Onkozytärer Schilddrüsenkrebs(OCA, OTC, HCC)(Synonyme: onkozytäres Schilddrüsenkarzinom, oncocytic thyroid carcinoma, oxyphiles Karzinom, Hürthle Zell Karzinom, Hürthle-Zell-Karzinom, Hurthle Cell Carcinoma)
(engl. oncocytic cells carcinoma oder auch oncocytic thyroid carcinoma = früher: Hürthle-Zell-Karzinom = engl. Hurthle Cell Carcinoma) gilt als eigene Form der differenzierten Schilddrüsenkarzinome (weniger wie 5 Prozent), wenn der Tumor ein Anteil von >75% an oxyphil differenzierten Zellen hat (ICD‑O code: 8290/3); siehe Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
Wichtig:
Nicht-invasive Tumore werden als Onkozytäre Adenome (früher: Hürthle-Zell-Adenome) bezeichnet (ICD‑O code: 8290/0)
Für die Beurteilung ob eine Onkozytärer Tumor eher benigne oder eher maligne ist, gelten die selben Kriterien (Gefäßeinbruch, Kapseldurchbruch) wie beim follikulären Schilddrüsenkarzinom (Quelle: Vortrag Schmid 2017). Ausnahme sind die onkozytären Varianten des papillären (papillären Kernmerkmale), wenig-differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs, diese werden zu diesen Tumortypen klassifiziert.
Mehr Infos über: Gruppe: Onkozytäres Schilddrüsenkarzinom (oxyphil, Hürthle-Zell)
OTC-Medikamente(OTC)(Synonyme: OTC-Präparate, OTC-Ausnahmeliste)
sind Medikamente, die auch ohne Rezept des Arztes über den "Verkaufstheke" (engl.: over the counter) zu kaufen sind. OTC-Medikamente bzw. Nahrungsergänzungsmittel werden in der Regel nicht von der Krankenkasse bezahlt. Ausgenommen sind bestimmte OTC-Präparate, die in einer speziellen Liste aufgeführt werden, dazu gehören auch Calcium-Präparate.
siehe auch OTC-Ausnahmeliste
3,5-Diiodothyronine(3,5-T2, DIT)(Synonyme: 3,5-diiodo-L-thyronine, Dijodtyrosin)
wird auch nur mit T2 abgekürzt.; ist ein Schilddrüsenhormonmetabolite, welches durch die Deiodase von Trijodthyronin (T3) und rT3 entsteht. Als Präparat wird es ohne Verschreibung als OTC oder über das Internet als Wellness-, Fitness- oder Gewichtsreduktions-Präparat vermarktet. Folgen dieser Zuführung sind nicht bekannt. Bei Gesunden ist 3,5-T2 im < 0,5 nanomolar Bereich im Blut nachweisbar. (Quelle: Köhrle in: Führer (Hrsg): Schilddrüse 2015; S. 62)
differenzierter Schilddrüsenkrebs(DTC)(Synonym: Differentiated Thyroid Cancer)
Im allgemeinen wird unter einem differenzierten Krebs, ein solcher verstanden, dessen Krebszellen noch sehr große Ähnlichkeit mit den gesunden Ursprungszellen hat (differenziert). Beim Schilddrüsenkrebs meint man jedoch nur die Schilddrüsenkrebse, deren Krebszellen noch Jod aufnehmen:
- papillärer Schilddrüsenkrebs (PTC)
- follikulärer Schilddrüsenkrebs (FTC)
- onkozytärer Schilddrüsenkrebs (OTC) ;ab 2022 wieder onkozytär, zwischenzeitlich Huerthel-Cell Karzinom (HCC )
Das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC) geht von den C-Zellen in der Schilddrüse aus, und ist zu Beginn eigentlich auch ein "differenzierter Krebs", da diese Krebszellen noch viel gemeinsam mit den C-Zelle haben. Die C-Zellen nehmen jedoch kein Jod auf, und werden daher nicht zum "differenzierten Schilddrüsenkrebs"gezählt.;
Man unterscheidet dann noch:
- wenig-differenzierter Schilddrüsenkrebs (PDTC), der je nach Fähikeit der Zelle noch Iod aufzunehmen zum differenzierten oder zum entdifferenzierten Schilddrüsenkrebs gezählt wird; aus diesem Grund wird mit der 5. Auflage der WHO-Klassifikation nun unterschieden zwischen:
- anaplastischer Schilddrüsenkrebs (= entdifferenzierter Schilddrüsenkrebs)
siehe auch: Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?;
und ausführlicher:
follikuläre Neoplasie(FN)(Synonyme: follicular noeplasm, oncocytic noeplasm)
kann ein Ergebnis der Feinnadelpunktion und des Schnellschnitts sein und ist erst mal nur eine Beschreibung von Zellen in der histologischen Aufbereitung durch die Pathologie. Wichtig: Diese Beschreibung sagt noch nichts über die Gut- (benigne) oder Bösartigkeit (maligne) von Zellen aus. Eine follikuläre Neoplasie kann folgendes sein:
- gutartiges follikuläres Adenom
- nicht-invasiver follikulärer Tumor (Neoplasie) mit papillär-ähnlichen Kernmerkmalen (NIFTP) (früher: eingekapselte follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom (EFVPTC); nach internationalem Pathologengremium, soll dies nicht mehr als Krebs bezeichnet werden, weil kein Anzeichen auf malginität)
- follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom (FVPTC)
- follikuläres Schilddrüsenkarzinom (FTC)
- sind onkozytäre Merkmale vorhanden, so kann es ein gutartiges onkozytäres Adenom sein oder ein onkozytärer Schilddrüsenkrebs (OTC)
siehe Broschüre Knoten Kap. 3.1. Knoten und Krebsverdacht und Kap. Klinikauswahl?
Onkozytäre Variante des papilären Schildrüsenkrebs(OVPTC, OPTC)(Synonyme: oncocytic variant of papillary carcinoma, oncocytic papillary thyroid carcinoma)
ist zu unterscheiden vom onkozytären Schilddrüsenkarzinom (OTC). Ob diese Variante aggressiver wie die klassische Variante des papillären Schilddrüsenkrebs (PTC) ist, ist nicht geklärt. Die Rezidivrate ist ähnlich dem PTC nach Operation und RIT; siehe auch Wiki: Schilddrüsenkrebs nach WHO-Klassifikation (ICD‑O)