Krankheitsbild
Der medulläre Schilddrüsenkrebs macht nur ca. 5-10% aller Schilddrüsenkarzinome aus. Anders als die anderen Schilddrüsenkarzinomen, geht das medulläre Schilddrüsenkarzinom von den Calcitonin produzierenden C-Zellen aus, die in der Schilddrüse liegen, es heißt daher auch treffender C-Zell-Karzinom.
siehe auch: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?
![Ein medulläres Schilddrüsenkarzinom unter dem Mikroskop](https://www.sd-krebs.de/wp-content/uploads/2020/08/MTC_Shutterstock_1727504326_teaser_580x240.jpg)
Die C-Zellen nehmen kein radioaktives Jod auf, eine Radioiodtherapie ist daher beim medullären Schilddrüsenkrebs nicht von Nutzen.
Für das medulläre Schilddüsenkarzinom wird oft die englische Abkürzung MTC (=medullary Thyroid Cancer) benutzt.
Es gehört zu den sehr selten Erkrankungen mit einer Inzidenz (Erkrankungshäufigkeit) von 1,8 bis 3 neue Erkrankungen pro eine Million Einwohner pro Jahr. Es macht 1-5 % aller Schilddrüsenkarzinome aus, jedoch ca. 18% aller Todesfälle.
(Quelle: Gortzki 2019).
Wichtig: Dieser Krebs wächst in der Regel sehr, sehr langsam. Auch falls durch eine Schilddrüsenoperation keine biochemische Heilung erreicht werden kann, kann man diesen Krebs über Jahre bis Jahrzehnte einfach beobachten (Active Surveillance = watchful waiting). Um mit diesem Krebs leben zu lernen, ist der Erfahrungsaustausch daher sehr wichtig.
Ursache – Pathogenese
Das medulläre Schilddrüsenkarzinom kann spontan auftreten – sporadisch (ca. 75%) – oder durch einen vererbte RET-Mutation – heriditär (ca. 25 % aller medullären Schilddrüsentumore).
Semaglutid (GLP-1-Rezeptor-Agonist)
Semaglutid ist ein GLP-1-Rezeptor-Agonist für die Behandlung eines Typ-2-Diabetes (und seit 2023 auch als Diätmedikament, „Abnehmspritze“ bekannt). GLP-1-Rezeptor-Agonisten stehen bei Gebrauch von länger als einem Jahr im Verdacht das Risiko für Schilddrüsenkrebs (allgemein und medullärer Schilddrüsenkrebs) zu erhöhen. Der Verdacht beruht auf einer Auswertung von Jean-Luc Faillie u.a. einer französischen Datenbank der Krankenkassen (Bezin 2022; weitere Quellen Besprechungen: healio.com 6.12.2022; Clinical Thyroidology 2023); siehe auch Glossar: Dulaglutide sowie Blog von Prof. Helmut Schatz, Bochum, 21.03.2023.
Eine skandinavische Kohortenstudie (Pasternak 2024) konnte bei einer mittleren Nachbeobachtung von3,9 Jahren keine Erhörung von Diagnosen Schilddrüsenkrebs feststellen (Bericht auf deutsch: Ärzteblatt 18.4.2024) und den Verdacht nicht bestätigen.
Durch die US-amerikanische Zulassungsbehörde FDA muss der Beipackzettel von Semaglutiden (Handlasnamen: Rybelsus®, Wegovy®) den Warnhinweis erhalten, diese Medikamentenklasse nicht bei Patienten mit Medullärem Schilddrüsenkrebs und in Familien mit MEN2a anzuwenden ist.
Patients who have ever had medullary thyroid carcinoma (MTC) or who have a family member who has ever had MTC are advised not to use [Semaglutid, Rybelsus®, Wegovy®]. Additionally, patients who have ever had an endocrine system condition called multiple endocrine neoplasia syndrome type 2 (MEN 2) are advised not to use [Semaglutid, Rybelsus®, Wegovy®].
(FDA zu Rybelsus® am 20.9.2019 ; zu Wegovy® am 04.06.2021)
Die europäische Zulassungsbehörde EMA stuft den Verdacht der durch Tierexperimente bei Nagern bestätigt wurde als gering ein:
„Die C-Zelltumoren bei Nagetieren werden durch einen nicht-genotoxischen, spezifisch durch den GLP-1-Rezeptor vermittelten Mechanismus verursacht, für den Nager besonders empfänglich sind. Die Relevanz für den Menschen wird als gering eingestuft, kann jedoch nicht komplett ausgeschlossen werden.“
EMA: (wegovy-epar-product-information_de.pdf; Download 12.7.2023)
Bei einer weiteren Überprüfung im Oktober 2023 kommt die EMA zum Schluss, dass die Erhörung von Schilddrüsenkrebsfällen in der französischen Studie wohl nicht durch GLP-1-Rezeptor-Agonist verursacht ist (EMA Meeting highlights 27.10.2023).
Sporadische medulläre Schilddrüsentumore
Beim sporadischen Schilddrüsenkarzinom lassen sich Tumore unterscheiden, die schon sehr früh Metastasen bilden und solche Tumore, die keine Desmoplasie haben und keine Metastase bilden. Es gibt daher Bestrebungen letztere daher nicht als Krebs/Karzinom zu bezeichnen, da die chirurgische Entfernung des Tumors als ausreichende Therapie gilt. Prof. Dralle, Universitätsklinik Essen, hat für diese Tumore den Begriff Sporadic Noninvasiv Medullary Thyroid Neoplasie (SNIMTN; auch mit SNMTP agekürzt) gepägt.
Sporadic Noninvasiv Medullary Thyroid Neoplasie (SNIMTN)
SNIMTN machen ca. 40% aller sporadischen Schilddrüsentumore aus. Diese Tumore fallen in der Pathologie dadurch auf, dass sie keine Desmoplasie haben. Besteht der Verdacht auf ein medulläres Schilddrüsenkarzinom (siehe Wiki: Calcitonin (Ctn) – Tumormarker vor einer Schilddrüsenoperation), dann sollte keine Feinnadelpunktion durchgeführt werden, weil eine Feinnadelpunktion zu Reaktionen führt, die es der Pathologie erschweren zu unterscheiden, ob eine Desmoplasie vorliegt oder nicht.
Neben neuerer Forschungen, die zur Unterteilung des sporadischen medullären Schilddrüsentumore führte, konnte Professor Dralle in einem Vortrag auf dem C-Zell-Karzinom-Infotag in Essen, 6. Mai 2023, auch auf eine frühe Studie aus den 60er Jahre verweisen, die bereits deutlich machte, dass es zwei Formen von sporadischen medullären Schilddrüsentumoren gibt: Woolner LB et al., Thyroid carcinoma: General consideratons und follow-up data on 1181 cases; in : Young S, Inman D, Thyroid neoplasia, Academic Press, London, 1968, 51-59 (Quelle Vortrag Prof. Dralle 06.05.2023).
Die chirurgischen Entfernung des Tumors durch eine Schilddrüsenoperation oder Hemithyreoidektomie (Entfernung eines Lappens der Schilddrüse) gilt als ausreichende Therapie.
Sporadischer medullärer Schilddrüsenkrebs (sMTC)
Von den sporadisch auftretenden Schilddrüsentumoren machen ca. 60% von diesen einen Krebs aus, der relativ früh Lymphknotenmetastasen bildet.
Ist der Calcitonin-Wert unter 100 pg/ml vor einer Schilddrüsenoperation, so ist meist eine biochemische Heilung möglich; siehe dazu ausführlich Wiki: Calcitonin (Ctn) – Tumormarker vor einer Schilddrüsenoperation sowie hier unten: Primäre Therapie
Hereditäres medulläres Schilddrüsenkarzinom
Zum einen wird das medulläre Schuldrüsenkarzinom autosomal dominant vererbt (ca. 20-35% aller medullären Schilddrüsenkarzinom), siehe:
Tritt das medulläre Schilddrüsenkarzinom mit einer somatischen Mutation zum ersten Mal in einer Familie auf (spontan), so ist bislang unbekannt, welche Ursachen dies haben könnte.
Eine Vorstufe des hereditären medullären Schilddrüsenkarzinoms ist die C-Zell-Hyperplasie (CCH). Beim hereditären medullären Schilddrüsenkrebs wird möglichst früh, je nach RET-Mutation die Schilddrüse entfernt.
Das BRCA-Netzwerk hat Informationen zum Thema Familienplanung, Kinderwunsch und Fertilität für erkrankte und nicht erkrankte Anlageträger*innen überarbeitet: Familienplanung und Risikomutation
Primär Diagnostik
Zur primären Diagnostik siehe unbedingt: Wiki: Calcitonin (Ctn) – Tumormarker vor einer Schilddrüsenoperation
Wichtig: Bei Verdacht auf ein medulläres Schilddrüsenkarzinom soll keine Feinnadelpunktion durchgeführt werden (siehe SNMTC)
Weitere Diagnostik bei sehr hohen Calcitonin-Werten:
Primäre Therapie
Die primäre Therapie des medullären Schilddrüsenkrebs besteht aus einer totalen Schilddrüsenoperation, und gegebenenfalls einer Entfernung des lateralen Kompartments der Lymphknoten, da der Krebs früh in die loko-regionären Lymphknoten streut.
siehe dazu auch: Wiki: Schilddrüsenoperation
Die Operation eines medullären Schilddrüsenkrebs sollte möglichst in einem Zentrum durchgeführt werden.
- Zertifizierte Zentren für die Chirurgie:
- zertifizierte Zentren durch die CAEK: Kompetenzzentren für Schilddrüsenchirurgie (CAEK – Zertifizierung) (Karte)
- (nicht immer auch die Chirurgie) Zertifizierte onkologische Zentren durch die DKG (siehe Karten)
- Bundesweites Register für seltene Tumore der Schilddrüse
- Online Tumorboard Schilddrüse für fortgeschrittenen SD-Krebs
Diagnostik in der Nachsorge
Die Nachsorge erfolgt angepasst auf das individuelle Risiko für ein Rezidiv (= Wiederauftreten des Krebses) und nicht nach einem gleichen Nachsorgeschema für alle Schilddrüsenkrebspatient*innen.
Für alle Patient*innen mit dem medullären Schilddrüsenkrebs sieht die Nachsorge in den Leitlinien jedoch vor:
- Ultraschall des Halses durch einen mit Schilddrüsenkrebs erfahrenen Arzt;
- Bestimmung der Tumormarker Calcitonin (Ct) – Hormon, das von den C-Zellen innerhalb der Schilddrüse bzw. C-Zell-Krebszellen produziert wird – sowie des Carcino-embryonalen Antigens (CEA).
Ist der basale Calcitonin-Wert normal und steigt das Calcitonin bei einer Stimulation nicht an, gilt der Patient als geheilt.
Der TSH-Wert sollte unter der Thyroxin-Therapie im altersspezifischen Referenzbereich (z. B. 0,4-3,6 mU/l) liegen.
Wenn 2-3 Monate nach der ersten Operation das Calcitonin erhöht ist, stellt sich als Erstes die Frage, ob die Operation ausreichend war. Falls nein, erfolgt eine Nachoperation. Der Umfang dieser Operation ist abhängig vom Ausmaß der Erkrankung. Die Operation sollte in einem Zentrum mit Erfahrung erfolgen.
Wenn eine Heilung nicht mehr möglich ist, wird empfohlen alle 6 Monate eine Calcitonin- und CEA-Bestimmung durchzuführen. Wenn der Calcitoninwert unter 150 pg/ml liegt, ist eine Bildgebung nicht erfolgversprechend. Ansonsten wird eine Bildgebung alle 6-12 Monate angeraten. Es sollte zumindest ein Ultraschall von Hals und Bauch und ggf. CT oder MRT durchgeführt werden.
aus: Nachsorgeheft – medullärer Schilddrüsenkrebs
- Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs (Rechner Verdopplungszeit)
Therapie des fortgeschrittenen, symptomatischen medullären Schilddrüsenkrebs
siehe Wiki: Therapie des fortgeschrittenen medullären Schilddrüsenkrebs
Termine
Am ersten Mittwoch eines Monats findet der Online-Gesprächskreis medullärer Schilddrüsenkrebs statt. Termine und Zugangsdaten über den Kalender der Forums-Gruppe: Medulläres Schilddrüsenkarzinom
Einmal im Jahr (meist im Mai) organisiert der Verein Link: Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V. einen Infotag an einem Ort, wo sich eine Klinik mit einem Schwerpunkt medullärer Schilddrüsenkrebs befindet.
Auf unserem Großen Herbsttreffen – in der Regel am letzten September Wochenende – findet ein Runder Tisch für die „Medullären“ statt.
Autor: Harald | Arbeitsgruppe: Arbeitsgruppe Medullärer Schilddrüsenkrebs | Letzte Aktualisierung: 21.06.2024 von Harald | W-Nummer: 371
Der Erfahrungsaustausch kann bei dieser Krebserkrankung eine sehr große Hilfe sein, um zu lernen mit dieser Krebserkrankung gut zu leben.
Es gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten sich mit anderen Betroffenen auszutauschen.
Selbsthilfe-Forum
Der Erfahrungsaustausch für die Therapie und Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs findet in folgenden Selbsthilfe-Foren statt, dort können auch Fragen gestellt werden:
Forum: Schilddrüsenkrebs, wenig-differenzierter und medullärer (nicht-jod-speichernd)
Eine Frage dort stellen:- geschützt vor der Öffentlichkeit:
Forum: Schilddrüsenkrebs (nicht-öffentlich) nur für Vereinsmitglieder (Mitglied werden) und Mitglieder der Forums-Gruppen.
Eine Frage dort stellen:
Forums-Gruppen und Selbsthilfegruppen
Für das medulläre Schilddrüsenkarzinom MTC gibt es mehrere Forums-Gruppen:
Forums-Gruppe für alle medullären Schilddrüsenkarzinome:
Informationen bekommt man auch über die Forums-Gruppe: Medulläres Schilddrüsenkarzinom.
Dieser Gruppe kann man beitreten. Diese Gruppen dienen für Termin-Ankündigung, den Newsletter-Versand speziell zu dem entsprechenden Thema und um auch andere Betroffen zu finden.
Über diese Gruppe erhält man z.B. die Einladung zu den monatlichen Online-Treffen der Medullären (1. Mittwoch im Monat)
Spezielle Diagnose-Gruppen
- Forums-
Gruppe: MEN 2A
- Forums-
Gruppe: MEN 2B (Betroffene und Angehörige)
- Für das familiäre Schilddrüsenkarzinom gibt es zu dem in der Nachsorge zu überprüfen, ob nicht ein primärer Hyperparathyreoidismus (Forums-Gruppe:
Nebenschilddrüsenüberfunktion) oder ein
Phäochromozytom = Tumor des Nebennierenmarks (Forums-Gruppe) vorliegt.
- Beim fortgeschrittenen Schilddrüsenkarzinom sind einzelne genetische Veränderungen, die auch bei anderen Karzinomen eine Rolle spielen, von größerer Bedeutung:
Gruppe: Genvernänderungen: RET-Genfusion oder RET-Mutation
- Eng mit dem Bundesverband Schilddrüsenkrebs – Ohne Schilddrüse leben e.V. arbeitet die Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V. zusammen. Die Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V. hat eigenes Infomaterial, das auch der Bundesverband verteilt, und sie organisiert einmal jährlich den bundesweiten C-Zell-Infotag.
- Forums-
Gruppe: Phäochromozytom = Tumor des Nebennierenmarks
- Forums-
Gruppe: Knochenmetastasen
- Forums-
Gruppe: Lebermetastasen
- Forums-
Gruppe: Lungenmetastasen
- Forums-
Gruppe: Lymphknotenmetastasen im Hals nach erst Therapie
Spezielle Therapie-Gruppen
- Forums-
Gruppe: Lymphödeme / Lymphdrainage
- Forum-
Gruppe: Perkutane Strahlentherapie
- Forums-
Gruppe: Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI)
Online-Treffen
Am ersten Mittwoch eines Monats findet der Online-Gesprächskreis medullärer Schilddrüsenkrebs statt. Termine und Zugangsdaten über den Kalender der Forums-Gruppe: Medulläres Schilddrüsenkarzinom
Regionale Selbsthilfegruppen und Ansprechpartner*innen
Erfahrungsaustausch über unsere regionalen Selbsthilfegruppen (hier kann es jedoch sein, dass man als Medullärer oft allein ist, mit Ausnahme der Selbsthilfegruppe Schilddrüsenkrebs Essen, die durch Betroffene mit dem medullären geleitet wird.
Über die bundesweite Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V. findet man Selbsthilfegruppen und Treffen nur für den medullären Schilddrüsenkrebs.
Bundesweite Treffen
Meist im Frühjahr (Mai) organisiert die bundesweite Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V. den C-Zell-Info-Tag (siehe auch Kalender, der Forums-Gruppe: Medulläres Schilddrüsenkarzinom).
Auf unserem Großen Herbsttreffen – in der Regel am letzten September Wochenende – findet ein Runder Tisch für die „Medullären“ statt.
Arbeitsgruppe
Wer als Vereinsmitglied aktiv mitarbeiten möchte, z.B. bei der Erstellung oder der Überarbeitung von Wiki-Beiträgen, kann Mitglied der Arbeitsgruppe Medullärer Schilddrüsenkrebs werden.
Autor: Harald | Arbeitsgruppe: Arbeitsgruppe Medullärer Schilddrüsenkrebs | Letzte Aktualisierung: 21.06.2024 von Harald | W-Nummer: 371
Infomaterial
Für Betroffene mit dem medullären Schilddrüsenkrebs sind folgende Ratgeber von Interesse:
Diagnose: Medulläres Schilddrüsenkarzinom (C-Zell-Karzinom)
![Titelblatt des Ratgebers Diagnose medulläres Schilddrüsenkarzinom](https://www.sd-krebs.de/wp-content/uploads/2020/08/c-zell-broschuere.jpg)
Ein kleiner Ratgeber für betroffene Patienten. Anzeichen, Behandlung, Erfahrungen. Hrsg. Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V.
Um Patienten mit dem medullären Schilddrüsenkrebs zu helfen, besser mit ihrer Krankheit zurechtzukommen, verteilt unser Bundesverband Schilddrüsenkrebs – Ohne Schilddrüse leben e.V. – den Ratgeber für Betroffene:
Diagnose: Medulläres Schilddrüsenkarzinom (C-Zell-Karzinom)
Ein kleiner Ratgeber für betroffene Patienten.
Anzeichen, Behandlung, Erfahrung.
der von der Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V. herausgeben wird.
Die Broschüre kann über unsere Bundesgeschäftsstelle kostenfrei bestellt werden.
Das familiäre medulläre Schilddrüsenkarzinom
![Titel des Ratgebers für Betroffene mit dem familiären medullären Schilddrüsenkrebs](https://www.sd-krebs.de/wp-content/uploads/2021/06/Ratgeber_famil_medullaerer_SDKrebs.jpeg)
Multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN 2). Ein Ratgeber für betroffene Familien.
Um Patienten mit dem familiären medullären Schilddrüsenkrebs zu helfen, besser mit ihrer Krankheit zurechtzukommen, verschickt unsere Bundesverband Schilddrüsenkrebs – Ohne Schilddrüse leben e.V. – diesen Ratgeber an betroffene Familien (sowie Ärzte und Kliniken):
Das familiäre medulläre Schilddrüsenkarzinom
Multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN 2)
Ein Ratgeber für betroffene Familien
der Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V. in einer überarbeiteten 5. Auflage (März 2018).
Die Broschüre kann auch über unsere Bundesgeschäftsstelle kostenfrei bestellt werden.
siehe auch die Forums-Gruppen (Diagnose): MEN 2A und MEN 2B
AHB* /Reha bei Schilddrüsenkrebs. Was bringt mir das?
![Titel des Flyers "AHB/REha bei Schilddrüsenkrebs. Was bringt mir das?"](https://www.sd-krebs.de/wp-content/uploads/2022/06/Flyer-AHB-2022.png)
Mit diesem Faltblatt AHB* /Reha bei Schilddrüsenkrebs. Was bringt mir das möchten wir Schilddrüsenkrebspatienten für die Sinnhaftigkeit und Ziele einer Reha sensibilisieren:
- Warum Reha bei Schilddrüsenkrebs?
- Eine bedrohlich empfundene Diagnose
- Wiedereinstieg
- Ihr gutes Recht
- Wo soll die Reha stattfinden?
- Was sind Ihre Reha-Ziele?
- Ihr Mitarbeit ist gefragt
- Gut vorbereite
- Wie kommen Sie zu Ihrer AHB/Reha?
*AHB = Anschlussheilbehandlung
Weiterführende Informationen siehe:
Anschlussheilbehandlung (AHB) und Rehabilitation (Reha) – Übersicht
Nachsorgeheft medullärer Schilddrüsenkrebs
![](https://www.sd-krebs.de/wp-content/uploads/2020/08/Nachsorgeheft-medullaer.png)
Dieses Nachsorgeheft ist für PatientInnen mit einem medullären Schilddrüsenkrebs (C-Zell-Karzinom) gedacht, die ihre Nachsorge gerne „auf einen Blick“ zusammengestellt wissen möchten.
Dieser Nachsorgepass ist so angelegt, dass er individuell geführt, aber auch vom behandelnden Arzt zur Kenntnis genommen werden kann.
Auch bietet er Raum, um das Befinden unter einer Schilddrüsenhormondosis in eigenen Worten niederzuschreiben sowie Platz, um Angaben zu weiteren Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln zu geben.
Für die Behandlung der Nebenschilddrüsenunterfunktion (Hypoparathyreoidismus) nach einer Schilddrüsenoperation gibt es einen Behandlungsausweis
Das Nachsorgeheft kann über unseren Verein Bundesverband Schilddrüsenkrebs – Ohne Schilddrüse leben e.V. kostenfrei bestellt werden.
Autor: Harald | Arbeitsgruppe: Arbeitsgruppe Medullärer Schilddrüsenkrebs | Letzte Aktualisierung: 21.06.2024 von Harald | W-Nummer: 371
Zentren
der Begriff „Zentrum“ ist nicht geschützt.
Zur Problematik des Begriffs „Zentrum“ beim Schilddrüsenkrebs siehe:
- FAQ: Zentren für den nicht-jod speichernden Schilddrüsenkrebs?
- FAQ: Zertifizierte onkologische Zentren durch die DKG
- nur seltene erbliche Erkrankungen oder seltene Gendefekten (siehe Gruppe: Cowden-Syndrom) von Bedeutung: Pressemitteilung: Seltene Erkrankungen: Neues Gütesiegel als Orientierungshilfe im Versorgungsdschungel (1.11.2021)
siehe auch die Karten mit Links zu:
- Chirurgen – Zentren (CAEK-Zertifizierung)
- Onkologische Zentren (DKG-Zertifizierung)
Netzwerke
- Bundesweites Register für seltene Tumore der Schilddrüse
- Online Tumorboard Schilddrüse für fortgeschrittenen SD-Krebs
Autor: Harald | Arbeitsgruppe: Arbeitsgruppe Medullärer Schilddrüsenkrebs | Letzte Aktualisierung: 21.06.2024 von Harald | W-Nummer: 371
Archiv der Infotage – Protokolle (jeweils im ersten Beitrag)
- C-Zell-Infotag, 20. April 2024, in Madeburg
- Infotag: C-Zell-Karzinom – Neues zu RET-Inhibitoren, 6. Mai 2023, Essen und Online
- Online-Infotag der Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinome.V. 25.06.22
- Online-Infotag der Selbsthilfegruppe C-Zell-Karzinom e.V. 2.10.2021
- 2020 abgesagt
- Infotag 2019 C Zell Karzinom e.V. – 25.05.2019 in Düsseldorf
- Infotag 2018 C-Zell-Karzinom am 28.4.2018 in Berlin
- Infotag 2017 C-Zell-Karzinom am 29.4.2017 in Heidelberg
- Infotag 2016 C-Zell-Karzinom 16.04.2016 – München
- Info-Tag C-Zell-Karzinom 18.4.2015 – Halle an der Saale
- Info-Tag C-Zell-Karzinom 10.5.2014 – Marburg
- Info-Tag C-Zell-Karzinom 20.4.2013 – Essen
- Info-Tag C-Zell-Karzinom 28.4.2012 – Hamburg.
- Infotag zum medullären Schilddrüsenkarzinom in Mainz 21. Mai 2011
- Infotag zum medullären Schilddrüsenkarzinom Würzburg 8.5.10
- Info-Tag für Patienten mit C-Zell-Karzinom und deren Angehörige 25.4.09
Leitlinien
Wichtige Leitlinien und Information, allerdings zum Teil nur auf englisch:
- AWMF-Leitlinie zur Schilddrüsenoperation (maligne) 2012(insbesondere Kap. 2.8.)
- Amerikanische Leitlinie Medullärer Schilddrüsenkrebs 2015
- FAQ: ETA-Leitlinie metastasiertes medullärer SD-Krebs 2012
Überblicks Arbeiten
- Metastatic medullary thyroid carcinoma: a new way forward
in Endocrine-Related Cancer, Volume 29: Issue 7, 2022
Authors: Anna Angelousi, et.al
DOI: https://doi.org/10.1530/ERC-21-0368
laufende Studien
Findet man über:
- das Bundesweites Register für seltene Tumore der Schilddrüse
- Zentren für den nicht-jod speichernden Schilddrüsenkrebs?
- Online Tumorboard Schilddrüse für fortgeschrittenen SD-Krebs
Über die einzelnen neuen Substanzen/Medikamente:
- Selpercatinib
- Pralsetinib
- Ponatinib (= Handelsname: Iclusig®) – Übersichtsartikel (Studienorte bislang nur in den USA; Stand 22.1.2020)
Substanzen, die beim medullären Schilddrüsenkrebs untersucht wurden, jedoch nicht zu einem positiven Ergebnis kamen:
- Ponatinib (= Handelsname: Iclusig®) – Übersichtsartikel (Studienorte bislang nur in den USA; Stand 22.1.2020)
Publizierte Studien zu einzelnen Fragestellungen
Achtung dies ist nur eine Auswahl von Studien. Um evidenzbasierte Aussagen machen zu können, ist es notwendig die Literatur-Datenbanken systematisch zu durchsuchen und in Evidenz-Tabellen auszuwerten. In hochwertigen Leitlinien wird dies gemacht, darum verweisen wir in erster Linie auf Leitlinien und nicht auf einzelne Studien.
Schilddrüsenoperation bei Vorliegen von Metastasen
Eine chinesische retrospektive Auswertung von Patienten mit dem medullären Schilddrüsenkrebs, die zum Zeitpunkt der Diagnose bereits Fernmetastasen hatten, konnte zeigen, dass die Entfernung des Primärtumors in der Schilddrüse das Überleben verbessert:
- Liu CQ, et al. Survival outcome and optimal candidates of primary tumor resection for patients with metastatic medullary thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2024 Apr 4:dgae214. doi: 10.1210/clinem/dgae214. Epub ahead of print. PMID: 38570918.
Grundlagenforschung – Fallberichte
- Fallbericht: MTC mit Chemotherapie behandelt (Lacin 2015)
- Grundlagenforschung: Mutationen des Von-Hippel-Lindau-Genes und Hypoxie bei MTC. Koperek O (et.al.) 2011
Autor: Harald | Arbeitsgruppe: Arbeitsgruppe Medullärer Schilddrüsenkrebs | Letzte Aktualisierung: 21.06.2024 von Harald | W-Nummer: 371