzw. PET/CT?
- FAQ: Tumor- u. Metastasenerkennung durch PET
- Kostenerstattung: PET beim Schilddrüsenkarzinom über ASV nun möglich
- Ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) Servisstelle - Verzeichnis
- PET / CT Untersuchung - Erfahrungen/Erleben.
- Politische Initiativen unseres Vereins zur PET beim SD-Krebs bzgl. Kostenerstattung
postoperativer Delir(POD)(Synonym: Delir)
ist eine kognitive (geistige) Beeinträchtigung nach einer Operation;
siehe dazu unsere Broschüre Wiki: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung – Einleitung und Inhaltsverzeichnis, insbesondere Kapitel 5.3. Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation dort weisen wir auf das Risiko eines Delirium nach Narkose hin.
Pralsetinib(Synonyme: Gavreto, BLU-667, BLU667)
(Handelsname: Gavreto®) ist der Freiname eines RET-Inhibitor, der ursprünglich von der Firma Blueprint Medicines Corporation in ersten Studie unter dem Substanznamen BLU-667 erforscht wurde, und nun vom Pharmaunternehmen Roche vertrieben wird.
siehe:
Präparatwechsel
siehe Bioverfügbarkeit
Prävalenz
= Krankheitshäufigkeit. Die Prävalenz gibt an, wie viele Menschen in einem Land zu einem definierten Zeitpunkt von einer bestimmten Krankheit betroffen sind.
siehe auch Inzidenz
sowie: Krebs in Deutschland für 2015/2016 (Hrsg. RKI 2019).
Prehabilitation
ist analog zur Rehabilitation nach einer Therapie, eine gesundheitliche Stärkung des Körpers durch Maßnahmen wie z.B. Bewegungstherapien vor einer Therapie: Prehabilitation.
presence of extranodal extension(ENE)
= Ausdehnung des Tumors außerhalb des Lymphknotens
siehe Studie: Lmyphknotenmetastasen und Risikostratifizierung bei SDKrebs (Urken 2016)
Pressemitteilungen
- aktuelle siehe Presse-/Mitteilungen
- ältere Pressemitteilungen unseres Bundesverbandes auf der Seite Dokumente
Primärtumor
Ausgangsgeschwulst = Ausgangstumor
Krebszellen befinden sich noch am ursprünglichen Ort und haben noch Eigenschaften dieser Zellen (differenziert), nach denen der Krebs benannt wird, z.B. Schilddrüsenkrebs. Tumorabsiedlungen im übrigen Körper heißen Metastasen, sie haben meist noch die gleichen Eigenschaften wie der Primärtumor. Der Begriff Tumor allein sagt nichts über gutartig (benigne) bzw. bösartig (maligne) aus.
primary Hyperparathyroidism(PHPT)(Synonym: Primärer Hypoparathyreoidimus)
englischer Fachausdruck für die primäre Nebenschilddrüsenüberfunktion
PRISMA
ist die Abkürzung für Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses. Und ist eine Empfehlung von internationalen Autor*innen und Methodiker*innen für die Erstellung von qualitätsgesicherten Überblicksarbeiten (rewiews) und Meta-Analysen (Liberati A, et.al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate healthcare interventions: explanation and elaboration. BMJ. 2009;339: b270; DOI: 10.1136/bmj.b2700)
siehe auch: Forenthema: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien
Procalcitonin(PCT, ProCtn)
wird in den C-Zellen als Vorläufer des Calcitonin (Ctn) hergestellt. Unter bestimmten Umständen wie beispielsweise Infektionen oder Operationen produzieren auch andere Zellen wie Leber- oder Fettzellen dieses Prohormon. In den weißen Blutkörperchen wird gleichfalls Procalcitonin produziert. Procalitoinin (PCT) steigt so früh bei bakteriellen Infektionen an (PCT 2-10 ng/ml; bei Blutvergiftungern über 10). Da Procalcitonin schnell ansteigt wird es zur Entscheidungsfindung, Anitbiotika einzusetzen oder nicht, benutzt.
Beim medullären Schilddrüsenkarzinom hängen sowohl Procalcitonin als auch Calcitonin mit der Größe des Tumors zusammen. Sind sowohl Procalcitonin als Calcitonin hoch liegt ein Tumor vor ; Quelle: Protokoll des C-Zell-Infotages 2019 siehe auch Überblicksartikel/Review von Codrich, M.; Biasotto, A.; D’Aurizio, F. Circulating Biomarkers of Thyroid Cancer: An Appraisal. J. Clin. Med. 2025, 14, 1582. https://doi.org/10.3390/jcm14051582
Profil(Synonyme: Nutzername, Nutzer)
Um sich im Selbsthilfe-Forum zu registrieren, braucht man nur eine gültige E-Mail-Adresse. Mit der kostenfreien Registrierung wird man zum Nutzer bzw. Nutzerin des Selbsthilfe-Forums und bekommt ein Profil mit einem Nutzernamen @nutzername (Nutzername ändern). Mit dem Profil lassen sich verschieden Funktionen im Selbsthilfe-Forum nutzen; siehe
Um Vereinsmitglied zu werden, muss man sich zuvor registrieren und kann dann nach der Anmeldung die Formulare ausfüllen, um im Bundesverband Schilddrüsenkrebs - Ohne Schilddüse leben e.V. Mitglied zu werden.
programmed death-ligand 1(PD-L1, PD L1)
PD-L1 ist ein Bindeglied (Liganden) auf der Zelloberfläche von bestimmten Krebszellen. PD-L1 bindet an die PD-1-Rezeptoren von u.a. T-Zellen und B-Zellen. Krebszellen verbergen sich dadurch vor dem körpereigenen Abwehrsystem (Immunevasion). Antiköpertherapien setzen hier an; mehr unter:
Forums-Gruppe: Antikörpertherapien (z.b. PD-Inhibitoren wie Pembrolizumab)
progression-free survival(PFS)
ist die Zeit vom Beginn einer Studie bis zu dem Zeitpunkt, wenn der Tumor weiter wächst. PFS ist ein Surrogatparameter wie ein Tumormarker im Blut. Ob eine Tumor gewachsen ist, wird nach den RECIST-Kriterien beurteilt.
siehe dazu FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?. Andere Endpunkte sind kranheitsfreies Überbleben (DFS) oder Event-free survival (EFS)
Progressive Disease(PD)
englischer Fachausdruck in Studien für das voran schreiten der Krankheit; Krebs breitet sich weiter aus.
Prolaktin(Synonym: Prolactin)
= "für Milch"
ist ein Hormon, das auch in der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) produziert wird. Es dient vor allem zur Herstellung der Muttermilch und führt zum Wachstum der Brust. In geringen Konzentrationen kommt es auch bei Männern und nicht schwangeren Frauen vor. Es gibt viele Gründe, warum Prolaktin erhöht sein kann, u.a. Stress und eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose).
Mehr zu Prolaktin (engl. Prolactin) auf Link: Prolaktin erhöht in Schilddrüsenunterfunktion (labtestsonline.org.uk)
Proliferation
= ungebremstes Wachstum (siehe Merkmale von Krebs)
Propensity Score Matching(PSM)
ist eine statistische Methode, die u.a. bei retrospektiven Studien angewandt wird, um zwei Gruppen nach Merkmalen so zu vergleichen, dass sie das gleiche Risiko für z. B. eine Erkrankung, ein Rezidiv haben. Dadurch versucht man Verzerrungen zu beheben, die dadurch entstehen, dass man bestimmten Patient*innen eher die einen und anderen eher die andere Therapie zukommen lässt. Allerdings können beim PSM nur bekannte Merkmale für das Matching verwandt werden, anders wie bei einer prospektiven verblindeten Studien (RCT), in der auch nicht bekannte Merkmale in die Studie einfließen, und so besser über den Effekt einer Therapie Auskunft geben (siehe auch wikipedia)
Prophylaktische Lymphknotenresektion(Synonyme: Prophylaktische Kompartmentresektion, Prophylaktische Lymphknotendissektion)
Beim papillären Schilddrüsenkarzinom werden je nach Stadium Lymphknoten entfernt, da Lymphknotenmetastasen für Rezidive und Prognose von Bedeutung sind. Lymphknoten sollten dabei nicht Einzel, sondern in Kompartments entfernt werden. Ob bei fehlendem klinischem Nachweis von Lymphknotenmetastasen prohylaktisch Lymphknoten mit entsprechendem Kompartment entfernt werden sollen, wird von den Leitlinien zum Teil unterschiedlich beantwortet; siehe Forenthema: FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion
prospektive Studien(Synonym: prospektiv)
= lat. pro - vorwärts, spectare - betrachten
In einer prospektiven Studie entstehen die Daten erst nach Studienbeginn im Laufe der Studie. Das Gegenteil sind retrospektive Studien.
Prostata-spezifisches Membran-Antigen(PSMA)(Synonym: prostate-specific membrane antigen)
(engl. = prostate-specific membrane antigen). PSMA findet sich auch auf der Oberfläche von gesunden Prostatazellen, jedoch viel häufiger auf Krebszellen. PSMA-617 kann gebunden mit radioaktiven Substanzen für die Diagnostik (Gallium-68 schwach strahlend) und für die Therapie (Lutetium-177) genutzt werden.
Auch Schilddrüsenkarzinome haben an der Oberfläche PSMA und bieten so neue diagnostische und therapeutische Optionen.
siehe auch: Was kann man tun, wenn die Radioiodtherapie versagt?
Protein Tyrosine Phosphatase Receptor Type C(PTPRC)
Es wird vermutet, dass eine Hochregulation von PTPRC mit einer höheren Inzidenz des papillären Schilddrüsenkrebs (PTC und einer damit verbundenen Hashimoto-Thyreoiditis einhergeht, und dies auch eine schlechtere Prognose vorhersagt (Yanmeizhi Wu 2019, doi.org/10.2147/OTT.S226426 )
Prothyrid
Handelsname eines Kombinationspräparates von Levothyroxin (L-T4; 100 µg) und Liothyronin (L-T3; 10 µg); Dieses Präparat von Sanofi-Henning hat einen sehr hohen LT3-Anteil; höher wie in Leitlinien empfohlen; siehe Wiki: Schilddrüsenhormonpräparate: L-T3-Präparate
Protonenpumpenhemmer
sind Säureblocker zur Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Protonenpumpenhemmer standen ebenso wie die Magengeschwüre selber in Verdacht, dass sie zur Verringerung Aufnahme von Schilddrüsenhormonen (L-T4) führen, wenn diese in Form von Tabletten genommen werden. Magenproblem führen zu einer schlechteren Aufnahme. Die Protonenpumenhemmer selbst dürften eher keinen Einfluss auf die Schilddrüsenhormonaufname über den Dünndarm haben.
Säureblocker Protonenpumpeninhibitoren:
- Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Dexlansoprazol, Rabeprazol z. B. Omep®, Nexium®, Antra®, Pantozol®
Ausführlicher siehe: Protonenpumpenhemmer und L-Thyoxin?
siehe auch: FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc..
Protoonkogen(Synonyme: Proto-Onkogen, proto-oncogene)
sind Gene der Zelle, die durch eine Mutation zu eine Onkogen werden, was zu Krebswachstum führt.
Ein bekanntes Proto-Onkogen ist das RET-Gen: Beim medullären Schildrüsenkarzinom ist RET durch Punktmutation aktiviert und beim papillären Schilddrüsenkarzinom (PTC) durch eine chromosonales Rearrangement (RET/PTC), auch RET-Fusion genannt. Ein weiteres Proto-Onkogen ist RAS, dessen Mutationen sowohl bei gutartigen als auch bösartigen Tumore der Schilddüse vorkommt.
Engl. Schreibweise: proto-oncogene
Psycho-Onkologie
siehe Linkliste Psycholog*innen
sowie psychosoziale Krebsberatungsstellen
Karte: Krebsberatungsstellen
psychosomatisch
dieser Begriff ist nicht eindeutig definiert, und wird unterschiedlich gebraucht. Manchmal im Sinne von Wechselwirkung zwischen Psyche und Körper (somatisch), oft jedoch im Sinne von, dass bestimmte körperliche Krankheiten durch die Psyche (mit)verursacht sind.
pT1a
ist in der TNM-Klassifkation ein papilläres Mikrokarzinom bis ≤ 1 cm. Das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
pT1b
ist ein papillärer Schilddrüsenkrebs >1 cm bis ≤ 2 cm in der TNM-Klassifikation. Das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
pT2
bedeutet in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome: primär Tumor mehr als 2 cm, aber nicht mehr als 4 cm in größter Ausdehnung, begrenzt auf die Schilddrüse. Das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
pT3
ist die TNM-Klassifikation für einen Primär-Tumor > 4 cm, jedoch begrenzt auf die Schilddrüse (T3); das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
pT3a
ist die TNM-Klassifikation für einen Primär-Tumor > 4 cm, jedoch begrenzt auf die Schilddrüse (T3a); das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
- pT3a - keine Ausbreitung außerhalb der Schilddrüse
- pT3b - Ausbreitung in Muskelgebwebe
pT3b
ist die TNM-Klassifikation für einen Primär-Tumor > 4 cm, der sich über die Schilddrüse ausgebreitet hat (T3b); das vorangestellt p bedeutet: pathologischer oder postoperativer Befund; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
- pT3a - keine Ausbreitung außerhalb der Schilddrüse
- pT3b - Ausbreitung in Muskelgebwebe
pulsatil
= pulsierend, wellenförmig
Das TSH wird z.B. bei einem gesunden Menschen pulsatil, also nicht gleichmäßig in den Körper durch die Hirnanhangdrüse ausgeschüttet.
QALY(Synonym: Quality Adjusted Life Year)
Das NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) (=Gremium, welches Empfehlungen zur Kostenübernahme für das nationale Gesundheitssystem in Großbritannien abgibt) arbeitet mit dem QALY.
Mit dem QALY werden die erwarteten Kosten der Behandlung pro gewonnener Lebensqualität berechnet.
siehe dazu im Forum: Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln
QT-Intervall
ist im Elektrokardiogramm (EKG) der Abstand zwischen dem Beginn der Q-Zacke bis zum Ende der T-Welle.
Eine Verlängerung des QT-Intervall kann zu bedrohlichen Herzrhythmusstörungen führen.
Eine Nebenwirkung des Krebsmedikaments Vandetanib kann die Verlängerung des QT-Intervalls sein.
siehe dazu: Vandetanib (=Handelsname: Caprelsa®) - Übersichtsartikel.
Quality of evidence(QOE)
englisch für die Qualität der Evidenz. In Leitlinien wird unterschieden zwischen der QOE und der Stärke der Empfehlung (engl.: Strength of recommendation (SOR)); siehe FAQ: Was ist eine Leitlinie? Was ist eine Richtlinie?
R0
steht für: Der Tumor wurde chirurgisch vollständig entfernt;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
R1
steht für mikroskopischer Residualtumor nach chirurgischen Entfernung eine Tumors;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
R2
steht für makroskopischer Residualtumor nach einer Operation, wenn der Tumor für den Chirurgen sichtbar nicht vollständig entfernt werden konnte.
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Radio-Immuno-Assay(RIA)
Labormethode zur quantitativen Bestimmung kleinster Substanzmengen mit Hilfe spezifischer Antikörper, die mit radioaktiv Antigen markiert sind.
Radio-Rezeptor-Diagnostik(RRD)
Radio-Rezeptor-Therapie(RRT)
radioactive iodine remnant ablation(RRA)(Synonym: remnant radioiodine ablation)
ist eine Radiojodtherapie, die nur durchgeführt wird, um restliches gesundes Schilddrüsengewebe zu entfernen = Ablation (remnant = Rest)
Radiochemotherapie(RChT)
ist eine perkutane Strahlentherapie mit gleichzeitiger Chemotherapie.
Beim Schilddrüsenkrebs findet die Radiochemotherapie regelhaft nur beim anaplastischem Schilddrüsenkarzinom statt.
Radiodermatitis
entzündliche Reaktion der Haut durch ein perkutane Bestrahlung hervorgerufen;
siehe zur Linderung: „R1 und R2“ zur Prophylaxe und Therapie der akuten Radiodermatitis
Radiofrequenzablation(RFA)(Synonym: radiofrequency)
= radiofrequency (engl.); ist ein Thermoablation-Verfahren;
siehe:
- Cochraine-Review: Minimalinvasive Therapien von gutartigen Knoten der Schilddrüse (2014)
- Studie: Radiofrequenzablation (RFA) beim Mikrokarzinom (Zhang 2016)
- Übersichtsarbeit: Radiofrequency for benign and malign thyroid lesions (Leonardo Rangel 2020) doi: 10.1016/j.wjorl.2020.07.002
Radiogene Thyreoiditis
ist eine kurzfristige Nebenwirkung der Radiojodtherapie (RJT), bei der es durch das radioaktive Jod im Schilddrüsenrestgewebe zu einer Enzündung kommt. Die Behandlung besteht durch Eiskrawatten oder entzündungshemmende Medikamente; siehe auch: Forenthema: FAQ-Hilfe: Nebenwirkungen bei Therapie des Schilddrüsenkrebs
Radioiod-refraktäres differenziertes Schilddrüsenkarzinom(RR-DTC, RAI-R DTC, RAIR-DTC)(Synonyme: radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer, iodine-refractory thyroid cancer)
= radioiodine-refractory differentiated (papillary/follicular/Hürthle cell) thyroid cancer (RR-DTC oder auch RAI-R DTC)
= nicht mehr jod-speicherndes differenziertes Schilddrüsenkarzinom (DTC).
siehe
Radioioduptake(Synonym: Radioioduptake)
= versteht man denjenigen Anteil an zugeführtem Radioiod, der zu einer definierten Zeit nach der Aufnahme in der Schilddrüse vorhanden ist (nicht zerfallskorrigiert).
Die Ermittlung des Radioioduptakes erfolgt durch quantitative Bestimmung dieses Anteils, also durch Messung der Aktivität in der Schilddrüse.
Quelle: DGN: Radioiodtest (Version 4) (2014)
Radiojoddiagnostik(RJD, RID)(Synonym: Radioioddiagnostik)
andere Schreibweise Radioioddiagnostik (RID).
Verfahren in der Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC).
Ähnlich wie eine Radiojodtherapie jedoch mit einer geringen Aktivität: 100 bis 400 MBq I-131 (siehe dazu Stunning) oder 40 bis 200 MBq I-123.
Indikation zur RJD wird in den Leitlinien zum Teil unterschiedlich beantwortet:
Radiojodresistenz(Synonym: Radioiodresistenz)
siehe Radioiod-refraktäres Schilddrüsenkarzinom (RR-DTC)
Radiojodtherapie(RJT, RIT)(Synonym: Radioiodtherapie)
ist eine Behandlungsmethode sowohl für gutartige als auch für bösartige Schilddrüsenerkrankungen.
Schilddrüsenzellen speichern radioaktives Jod 131 (I-131) ebenso wie normales Jod und werden durch die davon ausgehende β-Strahlung (Reichweite wenige Millimeter) gezielt zerstört.
mehr Infos unter:
- Wiki: Radiojodtherapie (Einfach erklärt; bei gut und bösartigen Erkrankungen)
Radionuklidtherapie
ist eine Therapie in der Radionuklide eingesetzt werden.
Die bekannteste und häufigste Radionuklidtherapie ist die Radiojodtherapie (RJT oder RIT)
Weitere sind z.B.
- 177Lu-DOTA-TATE bei Neuroendokrine Tumoren (NET)
- Lutetium-PSMA bei Prostatkrebs
Ramadan
Betroffen mit einer Schilddrüsenhormonsubstitution müssen beachten, dass beim Ramadan Fasten eine kleine Gruppe Probleme mit der Substitution entwickeln kann, und dann nicht mehr optimal eingestellt ist:
- Alkaf B, et al., 2021, Ramadan Fasting and Changes in Thyroid Function in Hypothyroidism: Identifying Patients at Risk. Thyroid. 2022 Apr;32(4):368-375. doi: 10.1089/thy.2021.0512. PMID: 35152772; PMCID: PMC9048180.
Randomized controlled trial(RCT)
feststehender Begriff aus dem englischen für eine kontrollierte klinische Studie (controlled trial), in denen die Patienten per Zufall (randomised) in ein oder auch mehrere Gruppen, mit unterschiedlichen Medikamenten/Therapien eingeteilt werden. Meist wird nur die Abkürzung RCT verwendet.
Weiß der Patient nicht, in welcher Gruppe er eingeteilt wurde, so spricht man von einfach-verblindeteten Studien. Wissen Arzt und Patient nicht, in welcher Gruppe der Patient ist, spricht man von doppelt-verblindeteten Studien.
RCTs gelten als Goldstandard in der Evidenzbasierte Medizin (EbM).
Rat sarcoma(RAS)
RAS ist ein Proto-Onkogen, dessen Mutationen sowohl in gut- als auch bösartigen Tumoren der Schilddrüse vorkommen:
- ca 50% der follikulären Schilddürsenkarzinome (FTC)
- ca. 15 % der papillären Schilddrüsenkarzinome (PTC)
- ca. 20 % der medullären Schilddrüsenkarzinome (MTC) (Quelle: Haroon et. al. Surg. Pathol 2019)
- NIFTP
siehe:
ratio of metastatic to examined lymph nodes(LNR)
ist das Verhältnis von Lymphknotenmetastasen zu entnommenen bzw. untersuchten Lymphknoten;
siehe Studie: Rezidive bei kleinen papillären Schilddrüsenkarzinomen (Hwangbo Y, 2016)
Rechallenge
Der Begriff wird in Studien benutzt für das Wiederansetzen eines Medikaments, wenn nach einem unerwünschten Ereignis das Medikament abgesetzt wurde (dechallenge).
siehe Review und Fallbericht: Wiederaufnahme (Rechallenge) von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) beim Schilddrüsenkarzinom (Felicetti 2017)
Recovery
Erholung, zum Beispiel der Nebenschilddrüsen nach einer Schilddrüsenoperation: Recovery of Parathyroid Function After Total Thyroidectomy
oder
Wiederfindung, zum Beispiel als Kontroll-Untersuch beim Tumormarker Thyreoglobulin (Tg), siehe Tg-Wiederfindung
recurrence
= Rezidiv (lat.) = Wiederauftreten der Krankheit
Recurrens(Synonyme: Stimmbandnerv, Nervus laryngeus recurren)
Abgekürzte Sprechweise für Nervus laryngeus recurrens;
die Stimmbandnervverletzung wird Recurrens parese genannt.
Recurrens parese(Synonyme: Stimmbandnervverletzung, Recurrensparese)
Kommt von Recurrens (Rückläufiger Nerv am Kehlkof) und parese (Lähmung)
siehe Forums-Gruppen: Stimmbandlähmung, einseitige und beidseitige.
recurrent laryngeal nerve(RLN)
Nerv, der rückläufig am Kehlkopf verläuft = Stimmbandnerv;
siehe Stimmbandlähmung
Redifferenzierung(RDT)(Synonym: Redifferentiation therapy)
Krebszellen verlieren mit der Zeit immer mehr Eigenschaften ihrer gesunden Ursprungszelle: Die Krebszellen entdifferenzieren sich.
Beim Schilddrüsenkrebs gibt es den Therapieansatz, den Vorgang der Entdifferenzierung umzukehren, dies nennt man dann Redifferenzierung
siehe auch FAQ-Hilfe: Redifferenzierung (Überblick).
Referenzwert(Synonyme: Referenzwerte, Referenzbereich)
Um Blutwerte beurteilen zu können, werden durch das einzelne Labor für eine bestimmte Untersuchung Referenzwerte festgelegt. Referenzwerte definieren sich im allgemeinen dadurch, dass das Blut von gesunden Menschen untersucht wird. Mit dem Referenzbereich wird dann der Bereich definiert, in dem sich die Werte von 95 von 100 gesunden Menschen befinden.
Es gibt daher auch immer einen kleinen Teil (im allgemeinen 5%) von gesunden Menschen, deren „normale“ Blutwerte außerhalb des Referenzbereichs liegen.
Es gibt bzw. kann auch unterschiedliche Referenzbereiche für Teilgruppen (Männer, Frauen, Alter, ethnische Herkunft, ...) geben.
Ältere Menschen (> 70 Jahre) haben z.B. höhere TSH-Werte.
siehe auch:
refraktär
= unempfänglich, nicht beeinflussbar.
siehe z.B. iodine-refractory thyroid cancer (RR-DTC)
Register
es gibt verschiedene Formen von Registern, (siehe speziell ausführlicher klinische Krebsregister)
- epidemiologische Krebsregister
- klinische Krebsregister
- klinische Patientenregister (siehe auch klinische Krebsregister)
- Studienregister
- TRacKING Indikationsregister des EURACAN
Reisekosten
Reisekostenerstattungs-Formulare des Bundesverbandes Schilddrüsenkrebs - Ohne Schilddrüse leben e.V. siehe Merkblatt und Formulare für die Reisekostenerstattung.
Erstattung von Fahrkosten zu Therapie und Diagnostik; siehe Fahrtkosten
Reisekostenformular, Reisekostenformulare
siehe Merkblatt und Formulare für die Reisekostenerstattung.
rekombinantes humanes Parathormon(Synonyme: rhPTH1-84, rhPTH(1-84))
siehe Forums-Gruppe: rhParathormon(1-84) (z. B.: Natpar®).
relatives Risiko(RR)(Synonyme: risk ratio, relative risk)
(engl.: relative risk) wird in der Regel der Quotient aus zwei absoluten Risiken gebildet; siehe Wiki: Risiken verstehen. Es gibt noch andere statistische Methoden, in denen relative Risiken/ Wahrscheinlichkeiten/Quoten ermittelt werden, und von diesem relativen Risiko zu unterscheiden sind: z. B. Hazard Ratio, Diagnostic Odds Ratio, relatives Überleben ...
relatives Überleben(Synonym: relative survival rate)
Mit dem relativen Überleben beschreibt man die Überlebenswahrscheinlichkeit von Patient*innen (hier Schilddrüsenkrebspatient*innen) im Vergleich zu einer nach Alter, Geschlecht, sozioökonomischer und ethnischer Zugehörigkeit angepassten, nicht an dieser Krankheit erkrankten Gruppe in einem bestimmten Zeitraum. Es kann dabei sein, wie z.B. bei Schilddrüsenkrebspatient*innen mit einem geringen Rezidivrisiko, dass deren relatives Überleben größer ist als in der nicht-erkrankten Gruppe, weil z.B. Betroffene nach der Diagnose Krebs besser auf die eigene Gesundheit geachtet wird; siehe auch Glossar: Krebs Überlebensraten; in klinischen Studien wird zunächst das Gesamtüberleben (overall survival) als patientenrelevanter Endpunkt gewählt.
Remission
= Zurückdrängen der Krankheit, nicht notwendig, gleichzusetzen mit einer Heilung, auch wenn oft in diesem Sinne benutzt.
remnant radioiodine ablation(RRIA)
ist eine Ablation durch eine Radioiodtherapie (RIT); auch ablative Radioiodtherapie genannt.
REMS
= Risk Evaluation and Mitigation Strategy
= Risikobewertungs- und Schadensminderungsstrategie
Ein REMS-Programm gibt es u.a.:
- beim Einsatz von Vandetanib zur Behandlung des medullären Schilddrüsenkrebs,
siehe dazu:- Vandetanib (=Handelsname: Caprelsa®) - Übersichtsartikel
- In den USA beim Einsatz von PTH 1–84
Repotrectinib(Synonym: Augtyro)
= Handelsname Augtyro®
Repotrectinib, gehört zu den Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) und ist ein selektiver TRK-Inhibitor (NTRK-Inhibitor).
Repotrectinib wurde von von der Firma Bristol-Myers Squibb Company entwickelt; Repotrectinib erhielt am 13. Juni 2024 eine Zulassung durch die FDA (13.6.2024)
siehe auch Forums-Gruppe: NTRK-Genfusion
Research and Development(R&D)
englisch für Forschungs- und Entwicklungskosten eines Medikaments; Im Jama International gab es hierzu zwei Studien Prasad V, et al: JAMA Intern Med. (online) 11. September 2017 und Goozner M: JAMA Intern Med. (online) 11. September, 2017; siehe dazu Umstrittene Studie: US-Forscher halten bisherige Schätzungen zu den Entwicklungskosten von Krebsmedikamenten für zu hoch (medscape.com 22.9.2017)
Resektion
hier Entfernung eines Knoten in der Schilddrüse, den Lymphknoten.
R0 = vollständige Entfernung (Resektion) des Tumors; siehe auch R1 und R2 in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Residenzzeit
ist vereinfacht gesagt, die effektive Zeit, in der das radioaktive Jod in der Rest-Schilddrüse wirkt. Sie wird bestimmt dadurch, wie viel Jod bei der Radiojodtherapie aufgenommen wird und wie lange es dort in der Schilddrüse verbleibt. Je höher die Residenzzeit um so besser.
Resilienz
drunter wird die Fähigkeit von Menschen verstanden, belastenden Erfahrungen zu widerstehen und Krisen zu bewältigen, unter anderem indem sie auf Ressourcen zurückgreifen.
siehe Ist Resilienz ansteckend?
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors(RECIST)
Mit den RECIST-Kriterien soll das Wachstum und das Ansprechen von Tumoren auf Therapien in Studien dokumentiert werden.
Im Jahr 2009 wurde die neue RECIST-Leitlinie (Version 1.1.) veröffentlicht:
New response evaluation criteria in solid tumours:
Revised RECIST guideline (version 1.1);
Das Bundesamt für Strahlenschutz hat eine RECIST-Leitlinie herausgegeben zur "Genehmigungsbedürftigkeit radiologischer Untersuchungen zu Therapie-Monitoring und Follow-Up bei palliativen medikamentösen Therapien in der Onkologie".
Eine Veränderung des Tumorwachstum nach RECIST ist auch nur ein Surrogatparameter und kann patientenrelevante Endpunkte in Studien nur sehr eingeschränkt ersetzen (siehe: FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?).
Restaging(Synonym: Re-Staging)
Beim Restaging wird der Erfolg eine Therapie kontrolliert, bezüglich eines geringeren Risikos für ein Rezidiv und/oder höheres Gesamtüberleben. Die Patient*innen werden dann meist in neue Risikogruppen ein-gruppiert:
Restoring invisible and abandoned trials(RIAT)
= "Rückholung unsichtbarer und aufgegebener Studien"
Wenn eine Studie vorzeitig abgebrochen werden muss, weil die Ergebnisse, nicht wie erwünscht sind, dann werden diese Ergebnisse oft nicht publiziert.
RET(Synonym: REarranged during Transfection)
REarranged during Transfection (RET) ist ein Protoonkogen, das eine Tyrosinkinase regiliert, die für das Wachstum von bestimmten Zellen verantwortlich ist. RET ist die Abkürzung für "rearranged during transfection", weil dieses Gen erstmals bei einem Rearrangemend eines Lymphoms aufgefallen war. Im Jahr 1993 wurde durch Mulligan und Kollegen das RET mit MEN2A in Verbindung gebracht.
Das RET-Protoonkogen liegt auf dem Chromosom 10 und hat 21 Exons (=Abschnitte auf einem Gen) (Quelle: en.wikipedia.org; Download 15.8.2019)
Beim medullären Schilddrüsenkrebs (MTC) findet sich bei ca. 60% (sporadisch > 60%; erblich >90%) eine Punktmutation des RET-Gens, während beim papillären Schilddrüsenkrebs (PTC) oftmals ein so genanntes chromosomales Rearrangement des RET (RET/PTC) zu einer RET-Fusion vorliegt (bei 8-10%; andere 10-20%).
Für fortgeschrittene Schilddrüsenkarzinome gibt es zugelassene oder noch in Studien untersuchte Medikamente, die diese Tyrosinkinasen ganz gezielt blockieren bzw. hemmen sollen = Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI); siehe Selektive RET-Inhibitoren, andere TKI zielen auf mehrere Tyrosinkinasen (Multikinase-Inhibitoren).
siehe auch :
RET-Mutation
Das RET-Gen reguliert eine Tyrosinkinase, die für das Wachstum von bestimmten Krebszellen verantwortlich ist. Beim medullären Schilddrüsenkrebs (MTC) findet sich bei ca. 60% (sporadisch > 60%; erblich >90%) eine Mutation des RET-Gens, während beim papillären Schilddrüsenkrebs (PTC) oftmals ein so genanntes Rearrangement des RET, auch RET-Fusion genannt (RET/PTC) vorliegt (bei 10-20%).
Für fortgeschrittenen Schilddrüsenkarzinome gibt zugelassene oder noch in Studien untersuchte Medikamente, die diese Tyrosinkinasen ganz gezielt blockieren bzw. hemmen sollen = Tyrosinkinase-Inhibitoren; siehe Selektive RET-Inhibitoren
siehe auch :
RET/PTC(Synonym: RET-Fusion)
ist ein papilläres Schilddrüsenkarzinom (PTC) bei dem das RET-Protoonkogen durch ein Rearrangement aktiviert wurde.
Es liegt dann eine RET-Fusion vor: entweder eine Fusion mit dem CCDC6 Gen (=RET/PTC1) oder mit dem NCOA4 Gen (= RET/PTC3).
Bei ca. 10-20% der PTC liegt ein RET/PTC vor.
Für fortgeschrittenen Schilddrüsenkarzinome gibt zugelassene oder noch in Studien untersuchte Medikamente, die diese Tyrosinkinasen ganz gezielt blockieren bzw. hemmen sollen = Tyrosinkinase-Inhibitoren; siehe Selektive RET-Inhibitoren
siehe auch :
Retention
= Sekretverhalt
Bei einer RJT/RJD kann es in den Speicheldrüsen zu einer Verstopfung durch das radioaktive Jod kommen. Es wird daher empfohlen, einen Tag nach der Gabe des radioaktiven Jods saure Drops zu lutschen, um den Speichelfluss anzuregen.
siehe auch Merkblatt - Kariesschutz. Schutz der Mund- und Ohrspeicheldrüsen nach einer Radioiodtherapie (RIT).
retinoid X receptor(RXR)
Mit dem RXR binden Schilddrüsenhormone an die DNA. Dies Form der Bindung wird von Flamant (u.a. 2017) als Typ 3 klassifiziert.
retrospektive Studie(Synonym: retrospektiv)
= retro (lat.: rückwärts) + spectare (lat.: betrachten)
In einer retrospektiven Studie werden bereits vorhandene Daten aus der Vergangenheit ausgewertet. Da die Medizin jedoch Fortschritte macht oder nicht bekannte Auswahlen bei den Patient*innen oder Therapien stattfanden, kann es sein, dass nicht alle Daten in der Untersuchung berücksichtigt werden. Retrospektive Studien sind immer mit Vorsicht zu lesen, sie können lediglich Hinweise geben auf Wirkungen und Nebenwirkungen, und neue (prospektive) Studien anregen.
reverse Triiodothyronin(rT3)(Synonym: 3,3’,5’-Triiodothyronin)
Das inaktive Schilddrüsenhormon rT3 wird durch Deiodase aus dem Depot-Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) gebildet. Bei schweren, nicht-schilddrüsen Erkrankungen (nonthyroidal illness = NTI) kommt es zu einer stärkeren Deiodase hin zu rT3, so dass weniger vom aktive Schilddrüsenhormon Trijodthyronin (T3) gebildet werden kann. Es kommt zum so genannten Low-T3-Syndrom.
In einer Schilddrüsenunterfunktion ist rT3 ebenso wie fT3 und fT4 auch niedrig. Die Bestimmung von rT3 macht daher lediglich dann Sinn, wenn eine Schilddrüsenunterfunktion von einer anderen nicht-schilddrüsen Erkrankung unterschieden werden muss (Schmidt RL 2018).
Review
= Übersichtsarbeit zum aktuellen Wissens-/ Forschungsstand (keine eigene Studie). Übersichtsarbeiten können jedoch unterschiedliche Qualitätsstandars entsprechen. Für eine hohe Qualität gibt es die Empfehlungen PRISMA.
siehe auch: Forenthema: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien
Rezeptor
ist ein für bestimmte Reize empfindliche Stelle (Zielmolekül) einer Zelle; Stelle an die eine andere Substanz sich anheften kann.
Rezidiv
= Wiederauftreten der Krankheit; der englische Fachausdruck ist Reccurence.
siehe auch:
- Forums-Gruppe: Rezidiv nach mehreren Jahren
- Rezidivrisiko , siehe low-risk, high risk
Rezidivangst(Synonym: Kopfkino)
siehe: Bericht vom Vortrag: Rezidivangst beim Schilddüsenkrebs (Stuttgart 2018)
Das LSG Niedersachsen Bremen führt in einem Urteil vom 21.07.2015 – L 13 SB 122/14 aus, dass Rezidvangst allein kein Grund für die Verlängerung der Heilungsbewährung ist, es sei denn es "geht über das „normale Maß“ hinaus und entwickelt eigenen Krankheitscharakter im Sinne einer psychischen Gesundheitsstörung." (Download schwerbehinderung-gdb.de am 17.8.2023)
rhTSH(Synonyme: rTSH, Thyrotropin alfa, Thyrotropin α)
= rekombinant human TSH = Thyrotropin α [Name manchmal in Studien gebräuchlich] = Thyrotropin alfa [Name manchmal in Studien gebräuchlich] = künstlich hergestelltes TSH (Handelsname: Thyrogen), wird benutzt um eine Unterfunktion bei einer Radiojoddiagnostik (RJD) oder ablativen Radiojodtherapei (RJT) zu vermeiden.
Ferner besitzt in der Nachsorge der stimulierte Tumormarker Thyreoglobulin (sTg) mit rhTSH wie auch mit einer Schilddrüsenunterfunktion (Tg-off) eine höhere Aussagekraft. Mehr Infos über die Forums-Gruppe: rhTSH (= Thyrogen).
Richtlinie(Synonym: Richtlinien)
Im Gegensatz zu Leitlinien, welche eine Sammlung von Empfehlungen sind, sind Richtlinien Handlungsregeln, die bei Nichtbeachtung Sanktionen nach sich ziehen. Im Aufklärungsgespräch müssen die behandelnden Ärzt*innen auf die Leitlinien eingehen.
siehe auch: Ratgeber für Patientenrechte (Hrsg. BMG, 2013).
Risiken(Synonym: Risiko)
siehe
- Kapitel: 1.3. Risiken verstehen - Broschüre Knoten
- Relative und absolute Risiken von Schilddrüsenerkrankungen
- Resetbutton nach Operation und Radioiodtherapie (RIT)
- FAQ-Hilfe: Nebenwirkungen bei Therapie des Schilddrüsenkrebs
siehe auch:
Risikogruppe(Synonym: Risikogruppen)
siehe für den differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC):
- Wiki: Risikogruppen nach Operation beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
- mehr im Detail: ATA: Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs.
- Wiki: Risikogruppen nach Operation und Radioiodtherapie
für das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC)
- Wiki: Calcitonin (Ctn) – Tumormarker vor einer Schilddrüsenoperation
- Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs
für das anaplastische Schilddrüsenkarzinom (ATC):
siehe auch: Staging (englisch) = Stadienbestimmung
RR(RR)
- = relativ risk = realtives Risiko
siehe dazu Wiki: Risiken verstehen
oder - = radioiod refraktär in RR-DTC
Rücklagen
Rx
steht für das Vorhandensein von Resttumorgewebe nach chirurgischen Entfernung eine Tumors kann nicht beurteilt werden;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
rxGKS
steht im englischen für eine Ganzkörperszintigraphie (GKS) nach einer Radiojodtherapie (RJT)
S1-, S2-, S3-Leitlinie(Synonyme: S1-Leitlinie, S2-Leitlinie, S3-Leitlinie)
siehe FAQ-Hilfe: Was ist eine S1-, S2-, S3-Leitlinie?
siehe auch:
Salvage Therapy(Synonym: rescue therapy)
aus dem Englischen. Eine Salvage Therapie ist eine "rettende" Therapie.
Es werden damit Therapieversuche bei schwerwiegenden Krankheiten (siehe Off-Label-Use) bezeichnet, wenn zugelassen Therapien nicht mehr wirken, mit dem Ziel das Leben zu verlängern.
Schilddrüse(Synonyme: Thyreoidea, Thyroidea)
in der Medizin Thyreoidea (auch ohne e: Thyroidea), siehe Wiki: Funktion der Schilddrüse
Schilddrüsengewebe(Synonym: Schilddrüsenparenchym)
auch als Schilddrüsenparenchym bezeichnet, besteht aus Follikel Zellen, welche die Schilddrüsenhormone produzieren. Zwischen den Follikeln liegen die C-Zellen, welche das Calcitonin produzieren.
Schilddrüsenhormone
Die Schilddrüse produziert mit Hilfe von Jod die Hormone Trijodthyronin (T3 ) (ca. 10%) und Tetrajodthyronin (T4), kurz auch Thyroxin genannt.
T3 ist das aktive Hormon und wird mit Hilfe der Deiodase aus T4 gebildet. T4 ist ein reines Depot-Hormon, es sind keine Stoffwechselvorgänge bekannt, bei denen T4 aktiv beteiligt ist;
siehe auch:
- Funktion der Schilddrüse
- Schilddrüsenhormonpräparate
- Broschüre: Mit Schilddrüsenhormonen leben! Was bei der Einnahme von Schilddrüsenhormonen zu beachten ist.
Schilddrüsenhormonmetabolite(THM)(Synonym: thyroid hormone metabolite)
Der englische Fachausdruck ist thyroid hormone metabolites (THMs). THMs sind Abbauprodukte (Metabolite) aus dem Schilddrüsenhormonstoffwechsel. Folgenden Schilddrüsenhormonmetabolite sind bekannt:
Schilddrüsenhormonpräparate
es gibt verschiedenen Schilddrüsenhormonpräparate und eine Vielzahl von Herstellern:
- Reine LT4-Präparate (z.B. von den Herstellern Sanofi-Henning, Merck, ....)
- Reine LT3-Präparate
- LT3/LT4-Kombipräparat
- LT4-Präparate mit Jod (Einsatz bei Knotenstruma)
- Präparate aus getrockneten, tierischen Schilddrüsen
Ausführlich siehe:
- Broschüre: Mit Schilddrüsenhormonen leben! - Ein Ratgeber, was bei der Einnahme von Schilddrüsenhormonen zu beachten ist. Inhaltsverzeichnis
- Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
- Sensible (?) Schilddrüsenhormonsubstitution. Worauf bei Schilddrüsenhormonpräparaten zu achten ist.
- FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc.
- Schilddrüsenhormonpräparate dürfen in der Apotheke nicht mehr ausgetauscht werden
Schilddrüsenhormonresistenz(Synonym: Verwertungsstörung)
(engl.: resistance to thyroid hormone) ist eine seltene Erkrankung. Sie kann dann vor liegen, wenn die freien Schilddrüsenwerte fT3 und/oder fT4 erhöht sind, dennoch der Wert des TSH normal oder erhöht ist.
weiter Informationen im Wissensbereich: Schilddrüsenhormonresistenz
Schilddrüsenhormonstoffwechsel(Synonym: Schilddrüsenstoffwechsel)
darunter versteht man, wie die Schilddrüsenhormone in den verschieden Körperzellen wirken als auch den Regelkreis über die Hypophyse, welche TSH ausschüttet, um die Schilddrüse anzuregen Schilddrüsenhormone zu produzieren. Hat der Körper zu wenig Schilddrüsenhormone so liegt eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) vor, bei zu viel Schilddrüsenhormonen liegt eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) vor. Hat der Körper ausreichend Schilddrüsenhormone, so spricht man von Euthyreose. Siehe dazu auch:
Schilddrüsenhormonsubstitution(Synonym: schilddruesenhormonsubstitution)
siehe unsere Broschüre: Mit Schilddrüsenhormonen leben!
Die Lebensqualität unter Schilddrüsenhormonen wird in einigen Studien untersucht zu unterschiedlichen Aspekten:
- bei der Frage, ob bei einer latenten Schilddrüsenunterfunktion ein LT4-Substitution diese verbessert; siehe dort: Wiki: Latente / subklinische Schilddrüsenunterfunktion)
- bei der Substitution mit verschieden LT4-Präparaten; siehe dort Wiki: Schilddrüsenhormonpräparate: L-T4-Präparate sind die erste Wahl
- bei der korrekten Einnahme von Schilddrüsenhormonen; siehe Wiki: Einnahme von Schilddrüsenhormonpräparaten
- bei der abendlichen Einnahme, siehe dazu Beschreibung der Forums-Gruppe: Schilddrüsenhormone: Abendeinnahme von L-Thyroxin (L-T4)
- bei der ergänzenden LT3-Substitution; siehe dazu Wiki: Schilddrüsenhormonpräparate: L-T3-Präparate
- bei Wiki: Präparaten aus getrockneten Schilddrüsen von Tieren und andere Schilddrüsenhormonpräparate
Schilddrüsenknoten(Synonym: Knoten)
Schilddrüsenkrebs(SD-CA, TC)(Synonyme: Schilddruesenkarzinom, Schilddrüsencarcinom)
Alle Schilddrüsenkarzinome, engl.: Thyroid Cancer (TC), haben den ICD-10-Schlüssel C73 (= Bösartige Neubildung der Schilddrüse), bzw. ab dem ICD-11 finden sich alle bösartigen Neubildungen der Schilddrüsen (Malignant neoplasms of thyroid gland) unter dem Schlüssel 2D10 zusammengefasst. Dieser Schlüssel ist jedoch wenig brauchbar, da sich die Schilddrüsenkarzinome in ihrer Prognose und Therapie sehr unterscheiden: siehe Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
Schilddrüsenoperation(SD-OP)
- Kapitel 5. Schilddrüsenoperation aus unserer Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung.
- verschiedenen Ausmaße und Formen von Schilddrüsenoperationen:
- Thyreoidektomie (vollständig)[
- Hemithyreoidektomie = Lobektomie (ein Lappen der Schilddrüse)
- subtotale Resektion (Teil)nicht empfohlen:
- ABBA-Methode - Endoskopische Schilddrüsenoperation.
- Adenomenukleation, Adenom-Enukleation (AE)
- Enukleation
- siehe auch: Therapien zur Entfernung/Behandlung von gutartigen (benigne) Knoten der Schilddrüse - Überblick.
- Anzahl von Schilddrüsenoperationen nach Ländern
Schilddrüsentumor
Schilddrüsentumoren (plural) sind Raumforderungen in der Schilddrüse, die sowohl gutartig (benigne) als auch bösartig (maligne) sein können; siehe dazu:
siehe auch: FAQ: Welcher Schilddrüsenkrebs und welche Therapie?
Schilddrüsenüberfunktion(Synonym: Hyperthyreose)
Bei der Schilddrüsenüberfunktion ist der TSH-Wert unter dem Referenzwert;
siehe auch Forenthema: FAQ: Symptome / Beschwerden einer Schilddrüsen-Überfunktion
siehe auch: . Das Gegenteil: Hypothyreose; Eine normal funktionierende Schilddrüse ist eine Euthyreose.
Beschwerden einer Schilddüsenüberfunktion siehe unsere Broschüre Mit Schilddrüsenhormonen leben:
In den ersten Jahren des differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC) wird in den Leitlinien empfohlen, etwas mehr als nötig des TSH-Wert zu unterdrücken; siehe Forenthema: FAQ: TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs – eine Risikoabwägung
Schilddrüsenunterfunktion(Synonym: Hypothyreose)
Bei der Schilddrüsenunterfunktion ist der TSH-Wert über dem Referenzwert;
siehe auch FAQ: Symptome / Beschwerden einer Schilddrüsen-Unterfunktion;
siehe auch: . Das Gegenteil: Hyperthyreose; Eine normal funktionierende Schilddrüse ist eine Euthyreose.
Beschwerden einer Schilddüsenunterfunktion siehe unsere Broschüre Mit Schilddrüsenhormonen leben:
Eine Radiojodtherapie (RJT) beim differenzierter Schilddrüsenkrebs kann mit rhTSH (= Thyrogen) oder durch weglassen der Schilddrüsenhormone (= iatrogene Schilddrüsenunterfunktion; engl.: thyroid hormone withdrawal =THW) durchgeführt werden. Siehe dazu auch: Wiki: Radiojodtherapie beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
Schmerzen
siehe:
Schulmedizin
dieser Begriff wird oft abfällig von Anhänger*innen der alternativen Medizin benutzt, im Sinne die Schulmedizin sei eine nicht-ganzheitliche Medizin, welche die Bedürfnisse der Patient*innen nicht berücksichtige. Kritiker der alternativ Medizin benutzen daher lieber den Begriff evidenzbasierte Medizin (EbM), um darauf zu Verweisen, dass ein Nutzen über Studien nachgewiesen ist, und jederzeit über qualitativ bessere Studien in Frage gestellt werden kann, in dem der Nutzen über patientenrelevante Endpunkte und nicht über Surrogatparameter nachgewiesen ist; siehe auch Forenthema: FAQ-Hilfe: EBM – Was sind patientenrelevante Endpunkte?
Schwangerschaft
siehe:
- Wiki: Schwangerschaft ohne Schilddrüse
- Forums-Gruppe: Schwangerschaft
- Forum für den Erfahrungsaustausch unter Foren -> Medikamente -> Schwangerschaft und Schilddrüsenhormone
Screening(Synonyme: Krebs-Früherkennung, Krebsfrüherkennung, Früherkennung)
Bei einem Screening wird eine Untersuchung einer bestimmten Bevölkerungsgruppe mit einer diagnostischen Methode untersucht, um z.B. bestimmte Krebserkrankungen oder auch Virenerkrankungen früh zu erkennen.
siehe auch:
SD
- = Schild-Drüse; siehe Funktion der SchilddrüseWiki: Funktion der Schilddrüse[/customlink}
- = Stable-Disease (engl.) = stabiler Kranheitszustand, damit wird in der Krebsforschung der Zustand beschrieben, wenn das Tumorwachstum zum Stillstand gekommen ist.
- = Standard Deviation (engl.) = Standardabweichung (Maßeinheit in der Statistik, um die Streuung von Daten zu beschreiben)
second hematologic malignancy(SHM)
= Zweiter hämatologisches Karzinom (Blutkrebs als Zweikrebs)
siehe Forums-Gruppe: Zweitkrebs: Leukämie, Brust- und andere Krebserkrankungen
second primary malignancy(SPM)
englischer Fachausdruck für Zweitkrebs; siehe Forums-Gruppe: Zweitkrebs: Leukämie, Brust- und andere Krebserkrankungen
Secondary Thyroid Cancer(STC)
englischer Fachausdruck für Schilddrüsenkrebs als Zweitkrebs,
siehe auch Forums-Gruppe: Zweitkrebs: Leukämie, Brust- und andere Krebserkrankungen.
Sekretverhalt
= Retention
Bei einer RJT/RJD kann es in den Speicheldrüsen zu einer Verstopfung durch das radioaktive Jod kommen. Es wird daher empfohlen, während einer RJT/RJD saure Drops zu lutschen, um den Speichelsfluss anzuregen.
siehe auch Merkblatt - Kariesschutz. Schutz der Mund- und Ohrspeicheldrüsen nach einer Radioiodtherapie (RIT)
Selbsthilfegruppe(Synonym: SHG)
Selbshilfegruppen zu Schilddrüsenkrebs findet man über unsere Froums-Gruppen
sowie besser über die Karte der regionalen Selbsthilfegruppen.
siehe auch: Wiki: Selbsthilfe – unsere Angebote für den Erfahrungsaustausch und Informationen
Selbstwirksamkeit(Synonym: self-efficacy beliefs)
ist ein Fachbegriff aus der kognitiven Psychologie. Selbstwirksamkeit bedeutet, dass eine Person aus einer inneren Überzeugung heraus schwierige bzw. herausfordernde Situationen aus eigener Kraft heraus gut meistern kann. Der englsiche Fachbegriff self-efficacy beliefs bringt dies besser zum Ausdruck.
SELECT
Name der Phase-III-Studie von Lenvatinib beim wenig-differenzierten (PDTC) bzw. radioiod-refraktären differenzierten Schilddrüsenkrebs (RR-DTC)
Selektive Interne Radiotherapie.(SIRT)
Bei der Selektiven Internen Radiotherapie werden winzige Kügelchen, in denen eine radioaktive Substanz steckt, mit einem Katheter direkt zum Tumor geführt. Verfahren wird vor allem bei Lebermetastasen angewandt.
Selektive RET-Inhibitoren
sind Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) der gezielt auf den Signalweg einwirken (blockieren), der durch genetische Veränderungen (Mutationen, Genfusionen) des RET Protoonkogen aktiviert wurde. Mit dem Zusatz selektiv wird betont, dass nur dieser Signalweg blockiert bzw. reduziert wird, im Gegensatz zu anderen TKI , die neben anderen Signalwegen auch den RET-Signalweg behindern.
Es gibt folgende bereits zugelassene RET-Inhibitoren:
Ferner werden weitere selektive RET-Inhibitoren in Studien untersucht:
- Alectinib
- APS03118
- LOXO-260 clinicaltrials.gov (Studienstart; 25.1.2022)
Selen
ist ein Spurenelement; siehe auch FAQ: Zusätzliche Selen-Substitution?
Selpercatinib(Synonyme: Retsevmo, Retevmo)
ist der Freiname eines RET-Inihibitor, der durch die Firma Loxo Oncology, Inc. u.a. beim medullären Schilddrüsenkrebs (mit einer erblichen oder erworbenen RET-Mutation), beim papillären Schilddrüsenkarzinom (mit einer RET-Fusion) erforscht wurde. Name in ersten Studien LOXO-292. Von Betroffenen der ersten Stunde wird Selpercatinib daher auch kurz LOXO genannt. Selpercatinib gehört heute zu Lilly und wird in Europa unter dem Namen Retsevmo® in Europa und Retevmo™ in den USA vermarktet; siehe
selten
Eine Nebenwirkung tritt "selten" auf, wenn zwischen 0,01% und 0,1% der Patienten diese erleiden.
Eine Krankheit gilt als "selten", wenn nicht mehr als fünf von 10.000 Menschen (≥ 0,05%) unter einem spezifischen Krankheitsbild leiden; siehe auch Linkliste Seltene
Selumetinib(Synonyme: ARRY-14288, AZD6244)
ist ein MEK 1- und MEK2-Inhibitor.
siehe
Semaglutid(Synonym: GLP-1-Rezeptor-Agonisten)
GLP-1-Rezeptor-Agonisten (Handelsnamen sind: Ozempic, Rybelsus®, Wegovy®) für die Behandlung eines Typ-2-Diabetes stehen bei Gebrauch von länger als einem Jahr im Verdacht das Risiko für Schilddrüsenkrebs (allgemein und medullärer Schilddrüsenkrebs) zu erhöhen. Der Verdacht beruht auf einer Auswertung von Jean-Luc Faillie u.a. einer französischen Datenbank der Krankenkassen (Bezin 2022; weitere Quellen Besprechungen: healio.com 6.12.2022; Clinical Thyroidology 2023);
siehe auch: Glossar: Dulaglutide und Blog von Prof. Helmut Schatz, Bochum, 21.03.2023).
Die europäische Zulassungsbehörde EMA stuft den Verdacht der durch Tierexperimente bei Nagern bestätigt wurde als gering ein: "Die C-Zelltumoren bei Nagetieren werden durch einen nicht-genotoxischen, spezifisch durch den GLP-1-Rezeptor vermittelten Mechanismus verursacht, für den Nager besonders empfänglich sind. Die Relevanz für den Menschen wird als gering eingestuft, kann jedoch nicht komplett ausgeschlossen werden." (wegovy-epar-product-information_de.pdf; Download 12.7.2023). Neuere Studien konnten entweder keine Zunahme an Schilddrüsenkrebs feststellen (Baxter 2025) oder nur eine geringe Zunahme. Die geringe Zunahme kann auch durch ein verstärktes Ultraschall-Screening in den ersten Jahren mit einem GLP-1-Rezeptor-Agonisten (Brito 2025).
Sensitivität(Synonyme: sensitivity, true positive rate)
(englisch: sensitivity oder true positive rate)
Damit wird in der Statistik der Anteil bezeichnet, der als richtig positiv erkannt wird.
Zum Beispiel: Von 100 Personen haben 80 Personen eine bestimmte Krankheit. Mit einem bestimmten Test findet man 60 Personen mit dieser Krankheit. Die Sensitivität ist dann 60 durch 80, also 75%.
siehe auch 1.3. Risiken verstehen - Broschüre Knoten.
Die entsprechenden anderen statistischen Werte sind:
Serom
Ansammlung von Flüssigkeit im Gewebe z. B. an Stellen, an denen Lymphknoten zuvor entfernt wurden
Sexualhormonbindendes Globulin(SHGB)
die Hormone Testosteron und Östrogene werden an Transportproteine (Eiweiße) gebunden. SHGB hat einen hemmenden Einfluss, da nur die freien Schilddrüsenhormone fT4 undfT3 aktiv werden können.
Das Sexualhormonbindende Globulin (SHGB) wird vor allem in Leberzellen gebildet; es ist erniedrigt u.a. in der Schilddrüsenunterfunktion und erhöht u.a. in der Schilddrüsenüberfunktion.
shared decision-making(SDM)
auf deutsch Partizipative Entscheidungsfindung (PEF); Arzt und Patient kommen gemeinsam zu einer Therapieentscheidung; siehe dazu auch:
Shop
- T-Shirt und anderes mit dem Vereinslogo in unserem sd-krebs.de/shop (Infomaterial);
- Button und Magnete mit unserem Vereinslogo über die Bundesgeschäftsstelle;
- Prämien beim Online-Shoppen: Gooding und www.wecanhelp.de/sd-krebs.
Sialadenitis
= Entzündung einer Speicheldrüse
Bei einer Radiojodtherapie kommt es in ca. 30% als Nebenwirkung zu einer Sialadenitis.
Sicca-Syndrom
sicca (lat.) = trocken
= Beeinträchtigung von Speicheldrüsen und Tränendrüsen
Bei einer Radiojodtherapie kommt es in ca. 10-20% als Langzeit-Nebenwirkung zu einem Sicca-Syndrom.
siehe Forums-Gruppe Gruppe: Speicheldrüsenentzündung/-verstopfung - Mundtrockenheit.
Signatur
von Forums-Beiträgen einfügen und ändern über Profil ➡ Profil bearbeiten
Signaturen um Vereinsmitglieder zu werben.
signifikant(Synonyme: Signifikanz, Signifikanzniveau)
lateinisch für wesentlich; Im allgemeinen Sprachgebrauch wird signifikant so auch im Sinne von wesentlich, deutlich benutzt.
In der Statistik hat signifikant jedoch eine etwas andere Bedeutung. Hier spricht man von signifikant, wenn die Wahrscheinlichkeit dafür, dass das Ergebnis kein Zufall ist, sehr gering ist. In der Regel wird ein Signifikanzniveau von 5% benutzt (man kann auch ein kleineres oder größeres Signifikanzniveau benutzen; je kleiner um so besser). Die Signifikanz wird mit dem p-Wert gemessen, der in diesem Beispiel kleiner 0,05 sein sollte.
Ein Beispiel: Eine Studie stellt einen signifikanten Zusammenhang fest zwischen einem Medikament und einem Heilungserfolg. Würde man diese Studie jedoch 100 mal wiederholen, so würden 95 Studien zum gleichen Ergebnis kommen, 5 Studien würden jedoch zu einem anderen Ergebnis kommen, dass das Medikament nichts nützt oder gar schadet. Ist ein Unterschied "signifikant" bedeutet dies nicht, dass der Unterschied erheblich ist, es kann sich auch nur um eine minimale Verbesserung handeln,
siehe dazu auch: Was bedeutet, es liegt ein signifikanter Unterschied vor?
Single Photon Emission Computed Tomograph(SPECT)
Bei der SPECT werden γ- (=Gamma-) Strahlen mit einer Kamera aufgefangen. Es werden so Funktionen im Körper sichtbar (hier bei uns Zellen, die radioaktives Jod aufnehmen). Diese Bilder werden mit einer gleichzeitigen CT-Aufnahme kombiniert, so dass funktionelle und bildlich-räumliche Bildgebung fusioniert werden.
SPECT-CT wird oft nach einer Radioiodtherapie (RJT) angewandt, wenn im Ganzkörperszintigramm Metastasen zu sehen sind oder bei der ablativen RJT, wenn der Schilddrüsenrest sehr groß ist, und eventuelle Lymphknotenmetastasen überstrahlt.
siehe DGN: Handlungsempfehlung zur RIT beim differenzierten SD-Krebs (2015)
skeletal-related event(SRE)
ist de englische Fachausdruck für ein Krankheitsereignis, welches das Skelett betrifft;
siehe Forums-Gruppe: Knochenmetastasen
Skelettszintigrafie(Synonym: Knochenszintigrafie)
auch Knochenszintigrafie genannt, wird gemacht, wenn auf Grund von erhöhten Tumormarkern und Knochenschmerzen der Verdacht auf Knochenmetastase besteht.
Andere diagnostische Methoden (Ganzkörperszintigraphie nach Radioiodtherapie/-diagnostik sowie PET/CT) sind jedoch beim Schilddrüsenkrebs sensitiver und spezifischer.
siehe auch Forums-Gruppe: Knochenmetastasen
Sklerotherapie(Synonym: sclerotherapy)
= Verödung, Vernarbung bzw. Verhärtung von Gewebe (hier Knoten der Schilddrüse) durch entzündungsfördernde (proinflammatorische) Substanzen (z.B. Ethanol; siehe PEI oder Strahlen (z.B. Lasertherapie oder Mikrowellenablation).
Smiley(Synonyme: Emojis, Smilies)
sind kleine Bilder, Piktogramme, mit denen man in Texten Gefühle (😀😂😢 ...) ausdrücken möchte; Beim Windows-Desktop Computer drückt man die Windows-Taste + die Punkt-Taste. Es öffnet sich dann ein Auswahl-Menü; siehe auch Smileys, Emojis und Sonderzeichen einfügen
Solide variante des papillären Schilddrüsenkrebs(SVPTC, SV-PTC, PTC-SV)(Synonym: Solid variant papillary thyroid cancer)
werden in der WHO-Klassifikation definiert als Tumore mit ≥ 50 % eines soliden oder trebkulären oder insulären Wachstum; siehe Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)
somatisch
ist abgeleitet vom griechischen soma , den Körper betreffend. Siehe auch somatische Mutationen sowie psychosomatisch
somatische Mutationen
sind solche die im Laufe des Lebens erworben werden, im Gegensatz zu erblichen Mutationen, den Keimbahnmutationen in den Keimzellen. Somatische Mutationen betreffen nur somatische Zellen und werden daher auch nicht vererbt.
Somatostatin
siehe
Somatostatin-Rezeptor(SSTR)
siehe
Sorafenib(Synonyme: Nexavar, Sorafinib)
ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI). Der Handelsname ist Nexavar. Sorafinib ist die falsche Schreibweise für Sorafenib. Die meisten Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) enden mit -inib; nicht jedoch Sorafenib.
mehr dazu siehe: Sorafenib (Handelsname: Nexavar®) - Übersichtsartikel
Soziale Medien
wir sind auch auf
siehe auch unsere Facebook und Instagram Datenschutzerklärung.
Unsre Instagram- und Facebookseite werden betreut durch die Arbeitsgruppe Soziale Medien
Informiert werden, ohne persönliche Daten an Dritte preiszugeben, siehe Abonnieren – E-Mail-Benachrichtigungen erhalten sowie Wiki: (Online-)Selbsthilfe – unsere Angebote für den Erfahrungsaustausch und Informationen
Spartalizumab(Synonym: PDR001)
Entwicklungsname PDR001, Handelsname xxxx gehört zu den neueren Substanzen bei den Antikörpertherapien in der Krebstherapie.
Spartalizumab ist ein PD-1 Inhibitor (Immun-Checkpoint-Inhibitor). Hersteller ist Novartis.
siehe Spartalizumab - Übersichtsartikel.
Speicheldrüsen
siehe Forums-Gruppe: Speicheldrüsenentzündung/-verstopfung - Mundtrockenheit nach einer Radioiodtherapie
Speicheldrüsenverstopfung
siehe Froums-Gruppe: Speicheldrüsenentzündung/-verstopfung - Mundtrockenheit nach einer Radioiodtherapie
Speiseröhre(Synonym: Ösophagus)
Der medizinische Fachausdruck für die Speiseröhre ist Ösophagus
Spendenkonto
siehe Verein -> Sie möchten uns finanziell unterstützen?
Spezifität(Synonyme: specificity, true negative rate)
(englisch: specificity oder true negative rate)
Damit wird in der Statistik der Anteil bezeichnet, der als richtig negativ erkannt wird.
Zum Beispiel: Von 100 Personen haben 70 Personen eine bestimmte Krankheit. Mit einem bestimmten Test werden 80 Personen identifiziert, die möglicherweise diese Krankheit haben. Dies bedeutet, dass bei 10 Personen ein falsch positives Ergebnis angezeigt wurde. Die Spezifität ist dann 20 (negativ erkannt) durch 30 (tatsächlich ohne Krankheit), also 66%; siehe auch 1.3. Risiken verstehen - Broschüre Knoten.
Die entsprechenden anderen statistischen Werte sind:
Spitzenverbände der Krankenkassen(SpiK)
sporadic medullary thyroid carcinoma(sMTC)
wird im Gegensatz zum erblichen medullären Schilddrüsenkrebs (MTC) nicht über die RET-Mutation vererbt, sondern tritt spontan auf. Es kann dabei auch eine RET-Mutation in den Metastasen auftretenm Mit NGS liesen sich folgende Mutationen nachweisen beim sMTC: RET M918T (53.4%), andere RET codons (10.5%), RAS (18.3%), somatische RET indels (8.9%), und RET/RAS wild-type (WT) status (8.9%) (Quelle: Shirali 2024); siehe auch Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
Sporadic noninvasive medullary thyroid neoplasm(SNIMTN, SNMTP)(Synonym: Sporadic Non-Invasive Medullary Thyroid Neoplasm)
ist eine sporadisch auftretender nicht-invasiver - ohne eine Desmoplasie - medullärer Schilddrüsenkrebs (SNMTP). Ein SNMTP ist ein Tumor bei dem keine (bzw. sehr selten) Rezidive auftreten, wenn er chirurgisch entfernt wurde. Mit der chirurgischen Entfernung (Hemithyreodektomie) gilt diese Tumor als geheilt (Dralle 2023); siehe auch Wiki: Medullärer Schilddrüsenkrebs
Sport
siehe
- Sport nach einer Schilddrüsenoperation
- Sport und Schilddrüsenhormonsubstitution
- Sport und Nebenschilddrüsenunterfunktion
- Sport während einer Krebserkrankung
- Wiki: Sport nach einer Krebserkrankung
Stadium IV
Das Krankheits-Stadium (engl.: Stage) IV (römisch 4) im AJCC-Staging-System wird unterschieden in IVa, IVb und IVc
Stadium IVa(Synonyme: IVA, IV A, IVa)
Stadium (engl.: Stage) IVa (Römisch 4 a; andere Schreibweisen Stage IV A oder IVA) im AJCC-Staging-System
- Beim differenzierter Schilddrüsenkrebs (DTZ) nur von Nutzen nur für die Prognose Überleben; für die Rezidivwahrscheinlichkeit nicht von Nutzen: Patienten, die 45 Jahre und älter sind, keine Fernmetastasen haben; deren Tumor jedoch folgende Eigenschaften hat: Ausbreitung jenseits der Schilddrüse und Invasion einer oder mehrerer der folgenden Strukturen: Weichgewebe unter der Haut (subkutan), Kehlkopf (=Larynx), Trachea (Verbindung zwischen Kehlkopf und Lunge), Speiseröhre (=Ösophagus), Stimmbandnerv (Nervus recurrens).
siehe: ATA (2015): Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs - Beim Anaplastischen Schilddrüsenkarzinom (ATC) wird das Staging IVA benutzt, wenn der Tumor noch auf die Schilddrüse begrenzt ist (T4a), und es kein Anzeichen für Lympknoten- und Fernmetastasen gibt (N0 und M0)
siehe FAQ: Anaplastisches Schilddüsenkarzinom - Staging
Stadium IVb(Synonyme: IVb, IVB, IV B)
Statium (engl.: Stage) IVb (Römisch 4 b; andere Schreibweisen Stage IV B oder IVB) im AJCC-Staging-System
- Beim differenzierter Schilddrüsenkrebs (Nutzen nur für die Prognose Überleben; für die Rezidivwahrscheinlichkeit nicht von Nutzen): Patienten, die 45 Jahre und älter sind, keine Fernmetastasen haben; deren Tumor jedoch folgende Eigenschaften hat: infiltriert Bindegwebe vor der Wirbelsäule (=prävertebrale Faszie), mediastinale Gefäße (Mediastinum = Brusthöhle) oder umschließt die Aorta carotis (=Schlagader die den Kopf mit Blut versorgt)
siehe: ATA (2015): Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs - Beim Anaplastischen Schilddrüsenkarzinom wird das Staging IVB benutzt, wenn der Tumor sich bereits über die Schilddrüse ausgebreitet hat, aber noch keine Fernmetastasen zum Zeitpunkt der Erstdiagnose vorlagen.
siehe FAQ: Anaplastisches Schilddüsenkarzinom - Staging
Stadium IVc(Synonyme: IVc, IVC, IV C)
Stadium (engl.: Stage) IVc (Römisch 4 c; andere Schreibweisen Stage IV C oder IVC) im AJCC-Staging-System.
- Beim differenzierter Schilddrüsenkrebs (DTC) Nutzen nur für die Prognose Überleben; für die Rezidivwahrscheinlichkeit nicht von Nutzen:
Patient*innen, die 45 Jahre und älter sind, und welche Fernmetastasen haben;
siehe: ATA (2015): Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs - Beim anaplastischen Schilddrüsenkarzinom (ATC) wird das Staging IVC benutzt, wenn zum Zeitpunkt der Diagnose bereits Fenrmetastasen vorliegen.
siehe FAQ: Anaplastisches Schilddüsenkarzinom - Staging
Staging
= Stadienbestimmung
Beim Staging wird versucht, Anhand der Größe und Ausbreitung des Tumors, sowie weiter Merkmale (z.B. Gefäßinvasion, bestimmte Genveränderungen) zu bestimmen, wie die Prognose bezüglich der Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs und/oder des Überbebens ist.
siehe auch
Standard Operating Procedures(SOP, SOPs)
sind u. a. Diagnostik- und Therapieanleitungen, die möglichst den aktuellen Behandlungsempfehlungen und Richtlinien entsprechen sollten.
Das Netzwerk der Onkologischen Spitzenzentren hat ein Handbuch zur Erstellung von SOPs
STARTRK-2
Abkürzung für die Basket-Studie: Entrectinib bei soliten Tumoren mit NTRK1/2/3, ROS1, o. ALK Genfusion
stationär
wenn es notwendig ist, dass man für eine Therapie oder Diagnostik über die Nacht in einer Klinik aufgenommen werden muss. Das Gegenteil: ambulant
stearoyl CoA desaturase 1(SCD1)
ist ein Enzym das den Stoffwechsel von Krebszellen befördert.
siehe von Roemeling CA, Copland JA., 2016, Targeting lipid metabolism for the treatment of anaplastic thyroid carcinoma. Expert Opin Ther Targets. 2016;20(2):159-66. doi: 10.1517/14728222.2016.1086341. Epub 2015 Sep 28. PMID: 26414044; PMCID: PMC4942188. siehe auch Wiki: anaplastischer Schilddrüsenkrebs (Überblick)
stereotaktische Bestrahlung(SBRT)(Synonym: stereotactic body radiation therapy)
Eine SBRT ist definiert, wenn ein relativ kleiner, klar abgrenzbarer Befund mit einer hohen Einzeldosis in wenigen Fraktionen mit höchster Präzision bestrahlt wird.
Dies ist eine spezielle Form der perkutanem Strahlentherapie (Forums-Gruppe).
Stiftung Deutsche Krebshilfe(DKH)
Stimmbanddysfunktion(VCD)(Synonym: Vocal Cord Dysfunction)
Eine Stimmbanddysfunktion (engl. Fachausdruck: Vocal Cord Dysfunction) nach einer Schilddrüsenoperation kann als temporäre oder als ständige einseitige Stimmbandlähmung (Forums-Gruppe) oder beidseitige Stimmbandlähmung (Forums-Gruppe) auftreten. Über die jeweilige Gruppenbeschreibung finden sich weiterführende Links.
Stimmbandlähmung
siehe Gruppe: Stimmbandlähmung, einseitige und Gruppe: Stimmbandlähmung, beidseitige
stimulierter Calcitonin(sCT, sCtn)
Wenn vor der Bestimmung des Calcitonin mit Calcium (bzw. früher Pentagistrin) die C-Zellen bzw. Krebszellen des C-Zell-Karzinom stimuliert wurden, Calcitonin zu produzieren, spricht man vom stimulierten Calcitonin. Heute werden stattdessen geschlechtsspezifische Grenzwerte für das basale Calcitonin benutzt, um den medullären Schilddrüsenkrebs (MTC) zu erkennen.
stimuliertes Thyreoglobulin(sTg, s-Tg)
= Thyreoglobulin (Tg) - Wert, welcher unter Stimulation mit erhöhten TSH-Werten bestimmt wurde. Es gibt zwei Möglichkeiten der Stimulation:
- nach Weglassen (off) der Schilddrüsenhormonmedikamente (4 bis 6 Wochen) in einer Schilddrüsenunterfunktion (z.B. TSH>20 bzw. 30 mU/l) (Tg-off)
- mit zwei Spritzen rhTSH. Es muss ein genauer Zeitplan eingehalten werden, wann die Blutabnahme von Tg erfolgen muss (72 Stunden nach der letzten Thyrogen-Injektion).
Der Tg-off ist um ein vielfaches Höher als unter rhTSH Stimulation. Da die Höhe des Tg-Wertes abhängig vom TSH und der Art der Stimulation ist, müssen beide Werte immer zusammen bestimmt werden; siehe: FAQ: Thyreoglobulin und Nachsorge des Schilddrüsenkarzinoms
Strahlenschutzkommission(SSK)
Die Strahlenschutzkommission berät das Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz, Bau und Reaktorsicherheit (BMUB) in allen Angelegenheiten des Strahlenschutzes. Mitglieder der SSK werden durch das Bundesministerium berufen, in der Regel für die Dauer von 3 Kalenderjahren. Die Mitgliedschaft in der SSK ist ein Ehrenamt. Die Mitglieder sind unabhängig und nicht an Weisungen gebunden. Das SSK erarbeitet u.a. Orientierungshilfen für radiologische und nuklearmedizinische Untersuchungen (siehe PDF).
Strength of recommendation(SQR)
englisch für Stärke einer Empfehlung in einer Leitlinie, im Unterschied zur Qualität der Evidenz (engl.: Quality of evidence = QOE)
siehe: FAQ: Was ist eine Leitlinie? Was ist eine Richtlinie?.
Stridor
ein pfeifendes Geräusch beim Einatmen. Ein Stridor kann auch eine Nebenwirkung einer Schilddrüsenoperation sein; siehe Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation
Stroma(Synonyme: Desmoplasie, Desmoplasia, Stromadesmoplasie, Tumorstromadesmoplasie)
gut und bösartige Tumore bestehen aus mindestens zwei Komponenten, den autonom wachsenden Tumorzellen und einem so genannten Stroma (Achtung nicht zu verwechseln mit dem anderen medizinischen Fachbegriff Struma), das sich aus Bindegewebe, Blutgefäßen, entzündlichen Zellinfiltraten u.a. Komponenten zusammensetzt.
Die Ausbildung einer kollagenreichen Stromakomponente bezeichnet man als Desmoplasie (engl.: Desmoplasia). Eine desmoplastische Stromareaktion ist als möglicher Prädiktor für die Aggressivität von Tumoren in der Diskussion.
(Quelle: pathologie-online.de; Download 15.12.2016; sowie E. Flom: Einfluss des PI3K-Signalweges und desmoplastischer Stromareaktion auf Tumore der Schilddrüse; P06.14; www.pathologie-kongress.com; Download 30.6.2017)
Besteht bei einem Knoten der Schilddrüse der Verdacht auf ein medulläres Schilddrüsenkarzinom (MTC), z.B. erhöhtes Calcitonin (Ctn), dann soll auf eine Feinnadelpunktion verzichtet werden, weil andernfalls nicht mehr durch Pathologen beurteilt werden kann, ob bei diesem medullären Schilddrüsentumor auch eine Desmoplasie vorlag oder nicht. Wenn keine Desmoplasie vorliegt, ist die Prognose so gut, dass mit der Entfernung des Tumors von einer Heilung auszugehen ist.
siehe dazu auch: Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
Strukturell inkomplettes Ansprechen der Therapie(SIR)(Synonym: structural incomplete response)
ist eine Risikogruppe nach der Radioiodtherapie (siehe Resetbutton) und gleichzusetzen Strukturelle evidenz der Krankheit (SED)
Strumektomie
ist die Entfernung einer Schilddrüsenvergrößerung (Struma) durch eine Schilddrüsenoperation
Studienregister
in einem Studienregister werden Klinische Studien mit Studienbeginn erfasst, damit auch unliebsame Ergebnisse nicht der Öffentlichkeit vorenthalten werden. Das bekannteste Register ist ClinicalTrials.gov -Studienregister,
In Europa gibt es das European Clinical Trials Database (EudraCT) (Studienregister der europäischen Arzneimittelbehörde) und in Deutschland gibt es das Deutsche Register Klinischer Studien (DRKS).
Eine Suchmaschine, die alle Studienregister abfragt, ist: Studienregister - Suchmaschine von IFPMA
siehe auch Register
StuDoQ(Synonym: StuDoQ|)
siehe StuDoQ | Schilddrüse - das DGAV-Register für Eingriffe an der Schilddrüse
Stuhlfrequenz
siehe FAQ: Einfluss der Schilddrüsenhormone auf den Magen-Darm
Stunning
Unter Stunning wird eine Funktionseinbuße der Schilddrüse nach diagnostischer Gabe von Radiojod verstanden, die sich in einer Abnahme des Radiojoduptakes (siehe auch Radiojoddiagnostik) unter der anschließenden Therapie äußert. Aus diesem Grund sollte die Testkapsel mit Jod 131 (I-131) nicht mehr als 10 MBq haben.
siehe auch Was ist Stunning?
subcutan(s.c., sc., sc)(Synonym: subkutan)
lat. sub = unter ; cutis = Haut
- subkutanes Weichteilgewebe = Gewebe unter der Haut
- subkutane Injektion = Spritze unter die Haut
subklinisch(Synonym: subklinisch)
lat. sub = unter
eine "Krankheit", die nur leicht verläuft bzw. die kaum bis gar keine erkennbaren Beschwerden bereitet. Der Begriff ist sehr umstritten siehe dazu:
subklinische Hyperthyreose(Synonym: latenten Hyperthyreose)
wird allein über die Blutwerte definiert: Sind die freien Schilddrüsenwerte (fT4) innerhalb der Referenzwerte und die TSH-Werte unter dem Referenzwert, so spricht man von einer latenten Hyperthyreose, (auch) wenn keine bzw. nur milde unspezifische Beschwerden vorliegen.
siehe Wiki: Latente / subklinische Schilddrüsenüberfunktion
Substitution
ein Stoff, der durch den Körper (hier die Schilddrüse und/oder die Nebenschilddrüsen) selber produziert wurde, wird nun ersetzt durch einen anderen Stoff (z.B.: Schilddrüsenhormonpräparate; Calcium mit Vitamin D und "Vitamin-D-Präparate";...).
Weiterführende Informationen:
- Schilddrüsenhormone
- Nebenschilddrüse (Parathormon)
Wir haben für den Erfahrungsaustausch die Selbsthilfe-Foren-Kategorie: Medikamente mit den Foren:
- Medikamente (allg.) (Substitution mit Schilddrüsenhormonen, Calcium ...)
- Calcium und Vitamin D
Ferner haben wir Forums-Gruppen für Probleme bei der Substitution oder mit speziellen Medikamenten:
- Schilddrüse
- Forums-Gruppe: Probleme mit der Substitution (allgemein)
- Forums-Gruppe: Abendeinnahme von L-Thyroxin (L-T4)
- Forums-Gruppe: L-Carnitin zur Linderung von Überfunktionssymptomen
- Forums-Gruppe: Probleme nach Präparatwechsel
- Forums-Gruppe: Schilddrüsenhormone und Psychopharmaka
- Forums-Gruppe: Schilddrüsenhormone: Substitution mit L-T4 + L-T3
- Nebenschilddrüse
Substitutionsausschlussliste
nach § 129 Absatz 1a Satz 2 SGB V dürfen Schilddrüsenhormonpräparate in der Apotheke seit Dezember 2014 nicht mehr ausgetauscht werden;
siehe Schilddrüsenhormonpräparate nicht mehr austauschbar.
Summary of Product Characteristics(SmPC)
ist eine Zusammenfassung der Merkmale eines Medikaments bei der Zulassungsbehörde, z.B. bei der EMA
Sunitinib(Synonym: Sutent)
(Handelsname Sutent®) ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) der die Signalwege PDGFR, VEGFR, c-Kit und RET blockiert.
Kann bei fortgeschrittenem Schilddrüsenkrebs im Off-Label-Use angewandt werden.
mehr unter: FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI)?.
supportive Therapie
sind zusätzliche Behandlungen, die die Nebenwirkungen einer Therapie und/oder Beschwerden durch die Krankheit lindern sollen.
siehe auch:
Suppressionsszintigraphie(Synonym: Suppresionsszintigramm)
in der Diagnostik von Schilddrüsenknoten kann die Suppressionszintigraphie eine Rolle spielen, wenn Knoten in der Schilddrüse in der Technetium-Szinitgrapie speichern weder warm/heiß noch kalt sind (= indifferent). Durch die Gabe von Schilddrüsenhormonen (L-Thyroxin) wird eine Schilddrüsenüberfunktion erzeugt, und dadurch weniger TSH von der Hirnanhangdrüse ausgeschüttet (=TSH-Suppression). Die gesunden Schilddrüsenzellen produzieren so keine Schilddrüsenhormone mehr, autonome Knoten produzieren jedoch unabhänig vom TSH weiter Schilddrüsenhormone und sind so im Suppresionsszintigramm sichtbar. Autonome Knoten der Schilddrüse sind mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit gutartig. Bereitet der/die autonomen Knoten keine Bewscherden, so kann eine Operation mit dieser Diagnostik vermieden werden.
Surrogatparameter(Synonym: Surrogatmarker)
sind Blutwerte oder auch andere diagnostische Werte, mit denen Mediziner versuchen, den Ausbruch einer Krankheit vorherzusagen, den Verlauf und die Schwere einer Krankheit zu beschreiben oder auch den Erfolg einer Behandlung zu kontrollieren. Dieses Ansinnen ist sehr vernünftig, wenn es sich um langsam fortschreitende Krankheiten handelt und wenn durch die Kontrolle der Surrogatparameter weniger invasive und körperlich belastende diagnostische und therapeutische Behandlungen vermieden werden.
Die Tumormarker Thyreoglobulin und Calcitonin sind solche Surrogatparameter.
Surrogatparameter werden durch die moderne Evidenzbasierte Medizin (EBM) heftigst kritisiert, weil die Surrogatparameter oftmals nicht mit dem wirklichen Krankheitsverlauf übereinstimmen. Die EBM fordert daher, dass über Fragebögen, die Lebensqualität und Zufriedenheit der Patient*innen erfragt und gemessen weriden; siehe dazu PROMs und PREMs;
siehe auch Evidenzbasierte Medizin (EBM) - Was sind patientenrelevante Endpunkte?
sowie FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut.
Surveillance, Epidemiology, and End Results(SEER)
ist das US-amerikanische Krebsregister, das meist nur mit SEER abgekürzt wird. Mehr Infos über die Link-Liste Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)
suspicious for follicular or oncocytic noeplasm(SFN)
= Verdächtig bezüglich: follikuläre Neoplasie
suspicious for malignant cells(SMC)
auf detuusch verdächtig bezüglich Krebszellen (ein Ergebnis der Feinnadelpunktion)
suspicious for malignant cells(SUSP)
in der Bethesda Category / Kategorie V
SUV-Wert
ist die gemessene Aktivitätskonzentration, die durch die applizierte Aktivität dividiert (also durch die verabreichte Strahlendosis geteilt) und mit dem Körpergewicht multipliziert wird.
SUV-Werte sind hilfreich für die Beurteilung von PET-Untersuchungen. SUV-Werte sind jedoch von verschiedenen Faktoren abhängig:
SUV-Werte von Tumoren sind höher, je später gemessen wird. Bei Verlaufskontrollen ist es wichtig, dass immer zum gleichen Zeitpunkt gemessen wird.
Die FDG-Aufnahme ist im Fettgewebe geringer, und bei hohen Blutzuckerwerten ist der SUV falsch niedrig.
Systematische Übersichtsarbeit(SR)(Synonym: systematic Review)
engl. systematic Review
systemic exertion intolerance disease(SEID)
= Erkrankung mit systemischer Anstrengungsintoleranz oder -schwäche.
Vorschlag im Jahr 2015 durch das Institute of Medicine (IOM) die Fatigue dahingehend umzubennen, da man auch wenn die Beschwerden nicht durch Test oder Laborwerte zu objektivieren sind, man von einer organischen Ursache ausgeht.
systemische Therapie
In der Krebstherapie wird unter einer systemischen Therapie eine Therapie verstanden, die auf das Wachstum von Krebszellen einwirkt, unabhängig vom Ort, wo die Tumore sich befinden . Unter einer systemische Therapie verstand man früher die klassische Chemotherapie, im Gegensatz zu lokalen Therapien wie Operation und Bestrahlung eines Tumors von außen. Auch die Radioiodtherapie (RIT) gehört nach dieser Definition zu den systemischen Therapien. Wenn beim Schilddrüsenkrebs von einer systemischen Therapie gesprochen wird, sind jedoch meist Therapien mit Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) oder Antikörpern gemeint. im Gegensatz zu lokalen Therapien. In der Psychotherapie wird der Begriff auch benutzt, hat dort jedoch eine völlig andere Bedeutung.
Systemorganklasse(SOC)(Synonym: System Organ Classes)
(engl.: System Organ Classes) ist ein Terminus im Rahmen der Zulassung und ist die oberste Klasse der Termine im MedDRA (siehe da)
Szintigramm(Synonym: Szintigraphie)
= nuklearmedizinische Untersuchung, bei der radioaktive Substanzen in den Körper gebracht werden (oral oder in die Venen gespritzt). Diese Substanzen haben die Eigenschaft, dass sie nur an bestimmte Zellen andocken. Wie mit einer Kamera können dann die ausgehenden Strahlen aufgefangen werden, so dass im Szintigramm speichernde Stellen zu erkennen sind. Je nach radioaktiver Substanz unterscheidet man verschiedene Szintigraphien. Szintigramm / Szintigraphie ist nur ein allgemeiner Oberbegriff.
siehe auch:
- Technetium (Tc99m) - Szintigramm / - Szintigraphie (zur Diagnostik von kalten und heißen Knoten)
ausführlich siehe Kapitel Wiki: Schilddrüsenknoten – Diagnostik - Ganzkörperszintigraphie nach Radioiodtherapie/Radioioddiagnostik
T
steht für primärer Tumor in der TNM-Klassifikation;
mehr siehe dazu Wiki: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
T0
- bedeutet in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome: kein Hinweis auf den primär Tumor (= Ursprung des Schilddrüsenkrebs)
oder
- die Abkürzung für Thyronine, dem iodfreien Grundkörper der in der Schilddrüse vorkommenden Iodaminosäuren Diiodthyronin (T2), Triiodthyronin (T3) und Thyroxin (T4).(Quelle Wikipedia, Download 19.7.2022)
T1
bedeutet in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome: primär Tumor gleich oder kleiner als 2cm
T1a
ist in der TNM-Klassifkation ein papilläres Mikrokarzinom bis ≤ 1 cm;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
T1b
ist in der TNM-Klassifikaton ein papillärer Schilddrüsenkrebs, dessen Primärtumor in der Schilddrüse >1 cm bis ≤ 2 cm ist.
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
T2
- bedeutet in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome: primär Tumor mehr als 2 cm, aber nicht mehr als 4 cm in größter Ausdehnung, begrenzt auf die Schilddrüse;
oder - Schilddrüsenhormon 3,5-T2 (= Dijodtyrosin = T2)
T3
- = Abkürzung für das Schilddrüsenhormon: Trijodthyronin (T3)
oder - = Tumorklassifizierung nach einer Schilddrüsenoperation: T3 = Primär-Tumor > 4 cm, jedoch begrenzt auf die Schilddrüse;
siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
oder - = TRIADS 3, einem Klassifikationssystem von Knoten in der Schilddrüse im Ultraschall, siehe Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
T4
- = Schilddrüsenhormon T4 = Tetrajodthyronin = Thyroxin
oder - = Tumorklassifizierung nach einer Schilddrüsenoperation: T4 = Primär-Tumor, der sich über die Schilddrüsenkapsel hinaus ausgebreitet hat ; siehe TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
oder - = TRIADS 4, einem Klassifikationssystem von Knoten in der Schilddrüse im Ultraschall, siehe Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
Tachykardie(Synonym: Herzrasen)
(aus dem griechischen, wörtlich: Schnellherzigkeit) umgangssprachlich auch Herzrasen, ein anhaltend schneller Puls (Ruhepuls) mit über 100 Schlägen die Minute. Tritt u.a. als Symptom einer Schilddrüsenüberfunktion auf.
siehe auch FAQ-Hilfe: Symptome / Beschwerden einer Schilddrüsen-Überfunktion
Tag der Krebs-Selbsthilfe(TdKSH)
wird seit dem Jahr 2005 durch den Patientenbeirat der Deutschen Krebshilfe zusammen mit den durch die Deutsche Krebshilfe geförderten Krebs-Selbsthilfeorganisationen organisiert.
Die Krebs-Selbsthilfeorganisationen sind seit 2015 im Haus der Krebs-Selbsthilfe - Bundesverband e.V. (HKSH-BV) zusammengeschlossen.
tagesrhythmisch(Synonym: zirkadian)
Die Schilddrüsenwerte eines gesunden Menschen schwanken so z.B. im Laufe des Tages (zirkadian). Ebenso verhält sich der TSH-Wert, der zu dem jahreszeitlich auch bei gesunden Menschen erheblichen Schwankungen unterliegt. Morgens hat der TSH-Wert normalerweise seinen Höhepunkt.
Tall-Cell(TCV)(Synonyme: großzellige Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom, Tall cell variant of papillary thyroid carcinoma)
Die Prognose bei der großzelligen Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom ist schlechter wie beim klassischen papillären Schilddrüsekarzinom.
siehe auch Forums-Gruppe: Tall-Cell = großzellige Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom.
Tätigkeitsbericht(Synonym: Jahresbericht)
Tätowierung(Synonym: Tattoo)
nach Schilddrüsenoperation oder Radiojodtherapie?
Tc-99m-MIBI-Szintigraphie(MIBI)(Synonyme: Tc-99m-MIBI, MIBI-Szintigraphie, Sestamibi)
Die MIBI-Szintigraphie (auch "Szintigrafie mit Tc-99m-Sestamibi") ist ein nuklearmedizinisches Verfahren, um bei Knoten einen Krebsverdacht auszuschließen.
mehr unter Kap. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht der Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung
Technetium(Synonym: Tc)
chemisches Element mit der Ordnungszahl 43; siehe Glossar: Technetium (Tc99m) – Szintigramm / – Szintigraphie
Technetium (Tc99m) – Szintigramm / – Szintigraphie(Synonym: Technetium)
Bei Vorliegen von Knoten in der Schilddrüse wird eine geringe Mengen von einem radioaktiven, iodähnlichen Material (Technetium = Tc99m) in die Vene gespritzt, um Knoten als heiße oder kalte Knoten zu identifizieren.
Warme/heiße Knoten der Schilddrüse nehmen besonders viel radioaktives Material auf und sind im Szintigramm rot.
Kalte Knoten nehmen weniger radioaktives Material auf als das normale gesunde Schilddrüsengewebe und sind im Szintigramm blau.
ausführlich siehe Kapitel Wiki: Schilddrüsenknoten – Diagnostik
Technisch-organisatorische Maßnahmen(TOM)
Teilremission(PR)(Synonym: partial remission)
Rückgang der Tumormasse. Hier gibt es unterschiedliche Kriterien, wie dies gemessen wird, und um wieviel Prozent der Rückgang sein muss, so dass man von einer Teilremission sprechen kann.
siehe auch RECIST
Telomerase
= Enzyme des Zellkerns; Besteht aus dem Protein TERT und RNA stellt die Enden (Telomere) von Chromosomen her.
Telomerase reverse transciptase(TERT, TERTp)
genauer Telomerase reverse transciptase (TERT) promoter mutation (TERTp)
wurden in follikulären Zellen von Schilddrüsenkarzinomen (FCDTC) dargestellt und scheinen weiter verbreitet zu sein in aggressiven Krebsarten.
Studie: TERT in follikulären Schilddrüsenkarzinomonen - Indikator (Melo 2014)
Beim papillären Schilddrüsenkrebs hat die Kombination von BRAF und TERT eine schlechtere Prognose (Studie: TERT Promoter Mutation fortgeschrittener Schilddüsenkrebs (Landa 2013)):
- ca.15% der follikulären Schilddrüsenkarzinome
- ca. 10 % der papillären Schilddrüsenkarzinome (Quelle: Haroon et. al. Surg. Pathol 2019)
siehe vor allem auch: Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
Tg-off
ist die Abkürzung für die Bestimmung des Thyreoglobulin (Tg) nach Weglassen (off, withdrawal) der Schilddrüsenhormonmedikamente (4 bis 6 Wochen) in einer Schilddrüsenunterfunktion (TSH>30 mU/l). Dies ist dann ein stimulierter Tg (sTg). Die Stimulation kann auch mit rhTSH erfolgen.
Die Bestimmung des Tg unter Schilddrüsenhormonmedikamenten wird mit Tg-on bezeichnet.
Tg-Wiederfindung(TGW)(Synonym: Tg-Recovery)
(englisch: Tg-Recovery) siehe: FAQ: Thyroglobulin-Antikörper und SD-Krebs-Nachsorge.
The Cancer Genome Atlas(TCGA)(Synonym: Krebsgenomatlas)
ist ein US-amerikanisches Projekt/Programm des National Cancer Institut (NCI) und dem National Human Genome Research Institute (NHGRI) um genetische Veränderungen zu erfassen, die für Krebs verantwortlich sind; mehr siehe Link: The Cancer Genome Atlas (TCGA)
Thermoablation(MIT)(Synonyme: thermoablative Therapien, minimally invasive thermal)
unter Thermoablation werden verschiedene Verfahren zusammengefasst, die durch Überhitzung Gewebe, hier Schilddrüsenknoten zerstören:
- Radiofrequenzablation (RFA)
- Mikrowellenablation (MWA)
- fokussiertem Ultraschall (High Intensity Focused Ultrasound)
- Laser
siehe dazu: Thermoablation - Alternative zur Schilddrüsenoperation?
Thermogenese
= Wärmeproduktion des Körpers
Thiamazol(Synonym: Methimazol)
ist ein Thyreostatikum. Es verhindert, dass sich Jod an TPO bindet, dadurch können weniger Schilddrüsenhormone in der Schilddrüse produziert werden.
Thrombozyten
=Blutplättchen (engl. platelets,thrombocytes).
Ein vorübergehende Abnormalität der Blutplättchen kommt bei ca.10.4% der Patient*innen nach einer Radiojodtherapie (RIT) vor.
siehe Forums-Gruppe: Fatigue - Chronische Müdigkeit.
Thybon®(Synonym: Thybon)
Handelsname eines Liothyronin-Präparates (LT3) (siehe Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es? )
ThyCa: Thyroid Cancer Survivors‘ Association(ThyCa)
US-amerikanische Schilddrüsenkrebspatientenorganisation; mehr über den Link-Listeneintrag: ThyCa: Thyroid Cancer Survivors‘ Association, Inc.
Thymus(Synonym: Bries)
ist ein Organ des Immunsystems, welches sich mit der Geschlechtsreife zurückbildet. Manche Thymuszellen stehen im Verdacht, dass sie auch Thyreoglobulin (Tg) produzieren, so dass es zu falsch positiven Tg-Werten kommen kann.
siehe:
- Link: Review: Messbares Thyreoglobulin ohne Befund in der Bildgebung (Zanotti-Fregonara 2010)
-
Zhang G, Gao R, Wang Y, Liu Y, Li J, Jia X, Liang Y, Yang A. Hyperplastic thymus with increased angiogenesis is correlated with elevated serum thyroglobulin level in differentiated thyroid cancer patients with TENIS syndrome. Oncotarget. 2017 Dec 15;9(3):3406-3416. doi: 10.18632/oncotarget.23281. PMID: 29423055; PMCID: PMC5790472.
-
Kooshesh KA, Foy BH, Sykes DB, Gustafsson K, Scadden DT. Health Consequences of Thymus Removal in Adults. N Engl J Med. 2023 Aug 3;389(5):406-417. doi: 10.1056/NEJMoa2302892. PMID: 37530823.
Thyreogen
ein Schilddrüsenextrakt von Schweinen und Kälbern (siehe Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?), nicht zu verwechseln mit Thyrogen® (=rhTSH)
Thyreogland(Synonym: Thyreogland)
wird durch die Klösterl-Apotheke produziert. Es wir aus getrockneten Schweineschilddrüsen produziert.
siehe u.a.
Thyreoglobublin velocity(TgV)
ist ein Thyreoglobulin (Tg) Anstieg im Verlauf, definiert als Differenz von zwei messbaren Tg-Werten in einem Zeitraum.
siehe z.B. Studie: Thyreoglobulin Anstieg als Prädiktor für Rezidiv (Wong 2012)
Thyreoglobulin(Tg)
(engl. Schreibweise ohne e: Thyroglobulin) ist ein Eiweiß, welches nur von Schilddrüsenzellen und differenzierten Schilddrüsenkrebszellen produziert wird. In den Follikeln der Schilddrüse werden die Schilddrüsenhormone Thyroxin T4 und Triiodthyronin T3 an diesem Eiweiß, das Thyreoglobulin gebildet (synthetisiert) und gebunden. Thyreoglobulin ist bei gesunden Menschen in geringen Mengen auch im Blut nachweisbar.
(Achtung nicht verwechseln: Im Blut werden die Schilddrüsenhormone zu über 90% an ein anderes Eiweiß, an das Thyroxin-bindendes-Globulin (TBG) gebunden.)
Nach Entfernung der Schilddrüse (oder auch nur einer Hälfte) kann das Thyreoglobulin (englische Schreibweise Thyroglobulin; Abkürzung: Tg) als Tumormarker des differenzierten Schilddüsenkrebs (DTC) genutzt werden.
siehe auch:
- ATA (2015): Postoperativer Tg-Wert, ob RJT indiziert
- Thyreoglobulin (Tg) und Nachsorge des Schilddrüsenkarzinoms
- Ultrasensitive Thyreoglobulin-Assays (us-Tg)
siehe auch: Forums-Gruppe: Tg-Wert beständig leicht erhöht.
Thyreoglobulin-Antikörper(TAK, TgAb)(Synonyme: Thyreoglobulin-AK, Thyroglobulin antibodies)
bestimmt man in der Therapie des differenzierten Schilddrüsenkrebs, um sicher zu sein, dass der Wert des Thyreoglobulin (Tg) nicht fälschlich zu niedrig ist.
Meist wird die Abkürzung TAK verwendet, andere Abkürzungen sind: TGAK, ATG oder TgAb (=Thyroglobulin antibodies).
Mehr unter:
Thyreoidale Peroxidase(TPO)(Synonyme: Thyreoperoxidase, Thyroid Peroxidase, Schilddrüsenperoxidase)
ist ein notwendiges, eisenabhängiges Enzym bei der Bildung von Schilddrüsenhormonen in der Schilddrüse. Bei der TPO wird Jod in das Thyreoglobulin eingebaut, und es entstehen die Hormonvorläufer 3-Monoiodthyrosin (MJT, MIT) und 3,5 Diiodthyrosin (DIT). Ohne diese Vorläufer können keine Schilddrüsenhormone produziert werden.
Bei der Autoimmunerkrankung Hashimoto werden Antikörper gegen TPO (TPO-AK) gebildet.
Thyreoidale Peroxidase Antikörper(TPO-AK, ATPO, Anti-TPO)(Synonyme: Thyreoidale Peroxidase Antikörper, Mikrosomale Antikörper)
eine Erhöhung der TPO-Antikörper kann auf eine Hashimoto-Thyreoiditis (ca. 1-2% in der Bevölkerung) hindeuten. Ein erhöhter TPO-AK kann jedoch auch andere Ursachen haben (Addison-Krankheit, Typ-1-Diabetes-Mellitus, chronische Hepatitis B und C). Zudem kommt eine Erhöhung auch bei gesunden Menschen vor (ca. 5-7% in der Bevölkerung); siehe auch Thyreoidale Peroxidase
Thyreoidea stimulierendes Hormon(TSH)(Synonym: Thyreotropin)
Die Hypophyse (Hirnanhangdrüse) schüttet das Hormon TSH (=Thyreoidea stimulierendes Hormon = Schilddrüse stimulierendes Hormon) aus, welches die Schilddrüse anregt, die Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3) zu produzieren. Die Hypophyse selbst wird durch das Hormon TRH des Hypothalamus angeregt, TSH auszuschütten. Die Referenzwerte liegen ungefähr zwischen 0,2 und 4,0 (Abhängig vom Labor, der Altersgruppe, Schwangerschaft).
Durch die Einnahme von Schilddrüsenhormonen wird ein Mangel von Schilddrüsenhormonen in der Schilddrüsenunterfunktion ausgeglichen. Durch die Gabe von etwas zu viel an Schilddrüsenhormonen wird bei Schilddrüsenkrebspatienten der TSH unterdrückt.
siehe auch:
- Regelkreis einfach erklärt: Kap 2. Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung (Inhaltsverzeichnis)
- FAQ-Hilfe: TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs - eine Risikoabwägung
- FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc.
- FAQ: TSH-Wert - Normwert, Referenzwert und Befinden
- Studie: TSH und Schilddrüsenkrebs-Risiko (Kristien Boelaert 2009)
Thyreoidektomie
ist der medizinische Fachausdruck für die operative Entfernung der Schilddrüse (Schilddrüsenoperation)
Totale Thyreoidektomie (TT) = vollständige Entfernung der Schilddrüse
siehe auch Lobektomie und Hemithyreoidektomie
Thyreoiditis(Synonym: Entzündung der Schilddrüse)
Die Entzündung kann verschiedene Ursachen haben: bakterielle Infektionen oder eine Autoimmunerkrankung (siehe Hashimoto-Thyreoiditis)
Thyreologie
Wissenschaft über die Schilddrüse und den Schilddrüsenhormonstoffwechsel
Thyreostatika(Synonym: Thyreostatikum)
(Mehrzahl von Thyreostatikum) verhindern, dass Jodid in elementares Jod umgewandelt wird.
Nur elementares Jod kann in Schilddrüsenhormone eingebaut werden. Fehlt nun das elementare Jod kann die Schilddrüse weniger Schilddrüsenhormone produzieren. Thyreostatika werden daher zur Behandlung der Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) eingesetzt, wenn die Schilddrüse aufgrund einer Autoimmunerkrankung zu viel Schilddrüsenhormone produziert.
Es gibt zwei Sorten von Thyreostatika, wobei die eigentliche Wirksubstanz Thiamazol ist.
Carbimazol als Wirksubstanz wird im Körper in Thiamazol umgewandelt.
Thyreotropin Rezeptor Antikörper(TRAK)
sind Antikörper, die bei der Autoimmunerkrankung (Morbus) Basedow gebildet werden. Es gibt zwei verschiedene Typen: die einen wirken wie TSH, die anderen haben die entgegengesetzte Wirkung.
Thyreotropin-Releasing-Hormone(TRH)(Synonym: Thyrotropin)
Das Hormon TRH wird vom Hypothalamus ausgeschüttet. TRH regt die Hypophyse zur Ausschüttung von TSH (Thyroidea stimulierendes Hormon) an. Das TSH regt wiederum die Schilddrüse an, die Hormone T4 und T3 zu produzieren.
siehe auch im Forum: Konzentration des freien T4 (fT4) beeinflusst TSH (Diskussion)
und Studie: Enzyme im Hypothalamus regulieren Stoffwechsel
Thyreotropin-Releasing-Hormone-Test(TRH-Test)
Bei diesem Test wird die TSH-Freisetzung von außen (=exogen) stimuliert, um zu überprüfen, ob zu wenig oder zu viel TSH freigesetzt wird.
Thyrex(Synonym: Thyrex®)
Thyrex® ist der Handelsname eines Levothyroxin-Natrium (LT4) Schilddrüsenhormonpräparates in Österreich des Pharmaunternehmen Sandoz GmbH
Thyrogen
= Handelsname von rhTSH
Thyroglobulin(Tg)
siehe Thyreoglobulin (deutsche Schreibweise)
Thyroglobulinbestimmung im Punktions-Washout(FNA-Tg)(Synonym: Tg-Washout)
Feinnadelbiopsie mit Tg-Washout (FNA-Tg); siehe dazu: Wiki: ATA-Leitlinie: Differenzierter Schilddrüsenkrebs (2015) (Empfehlung 32C; im Wiki noch nicht eingearbeitet; über die Suche im Original findet man die Empfehlungen)
Thyroid(Synonym: Thyroid gland)
= Schilddrüse; eine wichtige medizinische Fachzeitschrift hat den Namen: Link: Thyroid – Zeitschrift der American Thyroid Association (ATA)
Thyroid Cancer Alliance(TCA)
internationale Vereinigung von Schilddrüsenkrebspatientenorganisationen (unser Bundesverband war zeitweise Mitglied); mehr Infos unter dem Link-Eintrag: Thyroid Cancer Alliance (TCA); siehe auch:
Thyroid dyshormonogenesis(TD)
sind sehr seltene erbliche Schilddrüsenerkrankungen, in der durch verschiedene Gendefekte, die Schilddrüsenhormonbildung gestört ist. Eine Behandlung mit L-Thyroxin ist erfolgreich, um diese Erkrankung zu beheben. (Download Wikipedia 15.7.2020)
Thyroid Federation International(TFI)
siehe Link-Liste: Thyroid Federation International (TFI)
thyroid hormone distributor proteins(THDPs)
englische Sammelbezeichnung für die Schilddüsenhormontransportproteine im Blut. Beim Menschen sind dies:
Nach einer Studie (Rutchanna M.S. Jongejan, 2020) haben Unterschiede in den TBG-, Transthyretin- und Albuminkonzentrationen im Serum innerhalb des Referenzintervalls keinen Einfluss auf die Serumkonzentrationen von T0, 3-T1, 3,3′-T2, rT3 und TA4. Weitere Quellen: Sarah A. Rabah, 2019
thyroid hormone nuclear receptor(THR)(Synonym: Schilddrüsenhormonrezeptor)
bedeutet aus dem englischen übesetzt Schilddrüsenhormonrezeptor im Zellkern. Es wird meist nur die englische Abkürzung THR verwendet. Es konnten verschiedene Rezetoren ermittelt werden: TRα1, TRβ1 und TRβ2, welche kodiert werden durch THRA und THRB Gene (Flamant 2017)
Thyroid hormone supression of TSH(THST)
englische Bezeichnung für die Unterdrückung des TSH mit Schilddrüsenhormonen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs zu Beginn der Nachsorge.
thyroid hormone withdrawal(THW)(Synonym: withdrawal)
bedeuted in englischsprachigen Fachartikeln das Weglassen der Schilddrüsenhormonpräparate für ein paar Wochen, um eine Schilddrüsenunterfunktion zu erzeugen mit einem entsprechend hohen TSH-Wert. Für eine Radioiodtherapie (RIT), einer Radioioddiagnostik (RID) oder auch zur Bestimmung des stimulierten Tumormarker Thyreoglobulin (sTg), benötigt man einen hohen TSH-Wert. Anstelle einer Schilddrüsenunterfunktion kann zur Vorbereitung bzw. Stimulierung rhTSH eingesetzt werden.
Das nur kurze Absetzen der Schildrüsenhormone mit rhTSH heißt miniwithdrawal
Thyroid Imaging, Reporting and Data System(TIRADS, TI-RADS)
ist ein Kalkulationssystem, in dem verschiedene Merkmale eines Knoten in der Schilddrüse (=Thyroid), die im Ultraschall (=Imaging) zu sehen sind, dokumentiert und bezüglich des Krebsrisikos gewichtet werden.
Es gibt verschiedene Versionen des Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS), die nach Autor*innen bzw. nach Fachgesellschaften unterschieden werden.
Allen TIRADS ist gemeinsam, dass in der Regel um die 5 Gruppen unterschieden werden und es entsprechend eine Empfehlung gibt, ob der Knoten und ab welcher Größe dieser punktiert werden soll, oder ob eine Feinnadelpunktion unnötig ist, da gutartig bzw. nur ein sehr geringes Krebsrisiko besteht.
ausführlicher im Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
thyroid remnant ablation(TRA)
siehe Ablation
Thyroid-specific Patient Reported Outcome(ThyPRO)
sind Schilddrüsen spezifische Patient Reported Outcome;
Literatur: Watt T, Bjorner JB, Groenvold M, Rasmussen AK, Bon-nema SJ, Hegedüs L, Feldt-Rasmussen U. Establishing construct validity for the thyroid-specific patient reported outcome measure (ThyPRO): an initial examination. Qual Life Res. 2009; 18(4):483–496
Thyroidaler Transkriptionsfaktor 1(TTF1, TTF-1)(Synonym: Thyroid transcription factor-1)
Das Protein TTF1 (englischer Fachausdruck: Thyroid transcription factor-1) ist u.a. zusammen mit dem Protein PAX8 für die Ausschüttung von Thyreoglobulin und Thyreoperoxidase in der Schilddrüse wichtig. TTF1 kommt vor allem in den Epithelzellen der Schilddrüse und Lunge vor. TTF1 ist ein immunhistochemische Marker zur Diagnose von Tumoren, deren Ursprung in der Schilddrüse oder der Lunge liegt (N G Ordóñez 2000)
Thyronamine
sind eine Stoffklasse endogener Signalstoffe, die strukturell mit den Schilddrüsenhormonen verwandt sind (Quelle Wikipedia; Download 19.7.2022)
Thyrosinkinasen
falsche Schreibweise mit ''h'' für Tyrosinkinasen
Thyrotropin
siehe deutsche Schreibweise Thyreotropin
Thyrotropin-Rezeptor(TSHR)(Synonym: TSH-Rezeptor)
auf den Schilddrüsenzellen befindet sich dieser Rezeptor, an den das TSH andocken kann, und über Signalwege die Schilddrüsenzellen anregt, Schilddrüsenhormone zu produzieren und in den Blutkreislauf frei zusetzen. Beim Morbus Basedow kommt es durch die TRAK, die den Rezeptor stimulieren, zu einer Schilddrüsenüberfunktion. Es gibt - allerdings selten - auch TRAK, die den Rezeptor nicht stimulieren, sondern inhibieren.
K1-70 ist ein monoklonaler Antikörper und hoch-selektiber TSHR-Antagonist (Quelle: Balcerek, M u. McLeod, D: K1-70 — A Thyrotropin Receptor Antagonist with
Therapeutic Potential in Graves’ Disease, Thyroid Eye Disease, and Differentiated Thyroid Cancer, Clin Thyroidol 2021;33:433–436.)
Thyroxin(T4)(Synonym: Tetrajodthyronin)
ist das Schilddrüsenhormon T4. Die 4 steht für 4 Jodatome, die in dieser Verbindung gebunden sind.
T4 gilt als Depot-Hormon. Mit Hilfe der Deiodase wird aus T4 das aktive Schilddrüsenhormon Trijodthyronin (T3) gebildet. Die Depot-Funktion von T4 kommt zustande, weil 99% der im Blut zirkulierenden Schilddrüsenhormone an TBG gebunden sind. Die Halbwertszeit von T4 beträgt ca. 8 Tage. Für den Stoffwechsel aktiv zur Verfügung stehen nur die freien Schilddrüsenwerte fT4. Zur Bestimmung der Blutwerte ist es besser, die freien Schilddrüsenwerte zu bestimmen.
Wird T4 von außen als Medikament zu gegeben, spricht man von LT4
siehe auch Schilddrüsenhormone
Thyroxin-bindendes-Globulin(TBG)
ist ein Eiweiß, welches das Thyroxin im Blut bindet. 99% der im Blut zirkulierenden Schilddrüsenhormone sind an TBG gebunden. Dem Stoffwechsel zur Verfügung stehen jedoch nur die freien Schilddrüsenhormone fT4 und fT3. Durch die Bindung an TBG haben die Schilddrüsenhormone eine lange Halbwertszeit (= Zeit bis ein Stoff zur Hälfte abgebaut ist): Bei fT4 beträgt diese 6,7 Tage, durch die geringere Bindung von T3 beträgt die Halbwertszeit von fT3 nur ca. 16 Stunden.
siehe:
- FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut
- Sensible (?) Schilddrüsenhormonsubstitution. Worauf bei Schilddrüsenhormonpräparaten zu achten ist.
Tierversuche(Synonym: Tierexperimente)
finden vor allem bei der Entwicklung von Medikamenten, nach Zellexperimenten und vor klinischen Studie an Menschen statt. Auch für Tierversuche gibt es ethische Standards, die eingehalten werden müssen; siehe dazu auch:
- Video: Tierversuche: Welches Leben retten wir? MAITHINK X mit Dr. Mai Thi Nguyen-Kim vom 23. Oktober 2022 im ZDF.
Dr. Mai Thi Nguyen-Kim klärt auf, wie die Wissenschaftsethik zu Tierversuchen steht, ob es eine Alternative gibt und wie willkürlich unser Umgang mit Tieren ist. - Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie (DGE) hat sich dafür ausgesprochen, Tierversuche weiter zu reduzieren. (aerzteblatt.de 1.6.2023)
time to progression(TTP)
Zeit, die vergeht vom Beginn einer Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit.
time to treatment failure(TTF)
= Zeit, die vergeht vom Beginn einer Behandlung bis zum Abbruch einer Behandlung.
Tipifarnib(Synonyme: Zarnestra™, R115777)
ist ein sogenannter Farnesyltransferase Inhibitor (FTI) der in Studien bei Karzinomen untersucht wird, welche eine HRAS-Mutation aufweisen. Von der Firma Johnson & Johnson ursprünglich unter R115777 untesucht. Die Firma Kura Oncology untersucht den Wirkstoff weiter und hat von der FDA die Möglichkeit einer beschleunigten Zulassung (Breakthrough) für Kopf-Hals-Tumore erhalten. Handelsnahme ist Zarnestra™. Bezüglich einer HRAS-Mutation wird die Kombination mit Alpelisib auch untersucht; siehe auch www.clinicaltrials.gov
Tiratricol(Synonyme: Triac, triiodothyroacetic acid)
ist ein Schilddrüsenhormon-Analoga, genauer ein Analoga des tri-iodothyronine, welches u.a. in Frankreich zur Behandlung der Schilddrüsenhormon-Resistenz eingesetzt wurde, oder anstelle von LT3 in der Schilddrüsenhormonsubstitution. Seit 2014 laufen Studien zur Therapie des Allan-Herndon-Dudley-Syndrome (AHDS) , siehe NCT02060474 . Das Schilddrüsenhormonpräparat wurde von einem Pharmaunternehmen aufgekauft, welches es nach einer Phase-II-Studie beim AHDS zu einem wesentlich teureren Preis auf den Markt bringen möchte (Quelle: Bericht der MCT8-AHDS Foundation auf der Thyroid Federation International – Mitgliederversammlung 11.-12.09.2021)
Tirosint(Synonyme: Syntroxine, Tiche, TCaps)
= Handelsname des Schilddrüsenhormonpräparats Levothyroxin = L-T4 in einer Weichkapsel , auch Weichgelkapsel genannt, ohne Gluten und Lactose der schweizer Firma IBSA; Seit dem Frühjahr 2021 ist das Präparat auch in Deutschland erhältlich, nachdem es schon Jahre zuvor in anderen europäischen Ländern eingeführt wurde. Tirosint ist auch der Handelsname in der Schweiz, Dänemark, Niederlande und USA. Syntroxine® ist der Handelsname in Österreich, Tschechien, und Ungarn. Tiche® in Italien und TCaps® in Frankreich.
Einsatzmöglichkeiten, wenn Betroffene auf Zusatzstoffe der L-Thyroxin-Präparate allergisch reagieren oder bei Resorptionsstörungen; siehe auch:
- Forenthema: Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?
- Offline, Nr.26, Dez. 2022: Neue Wege bei der Substitution mit Schilddrüsenhormonen hin zu mehr Lebensqualität? (G-BA Festbetragsgruppe)
- Forenthema: Neue Schilddrüsenhormonpräparate – Trick oder Behandeln?
- Forenthema: Tirosint wird in der Schweiz ab 2025 nicht mehr durch die Grundversicherung der Krankenkasse bezahlt
TNM(Synonym: TNM-Klassifikation)
Die TNM-Klassifikation steht für eine weltweit einheitliche Klassifikation der Primär-Tumore, Lympknotenmetastasen (= lymph nodes) und Fern-Metastasen, siehe im Detail: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
totale Thyroidektomie(TT)
vollständige chirurgische Entfernung der Schilddrüse; siehe Schilddrüsenoperation ; wenn nur eine Hälfte (hemi) entfernt wird spricht man von Hemithyreoidektomie
TP53
Tumorsupressor p53-Gen
siehe: Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
trabekuläres Schilddrüsenkarzinom(Synonyme: trabekulaer, trabekular)
= wörtlich: Schilddrüsenkrebs in Bälkchenform
hat eine schlechtere Prognose als der papilläre und follikuläre Schilddrüsenkrebs
(Quelle: Volante M, et.al.: Poorly differentiated carcinomas of the thyroid with trabecular, insular, and solid patterns: a clinicopathologic study of 183 patients. Cancer 2004;100:950-7.)
Es zählt zum wenig differenzierter Schilddrüsenkrebs (Forums-Gruppe).
Der Hyalinizing trabecular tumor (HTT) wird hingegen zu den gutartigen Tumoren gezählt (Dustin J. Jones, 2017, Aritkel auf NCBI)
TRacKING(Synonym: Tracking)
- Tracking bedeutet Sendungsverfolgung eine Paketes. Es gibt spezielle Tracking Cookies, welch Daten von Nutzer*innen auf Websites sammeln und diese für diverse Zwecke (z.B. Werbung) aber auch für andere Zwecke, die nicht immer transparent sind, verwenden; auf unserer eigenen Website verwenden wir daher keinerlei Tracking-Cookies, siehe unsere Datenschutzerklärung
oder - TRacKING ist Indikationsregister des EURACAN; z.B. um mehr Daten für medikamentöse Therapie zu Gen-Fusionen (NTRK-Fusione, RET-Fusion, ALK-Fusion), die Krebs verursachen, zu erhalten, die in den USA eine beschleunigte Zulassung (accelerated approval) und in Europa eine bedingte Zulassung (Conditional Marketing Authorisation) erhalten haben; siehe Link: EUROCAN – Register: TRacKING
Trametinib(Synonym: Mekinist)
(Handelsname: Mekinist®) ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI), der den Signalweg MEK blockiert.
siehe Wiki: Dabrafenib (Tafinlar®) und Trametinib (=Mekinist®)- Übersichtsartikel und Trametinib (Handelsname: Mekinist®) - Übersichtsartikel.
transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach(TOETVA)
ist eine Schilddrüsenoperation über die Innenseite der Unterlippe. Ziel dieser Methode der Schilddrüsenoperation ist es eine Narbe am Hals zu vermeiden. Im Deutschen findet sich auch die Bezeichnung: transoral-endoskopische Schilddrüsenchirurgie über den vestibulären Zugang und die Abkürzung TOETVA .
Ziel einer Schilddrüsenoperation sollte vor allem sein, Nebenwirkungen zu vermeiden, die die Lebensqualität schwer beeinträchtigen. Dies sind vor allem die Nebenschilddrüsenunterfunktion und die Verletzung des Stimmbandnervs (siehe dazu Wiki: Risiken der Schilddrüsenoperation), hier zeigt TOETVA keine Vorteile und es werden die gleichen Risiken benannt.
Die französischen Schilddrüsenchirurgen - zusammen mit den Endokrinologen und Nuklearmedizinern - haben 2023 eine Empfehlung für bestimmte Patient*innen ausgegeben. Sie empfehlen auch, dass diese Operationsmethode nur in Zentren erfolgen sollte (Chereau 2023).
Andere Operationsmethoden zur Vermeidung einer Narbe am Hals sind ABBA (über die Achseln) und BABA (über die Brust); siehe auch Wiki: Schilddrüsenoperation
Treatment emergent adverse events(TEAEs)
Mit TEAEs werden in Studien, alle Nebenwirkungen (AE) aufgeführt, die nach Beginn der Therapie auftraten (emergent) bezeichnet. Enger eingegrenzt werden die Nebenwirkungen mit den Treatment-related adverse events (TRAEs).
treatment failure-free survival(TFFS)
wird definiert als die Zeit zwischen Randomisierung in einer Studie bis zum Eintreten eines der folgenden Ereignisse:
- Progress nach RECIST
- Abbruch der Studie wegen Nebenwirkungen
- Tod (aus jeglichem Grund)
Siehe auch: FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?
Treatment-related adverse events(TRAEs)
Unter Treatment related adverse events (TREAs) werden nur die Nebenwirkungen verstanden, die unmittelbar auf die Therapie zurückzuführen sind. Weiter gefasst sind die Treatment emergent adverse events (TEAEs).
TRIADS 5(T5)
höchste Risikoklassifikation in der Klassifikation eines Knoten in der Schilddrüse mit Ultraschall, siehe mehr unter Wiki: Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS)
Triclosan
wird/wurde Kosmetik-, Reinigungsprodukten und anderen Produkten beigesetzt, weil es einen anti-bakterielle Wirkung hat. Triclosan gilt in vielfacher Hinsicht als gesundheitsschädlich (u.a. Allergien) und hat eine Struktur ähnlich dem Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4). Es wird daher vermutet, dass eine Exposition mit Triclosan zu einer Schilddrüsenunterfunktion führt. Triclosan wird zu den Endokrinen Disruptoren gezählt; siehe ausführlich: Wiki: Umweltgifte und Schilddrüsenhormonstoffwechsel
Trijodthyronin(T3)(Synonyme: 3,3',5-Triiod-L-thyronin, Triiodthyronin)
(engl.: Triiodothyronine, Tri-iodothyronine) ist das Schilddrüsenhormon T3. Die 3 steht für 3 Jodatome, die in dieser Verbindung gebunden sind.
T3 ist das aktive Hormon und wird mit Hilfe der Deiodase aus Thyroxin T4 gebildet.
Zur Bestimmung der Blutwerte bei der Einstellung werden im allgemeinen, die freien Schilddrüsenwerte bestimmt (siehe fT3);
Wird T3 von außen als Medikament zu gegeben, spricht man von LT3
TSH basal(TSHb)
ist der TSH Wert im Blut ohne eine Stimulation (basal). Zur Überprüfung der Funktion der Hypophyse, welche TSH produziert, kann diese mit TRH stimuliert werden; dieser TSH wird dann als stimulierter TSH oder TSH nach TRH bezeichnet.
Tumor
(plural: Tumoren) bezeichnet ursprünglich einfach eine Geschwulst. Heute wird zwischen gutartigen (=benigne) oder bösartiger (=maligne) Geschwulst (=Tumor = Adenom) unterschieden (siehe Krebs).
siehe auch:
tumor volume doubling time(TVDT)
Zeit in der sich die Größe (Vorlumen) des Tumor bzw. der Tumoren verdoppelt (Verdoppelungszeit)
tumoragnostisch(Synonym: tumoragnostisches Arzneimittel)
ist ein Medikament, welches auf Grund einer molekularen Alteration (krankhafte Veränderung) eine Zulassung hat.
In den USA wurde 2017 Pembrolizumab als erstes solches Medikament durch die FDA zugelassen.
In der EU wurde Pembrolizumab weiterhin nur für einzelne Tumorerkrankungen mit Organbezug zugelassen.
Im September 2019 wurde in der EU erstmals mit Larotrectinib ein tumoragnostisches Arzneimittel zugelassen.
Tumoragnostisch
bedeutet, dass die Auswahl einer systemischen Behandlung sich nicht an der Krebsart orientiert, sondern am Nachweis spezifischer molekular-genetischer Veränderungen (Biomarker) im Tumor; beim Schilddrüsenkrebs sind dies folgende Mutationen:
- RET-Mutation (beim MTC)und RET-Fusion (RET/PTC) => Selpercatinib (RET) und Pralsetinib (RET)
- NTRK-Fusion => Entrectinib und Larotrectinib
Tumorboard(MTK, OTS)(Synonyme: Multidisziplinäre Tumorkonferenz, Interdisziplinäres Tumorboard, Online-Tumorboard Schilddrüse)
Im Tumorboard setzen sich Ärzt*innen unterschiedlicher Fachdisziplinen zusammen, um gemeinsam weitere diagnostische Verfahren und/oder Therapien von Krebspatient*innen zu besprechen.
In Kliniken, die durch die Deutsche Krebsgesellschaft zertifiziert sind, ist ein Tumorboard ein wichtiges Qualitätsmerkmal; siehe auch:
Für seltene fortgeschrittene Schilddrüsenkarzinome gibt es Frankreich seit langem das TUTHYREF - französisches Krebsregister, nationales Tumorboard, und seit 2020 in Deutschland das Online Tumorboard Schilddrüse
Tumordebulking(Synonym: Debulking)
Unter Tumordebulking versteht man die Verringerung der Größe eines Tumors; eine vollständige Entfernung kann in diesen Fällen nicht erreicht werden. Ob ein Tumordebulking sinnvoll ist oder nicht muss je nach Indikation beantwortet werden.
Tumordispositionssyndrome(TDS)
wird davon ausgegangen, dass ein erhöhtes Lebenszeitrisiko für eine bestimmte Tumorart besteht; z.B. bei einer Keimbahnmutation im RET-Protoonkogen (FMTC, MEN 2A und MEN 2B). Im Gegensatz zum familiären medullären Schilddrüsenkrebs (FMTC) ist das familiäre, nicht-medulläre Schilddrüsenkarzinom (FNMTC) weniger bekannt, weil noch seltener, hierzu zählen folgende Tumordispositionssyndrome:
- Cowden-Syndrom
- Carney Komplex
- Werner Syndrom
- DICER1-Syndrom
Tumorhypoxie(Synonyme: Tumor-Hypoxie, Hypoxie, Tumor Hypoxia)
ist bekanntes Phänomen bei bestimmten Tumoren. Eine Hypoxie (Sauerstoffmangel) im Tumor (engl. Tumor Hypoxia) führt zu einer veränderten Stoffwechsellage im Tumor, welche diesen aggressiver und gegen die Strahlentherapie und Chemotherapie resitenter macht. Eine Tumorhypoxie geht einher mit einer schlechteren Prognose (siehe: Rachel Shi, et. al., 2021: Hypoxia-Driven Effects in Cancer: Characterization, Mechanisms, and Therapeutic Implications, PMC free Full text.)
Tumorklassifikation
TNM-Klassifikation .
Tumorlyse-Syndrom(TLS)(Synonyme: Tumor-Lyse-Syndrom, tumor lysis syndrome)
(engl. tumor lysis syndrome) kann auftreten, wenn eine Behandlung sehr schnell und sehr viele Tumorzellen abtötet. Durch die Zerstörung der Zellen gelangen sehr viele Abbauprodukte ins Blut, was zu einer lebensbedrohlichen Entgleisung des Stoffwechsels führen kann. Neue Medikamente wie z.B. Pralsetinib, die sehr gezielt und effektiv auf die Tumore wirken, haben das Risiko, dass es zu einer TLS kommt, so dass bei großer Tumorlast, entsprechend vorsichtig behandelt werden muss (Quelle: TargetedOncologie 1.11.2021)
Tumormarker
sind Stoffe, die Rückschlüsse auf das Vorhandensein bzw. den Verlauf von (bösartigen) Tumoren ermöglichen: siehe Thyreoglobulin für den differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC) und Calcitonin für das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC).
Tumormarker sind Surrogatparameter und stehen in der Kritik der Evidenzbasierten Medizin (EBM)
Tx(Synonym: TX)
bedeutet in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome: Primärer Tumor kann nicht beurteilt werden;
Tyrosin
ist eine Aminosäure und als solches wichtiger Bestandteil vieler Proteine. Es ist auch Ausgangssubstanz der Hormone: Thyroxin, Trijodthyronin, Melanin, Adrenalin, Noradrenalin oder Dopamin.
Tyrosinkinase-Inhibitor(TKI)
sind neue systemische Wirkstoffe gegen Tumore. Tyrosinkinasen sind Signalwege, welche wenn sie bei einer Tumorzelle überreguliert sind, zu einem Wachstum führen.
Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) blockieren diese Signalwege. Werden mehrere Signalwege blockiert spricht man auch von Multikinase-Inhibitoren (MKI). Neuerdings gibt hoch selektive Tyrosinkinase-Inihibitoren (z.B.: RET-Inhibitor, NTRK-Inhibitor).
siehe: FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren?.
Tyrosinkinasen
haben trotz des ähnlich klingenden Namens nichts mit dem Schilddrüsenstoffwechsel direkt zu tun (es gibt auch die falsche Schreibweise mit "h" Thyrosinkinasen).
Tyrosinkinasen sind sehr vereinfacht Rezeptorstellen (Eiweißmoleküle) der Zelle. Tyrosinkinasen sind so ein wichtiger Teil der Signalübertragungen der Zellen, die das Wachstum und den Stoffwechsel der Zelle steuern. Von diesen Rezeptorstellen gibt es eine Vielzahl, die wiederum in Gruppen eingeteilt werden.
Bei Krebszellen sind diese Tyrosinkinaserezeptoren mutiert (verändert), so dass der Zelle vermehrt Wachstumsreize gegeben werden, die zu einem unkontrollierten Wachstum führen - eben Krebs.
Es gibt bereits eine Reihe von zugelassenen Medikamenten, die diese mutierten Tyrosinkinasen blockieren bzw. hemmen = Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI). Die Freinamen dieser Medikamte enden auf -nib .
Überfunktion
siehe
- Schilddrüsenüberfunktion = Hyperthyreose
- Nebenschilddrüsenüberfunktion = Hyperparathyreoidismus
Ultraschall(Sono)(Synonyme: Sonographie, Ultraschalluntersuchung, Halsultraschall, Halssonographie, Sonografie)
Mit der Sonographie (Ultraschall = US) wird die Lage, Form, Größe und das Gewicht der Schilddrüse bestimmt. Vergrößerungen, veränderte Gewebestrukturen, Knoten und Zysten kann man so erkennen. Von der Struktur des Gewebes kann man zudem auf eine Autoimmunerkrankung, Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis schließen, nicht jedoch ob es sich um kalte oder warme Knoten handelt (siehe Szintigramm / Szintigraphie).
Durch farbkodierte Duplexsonographie, auch farbkodierte Dopplersonographie genannt, zeigt das Durchblutungsmuster (Vaskularisationsmuster). Zur Beurteilung, ob gut oder bösartig trägt diese Untersuchung wenig bei. Die Elastographie ist hier nützlicher, wenn vorhanden.
Ein Verdacht auf Schilddrüsenkrebs besteht, wenn eine Kombination der folgenden Kriterien zutrifft: Mikroverkalkungen, auffälliges Durchblutungsmuster (siehe auch echoarmer Knoten), Fehlen eines Halo-Zeichens. siehe Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung – Inhaltsverzeichnis Kapitel 3.1. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht;
siehe auch Ultraschall in der Nachsorge .
Ultraschall Screening
ein Ultraschall Screening der Schilddrüse, dh. eine Ultraschall Untersuchung ohne Indiakton wird nicht empfohlen, da dies zu einer Überdiagnose führt; siehe:
Ultrasound elastography(USE)
siehe Elastographie
Unabhängige Patientenberatung Deutschland(UPD)
siehe Link-Liste: Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD)
undifferenzierter Schilddrüsenkrebs(UTC)(Synonym: undifferentiated thyroid cancer)
der Begriff undifferenziertes Schilddrüsenkarzinom ebenso wie der englische Begriff werden selten für das anaplastische Schilddrüsenkkarzinom (engl.: anaplastic thyroid cancer = ATC) benutzt. Gebräuchlicher, auch im deutschen ist der Begriff anaplastischer Schilddrüsenkrebs (mehr siehe dort).
Union for International Cancer Control(UICC)
gibt u.a. die TNM-Klassifikation für Tumore heraus; siehe Wiki: TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
Zu den verschiedenen Arten Risikogruppen zu bilden, und deren Sinnhaftigkeit siehe: ATA: Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
siehe auch Link-Liste: International Union Against Cancer (UICC)
Unterfunktion
siehe
- Schilddrüsenunterfunktion = Hypothyreose
- Nebenschilddrüsenunterfunktion = Hypoparathyreoidismus
Uptake
= Aufnahme, Aufnahme des radioaktiven Jods durch die Schilddrüse
Bei der Radiojodtherapie wird z.B. 48 Stunden nach Aufnahme der radioaktiven Kapsel die ausgehende Strahlung am Schilddrüsenrest gemessen ( = 48 h - Uptake)
US Preventive Services Task Force(USPSTF)
siehe Linkliste: US Preventive Services Task Force (USPSTF)
us-Tg(Synonym: usTg)
= ultrasensitiver Thyroglobulin-Assay = hoch-sensitiver Thyroglobulin-Assay (hsTg)
mehr siehe:
Utah Population Database(UPDB)
siehe Link-Liste: Utah Population Database (UPDB)- Umfangreiche Bevölkerungsdatenbank
V0
(ausgesprochen "Vau-null") steht für keine Veneninvasion in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome;
V1
steht für mikroskopische Veneninvasion in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
V2
steht für makroskopische Veneninvasion in der Schilddrüsentumor-Klassifizierung nach TNM
Vandetanib(Synonyme: Caprelsa, Zactima, ZD6474)
Krebsmedikament, das zu den Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) gehört.
Vandetanib war lange Zeit auch unter = ZD6474 = Zactima® bekannt und wurde am 01.08.2011 unter dem Namen Caprelsa® von der FDA für die Behandlung des medullären Schilddrüsenkrebs zugelassen. Der Name Zactima wurde von der FDA nicht akzeptiert, da eine Ähnlichkeit mit einem anderen Produktnamen bestünde.
siehe:
Vascular Endothelial Growth Factor Receptors(Synonyme: VEGFR, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3)
Vascular Endothelial Growth Factor Receptors sind sind Tyrosinkinasen (Signalrezeptormoleküle), die das Gefäßwachstum unterstützen. Es wird unterschieden zwischen VEGFR1, VEGFR2 und VEGFR3 (auch mit Bindestrich geschrieben: VEGFR-1, VEGFR-2 und VEGFR-3) Durch eine Blockade dieser Tyrosinkinasen (inhibiert) wird der Tumor von der Blutversorgung abgeschnitten, ein weiteres Wachstum soll so nicht möglich sein.
In der Forschung werden derzeit verschiedene Medikamente getestet, die diese Tyrosinkinasen blockieren bzw. hemmen sollen = Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI)
siehe auch FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren?
Vasokonstriktion
ist eine Verengung der Blutgefäße. In der Schilddrüsenunterfunktion ist die Wärmeproduktion des Körpers (Thermogenese) reduziert.
VEGFA(Synonym: VEGF-A)
Vascular Endothelial Growth Factor A (VEGF-A; VEFGA) = vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor A ist ein Protein, das beim Menschen vom VEGFA-Gen kodiert wird. Der Faktor soll eine Rolle bei der Bildung von Blutgefäßen bilden.
Ein erhöhter VEGFA soll ein unabhängiger Faktor sein, welcher mit einer schlechteren Prognose beim radioiod-refraktären Schilddrüsenkrebs unter Sorafenib einhergeht, jedoch keine Prognose zu lässt (Brose 2019)
siehe auch: Vascular Endothelial Growth Factor Receptors (VEGFR)
Vemurafenib(Synonyme: Zelboraf, RG7204, PLX4032, RO5185426)
ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) und gilt als BRAF-Inhibitor. Für die Behandlung des malignen Melanom zugelassen. Handelsname ist Zelboraf®. In Studien (Name in Studien: RG7204, PLX4032, RO5185426) wird Vemurafenib in Kombination mit einem MEK-Inhibitor (z.B. Trametinib, Cobimetinib) beim radioiod-refraktären (RR-DTC), wenig-differenzierten (PDTC) sowie ananaplastischen (ATC) Schilddrüsenkrebs eingesetzt, wenn die Tumore eine BRAF-Mutation aufweisen. Eine Phase-III-Studie in Großbritannien und ein Phase-II-Studie in USA, welche Patient*innen rekrutieren (Clinicaltrials.gov; 29.12.2024).
Veneninvasion(V)
V steht für Veneninvasion in der Schilddrüsentumor-Klassifizierung nach TNM
Verband Forschender Arzneimittelhersteller e. V.(VFA, vfa.)
siehe in unserer Link-Liste: Verband Forschender Arzneimittelhersteller e. V.
Verdacht auf(V.a.)
V.a. ist in Arztbriefen die Abkürzung für Verdacht auf.
Verdopplungszeit(Synonym: Verdoppelungszeit)
um die Dynamik des Wachstums einer Krankheit, hier Schilddrüsenkrebs einzuschätzen, benutzt man die Verdopplungszeit von bestimmten diagnostischen Werten.
Nicht bei allen diagnostischen Werten kann man mit der Verdoppelungszeit eine Aussage treffen;
siehe
Verlinken(Synonym: Linksetzen)
Versorgungsmedizin-Verordnung(VersMedV)
Regelwerk, in dem festgelegt wird, welche Kriterien erfüllt sein müssen, damit ein Grad der Behinderung (GdB) zuerkannt wird; siehe auch Wiki: Schwerbehinderung – Übersichtsbeitrag
Verweise auf Glossar unterdrücken
Verweise auf einen Glossar-Eintrag werden automatisch gesetzt. Über [ glossary_exclude ] z.B .T3 [ /glossary_exclude ] (ohne die Leerzeichen nach- und vor der Eckigenklammer) kann ein Verweis auf das Glossar unterdrückt werden. Innerhalb eines Glossar-Eintrages wird nicht auf den selben Glossar-Eintrag verwiesen; siehe auch Forenthema: Wissensartikel – erstellen und bearbeiten (Handbuch)
Viszeralchirurgie
Chirurgie der inneren Organe, speziell des Speiseröhren-Magen-Darmtrakts mit den umgebenden Organen Leber und Bauchspeicheldrüse sowie der Schilddrüse
Vitamin A
siehe Redifferenzierung (Überblick) mit Isotretinoin (= 13-cis-Retinsäure = Roaccutan® = ein natürliches Stoffwechselprodukt der Hormonvorstufe des Vitamin A)
Vitamin B17(Synonyme: Aprikosenkerne, Amygdalin, Laetrile,)
irreführende und verharmlosende Bezeichnung für Amygdalin. Vitamine sind für den Stoffwechsel notwendige Substanzen. Dies trifft jedoch bei Amygdalin nicht zu. Die Bezeichnung von Amygdalin als Vitamin wird von den Befürwortern dieser alternativen Krebstherapie benutzt, um damit "Gesundheit" und "Lebensnotwendigkeit" zu verbinden; siehe
Vitamin D
es gibt verschiedene Formen von Vitamin D (siehe Vitamin D - Synthese) . Natives Vitamin D (Cholecalcifereol) wird mit Hilfe der Sonne in der Haut selber hergestellt, diese wird in der Leber zu Calcidiol. Aktives Vitamin D (CalciTRIOL) wird zur Aufnahme von Calcium benötigt. Bei einer Nebenschilddrüsenunterfunktion wird zu wenig Parathormon produziert. Mit Hilfe des Parathormons wird in der Niere aus Calcidiol das CalciTRIOL; siehe auch:
Vitamin E
In einer prospektiven schwedischen Studie (SELECT) wurde untersucht, ob Selen oder Vitamin E oder die Kombination Prostatakrebs aufhalten kann. Die Studie musste abgebrochen werden, da weder Selen noch Vitamin E noch die Kombination das Risiko senkten an Prostatakrebs zu erkranken. Eine Auswertung zeigte gar einen negativen Effekt bei Männern die Vitamin E eingenommen haben (Quelle: KID: Vitamine und Spurenelemente: (K)ein Plus für die Gesundheit? (KID); Download 29.12.2024)
Vitamin-D-Analoga
VO
falsche Schreibweise für V0 (V Null)
Volume reduction rate(VRR)
(deutsch: Tumor bzw. Metastasen Volumen Reduktions Rate) ist ein Surrogatparameter, um den Behandlungserfolg einer Therapie zu beschreiben. Ob einen VRR mit einer besseren Lebensqualität und einem längeren Gesamtüberleben (OS) einhergeht, muss durch Studien jeweils überprüft werden.
Volumen der Schilddrüse
bei Frauen < 18 ml, bei Männern < 25 ml; ist sie größer, so liegt eine Struma vor.
von Hippel-Lindau(VHL)(Synonyme: Morbus Hippel-Lindau, Von-Hippel-Lindau-Syndrom)
VHL ist eine seltene erbliche Tumorerkrankung, die sich in ganz unterschiedlichen Organen des Körpers entwickeln kann. Die Schwere der Erkrankung und die betroffenen Organe können sehr unterschiedlich sein, selbst innerhalb einer Familie. An VHL erkrankt in etwa eine von 35.000 Personen. (Download am 25.05.22 von der Seite: Verein VHL (von Hippel-Lindau) betroffener Familien e.V.).
Es soll auch sehr seltene Verbindungen zum Onkozytäres Schilddrüsenkarzinom (oxyphil, Hürthle-Zell) und medullären Schilddrüsenkarzinom (MTC) geben, die allerdings erst noch genauer erforscht werden müssen. Themen bei uns im Forum: Mutationen des Von-Hippel-Lindau-Genes und Hypoxie bei MTC
Vorlagen(Synonym: Musterschreiben)
siehe
- Musterschreiben für Wunsch Reha-Klinik
- Briefe, Präsentationen, Signaturen, Logo, Farben.... (Corporate identity, Branding) unseres Bundesverbandes
- Vereinsseite -> Dokumete: Pressematerialien Logo des Bundesverbandes
VX
steht für Veneninvasion "nicht beurteilbar" in der TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome
warmer Knoten
Warme Knoten der Schilddrüse nehmen genauso viel und mehr Technetium auf und sind im Szintigramm "mehr-speichernd".
ausführlich siehe Kapitel 3 Diagnostik der Knoten der Schilddrüse unserer Broschüre: Knoten der Schilddrüse - Inhaltsverzeichnis
Warum mir ….
Forenthema: Neue Bundesvorsitzende: Warum mir die Selbsthilfe wichtig ist! (450617)
Wechselwirkungen
siehe:
- Wiki: Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Nahrungsmitteln
- Wechselwirkungs-Check -Service der Apotheken-Umschau
- Sensible (?) Schilddrüsenhormonsubstitution.
Worauf bei Schilddrüsenhormonpräparaten zu achten ist. - Liste von Bella: Wechselwirkungen von L-Thyroxin
- FAQ: Wann sollte ich Calcium einnehmen (Wechselwirkgunge)?.
wenig-differenziertes Schilddrüsenkarzinom(PDTC)(Synonym: poorly differentiated thyroid carcinoma)
ist eine relativ neue eigene Unterart des Schilddrüsenkrebs, die ins sich gleichfalls Unterarten hat. Diese Unterart des differenzierten Schilddrüsenkrebs nimmt nur im geringen Maße noch Iod auf, so dass eine Radioiodtherapie manchmal noch indiziert ist. Anders wie das anaplastische Schilddrüsenkarzinom (ATC) wächst es jedoch nicht so schnell und aggressiv wie dieses. Meist wird für diesen Krebs der englische Fachbegrifft poorly differentiated thyroid carcinoma sowie Abkürzung PDTC verwendet;
siehe auch:
WHO-Klassifikation
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt eine
WHO-Klassifikation zur Beschreibung der funktionalen Beeinträchtigung, der Behinderung und der Gesundheit heraus.
Alle Schilddrüsenkarzinome haben den ICD-Schlüssel C73 (= Bösartige Neubildung der Schilddrüse).
Die Schlüssel wir mit ICD-O weiter unterteilt, siehe Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD-O)
Whole Body Scan / Scintigraphy(WBS, RxWBS, PTWBS, TBS)(Synonyme: post-therapy whole body scan, Total Body Scan)
englisch für die Ganzkörperszintigraphie nach einer
- Radiojodtherapie (RJT) (RxWBS) (= post-therapy whole body scan =PTWBS)
bzw. - bei einer Radiojoddiagnostik (RJD) = diagnostic whole body scan (DxWBS)
(weniger gebräuchlich Total Body Scan (TBS))
Wiki
unter einem Wiki versteht man Webseiten, die gemeinsam bearbeitet werden können. Das bekannteste Wiki ist das Online-Lexikon Wikipedia. Bei Wikipedia kann jede*r die Beiträge bearbeiten, wobei es durchaus Beiträge gibt, die erst nach Sichtung freigegeben werden, z.B. der Beitrag zu Homöopathie , da hier heftige Glaubenskämpfe ausgefochten werden.
Die Beiträge unseres Wissensbereich sind auch ein Wiki, welche durch unsere Arbeitsgruppen bearbeitet werden, es gibt Autor*innen und letzte Bearbeiter*innen, die am Ende eines Wissensbereich zusammen mit der Arbeitsgruppe ausgewiesen sind.
wild-type
Bezeichnung, wenn ein Genom allgemein in der Natur vorkommt. Eine Abweichung ist dann eine Mutation; z.B. BRAF wild-type kommt bei Gesunden vor, während eine BRAF V600E-Mutation beim Schilddrüsenkrebs immer auf eine papilläres Schilddrüsenkarzinom verweist.
siehe ATA-Leitlinie differenzierter Schilddrüsenkrebs 2015 Kapitel [B21]
wildtyp
Gene, genauer Allele (eine unter einer Vielzahl von Ausprägungen auf einem Gen) haben in einem Organismus eine bestimmte Ausprägung. Diese wird dann als Wildtyp-Allel bezeichnet. Zum Beispiel bei BRAF gibt es eine normale, gesunde Ausprägung: BRAF Wildtyp (engl.: BRAF-Wild Type). Liegt eine maligne genetische Veränderung (Mutation) vor, so wird dies dann genauer bezeichnet mit BRAF V600E.
Wohlfühldosis(Synonyme: Set-Point, Setpoint)
Bei der Substitution mir Schilddrüsenhormonen. Unter Endokrinolog*innen ist allgemein anerkannt, dass die individuellen Schwankungen bei den Schilddrüsenwerten wesentlich kleiner sind, als die Schwankungen zwischen Individuen einer Bevölkerung mit denen die Referenzwerte ermittelt werden. Es wird daher von einem individuellen Set-Point ausgegangen bei der Substitution mit Schilddrüsenhormonen bei dem sich das Individuum am wohlsten fühlt (umgangssprachlich Wohlfühldosis).
Siehe dazu FAQ: Schilddrüsenhormon-Substitution - Wohlfühldosis?.
Word-Press Rollen(Synonym: WP-Rollen)
die Rollen für Word-Press (Administratoren, Redakteure, Autoren, Mitarbeiter) auf unserer Seite werden im Handbuch-Administration, welches durch die Bundesgeschäftsstelle geführt wird erklärt. Die Bearbeitung von Wiki-Artikel geschieht über die Arbeitsgruppen mit Wiki-Zugriff auch hier gibt es ein Handbuch: Forenthema: Wissensartikel – erstellen und bearbeiten (Handbuch)
YAP
ein Protein (Eiweißmolekül), welches das Wachstum von Organen während der Entwicklung vorantreibt und welches die Größe der Organe im Erwachsenenalter regelt, scheint auch eine Schlüsselrolle bei der Entstehung von Resistenz gegen gezielte Krebstherapien zu spielen; mehr dazu: Grundlagenforschung: YAP und Resitenzen gegen TKI (Bivona 2015).
Z.n.(Synonym: Zustand nach)
wird in Arztbriefen verwendet, um den Zustand nach einer akuten Krankheit zu beschreiben.
Z64Z
ist die DRG-Nummer für die Radiojoddiagnostik in der Nachsorge des Schilddrüsenkarzinoms
Zeilenumbruch erzwingen
an bestimmten Stellen auf unserer Website sind manche Wörter zu lang. Mit [ shy ] (Ohne die Leerzeichen vor und nach der Klammer) kann man einen Zeilenumbruch erzwingen; z.B. Behandlungs[ shy ]empfehlung; siehe auch Forenthema: Wissensartikel – erstellen und bearbeiten (Handbuch)
zell-freie DNA(cfDNA)(Synonym: cell-free DNA)
(engl.: cell-free DNA) kurze, frei in der Blutbahn zirkulierende DNA-Fragmente von Chromosomen, die mit der next generation sequencing (NGS) Methode bestimmt werden.
Zentrum(Synonyme: Zentren, zertifizierte Klinik, zertifizierte Kliniken)
der Begriff "Zentrum" ist nicht geschützt und jede Klinik und Praxisgemeinschaft kann sich "Zentrum" nennen, wenn sie es möchte. Auch haben sich Unternehmen/Vereine/Personen zusammengesetzte Begriffe wie z.B. "Deutsches Schilddrüsenzentrum" rechtlich schützen lassen. Wichtiger als eine solche Bezeichnung ist jedoch einen Zertifizierung durch einen unabhängige Stelle an Hand nachvollziehbaren Kriterien:
Zentrum für Kompetenzentwicklung in der Krebs-Selbsthilfe(ZfK KSH)
siehe Link: Zentrum für Kompetenzentwicklung in der Krebs-Selbsthilfe (ZfK KSH)
Zentrum für Krebsregisterdaten(ZfKD)
Zentrum für Personalisierte Medizin(ZPM)
ist eine Einrichtung in Heidelberg, welche schaut welche genetischen Veränderungen liegen im Tumor vor, und welche Therapie passt darauf. Das Zentrum ist bei Empfehlungen für die weiteren Therapie eingeschlossen. Das ZPM sucht nach krankhaften genentischen, molekularen Veränderungen (Alteration), die am besten mit einer neuen Substanz das Tumorwachstum bremsen kann. siehe Link-Liste: Zentrum für Personalisierte Medizin (ZPM)
Zielwert(Synonyme: Zielwerte, Zielbereich)
bei der Substitution mit Schilddrüsenhormonpräparaten versucht man je nach Grunderkrankung einen bestimmten Zielbereich bzw. bestimmte Zielwerte beim TSH-Wert zu erreichen, um ein Rezidiv zu verhindern oder in Risikoabwägung das Risiko für andere Erkrankungen durch zu viel bzw. zu wenig Schilddrüsenhormone zu verringern. Die Zielwerte orientieren sich zwar meist an den Referenzwerten, sind jedoch eher als eine spezielle Form des Grenzwert zu betrachten.
siehe auch Kap.3.2.1 Altersspezifische Referenzwerte und Zielbereiche in unserer Broschüre Mit Schilddrüsenhormonen leben!
Zoledronsäure(ZS)(Synonyme: Zoledronat, Zometa)
gehört zur Substanzgruppe der Bisphosphonate, die den Knochenabbau hemmen und dem Knochen Stabilität geben. Unter dem Handelsnamen Zometa® hat es eine Zulassung, für die Behandlung einer durch Knochenmetastasen verursachten erhöhten Freisetzung von Kalzium (tumorinduzierte Hyperkalzämie) und der Verhinderung bzw. Verzögerung von Komplikationen, die durch Knochenmetastasen verursacht werden; siehe auch Forums-Gruppen:
Zulassung(Synonym: Zulassung von Arzneimitteln)
in Deutschland wird die Zulassung von Arzneimitteln durch das Arzneimittelgesetz (AMG) geregelt. Für den Zulassungsantrag macht der Hersteller u.a. Angaben zur Zusammensetzung des Präparats und zur Indikation. Die Zulassung bedeutet vor allem, dass kein Schaden für die Patient*innen von der Therapie ausgeht und ist von der Nutzenbewertung zu unterscheiden.
Die Zulassung erfolgt in Europa über die EMA und in den USA über die FDA.
Medikamente, die einen therapeutischen Durchbruch bei schweren Erkrankungen darstellen, können in den USA eine beschleunigte Zulassung (accelerated approval) und in Europa eine bedingte Zulassung (Conditional Marketing Authorisation) erhalten.
Medikamente für seltene Erkrankungen (Orphan Disease) können bei den Zulassungsbehörden den Orphan Drug-Status erhalten.
Wird ein zugelassenes Medikament für eine andere Indikation angewendet, spricht man von Off-Label-Use.
Medikament, die im regulären Zulassungsverfahren sind, können über Compassionate Use verordnet werden.
Zuwendungsnachweis, vereinfachter(Synonym: Spendenbescheinigung)
Ab einer Spende bzw. einem Jahresmitgliedsbeitrag von 50 Euro und dem Erhalt der Adresse (Adresse im Nutzerprofil eintragen) bekommt ihr auf Wunsch eine Spendenbescheinigung zugeschickt. Für Beträge bis zu 300 Euro reicht auch der vereinfachte Zuwendungsnachweis (Einzahlungsbeleg + PDF).
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zweckmäßige Vergleichstherapie(zVT)
bei der Nutzenbewertung von neue Medikamenten nach dem AMNOG werden diese mit einer zweckmäßigen Vergleichstherapie (zVT) verglichen.
zweimal täglich(bid, BID, b.i.d.)(Synonym: bis in die)
auf lateinisch "bis in die"
Zweitkrebs(SPM)(Synonyme: Zweitumor, second primary malignancy)
Wiki: Zweitkrebs nach Schilddrüsenkrebs,
siehe auch Forums-Gruppe: Zweitkrebs: Leukämie, Brust- und andere Krebserkrankungen
Zyste(Synonym: zystisch)
= mit Flüssigkeit gefüllte Kapsel/Hohlraum im Gewebe; Ist bei einer Feinnadelpunktion, z.B. das entnommene Gewebe zystisch, dann kann es in der Zytologie nicht beurteilt werden, und es wird empfohlen die Feinnadelpunktion zu wiederholen; siehe Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht
Zytokine(Synonym: cytokine)
(ngl. cytokine) sind Eiweißbotenstoffe, auch Zellhormone genannt, die für die Immunabwehr des Körpers von Bedeutung sind.
Bislang wurden 32 Zytokine entdeckt, die man in entzündungshemmende und entzündungsfördernde unterteilt. Am bekanntesten sind die Interleukine und Interferone.
Mehr Infos dazu auf Immunsystem und Tumorwachstum des Krebsinformationsdienst Heidelberg
µg
1.000μg = 1 mg; ausgesprochen 1000 Mikrogramm sind gleich 1 Milligramm (1 Milligramm = 1 Tausendstel eines Gramms). Die Mengenangaben bei den Schilddrüsenhormonen werden meist in µg angegeben. Das Zeichen μ bekommt man auf der deutschen Tastatur mit M + AltGr.