Funktion der Schilddrüse
Dies ist die aktuelle Version des Kapitel 2. Funktion der Schilddrüse unserer Broschüre
Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung
Beobachten oder behandeln/operieren?
(Inhaltsverzeichnis)
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Einleitung – Funktion der Schilddrüse
Die Schilddrüse ist die größte Hormondrüse des Körpers. Sie liegt vorne am Hals unterhalb des Kehlkopfes und ist normalerweise von außen nicht sichtbar.

Schilddrüsenhormone
Mit Hilfe des mit der Nahrung aufgenommenen Jods produziert die Schilddrüse in den Follikelzellen Schilddrüsenhormone. Die beiden Schilddrüsenhormone Levothyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3) werden über das Blut im ganzen Körper verteilt. Sie beeinflussen fast alle biologischen Prozesse, wie beispielsweise das Wachstum, die Tätigkeit von Herz, Kreislauf und Gehirn, Stoffwechsel, Darmtätigkeit, aber auch die Psyche.
Gesteuert wird die Tätigkeit der Schilddrüse durch den Hypothalamus und die Hirnanhangdrüse. Diese bildet das Hormon TSH (Schilddrüse = Thyroid (englisch) stimulierendes Hormon). Ein Anstieg des TSH veranlasst die Schilddrüse, mehr Schilddrüsenhormone zu bilden, ein Absinken des TSH drosselt hingegen die Hormonproduktion in der Schilddrüse.
Wenn sich zu wenige Hormone im Blut befinden, spricht man von einer Unterfunktion – Stoffwechselprozesse laufen verlangsamt ab. Der TSH-Wert ist erhöht, weil die Schilddrüse mehr Schilddrüsenhormone produzieren soll.
Befinden sich dagegen zu viele Hormone im Blut, so hat man eine Überfunktion – die Stoffwechselprozesse sind beschleunigt. Der TSH-Wert ist erniedrigt, damit nicht noch mehr Schilddrüsenhormone in den Blutkreislauf von der Schilddrüse ausgeschüttet werden.
Regelkreis und Aktivierung der Schilddrüsenhormone

C-Zellen in der Schilddrüse
In den parafollikulären Zellen der Schilddrüse wird das Hormon Calcitonin (Ctn) produziert. Die Zellen heißen daher auch C-Zellen. Das Calcitonin ist der Gegenspieler zum Parathormon der Nebenschilddrüsen und führt zu einer Reduzierung des Calcium im Blut. Nach einer Schilddrüsenoperation muss meist mit Schilddrüsenhormonen substituiert werden. Calcitonin wird hingegen nicht subsituiert, da es für die Calcium Regulation im Blut weitere Regelmechanismen gibt, siehe Vitamin D -Synthese (Grundlagen)
Die C-Zellen können jedoch ebenso wie die Follikelzellen der Schilddrüse zu Krebs mutieren, dem sehr seltenen medullären Schilddrüsenkrebs (auch C-Zell-Karzinom genannt); siehe Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie? , und insbesondere: Medullärer Schilddrüsenkrebs
Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse
Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse (Morbus Basedow, Hashimoto-Thyreoiditis) liegen vor, wenn das Immunsystem Antikörper produziert, die sich gegen die Schilddrüse richten. Bein einem Morbus Basedow sollten keine Jodtabletten eingenommen werden.
Eine Schilddrüsenüberfunktion kann durch größere Mengen an Jod noch verstärkt werden. Sofern bei Ihnen eine Schilddrüsenüberfunktion festgestellt wurde, sollten Sie deshalb keinesfalls Jodtabletten oder andere jodhaltige Medikamente (z.B. bestimmte Röntgenkontrastmittel, Desinfektionsmittel) einnehmen bzw. anwenden. Auch sollten Sie jodreiche Nahrung wie Meeresfische und Algenprodukte, ebenso Multivitaminprodukte mit Jod meiden. Kochen mit Jodsalz ist im Allgemeinen unbedenklich, da darin nur eine geringe Menge Jod enthalten ist.
mehr Infos unter: Wiki: Welche Schilddrüsenkrankheiten gibt es?
An wen wende ich mich bei Schilddrüsenproblemen?
Erster Ansprechpartner bei Problemen mit der Schilddrüse ist Ihr Hausarzt. Er wird Sie dann zur weiteren Diagnostik zu einem Facharzt überweisen. Dies sind zumeist Endokrinologen oder Nuklearmediziner.
Autor: Harald | Arbeitsgruppe: Arbeitsgruppe Schilddrüsenhormonsubstitution | Letzte Aktualisierung: 05.09.2023 von Harald | W-Nummer: 312
Schilddrüsenhormone
Mit Schilddrüsenhormonen leben! Ein Ratgeber, was bei der Einnahme von Schilddrüsenhormonen zu beachten ist.
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Knoten der Schilddrüse
Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung. Beobachten/behandeln oder operieren.
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- nächstes Kapitel: 3. Schilddrüsenknoten – Diagnostik
- vorangehendes Kapitel: 1.3. Risiken verstehen
Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung
Beobachten oder behandeln/operieren?
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Berlin, 2013 (10. Auflage im Dezember 2022)
Alle Kapitel und mehr Informationen können über das Inhaltsverzeichnis gelesen werden.
Inhaltsverzeichnis:
- 1. Einleitung
- 1.1. Praktische Hinweise
- 1.2. Leitlinien und Evidenz
- 1.3. Risiken verstehen
- 2. Funktion der Schilddrüse
- 3. Diagnostik der Knoten der Schilddrüse
- 4. Beobachten und Medikamente
- 5. Schilddrüsenoperation
- 5.1. Vor der Operation
- 5.2. Operation
- 5.3. Risiken der Operation
- 6. Radiojodtherapie (RJT)
- 7. Nach OP und/oder RJT
- Quellen – Broschüre Knoten
- Glossar (gedruckt nur eine Auswahl)
- Fragen zu Ihrem Arzt
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Autor: Harald | Arbeitsgruppe: Arbeitsgruppe Schilddrüsenhormonsubstitution | Letzte Aktualisierung: 05.09.2023 von Harald | W-Nummer: 312
Kapitel 2 Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre
Kap. 2.1.: Wiki: Regelkreis der Schilddrüsenhormone

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Ein Ratgeber, was bei der Einnahme von Schilddrüsenhormonen zu beachten ist.
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