Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
- Dieses Thema hat 8 Antworten und 5 Teilnehmer, und wurde zuletzt aktualisiert 21.05.2024 - 16:33 von Cheetah.
Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Hallo, bei mir steht Anfang April eine RJT nach der OP an. Meine Chirurgin meinte zu der Frage, ob ich rhTSH vor der Behandlung bekomme oder natürlich in die Unterfunktion komme, dass es Studien gäbe die belegen, dass mit einer natürlichen Unterfunktion die Behandlung besser anschlagen würde.
Sind euch diese Studien bekannt?
Eine 2. Frage bezieht sich auf die Speicheldrüsenprobleme die auftreten können.
Wie schwerwiegend sind die Folgen nach der ersten Behandlung, wenn wir von einer Standarddosis für das 1 mal ausgehen? Mir ist bewusst, dass jeder da individuell reagiert. Eine grobe Einordnung bzw. eure Erfahrungen sind gewünscht.
Danke.
VG
- Dieses Thema wurde geändert vor 6 Monaten, 3 Wochen von Harald.
Leitungsteam SHG Berlin follikulärer SD-Krebs 1997 (oxyphil), Zungengrundkrebs 2024
Antwort auf: Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Hallo oezkar,
der Begriff „natürliche“ Schilddrüsenunterfunktion finde ich ist purer Euphemismus. Was ist daran natürlich, ein lebenswichtigen Organ zu entfernen, und dann die fehlenden Schilddrüsenhormone nicht zu ersetzen?
Mir sind keine Studien bekannt, dass eine Schilddrüsenunterfunktion zur Vorbereitung einer Radioiodtherapie besser wirkt als die zwei rhTSH-Spritzen.
rhTSH ist lediglich nicht zugelassen für die erste ablative Radioiodtherapie, wenn es bekannte Fernmetastasen gibt, weil hierzu nie Studien durchgeführt wurden. Siehe Forenthema: EMA: Erweiterte Zulassung für rhTSH (Thyrogen) (2010)
Es gibt lediglich Fallberichte, dass bei Metastasen manchmal die Schilddrüsenunterfunktion besser ist als rhTSH und umgekehrt. Es wird daher auch rhTSH im Off-Label-Use zur Behandlung von Fernmetastasen eingesetzt.
Mehr zu rhTSH findest du über die Forums-Gruppe: rhTSH (= Thyrogen)
Zur Frage der Speicheldrüsen siehe Forenthema: Merkblatt – Kariesschutz Schutz der Mund- und Ohrspeicheldrüsen nach einer Radioiodtherapie (RIT).
Die Studienlage ist leider nicht sehr gut. Das Risiko steigt mit der Aktivität und der Anzahl der Radioiodtherapien, wenn Du Pech hast tritt die Mundtrockenheit auch schon bei der ersten Radioiodtherapie ein.
Lies dir das Merkblatt genau durch.
Viel Erfolg für die anstehende Radioiodtherapie
Harald
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- Diese Antwort wurde geändert vor 4 Monaten, 3 Wochen von Harald.
Antwort auf: Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Ich möchte ein kurzes Update zu meiner ersten RJT geben und meine Erfahrungen teilen.
2.4.24 stationäre Aufnahme, Blutabnahme, Ultraschall Untersuchung, Testkapsel und anschließend eine Messung.
Von der Testkapsel habe ich nichts gemerkt, es war alles wie immer. Man durfte sich auf der Station frei bewegen.
3.4.24 Arztgespräch über mögliche Nebenwirkungen, Magenschutztablette am Morgen und RJ Tablette mit ca 3,6 Gbq gegen 11 Uhr. Ab diesem Zeitpunkt sollte das Zimmer möglichst nicht verlassen werden, um das Personal nicht unnötiger Strahlung auszusetzen.
2 Stunden später Abführmittel.
Am späten Abend hatte ich leichte Übelkeit die sich die ganze Nacht gehalten hat. Das Angebot, etwas gegen die Übelkeit zu kriegen habe ich nicht angenommen. Es war noch erträglich.
Am nächsten Morgen war die Übelkeit weg, aber der Magen war verstimmt. Das Gefühl hielt 3-4 Tage an.
Am Freitag 5.4.24 gegen Mittag wurde das erste und letzte Mal gemessen und ich konnte entlassen werden.
Die Speicheldrüsen wurden mit sauren Bonbons und/ oder Essen angeregt und massiert. Während der gesamten Zeit habe ich versucht jede Stunde ein Glas Wasser zu trinken, um viel auf Toilette zu gehen.
An Tag 5 nach der Kapsel hat sich mein Geschmackssinn verändert. Ich schmecke seitdem kaum Salz. Alle Lebensmittel schmecken leicht fade, aber ich kann erkennen, wonach es schmeckt. Hoffe das kommt bald wieder.
Meine Speicheldrüse rechts fühlt sich leicht trocken an. Links alles wie immer und guter Speichelfluss.
Seit der Entlassung bekomme ich auch meine Schilddrüsentabletten. Muss dazu sagen, dass ich von der Unterfunktion seit der SD OP absolut gar nichts gemerkt habe. Mein TSH war >100 kurz vor der RJT.
Wenn sich was verändert, schreibe ich hier nochmal rein.
Update:
Sowohl der Geschmackssinn als auch das trockene Gefühl an der Speicheldrüse rechtsseitig waren innerhalb einer Woche beim Alten.
- Diese Antwort wurde geändert vor 4 Monaten, 4 Wochen von oezkar.
Leitungsteam SHG Berlin follikulärer SD-Krebs 1997 (oxyphil), Zungengrundkrebs 2024
Antwort auf: Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Hallo oezkar,
Danke für den Bericht.
Ab welchem Zeitpunkt hast Du die Speicheldrüsen mit sauren Bonbons angeregt
Viele Grüße
Harald
Antwort auf: Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Ich habe ca. 2 Stunden nach der Tablette zu Mittag gegessen und danach eigentlich immer wieder mal angeregt. Würde sagen +- alle 1-2 Stunden.
Es hieß entweder etwas essen oder mit Bonbons/ Zitronen anregen. Nachts sollte ich nicht extra aufstehen dafür. Da ich aber sowieso immer wieder wach war, habe ich die Wachphase dafür genutzt.
Insgesamt habe ich bis 2 Tage nach der Entlassung so weitergemacht.
Antwort auf: Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Muss dazu sagen, dass ich von der Unterfunktion seit der SD OP absolut gar nichts gemerkt habe. Mein TSH war >100 vor der RJT.
Wie ist das möglich? Es gibt Leute, die LT4 einnehmen und behaupten, dass sie beim Anbruch einer neuen Charge die subtile Änderung im Wirkstoffgehalt spüren würden. Hier behauptet jemand, dass er eine massive Unterfunktion mit einem TSH-Wert von >100 nicht bemerkt habe.
Leitungsteam SHG Berlin follikulärer SD-Krebs 1997 (oxyphil), Zungengrundkrebs 2024
Antwort auf: Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Hallo Merriem,
Menschen sind ganz unterschiedlich, auch in der Wahrnehmung der Schilddrüsenunterfunktion.
Ich wurde z.B. damals nicht darauf hingewiesen, dass man besser nicht Auto fährt. Ich hatte mich bezüglich Autrofahren nicht beeinträchtigt gefühlt. Als beim Linksabbiegen, Autos vor und hinter mir gehupt haben, weil ich nicht auf den Gegenverkehr achtete, war mir jedoch dann klar, besser nicht selber Autofahren in der Schilddrüsenunterfunktion.
Viele Grüße
Harald
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Diese Antwort wurde geändert vor 4 Monaten, 3 Wochen von Harald.
Diese Antwort wurde 2-mal bearbeitet.
Antwort auf: Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Hallo,
ich bin auch Auto gefahren damals, habe allerdings im Unterschied zu Harald selbst gemerkt, dass meine Reaktionen recht langsam sind, und hab dann schon entsprechend vorsichtiger gemacht.
Viele Grüße, Maria
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Antwort auf: Fragen zur RJT: Schilddrüsenunterfunktion besser als rhTSH? Speicheldrüsen, wie stark gefährdet?
Hallo,
mir hatte man massiv das Autofahren verboten, auch zu Vorsicht bei Bügeleisen und elektrischem Messer etc. geraten. Und ich war wirklich völlig „neben der Kappe“. Mein Kopf hat überhaupt nichts mehr auf die Reihe gebracht. Das schnell wirksame Thyroxin am Morgen nach der Radiojodgabe hat die Situation wirklich schnell verbessert.
Viele Grüße
Cheetah
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