Next generation sequencing(NGS)

ist eine neue Technologie um die DNA auszulesen.
siehe dazu: Buch: Transformation eine Zelle wird zu Krebs (Klußmeier 2016)

Moleculare guided treatment options(MGTOs)

Unter MGTOs versteht man neuere Therapieotionen, die speziel auf nachgewiesene Tumorgenvänderung ausgerichtet sind, die mittels NGS festgestellt wurden.

sporadic medullary thyroid carcinoma(sMTC)

wird im Gegensatz zum erblichen medullären Schilddrüsenkrebs (MTC) nicht über die RET-Mutation vererbt, sondern tritt spontan auf. Es kann dabei auch eine RET-Mutation in den Metastasen auftretenm Mit NGS liesen sich folgende Mutationen nachweisen beim sMTC: RET M918T (53.4%), andere RET codons (10.5%), RAS (18.3%), somatische RET indels (8.9%), und RET/RAS wild-type (WT) status (8.9%) (Quelle: Shirali 2024); siehe auch Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs

zell-freie DNA(cfDNA)(Synonym: cell-free DNA)

(engl.: cell-free DNA) kurze, frei in der Blutbahn zirkulierende DNA-Fragmente von Chromosomen, die mit der next generation sequencing (NGS) Methode bestimmt werden.

@nutzername

Mit @nutzername im Forum, bekommt der Betreffende eine Nachricht, dass er in diesem Thema erwähnt wurde (Auf der deutschen Tastatur bekommt man das@-Zeichen (ausgesprochen äd) mit den Tasten Q + ALtGR ). Möchte man keine E-Mail, so kann man dies in Mein Profil Einstellungen abbestellen.

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accelerated approval

= beschleunigte Zulassung; die accelerated approval durch die us-amerikanische Zulassungsbehörde FDA geschieht, wenn ein beträchtlicher Zusatznutzen vermutet wird. Die Zulassung basiert dabei einzig auf Daten von Surrogatparametern (z.B. Verringerung der Tumorgröße) und nicht auf Patienten relevanten Endpunkten (z.B. Lebensverlängerung oder Reduzierung von Schmerzen).
Die beschleunigte Zulassung bedarf jedoch noch weiterer Phase-IV-Bestätigungsstudien.
Die beschleunigte Zulassung sowie das europäische Pendant das Conditional Marketing Authorisation sind in der Evidenzbasierten Medizin (EbM) umstritten, weil nur Surrogatparameter für die Zulassung herangezogen werden und doppelt-verblindete, randomisierte Studie (RCT) mit der höchsten Evidenz erschwert bzw. unmöglich gemacht werden.
Siehe auch:

• Zulassung von Arzneimitteln (Übergeordneter Beitrag)
• FDA erlaubt Pembrolizumab bei allen soliden Tumoren
• FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?
• Phasen klinischer Studien

Acetylsalicylsäure(ASS)(Synonym: Aspirin)

auch unter dem Markenname Aspirin bekannt, ist ein schmerzstillendes und entzündungshemmendes Arzneimittel.
Acetylsalicylsaeure (ASS) gehört zu den Salicylate. Salicylate sollen die Bindung der Schilddrüsenhormone an TBG verringern, und so zu erhöhten Werten der freien Schilddrüsenwerte (fT4, fT3) führen; siehe (Köhrle 2016; S.61 sowie Sensible (?) Schilddrüsenhormonsubstitution).
Für die Frage, ob ASS das Tumorwachstum behindert bzw. begünstigt, gibt es unterschiedliche Studien; siehe Acetylsalicylsäure (ASS) und Tumorwachstum - Überblick.

Active Surveillance(Synonyme: watchful waiting, Beobachten und Abwarten)

versteht man eine engmaschige Beobachtung, hier einer Tumorerkrankung. Sie wird sowohl bei kleinen Tumoren des papillärene Schilddrüsenkrebs (PTC) eingesetzt anstelle einer Schilddrüsenopreration (siehe Active Surveillance bei kleinen papillären Schilddrüsenkarzionomen - Überblick) als auch bei langsam wachsenden fortgeschrittenen radioiod-refraktären Schilddrüsenkarzinomen (RR-DTC) als auch des medullären Schilddrüsenkarzinoms (MTC) - begleitet mit lokalen Behandlungen der Tumore - anstelle einer Nebenwirkungsreichen systemischen Therapie :

• PTMC und PTC <2cm: Wiki: Beobachten und Abwarten (Active Surveillance) beim kleinen papillären Schilddrüsenkrebs – Übersicht
• RR-DTC: siehe Kapitel C: Langzeit Nachsorge und Therapie des fortgeschrittenen Schilddrüsenkrebs in der Wiki: ATA-Leitlinie: Differenzierter Schilddrüsenkrebs (2015)
• MTC: Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs)

advanced care planing(ACP)

= Vorausschauende Behandlungsplanung.

AMNOG(Synonym: Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz)

Nutzenbewertung von Arzneimitteln nach dem Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (AMNOG) gemäß § 35a SGB V.
Die Nutzenbewertung im Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) entscheidet darüber, ob die Kosten und in welcher Höhe durch die Krankenkassen erstattet werden, und ist von der Zulassung von Arzneimitteln zu unterscheiden.
Medikament für Seltene Erkrankungen haben bei der Zulassung und bei der Nutzenbewertung meist spezielle Regeln/Vorordnungen.
siehe auch: Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln (2008)

Angst(Synonym: Angstzustände)

siehe Forums-Gruppe: Ängste, Angststörungen

Anwendungsbegleitende Datenerhebung(AbD)

Mit der Anwendungsbegleitende Datenerhebung (AbD) wird durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) ein pharmazeutischen Unternehmer verpflichtet, Daten zu seinem Arzneimittel in der klinischen Routine zu erheben und für eine Zusatznutzenbewertung auszuwerten (§ 35a Absatz 3b Satz 1 SGB V; dieser Absatz wurde über das Gesetz für mehr Sicherheit in der Arzneimittelversorgung (GSAV) 2019 eingefügt. In der Verfahrensordnung des G-BA finden sich Ausführungen im 5. Kapitel.

Assay

hier Untersuchungsmethode zum Nachweis von Substanzen (z.B. Schilddrüsenhormone, Antikörper (AK), bestimmte Eiweiße, Tumormarker, ...) im Blut, Urin, Speichel ...
Es gibt verschiedene Methoden:

• Radio-Immuno-Assay (RIA)

Aufklärung(Synonym: Aufklärungsgespräch)

siehe

• Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch (2013)
• Ratgeber für Patientenrechte (Hrsg. BMG, 2013)
• Broschüre: Sachgerechte Patientenaufklärung. Eine Broschüre für Ärzte aus Chirurgie, Nuklearmedizin und Endokrinologie (Bestellbar über Infomaterial)

average tumor volume doubling time(midDT)

= durchschnittliche Tumorverdoppelungszeit
siehe Verdopplungszeit

Azoospermie

Es werden nicht mehr ausreichend Samenzellen/ Spermien gebildet; siehe Forenthema: FAQ: Verhütung aus Sicht der Frau und des Mannes nach RJT

Es wird allerdings auch erwähnt, dass die Qualität der Spermien auch nach 13 Monaten schlechter war als vor der Radioiodtherapie.

Beipackzettel(Synonyme: Patienteninformation, Packungsbeilage, Gebrauchsinformation, Produktinformationsblatt)

siehe Link: Beipackzettel-Online – Service der Apotheken-Umschau

Beobachten und Abwarten(Synonyme: watchful waiting, Aktive Beobachtung, active surveillance)

wird beim medullären und radioiod-refrakäten Schilddrüsenkrebs dann angewandt, wenn eine Heilung nicht mehr möglich ist, und der Tumormarker und/oder die Metastasen langsam wachsen. Oftmals findet in bestimmten Abständen eine lokale, palliative Therapie (Operation) statt; z.B. bei singulären Lungenmetastasen oder Lebermetastaen.

Beobachtungsstudie

bei einer solchen Studie wird keine Intervention / Therapie durchgeführt bzw. in einem Kontrollarm durchgeführt. Beobachtungsstudien wie z.B. Registerstudien dienen dazu Fragestellungen zu bilden, die dann in Interventions Studien wie randomisierten Studien (RCT) untersucht werden können, die dann eine höhere Aussagekraft haben.
Das Gegenteil von Beobachtungsstudien sind Interventionsstudien .

betriebliches Eingliederungsmanagement(BEM)

Der Arbeitgeber ist verpflichtet BEM anzubieten, wenn man im laufenden Jahr sechs Wochen am Stück oder mehr als sechs Wochen arbeitsunfähig war (§84 Absatz 2 SGB IX)
siehe: Broschüre: Schritt für Schirtt zurück in den Job (Juni 2015)

Bewertungsausschuss

Der Bewertungsausschuss ist ein Gremium der gemeinsamen Selbstverwaltung der Ärzte und Krankenkassen. Er bezeichnet sich daher auch als Bewertungsausschuss Ärzte. Ihm gehören je drei von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und vom GKV-Spitzenverband benannte Mitglieder an.
Mehr Infos über Link-Liste: Institut des Bewertungsausschusses

biochemisch unvollständiges Ansprechen der Therapie(BIR)(Synonyme: biochemisch inkomplettes Ansprechen, biochemical incomplete response)

Mit diesem Ausdruck wird eine Risikogruppe nach einer Krebstherapie beschrieben, bei der in der Bildgebung kein Tumor mehr zu finden ist, jedoch der Tumormarker (Thyreoglobulin beim DTC bzw. Calcitonin beim MTC) immer noch nachweisbar ist. Beim differenzierten Schilddrüsenkrebs siehe Wiki: Risikogruppen nach Operation und Radioiodtherapie und beim medullären Schilddrüsenkrebs Wiki: Calcitonin (Ctn) und CEA in der Nachsorge des medullären Schilddrüsenkrebs

• differenzierter Schilddrüsenkrebs: nach Schilddrüsenoperation und Radioiodtherapie ist in der Bildgebung (Ganzkörperszintigramm) kein Tumorgewebe mehr nachweisbar, der Thyreoglobulin-Wert ist jedoch:
  • >=1ng/ml unter TSH-Unterdrückung,
    oder
  • unter TSH-stimulation >= 10ng/ml
    oder
  • steigende TAK-Werte; siehe Forenthema: ATA (2015): Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs
• medullärer Schilddrüsenkrebs: nach einer Schilddrüsenoperation ist der basale Calcitonin (Ctn) größer als der Referenzbereich und <= 150 pg/ml, so geht man von einem biochemisch inkompletten Ansprechen der Therapie aus. Beim Ctn Werten unter 150 pg/ml ist die Tumormasse so gering, dass sie in der Regel in der Bildgebung nicht sichtbar ist.

Früher wurde auch der Begriff biochemical disease (biochemische Krankheit) benutzt, dieser Begriff führt jedoch oft zur Übertherapie, weil es sich nur um Laborwerte (= Surrogatparameter) handelt mit einem bestimmten Risiko für eine Erkrankung bzw. Rezidiv.

bioidente Schilddrüsenhormone

sind Schilddrüsenhormone, die identisch denen sind, die der Körper selbst herstellt. Allerdings ist z.B. bei Schweineschilddrüsenhormonen der Anteil von Trijodthyronin (T3) wesentlich höher als beim Menschen.
siehe Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?.

Blutabnahme(Synonym: Blutentnahme)

• Schilddrüsenhormoneinstellung: Schilddrüsenhormoneinstellung und Blutwerte
• Calcium bei Hypoparathyreoidismus: mindestens 4 Stunden nüchtern vor der Calciummessung, weil nur so ermittelt werden kann, was der Körper allein schafft. Es sollte auch zusätzlich Albumin gemessen werden, denn das Albumin-korrigierte Calcium gibt die Situation besser wieder. Noch besser ist das ionisierte Calcium, was aber nur wenige Praxen und Kliniken können; es wird unterschieden zwischen Labor zur Diagnostik und Labor zur Verlaufskontrolle; mehr dazu siehe Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis und Offizielle Behandlungsempfehlung des postoperativen Hypoparathyreoidismus der Sektion Schilddrüse der DGE (2018)

Bradykardie

= langsamer Herzschlag. Zu einer Bradykardie kann es in der Schilddrüsenunterfunktion kommen.

BRAF-Mutation(Synonyme: BRAF, BRAF V600E, BRAF K601E)

Findet man in einer Feinnadelpunktion eine BRAF-Mutation , so handelt es sich immer um ein papilläres Schilddrüsenkarzinom. Allerdings nicht in allen papillären Schilddrüsenkarzinomen (PTC) liegt auch eine BRAF-Mutation vor (ca. 60%). BRAF ist nur ein diagnostischer Faktor für das papilläre Schilddrüsenkarzinom und kein prognostischer Faktor, der eine aggressivere Therapie rechtfertigt (siehe ATA: Risikogruppen beim differenzierten Schilddrüsenkrebs). Auch gibt es verschiedene BRAF-Mutationen. Die "klassische" BRAF V600E beim klassischen papillären Schilddrüsenkarzinom, und die BRAF K601E, welche beim NIFTP vorkommen kann, aber auch bei fortgeschrittenen Schilddrüsenkarzinomen. Liegt keine BRAF-Mutation vor, so wird dies als BRAF-Wildtyp (engl.: BRAF-Wild Type) bezeichnet.
siehe auch:

• Wiki: Genetische Veränderungen beim Schilddrüsenkrebs
• FAQ: Schnellschnitt kann Feinnadelpunktion nicht ersetzen
• Studie: BRAF V600E und älter höheres Rezidivrisiko (Shen 2017)
• Boucai L, et. al., 2022: Characterization of Subtypes of BRAF-mutant papillary thyroid cancer defined by their thyroid differentiation score. J Clin Endocrinol Metab 107:1030–1039. PMID: 34897468. (Rezension durch Anupam Kotwal and Whitney Goldner in: Clin Thyroidol 2022;34:259–262)
• Caterino M, Pirozzi M, Facchini S, 2022: Sorafenib in Metastatic Papillary Thyroid Carcinoma with BRAF K601E Mutation on Liquid Biopsy: A Case Report and Literature Review. Medicina 58::666. https://doi.org/10.3390/medicina58050666

Clinical study report(CSR)

im Bericht zur klinischen Studie werden ausführlich, die Methoden und Daten dargelegt, um die Sicherheit und Wirksamkeit eines Medikaments gegenüber den Zulassungsbehörden zu dokumentieren.

Combretastatin A4 phosphate(CA4P)(Synonyme: Combretastatin, Fosbretabulin, Zybrestat)

Wirkstoffklasse , auch enthalten in der Rinde der afrikanischen Buschweide, unterbricht bzw. erschwert die Blutversorgung von Tumoren (Anti-Angiogenese).
Weitere Bezeichnungen Namen: Fosbretabulin = Zybrestat™ (Handeslname)
siehe Phase III-Studie CA4P - anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (2010 abgebrochen)
und Behandlungsprotokoll: Fallbericht: Anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (Sorafenib) (2014)

Committee for medicinal products for human use(CHMP)

ist ein Komitee, welches bei der europäische Zulassungsbehörde EMA für die Zulassung von Medikamenten am Menschen zuständig ist; siehe auchpositive Opinion (pO) und Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC)

Compassionate Use

wenn eine Medikament bereits im Zulassungsverfahren steht, so kann es aus "Mitgefühl" (=compassionate) bereits zuvor eingesetzt werden. Compassionate Use muss beim BfARM durch die verantwortliche Person (=Hersteller) angezeigt werden.
BfARM: Härtefallprogramme/ Compassionate Use (Seite mit aktuell laufenden Compassionate Use)

Conditional Marketing Authorisation(CMA)

Wenn eine Therapie bei einer schwerwiegenden Krankheit, wo es keine anderen therapeutischen Optionen gibt, einen beträchtlicher Zusatznutzen vermuten lässt, kann die EMA bereits auf Grund der Basis von Phase I und II -Studien eine bedingte Marktzulassung erteilen.
Durch die us-amerikanische Zulassungsbehörde FDA gibt es die beschleunigte Zulassung (=accelerated approval).
Diese beiden Zulassungsverfahren sind in der Evidenzbasierten Medizin (EbM) umstritten, weil nur Surrogatparameter für die Zulassung herangezogen werden und doppelt-verblindete, randomisierte Studie (RCT) mit der höchsten Evidenz erschwert bzw. unmöglich gemacht werden.

siehe auch Zulassung von Arzneimitteln (übergeordneter Beitrag)

contrast-enhanced Ultrasound(CEUS)(Synonym: kontrastmittelverstärkte Sonographie)

Die kontrastmittelverstärkte Sonographie (engl. contrast-enhanced US = CEUS) ist ein Ultraschallverfahren, das anders als die konventionelle B-Mode Sonogrphie eine invasive Untersuchungsmethode, durch die intravenöse Gabe von Kontrastmitteln. Es braucht daher zusätzliche Patientenaufklärung und Kontrainidikationen müssen beachtet werden. Da bislang nur ein geringer, möglicher diagnostische Zusatznutzen angenommen werden kann, wird in Leitlinien die CEUS bislang nicht empfohlen.

desiccated thyroid extract(DTE, NDT)(Synonym: natural desiccated thyroid)

deutsch: getrocknete Extrakte aus Schilddrüsen von Schweinen oder Rindern. Umgangssprachlich auch manchmal als Schweinehormone und Rinderhormone abgekürzt, manchmal auch als "natürliche" Schilddrüsenhormone ("natural desiccated thyroid" =NDT) beworben, obgleich die Zusammensetzung nicht der von Menschen entspricht. Armour Thyroid™ und Nature-Thyroid™ wird aus Schweineschilddrüsen hergestellt und hat durch die FDA eine Zulassung in den USA.
siehe u.a.

• Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es? Wiki: Einnahme von Schilddrüsenhormonpräparaten
• Wiki: Präparate aus getrockneten Schilddrüsen von Tieren und andere Schilddrüsenhormonpräparate
• Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?

Deutscher Kongress für Versorgungsforschung(DKVF)

wird durch das Deutsche Netzwerk Versorgungsforschung e.V. organisiert.

Diabetes(Synonym: Zuckerkrankheit)

Diabetes mellitus ist der Oberbegriff für die umgangssprachlich genannte Zuckerkrankheit. Es kommt zu erhöhten Blutzuckerwerten, weil die Betroffenen zu wenig Insulin produzieren. Es gibt Zusammenhänge mit dem Schilddrüsenhormon-Stoffwechsel; siehe dazu:

• Beschwerden einer Schilddrüsenunterfunktion
• Beschwerden einer Schilddrüsenüberfunktion
• Forums-Gruppe: Diabetes und Schilddrüse (Erfahrungsaustausch)
• Wiki: Schilddrüsenhormone und Diabetes – Überblick (in Arbeit; Mitarbeiter*innen gesucht: Gruppe: Arbeitsgruppe Schilddrüsenhormonsubstitution)

differenzierter Schilddrüsenkrebs(DTC)(Synonym: Differentiated Thyroid Cancer)

Im allgemeinen wird unter einem differenzierten Krebs, ein solcher verstanden, dessen Krebszellen noch sehr große Ähnlichkeit mit den gesunden Ursprungszellen hat (differenziert). Beim Schilddrüsenkrebs meint man jedoch nur die Schilddrüsenkrebse, deren Krebszellen noch Jod aufnehmen:

• papillärer Schilddrüsenkrebs (PTC)
• follikulärer Schilddrüsenkrebs (FTC)
• onkozytärer Schilddrüsenkrebs (OTC) ;ab 2022 wieder onkozytär, zwischenzeitlich Huerthel-Cell Karzinom (HCC )

Das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC) geht von den C-Zellen in der Schilddrüse aus, und ist zu Beginn eigentlich auch ein "differenzierter Krebs", da diese Krebszellen noch viel gemeinsam mit den C-Zelle haben. Die C-Zellen nehmen jedoch kein Jod auf, und werden daher nicht zum "differenzierten Schilddrüsenkrebs"gezählt.;
Man unterscheidet dann noch:

• wenig-differenzierter Schilddrüsenkrebs (PDTC), der je nach Fähikeit der Zelle noch Iod aufzunehmen  zum differenzierten oder zum entdifferenzierten Schilddrüsenkrebs gezählt wird; aus diesem Grund wird mit der 5. Auflage der WHO-Klassifikation nun unterschieden zwischen:
  • Differentiated high-grade thyroid carcinoma (DHGTC)
  • wenig-differenzierter Schilddrüsenkrebs (PDTC)
• anaplastischer Schilddrüsenkrebs (= entdifferenzierter Schilddrüsenkrebs)

siehe auch: Wiki: Welcher Schilddrüsenkrebs? Welche Therapie?;
und ausführlicher:

Dysplasie

Krebszellen verändern ihr Erscheinungsbild durch die Entdifferenzierung (siehe auch Merkmale von Krebs)

E-Mail(Synonyme: Email, e-mail)

• siehe Forenthema: E-Mail Newsletter – Übersicht
  Newsletter abbestellen bzw. anmelden: Profil bearbeiten
  und dann bei Ich möchte Newsletter von SD-Krebs erhalten auswählen Ja bzw. Nein
• siehe Kontakt
• Profil: E-Mail-Adresse ändern

Intern:

• Forenthema: E-Mail-Adressen und Weiterleitungen unseres Vereins
  • Forenantwort: Wie funktionieren E-Mails und E-Mail-Programme
• Forenthema: K-@ Mail – Einrichten

Ehrenamtspauschale(Synonym: Ehrenamtspauschalen)

siehe Merkblatt und Formulare für die Reisekostenerstattung sowie Beschlüsse der Mitgliederversammlung: Ehrenamts- u Übungsleiterpauschalen - rechtlicher Rahmen.

Einheitlicher Bewertungsmaßstab(EBM)

Über den Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) werden Leistungen der niedergelassenen Ärzt*innen mit der gesetzlichen Krankenkasse abgerechnet. Die aktuellen EBM finden sich auf der Seite der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV)

Elastographie

ist ein Diagnoseverfahren mit Ultraschall bei dem die Elastizität von Knoten (hier in der Schilddrüse) bestimmt wird. Bösartige Knoten sind dabei härter als gutartige Knoten, es gibt allerdings auch harte gutartige Knoten. Die Elastographie hat bei weichen Knoten eine hohen negativen Vorhersagewert (NPV) von 99% (= dies bedeuted ein weicher Knoten ist zu 99 % keine Krebs).
siehe Elastographie - in der Diagnostik von Knoten der Schilddrüse

Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung(EUTB)

siehe Forenthema: Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung (EUTB) – Beratungsatlas und Beratungsangebote

Vereins-Intern siehe: Forenthema: Förderrichtlinie – Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung

European Joint Programme on Rare Diseases(EJPRD, EJP RD)

ein transnationales, europäisches Forschungsförderungsprogramm zur Erforschung seltener Erkrankungen; siehe www.ejprarediseases.org

European Medicines Agency(EMA)

= europäische Agentur, welche für die Zulassung und Überwachung von Medikamenten in Europa zuständig ist (siehe auch FDA amerikanische Zulassungsbehörde).
siehe auch Links: European Medicines Agency (EMA)

European public assessment report(EPAR)

sind öffentliche Bewertungsberichte von Arzneimitteln durch die europäische Arzneimittel Zulassungsbehörde European Medicines Agency (EMA)

FAPI-PET(Synonym: 68Ga-FAPI-46)

bei der FAPI-PET - in Kombination mit einem CT oder MRT - wird der Tracer Gallium-68 benutzt, welcher sich am Fibroblasten-Aktivierungsprotein (FAP) anheftet, und so in der Funktionsbildgebung das Microenvironment eines Tumors sichtbar macht. Die FAPI-PET wird bei verschiedenen Tumoren eingesetzt, u.a. auch beim differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs. Diese diagnostische Methode gehört allerdings beim differenzierten und medullären Schilddrüsenkrebs nicht zur Standardtherapie und wird in den Leitlinien aktuell nicht empfohlen.

Food and Drug Administration(FDA)

ist die us-amerikanische Agentur, welche für die Zulassung und Überwachung von Medikamenten in den USA zuständig ist. Die FDA steht in der Kritik, weil sie wie die EMA zum Teil indirekt über die Pharmaindustrie finanziert wird. Das Zulassungsverfahren ist jedoch inzwischen transparenter: Studien und Dokumente des Zulassungsverfahren werden veröffentlicht.
(siehe auch EMA europäische Zulassungsbehörde)
Mehr Links zur FDA über die Linkliste: Food and Drug Administration (FDA)

Fortbildung(Synonym: Fortbildungsangebote)

für Patientenvertretende gibt es eine Vielzahl von Organisationen die Angebote zur Fortbildung in den unterschiedlichsten Bereichen anbieten:
Forenthema: Fortbildungsangebote im Bereich Onkologie und krankheitsübergreifende durch andere Organisationen (Vereins-Forum)

funktionelle Assay-Sensitivität(fAS)(Synonym: funktionelle Sensitivität)

= untere Nachweisgrenze, die angeben werden soll, weil darunter die methodischen Abweichungen zu groß. Die geringste nachweisbare Menge wird als analytische Sensitivität bezeichnet, diese ist jedoch auf Grund der methodischen Mängel nicht brauchbar.
Bei den hochsensitiven Tg-Assays liegt die fAS bei 0,1 ng/ml und weniger; siehe dazu Positionspapier: hsTG in der Nachsorge (2014)

Gastrointestinaltrakt

= Hauptteil des Verdauungsapparates, der von der Speiseröhre bis zum Anus reicht

Generika(Synonym: Generikum)

(singular: Generikum) sind Medikamente, die ursprünglich patentgeschützten Medikamenten (Markenmedikament) nachgemacht sind. Sie haben den gleichen Wirkstoff, unterscheiden sich jedoch oft in den Trägersubstanzen. Sie sind in der Regel preisgünstiger, weil nur geringe Entwicklungskosten notwendig sind. Markenmedikamente sind allerdings auch teurer, weil sie durch ihren Markennamen auch mit einem höheren Preis nachgefragt werden (sehr gut bei Aspirin zu sehen). Schilddrüsenhormone haben in Deutschland mit die höchsten Preise auf der Welt.
Bei den Schilddrüsenhormonen wird von den Marken-Herstellern bezweifelt, ob die Generika-Hersteller die gleiche Bioverfügbarkeit bei den Schilddrüsenhormonen herstellen können.
Unabhängig davon wird bei einem Präparat-Wechsel empfohlen, die Schilddrüsenwerte nach 6-8 Wochen erneut zu kontrollieren, so dass hier nur - wenn überhaupt - ein geringer Einspar-Effekt vorhanden ist.
siehe auch

• Schilddrüsenhormonpräparate dürfen in der Apotheke nicht mehr ausgetauscht werden
• aut idem - Rezepte

Geschichte

Zur Entstehungsgeschichte von 'Ohne Schilddrüse leben?!'

Gesundheitsdatennutzungsgesetz(GDNG)

siehe Stellungnahmen von BAG Selbsthilfe und ACHSE (August 2023)

good clinical practice(GCP)(Synonym: Gute klinische Praxis)

sind international anerkannte Regeln, die definieren wie man eine gute klinische Studie bzw. ein Aufklärungsgespräch durchführt ( Quelle und mehr Informationen wikipedia , Download 31.3.2024)

gut-differenzierter Schilddrüsenkrebs(WDTC)(Synonyme: well-differentiated thyroid cancer, hoch-differenzierter Schilddrüsenkrebs)

(engl. well-differentiated thyroid cancer); Krebszellen haben zu Beginn noch sehr viel Eigenschaften von gesunden Ursprungszellen (differenziert).
Mit dem Adjektiv gut bzw. hochdifferenziert unterstreicht die Pathologie diese Qualität der Krebszellen, da eben auch gut differenzierte Schilddrüsenkarzinome mit der Zeit sich entdifferenzieren und dann kein Iod mehr Speichern; siehe Radioiod-refraktäres Schilddrüsenkarzinom (RR-DTC). Der Begriff hoch-differenzierter Schilddrüsenkrebs sollte nicht verwechselt werden mit dem differenzierten hoch-gradigen Schilddrüsenkrebs, welcher stärker entdifferenziert ist und weniger gut Jod speichert.

Hemithyreoidektomie(HT)(Synonyme: Lobectomy, Hemithyroidectomy)

= chirurgische Entfernung der halben Schilddrüse inklusive des Schilddrüsenisthmus (Verbindung der beiden Hälften) und Lobus pyramidalis (OPS 5-061); in der englischen Fachliteratur wird neben Hemithyroidectomy oft auch der Begriff Lobectomy benutzt; Mehr Infos unter: Wiki: Hemithyreoidektomie beim Schilddrüsenkrebs – Überblick; wird die ganze Schilddrüsenentfernt dann spricht man von totale Thyroidektomie (TT). Wird zu erst einen Hälfte entfernt, und dann die andere, spricht man von einer Komplettierungsoperation;
zu den Resektionsformen siehe AWMF-Leitlinie zur Schilddrüsenoperation (benigne) 2015

Herz-Kreislauf-Erkrankung(CVD)(Synonym: cardiovascular disease)

der englische Fachausdruck: cardiovascular disease (CVD)
siehe dazu:

• FAQ: TSH-Unterdrückung nach Schilddrüsenkrebs.
• Studie: Niedrige Schilddrüsenhormonwerte korrelieren mit höherer Lebenserwartung - Rotterdam-Studie (Bano et. al.2017)
• Studie: Männer haben ein doppelt so hohes Risiko für Herz-Kreislauferkankungen nach Schilddrüsenkrebs als Frauen (Park, J 2018)
• Leitlinie Forschungsagenda: Schilddrüsen- u Herzerkrankungen (Capolla 2019)

Hirnanhangdrüse(Synonyme: Hypophyse, Pituitary gland)

Die Hypophyse auch Hirnanhangsdrüse geschrieben (engl.: Pituitary); Die Hypophyse produziert das Hormon TSH (Thyroidea stimulierendes Hormon), welches die Schilddrüse anregt die Schilddrüsenhormone T4 und T3 sowie Thyreoglobulin (Tg) zu produzieren. Die Hypophyse wird wiederum über das TRH (Thyreotropin-Releasinghormon), welches vom Hypothalamus ausgeschüttet wird gesteuert.
siehe: Regelkreis einfach erklärt: Kap 2. Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung (Inhaltsverzeichnis)

Hyperkalzämie

= zu viel Kalzium im Blut; z. B. durch eine Überdosierung von Kalzium- und/oder Vit. D-Präparaten bei der Behandlung des Hypoparathyreoidismus. Bei Knochenmetastasen kommt es zu einer sogenannten tumorinduzierten Hyperkalzämie.
Beschwerden sind u. a. gesteigerter Durst, trockener Mund, vermehrtes Wasserlassen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Appetitlosigkeit, Muskelschwäche, Schläfrigkeit, Gedächtnis-, Konzentrations- und Orientierungs-störungen, Kopfweh, Bluthochdruck, ungewöhnlich schneller, langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag.
siehe auch:

• Wiki: Hypoparathyreoidismus – Übersicht
• Hypoparathyreoidismus Patient*innen Pass.

Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis(Synonyme: Notfallausweis, Hypoparathyreoidismus Patient*innen Pass)

der Notfallausweis Hypoparathyreoidismus wurde 2004 von InSeNSU erschaffen und wurde 2017 abgelöst durch den Hypoparathyreoidismus Patient*innen Pass; der dann wiederum 2022 umbenannt wurde in Hypoparathyreoidismus Behandlungsausweis

Hypothalamus

ist ein Teil des Zwischenhirns und befindet sich über der Hypophyse (Hirnanhangsdrüse) und stimuliert u.a. diese über das Thyreotropin-Releasing-Hormone (TRH) das Thyroidea stimulierendes Hormon (TSH) auszuschütten, welches wiederum die Schilddrüse stimuliert Schilddrüsenhormone zu produzieren und auszuschütten.
Dieser Regelkreis wird als Hypothalamus-Schilddrüsen-Achse (hypothalamus-pituitary-thyroid axis) bezeichnet.
Siehe Regelkreis einfach erklärt: Kap 2. Funktion der Schilddrüse in unserer Broschüre Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung (Inhaltsverzeichnis)

I-129(Synonyme: Iod-129, Jod-129)

steht für das Isotop Iod-129 (auch Jod-129) geschrieben. Gegenüber den Isotopen I-123, I-124 und I-131 , welche in der Medizin eingesetzt werden, hat I-129 eine extrem lange Halbwertszeit von 15,7 Mio. Jahren, und ist so das langlebigste Radioisotop des Elements Iod. I-129 wurde und wird durch den Menschen in die Natur freigesetzt durch die oberirdischen Kernwaffenversuchen und die Aufbereitung von Kernbrennstoffen (u.a. La Hague, Sellafield). I-129 ist wie I-131 ein β- (Beta-) und γ-(Gamma-)Strahler, allerdings mit geringerer Energie (Quelle: Wikipedia, Download 25.11.2022 und Tabelle wichtiger Radionuklide)

in situ(Synonym: in-situ Carcinom)

= am Ort, natürliche Lage;
Ein in-situ Carcinom ist ein präinvasiver Krebs. In der Histologie lassen sich Merkmale einer Zell-Veränderung feststellen, die Krebs kennzeichnen, allerdings lässt sich noch keine Veränderung feststellen, die diesen Krebs befähigen Metastasen zu bilden. Es kann mehrere Jahre und Jahrzehnte dauern bis dieser Krebs dazu in der Lage ist.
Untersucht man die Schilddrüsen von 50- bis 70-Jährigen Toten, (die an irgend etwas anderem gestorben sind), so findet man sehr häufig ein papilläres Mikrokarzinom der Schilddrüse (die Angaben reichen von 30% bis alle). Aus diesem Grund sind Massen-Screening der Schilddrüse per Ultraschall sehr umstritten, da viele gesunde Menschen dadurch unnötig zu Patienten gemacht werden; siehe auch Forums-Gruppe: Papilläres Mikrokarzinom.

Interventionsstudie(Synonym: Intervention)

versteht man solche Studien bei denen eine Intervention/Therapie stattfindet. Das Gegenteil sind Beobachtungsstudien. Bei Interventionsstudien gibt es zwei Studienarme, einer mit der Intervention/Therapie, der andere ohne bzw. mit einer Standardtherapie. Je nach dem, ob die Teilnehmer der Studie per Zufall (Random) oder per Präferenz zugeordnet werden, spricht man von randomisierte klinische Studien (RCT) oder nicht-randomisierten klinischen Studien.

Investigational New Drug(IND)(Synonyme: IND Application, IND-Program)

Mit diesem Status IND-Program erlaubt die amerikansiche Zulassungsbehörde, dass ein neue Substanz an Menschen in klinischen Studien durchgeführt werden kann, und dass das Medikament über Staatsgrenzen transportiert werden darf (Quelle: FDA: Investigational New Drug (IND) Application; Download); ähnliche Regelungen gibt es auch bei der europäischen Zulassungsbehörde EMA.

Inzidentalom

ist ein zufällig durch andere Indikationen durchgeführte diagnostische Bildgebungsverfahren (Ultraschall, CT, PET, MRT) enteckter Knoten - hier der Schilddrüse -, der keine Beschwerden verursachtM siehe dazu die Problematik Ultraschall Screening

Iod

auch umgangssprachlich Jod geschrieben;
das nicht radioaktive Iod hat die Massenzahl 127.
Bei der Radiojodtherapie (RJT oder RIT) wird das radioaktive I-131 eingesetzt.
Iod ist ein Spurenelement, das die Schilddrüse zur Produktion von Schilddrüsenhormonen (T3 und T4) braucht.
siehe auch:

• Wiki: Jodarme Ernährung = Vermeidung jodreicher Ernährung vor einer Radioiodtherapie
• Link-Liste: Themen Jod

Karzinoid

= soviel wie krebsähnlich
''Karzinoide wachsen meist sehr langsam über mehrere Jahre und infiltrieren Nachbarstrukturen, wachsen also in Nachbarstrukturen ein. Karzinoide können sich überall dort entwickeln, wo Zellen des APUD-Systems vorkommen. Sie treten jedoch bevorzugt im Magen-Darm-Trakt sowie in der Lunge auf. Die größte Zahl an Karzinoiden wird im Dünndarm und in der Appendix, also im Wurmfortsatz, angetroffen.'' (m-ww.de 12.11.2003)

Ki67-Antigen(Synonyme: Ki67, Ki-67)

ist ein Protein, welches als Marker benutzt wird, um die Zellteilungsgeschwindigkeit einer Zellpopulation zu bestimmen.
siehe Studie: Ki-67 als Prognose Faktor beim PTC (Ito 2010)

Kliniksuche

bei der Kliniksuche empfiehlt es such auf zertifizierte Zentren zu konzentrieren. Allerdings haben sich nicht alle spezialisierten Kliniken bislang einer Zertifizierung unterzogen (siehe Wiki: Zentren – zertifizierte Kliniken für Schilddrüsenoperationen und die Therapie von Schilddrüsenkrebs). Hier sind Karten von Kliniken aufgelistet, die unser Infomaterial bekommen (siehe auch Arztsuche):

• Chirurgische Kliniken (alle)
  • CEAK Zertifizierte Chirurgische Zentren für Schilddrüsenoperationen
• DKG zertifizierte Zentren : Onkologische Zentren mit dem Schwerpunkt: Endokrine Tumore
• Nuklearmedizinische Kliniken
• Reha-Kliniken (alle)
  • Reha-Kliniken (die unseren Fragebogen beantwortet haben)

Komplettierungsoperation(Synonym: Komplettierungs-Operation)

wenn nach einer Teilentfernung der Schilddrüse (Hemithyreoidektomie) im entnommenen Gewebe ein Schilddrüsenkrebs festgestellt wurde, so wird unter bestimmten Bedingungen eine so genannte Komplettierungsoperation mit eventueller Lymphknotendissektion in den Leitlinien empfohlen;
näheres siehe: FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion.

Koordinierungsausschuss

siehe Linkliste: Koordinierungsausschuss der Patientenvertretung im G-BA

Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz(KHVVG)

Gesetz bzw. Gesetzentwurf zur Krankenhausreform im Jahr 2024: mit der Vorhaltevergütung wird das Vorhalten von Strukturen in Krankenhäusern künftig weitgehend unabhängig von der Leistungserbringung gesichert (Betrifft SGB V §39e, §109, §110; 116a neu § 115g, ...) (Bundesgesundheitsministerium 15.04.2024)

Krebs(CA)(Synonyme: Karzinom, Cancer, Carcinom)

griech.: karzinos, engl.: cancer, lat.: Carcinoma, meist nur Carcinom (Abkürzung: CA)
Ursprünglich Sammelbegriff für geschwulstbildende Krankheiten, die sich im Körper ausbreiten und zum Tode führen.
Da durch den medizinischen Fortschritt viele Krebskrankheiten heute heilbar sind, also nicht mehr im klassischen Sinne "bösartig" sind, d.h. tödlich in ihrem Verlauf, unterscheidet man heute unabhängig von der Prognose nach den Merkmalen Neoplasie (Neubildung), Proliferation (ungebremste Vermehrung), Dysplasie (verändertes Erscheinungsbild) und Invasivität (Zellen dringen in andere Zell- und Gewebeverbände ein).
Da Krebszellen immer ihren Ursprungszellen mehr oder weniger gleichen (differenziert), unterscheidet man ferner zwischen Karzinomen (Krebszellen aus Epithel-Zellen; siehe auch Karzinoid), Sarkomen und Systemerkrankungen.
siehe auch:

• Glossar: Schilddrüsenkrebs .

limit of detection(LOD)(Synonym: Nachweisgrenze)

ist als die geringste Menge definiert, welche durch einen Assay bestimmt werden kann (Nachweisgrenze).
näheres siehe: Positionspapier: hsTG in der Nachsorge (Giovanella 2014)

limit of quantification(LOQ, LoQ)(Synonyme: Bestimmungsgrenze, Quantifizierungsgrenze)

Mmit dem LOQ bzw. LoQ wird die geringste Menge beschrieben, welcher ein Assay sicher messen kann, in der Regel mit einer Fehlerquote von kleiner gleich 30% (=Bestimmungsgrenze oder Quantifizierungsgrenze).
siehe Positionspaier: hsTG in der Nachsorge (Giovanella 2014).

Liotir®(Synonym: Liotir)

Handelsname eines LT3-Präparat in flüssiger Form, das es nur in Italien gibt.
Dosierung:

• 1 Tropfen enthält ca. 0,71 µg
• 7 Tropfen 5 µg
• 1 ml 20 µg

Packung nach Aufbruch nur 30 Tage verwendbar.
siehe Packungsbeilage
siehe Welche Schilddrüsenhormonpräparate gibt es?

Lungenmetastasen

beim fortgeschrittenen medullären und wenig-differenzierten Schilddrüsenkarzinom können kleine Metastasen lange auch beobachtet werden; einzelne Lungenmetastasen können auch operiert werden. Speichern beim differrenzierten Schilddrüsenkrebs die Lungemetastasen noch Iod, dann kommt auch eine Radioiodtherapie (RIT) in betracht. Betroffen für den Erfahrungsaustausch finden sich in der Forums-Gruppe: Lungenmetastasen

Lymphknotendissektion(Synonym: Lymphadenectomy)

siehe dazu FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion beim differenzierten Schilddrüsenkarzinom

Magnetresonanztomographie(MRT, MRI)(Synonyme: Kernspintomographie, Magnetic Resonance Imaging)

ist ein bildgebendes Diagnose-Verfahren. Mit Hilfe von magnetischen Feldern werden räumliche Forderungen im Körper erkannt, ähnlich wei beim CT, allerdings ohne Röntgenstrahlen. Der engelische Fachausdruck ist: Magnetic Resonance Imaging  (MRI).
MRT und CT können jedoch nicht erkennen, ob die Raumforderungen stoffwechselaktiv sind wie z.B. die PET.

Medizinisches Wörterbuch für Aktivitäten im Rahmen der Arzneimittelzulassung(MedDRA)(Synonym: Medical Dictionary for Regulatory Activities)

(engl.: Medical Dictionary for Regulatory Activities) ist eine Sammlung von Abkürzungen, damit auf internationaler Ebene Zulassungsbehörden besser sich austauschen können. (Quelle: Wikipedia Download 2.11.2021)

Methodenbewertungsverfahrensverordnung(MBVerfV)

im G-BA; siehe auch: Politische Initiativen unseres Vereins zur PET beim SD-Krebs; insb. Beitrag vom 4.6.2020

Mistel(Synonym: Misteltherapie)

Die Misteltherapie ist in den USA wegen Sicherheitsbedenken nicht zugelassen. In Deutschland ist die Misteltherapie nur zugelassen, weil sie zu den "besonderen Therapierichtungen" (Anthroposophie) zählt (BfArM). Diese Arzneimittel müssen nicht wie andere Therapien in guten Studien ihren Nutzen nachweisen. Studien zur Anwendung bei Schilddrüsenkrebs sind keine bekannt. Mehr Informationen über: Forenthema: Broschüre: Komplementäre und alternative Medizin (2019) + Update 2024

Mitgliedsbeitrag

Die Höhe des Mitgliedsbeitrags liegt im Ermessen des einzelnen Vereinsmitglieds. Der Mindestmitgliedsbeitrag beträgt 5 Euro pro Jahr, sodass auch einkommensschwache Schilddrüsenkrebspatient*innen am Vereinsgeschehen teilnehmen können. Empfohlen wird ein Jahresbeitrag von 40 Euro; weitere Fragen zum Mitgliedsbeitrag
Mitgliedsbeiträge werden wie Spenden behandelt:  Spendenkonto oder Mitglied werden

Nahrungsergänzungsmittel

siehe

• Review: Nahrungsergänzungsmittel u. Schilddrüsenhormone
• FAQ: Alternative und komplementäre Krebstherapien?

Neck Dissection(ND)(Synonym: Neck Dissektion)

auf deutsch Halsausräumung; es wird jedoch meist der englische Begriff benutzt (Neck (engl.) = Hals; Dissection (engl) = Sezierung = Zerschneiden, Zerlegen);
Es werden teilweise, seitliche (lateral) oder alle Lymphknoten im Halsbereich operativ entfernt (Lymphadenectomy). Es können aber auch eine Vene und ein Nerv, die am Hals verlaufen, sowie ein Muskel entfernt werden, wenn dies notwendig ist. siehe dazu FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion.
Für das Ausmaß der Entfernung gibt es unterschiedliche Klassifikationen der lokoregionären Lymphknoten beim Schildrüsenkrebs siehe auch Forums-Gruppe: Lymphknotenmetastasen im Hals nach erst Therapie.

Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden(NUB)

werden im Erstattungssystem der Kliniken (siehe DRG) nicht oder nicht vollständig erfasst. Die Kliniken müssen daher für das InEK (Institut das die DRGs berechnet) diese NUBs (z.B. RJT mit Thyrogen; PET) gesondert erfassen und melden.

Number Needed to Harm(NNH)

Anzahl der Behandlungen, um einen Schaden zu verusachen. Eine Analyse zum Vorkommen von Zweittumoren bei Schilddüsenkrebs mit und ohne Radioiodtherapie zeigte, dass wenn 26 Patient*innen mit einer Radioiodtherapie behandelt werden, innerhalb eines Nachbeobachtungszeitraums von 10 Jahren, eine/r einen zusätzlichne Zweitkrebs bekommt (Silva-Vieira M, 2017, ausführlicher in Wiki: Zweitkrebs nach Schilddrüsenkrebs)

siehe dazu auch: Number Needed to Treat

Nutzenbewertung(Synonym: Nutzenbewertung von Arzneimitteln)

die Nutzenbewertung ist von der Zulassung von Arzneimitteln zu unterscheiden. Bei der Zulassung geht es darum, dass kein Schaden durch eine Therapie entsteht, währen bei der Nutzenbewertung nach dem Nutzen für die Patient*innen gefragt wird. Die Nutzenbewertung geschieht durch nationale Institutionen, die auf Grundlage der Nutzenbewertung über die Erstattungskosten von Arzneimitteln im nationalen Gesundheitssystem entscheide ; in England entscheidet das National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) mit Hilfe von QALY und in Deutschland der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) über das AMNOG-Verfahren mit Hilfe des IQWIG über den Nutzen;
siehe auch: Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln (2008)

Objective Response Rate(ORR)

deutsch: objektive Ansprechrate ist ein Surrogatparameter der von den Zulassungsbehörden (FDA bzw. EMA) definiert wird, als ein Anteil der Patient*innen mit objektiviertem Ansprechen (nach zuvor definierter Vorgaben, z.B. RECIST-Kriterien, mit denen das Wachstum und das Ansprechen von Tumoren auf Therapien dokumentiert wird.)
(Quelle: FDA: Clinical Trial Endpoints for the Approval of Cancer Drugs and Biologics Guidance for Industry; Dezember 2018)

Off-Label-Use(OLU)(Synonym: Off-label use)

Zur Sicherheit der Patient*innen müssen Arzneimittel für die Behandlung bestimmter Krankheiten in Deutschland und anderen Industrienationen zugelassen werden (man denke an den Contergan-Skandal in der 60er Jahren).
Wird ein solch zugelassenes Medikament zur Behandlung einer anderen Krankheit eingesetzt, spricht man von Off-Label-Use (andere Schreibweise "Off-label use")
siehe hierzu auch: Was ist Off-Label-Use?
Hat ein Medikament noch keine Zulassung, ist jedoch im Zulassungsverfahren so handelt es sich um Compassionate Use.
Die Therapie mit Off-Label-Use und Compassionate Use wird als Salvage Therapie bezeichnet.

Online-Treffen(Synonyme: Online-Gespächskreis, Online-Selbsthilfegruppe, Online-Meeting, Videokonferenz, Zoom)

Termine der Online-Treffen werden über folgende Gruppen bekannt gegeben:

• Medulläres Schilddrüsenkarzinom
• Nebenschilddrüsenunterfunktion
• Tg-Wert beständig leicht erhöht
• offenes Online-Treffen für alle Interessierten: Allgemeine öffentliche Termine

Zugangsdaten werden über die Kalender-Einträge rechtzeitig bekannt gegeben.
Siehe auch:

• Wiki: Selbsthilfe – unsere Angebote für den Erfahrungsaustausch und Informationen
• FAQ: Online-Meetings für regionale, u.a. Gruppen.

Orphan Disease

= Seltene Erkrankung; es gibt hier verschieden Definitionen; auf europäischer Ebene spricht man von einer seltenen Erkrankung wenn nicht mehr als 5 Erkrankungen pro 10.000 Einwohner (Prävalenz) auftreten.
Es gibt verschiedene Organisationen, die sich den "Seltenen" (Linkliste) annehmen.
Medikamente für Seltene Erkrankungen haben oft gesonderte Bedingungen /Regeln bei der Zulassung (kein Schaden) und der Nutzenbewertung von Arzneimitteln, wenn sie durch die Zulassungsbehörden den Orphan Drug-Status erhalten haben.

Orphan Drug-Status

wenn ein Medikament für die Behandlung einer seltenen Erkrankung (Orphan Disease) entwickelt wird, so kann das Pharmaunternehmen bei den Zulassungsbehörden (EMA bzw. FDA) einen Orphan Drug-Status beantragen. Mit diesem Status gelten dann gesonderte Regeln bei der Zulassung und Nutzenbewertung.

OTC-Medikamente(OTC)(Synonyme: OTC-Präparate, OTC-Ausnahmeliste)

sind Medikamente, die auch ohne Rezept des Arztes über den "Verkaufstheke" (engl.: over the counter) zu kaufen sind. OTC-Medikamente bzw. Nahrungsergänzungsmittel werden in der Regel nicht von der Krankenkasse bezahlt. Ausgenommen sind bestimmte OTC-Präparate, die in einer speziellen Liste aufgeführt werden, dazu gehören auch Calcium-Präparate.
siehe auch OTC-Ausnahmeliste

Partizipative Entscheidungsfindung(PEF)

(englisch: shared decision-making, SDM); Arzt und Patient kommen gemeinsam zu einer Therapieentscheidung; siehe dazu:

• unser Forenthema: Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch
• Wiki: Partizipative Entscheidungsfindung (shared decision-making)

patient advisory board(PAO)(Synonym: Patienten-Beratungs-Gremium)

ist ein Beratungsgremium durch Patient*innne oder Repräsentaten aus Patientenorganisationen. Für PAO gibt es keine gute deutsche Übersetzung.

Patient participation in multidisciplinary tumor conferences in Germany – nationwide practice and patient experiences(PINTU-N)

Bei der PINTU-N handelt sich um eine Folgestudie der DKH geförderten PINTU-Studie. Multidisziplinäre Tumorkonferenzen (MTK) sind ein zentrales Instrument multiprofessioneller Versorgung und Entscheidungsfindung in der Onkologie.

Patient Reported Experience Measures(PREM, PREMs)

bei den PREMs geht es um die Versorgungsqualtiät, welche mit Fragebögen erhoben wird; siehe auch PROMs

Patientenaufklärung(Synonym: Aufklärungsgespräch)

siehe:

• Ratgeber für Patientenrechte (Hrsg. BMG, 2013)
• Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch
• siehe auch: Partizipative Entscheidungsfindung
• Broschüre: Sachgerechte Patientenaufklärung. Eine Broschüre für Ärzte. März 2010, 5. Auflage, 2017

Pembrolizumab(Synonyme: Keytruda, Pembro, MK-3475)

gehört zu den neueren Substanzen bei den Antikörpertherapien in der Krebstherapie. Pembrolizumab ist ein PD-1 Inhibitor. Hersteller ist Merck Sharp & Dohme Corp. der das Medikament unter dem Handelsname KEYTRUDA vertreibt. Studien laufen unter dem Namen MK-3475. Eine Kurzform bei Vorträgen und Aufklärungsgesprächen ist "Pembro" .
siehe Pembrolizumab (Handelsname Keytruda™) - Übersichtsartikel

Poly-Zinc-Liothyronine(PZL)

ist ein LT3-Schilddrüssenhormonpräparat, das zu fT3-Werten im Blut führt, ohne die Spitzenwerte wie bei den herkömmlichen LT3-Präparaten, und mehr den Blutwerten eines Menschen mit einer gesunden (euthyroten) Schilddrüse entspricht. mehr unter: Poly-Zinc-Liothyronine - ein Schilddrüsenhormonpräparat, das langsam LT3 abgibt

Positive Opinion(pO)

Bevor ein Medikament durch die europäische Zulassungsbehörde EMA eine bestimmte Zulassung für eine Indikation bekommt, gibt es durch eine Gutachterkommission dem Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) der EMA eine sogenannte Positive Opinion (pO). Die pO wir auf der Seite der EMA veröffentlicht. Die eingentliche rechtskräftige Zulassung für die Länder der Europäischen Union trifft dann die Europäische Komission.

Prehabilitation

ist analog zur Rehabilitation nach einer Therapie, eine gesundheitliche Stärkung des Körpers durch Maßnahmen wie z.B. Bewegungstherapien vor einer Therapie: Prehabilitation.

Primärtumor

Ausgangsgeschwulst = Ausgangstumor
Krebszellen befinden sich noch am ursprünglichen Ort und haben noch Eigenschaften dieser Zellen (differenziert), nach denen der Krebs benannt wird, z.B. Schilddrüsenkrebs. Tumorabsiedlungen im übrigen Körper heißen Metastasen, sie haben meist noch die gleichen Eigenschaften wie der Primärtumor. Der Begriff Tumor allein sagt nichts über gutartig (benigne) bzw. bösartig (maligne) aus.

Procalcitonin(PCT)

wird in den C-Zellen als Vorläufer des Calcitonin (Ctn) hergestellt. Unter bestimmten Umständen wie beispielsweise Infektionen oder Operationen produzieren auch andere Zellen wie Leber- oder Fettzellen dieses Prohormon. In den weißen Blutkörperchen wird gleichfalls Procalcitonin produziert. Procalitoinin (PCT) steigt so früh bei bakteriellen Infektionen an (PCT 2-10 ng/ml; bei Blutvergiftungern über 10). Da Procalcitonin schnell ansteigt wird es zur Entscheidungsfindung, Anitbiotika einzusetzen oder nicht, benutzt.
Beim medullären Schilddrüsenkarzinom hängen sowohl Procalcitonin als auch Calcitonin mit der Größe des Tumors zusammen. Sind sowohl Procalcitonin als Calcitonin hoch liegt ein Tumor vor ; Quelle: Protokoll des C-Zell-Infotages 2019

Prolaktin(Synonym: Prolactin)

= "für Milch"
ist ein Hormon, das auch in der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) produziert wird. Es dient vor allem zur Herstellung der Muttermilch und führt zum Wachstum der Brust. In geringen Konzentrationen kommt es auch bei Männern und nicht schwangeren Frauen vor. Es gibt viele Gründe, warum Prolaktin erhöht sein kann, u.a. Stress und eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose).
Mehr zu Prolaktin  (engl. Prolactin) auf Link: Prolaktin erhöht in Schilddrüsenunterfunktion (labtestsonline.org.uk)

Propensity Score Matching(PSM)

ist eine statistische Methode, die u.a. bei retrospektiven Studien angewandt wird, um zwei Gruppen nach Merkmalen so zu vergleichen, dass sie das gleiche Risiko für z. B. eine Erkrankung, ein Rezidiv haben. Dadurch versucht man Verzerrungen zu beheben, die dadurch entstehen, dass man bestimmten Patient*innen eher die einen und anderen eher die andere Therapie zukommen lässt. Allerdings können beim PSM nur bekannte Merkmale für das Matching verwandt werden, anders wie bei einer prospektiven verblindeten Studien (RCT), in der auch nicht bekannte Merkmale in die Studie einfließen, und so besser über den Effekt einer Therapie Auskunft geben (siehe auch wikipedia)

Prophylaktische Lymphknotenresektion(Synonyme: Prophylaktische Kompartmentresektion, Prophylaktische Lymphknotendissektion)

Beim papillären Schilddrüsenkarzinom werden je nach Stadium Lymphknoten entfernt, da Lymphknotenmetastasen für Rezidive und Prognose von Bedeutung sind. Lymphknoten sollten dabei nicht Einzel, sondern in Kompartments entfernt werden. Ob bei fehlendem klinischem Nachweis von Lymphknotenmetastasen prohylaktisch Lymphknoten mit entsprechendem Kompartment entfernt werden sollen, wird von den Leitlinien zum Teil unterschiedlich beantwortet; siehe Forenthema: FAQ: Komplettierungsoperation und Lymphknotendissektion

Psycho-Onkologie

siehe Linkliste Psycholog*innen
sowie psychosoziale Krebsberatungsstellen
Karte: Krebsberatungsstellen

Radiogene Thyreoiditis

ist eine kurzfristige Nebenwirkung der Radiojodtherapie (RJT), bei der es durch das radioaktive Jod im Schilddrüsenrestgewebe zu einer Enzündung kommt. Die Behandlung besteht durch Eiskrawatten oder entzündungshemmende Medikamente; siehe auch: Forenthema: FAQ-Hilfe: Nebenwirkungen bei Therapie des Schilddrüsenkrebs

Radiojodtherapie(RJT, RIT)(Synonym: Radioiodtherapie)

ist eine Behandlungsmethode sowohl für gutartige als auch für bösartige Schilddrüsenerkrankungen.
Schilddrüsenzellen speichern radioaktives Jod 131 (I-131) ebenso wie normales Jod und werden durch die davon ausgehende β-Strahlung (Reichweite wenige Millimeter) gezielt zerstört.
mehr Infos unter:

• Wiki: Radiojodtherapie;

siehe auch:

• FAQ: Sinn und Nutzen einer RJT nach OP (ATA 2009)
• Studien: Niedrig dosierte RJT und rhTSH in der Ablation (2012)
• Zum Zeitpunkt der Radioiodtherapie: Studie: Späte Radioiodtherapie bei high-risk kein Problem.
• FAQ: Erfahrungsberichte

Redifferenzierung(RDT)(Synonym: Redifferentiation therapy)

Krebszellen verlieren mit der Zeit immer mehr Eigenschaften ihrer gesunden Ursprungszelle: Die Krebszellen entdifferenzieren sich.
Beim Schilddrüsenkrebs gibt es den Therapieansatz, den Vorgang der Entdifferenzierung umzukehren, dies nennt man dann Redifferenzierung
siehe auch FAQ-Hilfe: Redifferenzierung (Überblick).

Reisekosten

Reisekostenerstattungs-Formulare des Bundesverbandes Schilddrüsenkrebs - Ohne Schilddrüse leben e.V. siehe Merkblatt und Formulare für die Reisekostenerstattung.
Erstattung von Fahrkosten zu Therapie und Diagnostik; siehe Fahrtkosten

REMS

= Risk Evaluation and Mitigation Strategy
= Risikobewertungs- und Schadensminderungsstrategie
Ein REMS-Programm gibt es u.a.:

• beim Einsatz von Vandetanib zur Behandlung des medullären Schilddrüsenkrebs,
  siehe dazu:
  • Vandetanib (=Handelsname: Caprelsa®) - Übersichtsartikel
  • In den USA beim Einsatz von PTH 1–84

Research and Development(R&D)

englisch für Forschungs- und Entwicklungskosten eines Medikaments; Im Jama International gab es hierzu zwei Studien Prasad V, et al: JAMA Intern Med. (online) 11. September 2017 und Goozner M: JAMA Intern Med. (online) 11. September, 2017; siehe dazu Umstrittene Studie: US-Forscher halten bisherige Schätzungen zu den Entwicklungskosten von Krebsmedikamenten für zu hoch (medscape.com 22.9.2017)

Response Evaluation Criteria in Solid Tumors(RECIST)

Mit den RECIST-Kriterien soll das Wachstum und das Ansprechen von Tumoren auf Therapien in Studien dokumentiert werden.
Im Jahr 2009 wurde die neue RECIST-Leitlinie (Version 1.1.) veröffentlicht:
New response evaluation criteria in solid tumours:
Revised RECIST guideline (version 1.1);
Das Bundesamt für Strahlenschutz hat eine RECIST-Leitlinie herausgegeben zur "Genehmigungsbedürftigkeit radiologischer Untersuchungen zu Therapie-Monitoring und Follow-Up bei palliativen medikamentösen Therapien in der Onkologie".
Eine Veränderung des Tumorwachstum nach RECIST ist auch nur ein Surrogatparameter und kann patientenrelevante Endpunkte in Studien nur sehr eingeschränkt ersetzen (siehe: FAQ-Hilfe: EBM - Was sind patientenrelevante Endpunkte?).

Review

= Übersichtsarbeit zum aktuellen Wissens-/ Forschungsstand (keine eigene Studie). Übersichtsarbeiten können jedoch unterschiedliche Qualitätsstandars entsprechen. Für eine hohe Qualität gibt  es die Empfehlungen PRISMA.
siehe auch: Forenthema: FAQ: Qualität von Studien? Datenbanken zu Studien

Rezidivangst(Synonym: Kopfkino)

siehe: Bericht vom Vortrag: Rezidivangst beim Schilddüsenkrebs (Stuttgart 2018)

Das LSG Niedersachsen Bremen führt in einem Urteil vom 21.07.2015 – L 13 SB 122/14 aus, dass Rezidvangst allein kein Grund für die Verlängerung der Heilungsbewährung ist, es sei denn es "geht über das „normale Maß“ hinaus und entwickelt eigenen Krankheitscharakter im Sinne einer psychischen Gesundheitsstörung." (Download schwerbehinderung-gdb.de am 17.8.2023)

Richtlinie(Synonym: Richtlinien)

Im Gegensatz zu Leitlinien, welche eine Sammlung von Empfehlungen sind, sind Richtlinien Handlungsregeln, die bei Nichtbeachtung Sanktionen nach sich ziehen. Im Aufklärungsgespräch müssen die behandelnden Ärzt*innen auf die Leitlinien eingehen.
siehe auch: Ratgeber für Patientenrechte (Hrsg. BMG, 2013).

Schilddrüsenhormonresistenz(Synonym: Verwertungsstörung)

(engl.: resistance to thyroid hormone) ist eine seltene Erkrankung. Sie kann dann vor liegen, wenn die freien Schilddrüsenwerte fT3 und/oder fT4 erhöht sind, dennoch der Wert des TSH normal oder erhöht ist.

weiter Informationen im Wissensbereich: Schilddrüsenhormonresistenz

Schwangerschaft

siehe:

• Wiki: Schwangerschaft ohne Schilddrüse
• Forums-Gruppe: Schwangerschaft
• Forum für den Erfahrungsaustausch unter Foren -> Medikamente -> Schwangerschaft und Schilddrüsenhormone

Screening(Synonyme: Krebs-Früherkennung, Krebsfrüherkennung, Früherkennung)

Bei einem Screening wird eine Untersuchung einer bestimmten Bevölkerungsgruppe mit einer diagnostischen Methode untersucht, um z.B. bestimmte Krebserkrankungen oder auch Virenerkrankungen früh zu erkennen.
siehe auch:

• Wiki: Krebs-Früherkennung ist wichtig, nicht jedoch bei der Schilddrüse!
• Wiki: Zweitkrebs nach Schilddrüsenkrebs
• Ultraschall Screening der Schilddrüse

Selbsthilfegruppe(Synonym: SHG)

Selbshilfegruppen zu Schilddrüsenkrebs findet man über unsere Froums-Gruppen
sowie besser über die Karte der regionalen Selbsthilfegruppen.
siehe auch: Wiki: Selbsthilfe – unsere Angebote für den Erfahrungsaustausch und Informationen

Semaglutid(Synonym: GLP-1-Rezeptor-Agonisten)

GLP-1-Rezeptor-Agonisten (Handelsnamen sind: Ozempic, Rybelsus®, Wegovy®) für die Behandlung eines Typ-2-Diabetes stehen bei Gebrauch von länger als einem Jahr im Verdacht das Risiko für Schilddrüsenkrebs (allgemein und medullärer Schilddrüsenkrebs) zu erhöhen. Der Verdacht beruht auf einer Auswertung von Jean-Luc Faillie u.a. einer französischen Datenbank der Krankenkassen (Bezin 2022; weitere Quellen Besprechungen: healio.com 6.12.2022; Clinical Thyroidology 2023);
siehe auch: Glossar: Dulaglutide und Blog von Prof. Helmut Schatz, Bochum, 21.03.2023).
Die europäische Zulassungsbehörde EMA stuft den Verdacht der durch Tierexperimente bei Nagern bestätigt wurde als gering ein: "Die C-Zelltumoren bei Nagetieren
werden durch einen nicht-genotoxischen, spezifisch durch den GLP-1-Rezeptor vermittelten Mechanismus verursacht, für den Nager besonders empfänglich sind. Die Relevanz für den Menschen wird als gering eingestuft, kann jedoch nicht komplett ausgeschlossen werden." (wegovy-epar-product-information_de.pdf; Download 12.7.2023)

shared decision-making(SDM)

auf deutsch Partizipative Entscheidungsfindung (PEF); Arzt und Patient kommen gemeinsam zu einer Therapieentscheidung; siehe dazu auch:

• unser Forenthema: Merkblatt: Arzt-Patienten-Gespräch
• Wiki: Partizipative Entscheidungsfindung (shared decision-making)

signifikant(Synonyme: Signifikanz, Signifikanzniveau)

lateinisch für wesentlich; Im allgemeinen Sprachgebrauch wird signifikant so auch im Sinne von wesentlich, deutlich benutzt.
In der Statistik hat signifikant jedoch eine etwas andere Bedeutung. Hier spricht man von signifikant, wenn die Wahrscheinlichkeit dafür, dass das Ergebnis kein Zufall ist, sehr gering ist. In der Regel wird ein Signifikanzniveau von 5% benutzt (man kann auch ein kleineres oder größeres Signifikanzniveau benutzen; je kleiner um so besser). Die Signifikanz wird mit dem p-Wert gemessen, der in diesem Beispiel kleiner 0,05 sein sollte.
Ein Beispiel: Eine Studie stellt einen signifikanten Zusammenhang fest zwischen einem Medikament und einem Heilungserfolg. Würde man diese Studie jedoch 100 mal wiederholen, so würden 95 Studien zum gleichen Ergebnis kommen, 5 Studien würden jedoch zu einem anderen Ergebnis kommen, dass das Medikament nichts nützt oder gar schadet. Ist ein Unterschied "signifikant" bedeutet dies nicht, dass der Unterschied erheblich ist, es kann sich auch nur um eine minimale Verbesserung handeln,
siehe dazu auch: Was bedeutet, es liegt ein signifikanter Unterschied vor?

Single Photon Emission Computed Tomograph(SPECT)

Bei der SPECT werden γ- (=Gamma-) Strahlen mit einer Kamera aufgefangen. Es werden so Funktionen im Körper sichtbar (hier bei uns Zellen, die radioaktives Jod aufnehmen). Diese Bilder werden mit einer gleichzeitigen CT-Aufnahme kombiniert, so dass funktionelle und bildlich-räumliche Bildgebung fusioniert werden.
SPECT-CT wird oft nach einer Radioiodtherapie (RJT) angewandt, wenn im Ganzkörperszintigramm Metastasen zu sehen sind oder bei der ablativen RJT, wenn der Schilddrüsenrest sehr groß ist, und eventuelle Lymphknotenmetastasen überstrahlt.
siehe DGN: Handlungsempfehlung zur RIT beim differenzierten SD-Krebs (2015)

Sklerotherapie(Synonym: sclerotherapy)

= Verödung, Vernarbung bzw. Verhärtung von Gewebe (hier Knoten der Schilddrüse) durch entzündungsfördernde (proinflammatorische) Substanzen (z.B. Ethanol; siehe PEI oder Strahlen (z.B. Lasertherapie oder Mikrowellenablation).

Soziale Medien

wir sind auch auf
siehe auch unsere Facebook und Instagram Datenschutzerklärung.
Unsre Instagram- und Facebookseite werden betreut durch die Arbeitsgruppe Soziale Medien
Informiert werden, ohne persönliche Daten an Dritte preiszugeben, siehe Abonnieren – E-Mail-Benachrichtigungen erhalten sowie Wiki: (Online-)Selbsthilfe – unsere Angebote für den Erfahrungsaustausch und Informationen

Spartalizumab(Synonym: PDR001)

Entwicklungsname PDR001, Handelsname xxxx gehört zu den neueren Substanzen bei den Antikörpertherapien in der Krebstherapie.
Spartalizumab ist ein PD-1 Inhibitor (Immun-Checkpoint-Inhibitor). Hersteller ist Novartis.
siehe Spartalizumab - Übersichtsartikel.

Standard Operating Procedures(SOP, SOPs)

sind u. a. Diagnostik- und Therapieanleitungen, die möglichst den aktuellen Behandlungsempfehlungen und Richtlinien entsprechen sollten.

Das Netzwerk der Onkologischen Spitzenzentren hat ein Handbuch zur Erstellung von SOPs

Strahlenschutzkommission(SSK)

Die Strahlenschutzkommission berät das Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz, Bau und Reaktorsicherheit (BMUB) in allen Angelegenheiten des Strahlenschutzes. Mitglieder der SSK werden durch das Bundesministerium berufen, in der Regel für die Dauer von 3 Kalenderjahren. Die Mitgliedschaft in der SSK ist ein Ehrenamt. Die Mitglieder sind unabhängig und nicht an Weisungen gebunden. Das SSK erarbeitet u.a. Orientierungshilfen für radiologische und nuklearmedizinische Untersuchungen (siehe PDF).

Substitution

ein Stoff, der durch den Körper (hier die Schilddrüse und/oder die Nebenschilddrüsen) selber produziert wurde, wird nun ersetzt durch einen anderen Stoff (z.B.: Schilddrüsenhormonpräparate; Calcium mit Vitamin D und "Vitamin-D-Präparate";...).
Weiterführende Informationen:

• Schilddrüsenhormone
  • Broschüre: Mit Schilddrüsenhormonen leben!
    • FAQ: Häufige Fragen zur Substitution, Medikamenten etc.
• Nebenschilddrüse (Parathormon)
  • Flyer: Patienten-Information: Behandlung von chronischem Hypoparathyreoidismus bei Erwachsenen
    • Wiki: Hypoparathyreoidismus – Übersicht

Wir haben für den Erfahrungsaustausch die Selbsthilfe-Foren-Kategorie: Medikamente mit den Foren:

• Medikamente (allg.) (Substitution mit Schilddrüsenhormonen, Calcium ...)
• Calcium und Vitamin D

Ferner haben wir Forums-Gruppen für Probleme bei der Substitution oder mit speziellen Medikamenten:

• Schilddrüse
  • Forums-Gruppe: Probleme mit der Substitution (allgemein)
  • Forums-Gruppe: Abendeinnahme von L-Thyroxin (L-T4)
  • Forums-Gruppe: L-Carnitin zur Linderung von Überfunktionssymptomen
  • Forums-Gruppe: Probleme nach Präparatwechsel
  • Forums-Gruppe: Schilddrüsenhormone und Psychopharmaka
  • Forums-Gruppe: Schilddrüsenhormone: Substitution mit L-T4 + L-T3
• Nebenschilddrüse
  • Forums-Gruppe: Nebenschilddrüsenunterfunktion
  • Forums-Gruppe: rhParathormon(1-84) (z. B.: Natpar®)

Summary of Product Characteristics(SmPC)

ist eine Zusammenfassung der Merkmale eines Medikaments bei der Zulassungsbehörde, z.B. bei der EMA

Surrogatparameter(Synonym: Surrogatmarker)

sind Blutwerte oder auch andere diagnostische Werte, mit denen Mediziner versuchen, den Ausbruch einer Krankheit vorherzusagen, den Verlauf und die Schwere einer Krankheit zu beschreiben oder auch den Erfolg einer Behandlung zu kontrollieren. Dieses Ansinnen ist sehr vernünftig, wenn es sich um langsam fortschreitende Krankheiten handelt und wenn durch die Kontrolle der Surrogatparameter weniger invasive und körperlich belastende diagnostische und therapeutische Behandlungen vermieden werden.
Die Tumormarker Thyreoglobulin und Calcitonin sind solche Surrogatparameter.
Surrogatparameter werden durch die moderne Evidenzbasierte Medizin (EBM) heftigst kritisiert, weil die Surrogatparameter oftmals nicht mit dem wirklichen Krankheitsverlauf übereinstimmen. Die EBM fordert daher, dass über Fragebögen, die Lebensqualität und Zufriedenheit der Patient*innen erfragt und gemessen weriden; siehe dazu PROMs und PREMs;
siehe auch Evidenzbasierte Medizin (EBM) - Was sind patientenrelevante Endpunkte?
sowie FAQ: Lebensqualität und Schilddrüsenwerte im Blut.

systemic exertion intolerance disease(SEID)

= Erkrankung mit systemischer Anstrengungsintoleranz oder -schwäche.
Vorschlag im Jahr 2015 durch das Institute of Medicine (IOM) die Fatigue dahingehend umzubennen, da man auch wenn die Beschwerden nicht durch Test oder Laborwerte zu objektivieren sind, man von einer organischen Ursache ausgeht.

Tachykardie(Synonym: Herzrasen)

(aus dem griechischen, wörtlich: Schnellherzigkeit) umgangssprachlich auch Herzrasen, ein anhaltend schneller Puls (Ruhepuls) mit über 100 Schlägen die Minute. Tritt u.a. als Symptom einer Schilddrüsenüberfunktion auf.
siehe auch FAQ-Hilfe: Symptome / Beschwerden einer Schilddrüsen-Überfunktion

Technetium(Synonym: Tc)

chemisches Element mit der Ordnungszahl 43; siehe Glossar: Technetium (Tc99m) – Szintigramm / – Szintigraphie

Thyrotropin-Rezeptor(TSHR)(Synonym: TSH-Rezeptor)

auf den Schilddrüsenzellen befindet sich dieser Rezeptor, an den das TSH andocken kann, und über Signalwege die Schilddrüsenzellen anregt, Schilddrüsenhormone zu produzieren und in den Blutkreislauf frei zusetzen. Beim Morbus Basedow kommt es durch die TRAK, die den Rezeptor stimulieren, zu einer Schilddrüsenüberfunktion. Es gibt - allerdings selten - auch TRAK, die den Rezeptor nicht stimulieren, sondern inhibieren.
K1-70 ist ein monoklonaler Antikörper und hoch-selektiber TSHR-Antagonist (Quelle: Balcerek, M u. McLeod, D: K1-70 — A Thyrotropin Receptor Antagonist with
Therapeutic Potential in Graves’ Disease, Thyroid Eye Disease, and Differentiated Thyroid Cancer, Clin Thyroidol 2021;33:433–436.)

TRacKING(Synonym: Tracking)

• Tracking bedeutet Sendungsverfolgung eine Paketes. Es gibt spezielle Tracking Cookies, welch Daten von Nutzer*innen auf Websites sammeln und diese für diverse Zwecke (z.B. Werbung) aber auch für andere Zwecke, die nicht immer transparent sind, verwenden; auf unserer eigenen Website verwenden wir daher keinerlei Tracking-Cookies, siehe unsere Datenschutzerklärung
  oder
• TRacKING ist Indikationsregister des EURACAN; z.B. um mehr Daten für medikamentöse Therapie zu Gen-Fusionen (NTRK-Fusione, RET-Fusion, ALK-Fusion), die Krebs verursachen, zu erhalten, die in den USA eine beschleunigte Zulassung (accelerated approval) und in Europa eine bedingte Zulassung (Conditional Marketing Authorisation) erhalten haben; siehe Link: EUROCAN – Register: TRacKING

Triclosan

wird/wurde Kosmetik-, Reinigungsprodukten und anderen Produkten beigesetzt, weil es einen anti-bakterielle Wirkung hat. Triclosan gilt in vielfacher Hinsicht als gesundheitsschädlich (u.a. Allergien) und hat eine Struktur ähnlich dem Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4). Es wird daher vermutet, dass eine Exposition mit Triclosan zu einer Schilddrüsenunterfunktion führt. Triclosan wird zu den Endokrinen Disruptoren gezählt; siehe ausführlich: Wiki: Umweltgifte und Schilddrüsenhormonstoffwechsel

tumor volume doubling time(TVDT)

Zeit in der sich die Größe (Vorlumen) des Tumor bzw. der Tumoren verdoppelt (Verdoppelungszeit)

Tyrosin

ist eine Aminosäure und als solches wichtiger Bestandteil vieler Proteine. Es ist auch Ausgangssubstanz der Hormone: Thyroxin, Trijodthyronin, Melanin, Adrenalin, Noradrenalin oder Dopamin.

Tyrosinkinase-Inhibitor(TKI)

sind neue systemische Wirkstoffe gegen Tumore. Tyrosinkinasen sind Signalwege, welche wenn sie bei einer Tumorzelle überreguliert sind, zu einem Wachstum führen.
Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) blockieren diese Signalwege. Werden mehrere Signalwege blockiert spricht man auch von Multikinase-Inhibitoren (MKI). Neuerdings gibt hoch selektive Tyrosinkinase-Inihibitoren (z.B.: RET-Inhibitor, NTRK-Inhibitor).
siehe: FAQ: Was sind Tyrosinkinase-Inhibitoren?.

Ultraschall(Sono)(Synonyme: Sonographie, Ultraschalluntersuchung, Halsultraschall, Halssonographie, Sonografie)

Mit der Sonographie (Ultraschall = US) wird die Lage, Form, Größe und das Gewicht der Schilddrüse bestimmt. Vergrößerungen, veränderte Gewebestrukturen, Knoten und Zysten kann man so erkennen. Von der Struktur des Gewebes kann man zudem auf eine Autoimmunerkrankung, Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis schließen, nicht jedoch ob es sich um kalte oder warme Knoten handelt (siehe Szintigramm / Szintigraphie).
Durch farbkodierte Duplexsonographie, auch farbkodierte Dopplersonographie genannt, zeigt das Durchblutungsmuster (Vaskularisationsmuster). Zur Beurteilung, ob gut oder bösartig trägt diese Untersuchung wenig bei. Die Elastographie ist hier nützlicher, wenn vorhanden.
Ein Verdacht auf Schilddrüsenkrebs besteht, wenn eine Kombination der folgenden Kriterien zutrifft: Mikroverkalkungen, auffälliges Durchblutungsmuster (siehe auch echoarmer Knoten), Fehlen eines Halo-Zeichens. siehe Broschüre: Knoten der Schilddrüse und ihre Behandlung – Inhaltsverzeichnis Kapitel 3.1. Wiki: Schilddrüsenknoten und Krebsverdacht;
siehe auch Ultraschall in der Nachsorge .

Utah Population Database(UPDB)

siehe Link-Liste: Utah Population Database (UPDB)- Umfangreiche Bevölkerungsdatenbank

Verdopplungszeit(Synonym: Verdoppelungszeit)

um die Dynamik des Wachstums einer Krankheit, hier Schilddrüsenkrebs einzuschätzen, benutzt man die Verdopplungszeit von bestimmten diagnostischen Werten.
Nicht bei allen diagnostischen Werten kann man mit der Verdoppelungszeit eine Aussage treffen;
siehe

• FAQ: Prognose mit der Calcitonin-Verdoppelungszeit.
• ATA: Kalkulatoren für die Verdopplungszeit von Calctionin, Knoten und Tumore
• Studie: Tumorverdopplungszeit zur Indikation von TKI (Sabra 2017) (differenzierter Schilddrüsenkrebs)

Versorgungsmedizin-Verordnung(VersMedV)

Regelwerk, in dem festgelegt wird, welche Kriterien erfüllt sein müssen, damit ein Grad der Behinderung (GdB) zuerkannt wird; siehe auch Wiki: Schwerbehinderung – Übersichtsbeitrag

Volume reduction rate(VRR)

(deutsch: Tumor bzw. Metastasen Volumen Reduktions Rate) ist ein Surrogatparameter, um den Behandlungserfolg einer Therapie zu beschreiben. Ob einen VRR mit einer besseren Lebensqualität und einem längeren Gesamtüberleben (OS) einhergeht, muss durch Studien jeweils überprüft werden.

von Hippel-Lindau(VHL)(Synonyme: Morbus Hippel-Lindau, Von-Hippel-Lindau-Syndrom)

VHL ist eine seltene erbliche Tumorerkrankung, die sich in ganz unterschiedlichen Organen des Körpers entwickeln kann. Die Schwere der Erkrankung und die betroffenen Organe können sehr unterschiedlich sein, selbst innerhalb einer Familie. An VHL erkrankt in etwa eine von 35.000 Personen. (Download am 25.05.22 von der Seite: Verein VHL (von Hippel-Lindau) betroffener Familien e.V.).

Es soll auch sehr seltene Verbindungen zum Onkozytäres Schilddrüsenkarzinom (oxyphil, Hürthle-Zell) und medullären Schilddrüsenkarzinom (MTC) geben, die allerdings erst noch genauer erforscht werden müssen. Themen bei uns im Forum: Mutationen des Von-Hippel-Lindau-Genes und Hypoxie bei MTC

Wechselwirkungen

siehe:

• Wiki: Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Nahrungsmitteln
• Wechselwirkungs-Check -Service der Apotheken-Umschau
• Sensible (?) Schilddrüsenhormonsubstitution.
  Worauf bei Schilddrüsenhormonpräparaten zu achten ist.
  • Wechselwirkungen mit anderen Präparaten und Nahrungsmitteln
• Liste von Bella: Wechselwirkungen von L-Thyroxin
• FAQ: Wann sollte ich Calcium einnehmen (Wechselwirkgunge)?.

Wohlfühldosis(Synonyme: Set-Point, Setpoint)

Bei der Substitution mir Schilddrüsenhormonen. Unter Endokrinolog*innen ist allgemein anerkannt, dass die individuellen Schwankungen bei den Schilddrüsenwerten wesentlich kleiner sind, als die Schwankungen zwischen Individuen einer Bevölkerung mit denen die Referenzwerte ermittelt werden.  Es wird daher von einem individuellen Set-Point ausgegangen bei der Substitution mit Schilddrüsenhormonen bei dem sich das Individuum am wohlsten fühlt (umgangssprachlich Wohlfühldosis).
Siehe dazu FAQ: Schilddrüsenhormon-Substitution - Wohlfühldosis?.

Zeilenumbruch erzwingen

an bestimmten Stellen auf unserer Website sind manche Wörter zu lang. Mit [ shy ] (Ohne die Leerzeichen vor und nach der Klammer) kann man einen Zeilenumbruch erzwingen; z.B. Behandlungs[ shy ]empfehlung; siehe auch Forenthema: Wissensartikel – erstellen und bearbeiten (Handbuch)

Zulassung(Synonym: Zulassung von Arzneimitteln)

in Deutschland wird die Zulassung von Arzneimitteln durch das Arzneimittelgesetz (AMG) geregelt. Für den Zulassungsantrag macht der Hersteller u.a. Angaben zur Zusammensetzung des Präparats und zur Indikation. Die Zulassung bedeutet vor allem, dass kein Schaden für die Patient*innen von der Therapie ausgeht und ist von der Nutzenbewertung zu unterscheiden.
Die Zulassung erfolgt in Europa über die EMA und in den USA über die FDA.
Medikamente, die einen therapeutischen Durchbruch bei schweren Erkrankungen darstellen, können in den USA eine beschleunigte Zulassung (accelerated approval) und in Europa eine bedingte Zulassung (Conditional Marketing Authorisation) erhalten.
Medikamente für seltene Erkrankungen (Orphan Disease) können bei den Zulassungsbehörden den Orphan Drug-Status erhalten.
Wird ein zugelassenes Medikament für eine andere Indikation angewendet, spricht man von Off-Label-Use.
Medikament, die im regulären Zulassungsverfahren sind, können über Compassionate Use verordnet werden.

Zytokine(Synonym: cytokine)

(ngl. cytokine) sind Eiweißbotenstoffe, auch Zellhormone genannt, die für die Immunabwehr des Körpers von Bedeutung sind.
Bislang wurden 32 Zytokine entdeckt, die man in entzündungshemmende und entzündungsfördernde unterteilt. Am bekanntesten sind die Interleukine und Interferone.
Mehr Infos dazu auf Immunsystem und Tumorwachstum des Krebsinformationsdienst Heidelberg