[filiz]

Knoten wächst, was nun?

| Beitrags-ID: 457979

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Hallo

Ich habe seit vielen Jahren eine Struma mit einem Knotenkonglomerat im Isthmus. Diese Knoten sind jetzt im Ultraschall grösser geworden, vom Echomuster aber unauffällig. Eine Szintigraphie vor 4(?) Jahren war unauffällig, weder heiss/warm noch kalt. Jetzt habe ich die Wahl zwischen OP (möchte ich eigentlich nicht, bin beschwerdefrei), Punktion, Mibi-Szinti oder Kontrolle in 6 Monaten. Empfehlung lautet eher auf Punktion oder Mibi-Szinti.

Was würdet ihr machen? Ich hätte lieber das, was ein genaueres Ergebnis liefert. Wie zuverlässig ist eine Punktion, wie gross die Chance auf ein eindeutiges Ergebnis (abgesehen von dem Risiko, dass man ggf neben dem bösartigen Teil punktiert)?

Danke für eure Einschätzung

[Harald]

Antwort auf: Knoten wächst, was nun?

| Beitrags-ID: 457985

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Hallo Filiz,

es kommt immer auf die Fragestellung an.

Bei der Feinnadelpunktion sollte der Knoten punkitert werden, der im TIRADS auffällig ist.

Die MIBI ist gut, wenn man eine Schilddrüsenoperation vermeiden möchte, da sie einen sogenannt guten „negativen Vorhersagewert“, d.h. dass es kein Krebs hat.

Ist die MIBI positiv, dann ist der „positive“ Vorhersagewert nicht so gut, aber sie hilft vielleicht, den Knoten zu finden den man am besten punktiert.

Viele Grüße

Harald

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[filiz]

Antwort auf: Knoten wächst, was nun?

| Beitrags-ID: 457989

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Hallo Harald

Danke für deine Antwort. Der ganze Isthmus ist wohl eine Ansammlung mehrerer Knoten, die man nicht wirklich voneinander abgrenzen kann, oder sagen kann welcher sich nun vergrößert hat. Und das Gesamtvolumen dieser Knoten hat nun zugenommen…ohne sonstige Auffälligkeiten.

Beim Mibi-Szinti stört mich halt, wenn es auffällig ist, dann ist der Befund immer noch zu 80% gutartig…(wenn ich das richtig verstanden habe).