Hallo Anijira,
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die Diagnostik wird in diesem Kapitel erklärt: Wiki: Schilddrüsenknoten – Diagnostik.
Die Diagnose „kalter Knoten“ ist keine Indikation für eine Operation oder Thermoablation.
Wichtig ist dabei vor allem, dass die Knoten im Ultraschall klassifiziert werden, und dies nach eine TIRADS . Du könntest also nach dem TIRADS fragen?
Es gibt Situtaiton, da kann man einen Knoten nicht punktieren, weil er in einer schwer zugänglichen Stelle ist, danach kannst Du auch fragen, warum nicht punktiert werden kann?
Die MIBI har vor allem eingen guten „negativen Vorhersagewert“ (NPV), alos ob es kein Krebs ist. Der „positive Vorhersagewert“, ob es Krebs ist, ist meist nicht so gut, da kann meist auch eine Münze werfen.
Die MIBI wird daher vor allem eingesetzt, wenn man unbedingt eine Operation vermeiden möchte.
Wenn man wegen Krebsverdacht therapiert, ist die Thermoablation nicht unbedingt die erste Wahl, da das Gewebe dann nicht untersucht werden kann, anders wie bei der Schilddrüsenoperation.
Viele Grüße,
Harald
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